徐兰
目的:了解人乳头瘤病毒( HPV)感染与阴道三种微生物感染之间的关系情况。方法:采用镜检和阴道炎五联检试剂对女性阴道及宫颈分泌物进行分析,同时进行人乳头瘤病毒的基因分型检测,三者相比较。结果:526例患者中HPV感染率为21.48%。HPV阳性组中霉菌、滴虫、致病菌三种微生物感染率分别为20.35%、12.39%、29.20%;而HPV阴性组中则分别为22.08%、10.65%、15.74%。五联检卡片法与传统玻片法相较,霉菌检出率分别为30.52%和13.2%(P<0.05);滴虫检出率为10.86%和11.19%(P>0.05),致病菌检出率分别为22.91%和14.35%(P<0.05)。结论:人乳头瘤病毒在阴道炎及宫颈炎患者中有着一定的检出率,其感染程度与致病菌的多少关系密切。选用五联检卡片法可以提高阴道内致病性微生物的检出率,联合HPV 筛查为积极有效改善阴道内环境、预防宫颈癌的发生提供了科学依据。
作者:王建红 刊期: 2013年第07期
目的:观察温和刺激方案新鲜周期胚胎移植与解冻胚胎移植(frozing embryo transfer, FET)的妊娠结局,比较两种不同的胚胎处理方式对妊娠结局的影响。方法:选择温和刺激方案行新鲜胚胎移植294个周期,为A组,选择同期该方案行全胚胎冷冻,1~2个周期后解冻胚胎移植238个周期,为B组;对两组的妊娠结局进行比较。结果:两组种植率,生化妊娠率,临床妊娠率,流产率均无统计学意义。A组异位妊娠发生率显著B组(10.4%vs 2.56%)(P<0.05)。结论:温和刺激新鲜周期胚胎移植和解冻胚胎移植获同样的种植率及临床妊娠率,但新鲜周期胚胎移植异位妊娠发生率较解冻胚胎移植高;促排卵药物的应用是异位妊娠发生的主要影响因素。
作者:姚春玲;唐永梅;韦继红;唐妮 刊期: 2013年第07期
尖锐湿疣(CA)是女性常见的生殖道性传播疾病(STOL),是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致,感染率在世界范围内上升趋势,70%--80%的女性在一生中会有1次HPV感染,在我国性病检测点报道[1],生殖器 HPV 检出率为30.69∕10万,仅次于淋病,我国(STD)占性病总人数的24%,已成当前性病防治中的重点。随着诊疗技术的提高,尖锐湿疣的诊断率已达95-100%,治疗方法也很多,我院采用30﹪三氯醋酸(自制)联合激光治疗,取得满意的治疗效果,现报道如下:
作者:王红杰;韩洁 刊期: 2013年第07期
腮腺混合瘤又称腮腺多形性腺瘤,约占所有涎腺肿瘤的60-70%,以手术切除为主要治疗方法。糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。当血糖控制不良,在高血糖状态下,白细胞功能受到干扰,炎症反应开始降低,各种生长因子产生也不足,进而影响伤口愈合[1]。因此做好患者围手术期护理是提高手术成功率和减少并发症的关键。2009年4月-2012年12月我科对38例腮腺混合瘤合并糖尿病进行手术治疗,现将护理体会报告如下:
作者:马兴乐;何娜 刊期: 2013年第07期
督办是医院办公室的一项重要职能,对于保证政令畅通、提高医院工作质量和执行力具有十分重要的意义,PDCA 循环作为工作有效进行合乎逻辑的程序,按照PDCA循环模式进行医院办公室督办工作,将会有效提升督办职能,更大发挥办公室的作用。
作者:张国峰;刘慧利 刊期: 2013年第07期
目的:分析运动发育推拿法对痉挛性脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时作用。方法:依据纳入和排除标准将15例脑瘫患儿纳入研究对象,其中男性9例,女性6例;平均年龄6.2±2.2岁,年龄范围3-10岁,包括双瘫5例,偏瘫8例,三肢瘫2例;GMFCS分级:I级8例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例。在接受运动发育推拿法前进行采用采用手持式电子肌力测定仪(hand-held dynamometry,HHD)进行肌力测定,治疗结束休息5分钟后再次进行HHD测定,比较治疗前后足趾屈和足背屈肌群肌力的改变状况。结果:痉挛型脑瘫患儿在接受运动发育推拿法后足跖屈肌群即时肌力明显提高,差异具有统计学意义(p<0.05),而足背屈肌群肌力没有明显改变。结论:运动发育推拿法可以即时提高痉挛型脑瘫患儿足跖屈肌群的肌力。
作者:蒋良华;史惟;黄华玉;陆赟;翟淳;施炳培 刊期: 2013年第07期
目的:通过对高血压患者应用普罗布考及阿托伐他汀钙等不同降脂药物疗效的临床观察,确定普罗布考联合阿托伐他汀钙及阿托伐他汀钙单独用药对血脂水平的影响.方法:90例确诊高血压合并高脂血症的患者随机分为观察组(n=30),阿托伐他汀治疗组(n=30),及普罗布考联合阿托伐他汀联合治疗组(n=30),一共观察三个月.分别于治疗前后检测三组患者的血清总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果:治疗三个月,阿托伐他汀治疗组及联合治疗组均可降低高血压患者的血清总胆固醇,甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇。(P<0.01)2.联合用药降低血清总胆固醇,甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇效果优于阿托伐他汀单独治疗组(P<0.05)。结论:
作者:彭飞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨积极有效的疼痛护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法:对60例晚期肿瘤患者采取有效的止痛和完善的护理干预,对效果作出评价。结果:通过积极有效的护理,患者的疼痛获得了较好的缓解,疼痛明显减轻,提高了生活质量。结论:有效控制疼痛和完善的护理措施对晚期肿瘤患者的生活质量有重要意义。
作者:徐海燕 刊期: 2013年第07期
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病,在前来就诊的400例腰腿痛中确诊为腰椎间盘突出症的占156例,笔者来用牵引,推拿,针灸,配合维吾尔医药治疗156例腰椎间盘突出症取得了满意疗效。
作者:帕尔哈提·牙克甫 刊期: 2013年第07期
掌握老年肺结核的X线表现特征,做好鉴别诊断及治疗观察,对老年肺结核的诊断治疗有很大的帮处。
作者:李化 刊期: 2013年第07期
目的:探讨肘关节镜下骨性关节炎清理术的疗效。方法:收集我院肘关节骨性关节炎患者8例,行关节镜下清理关节腔及游离体,对冠突、尺骨鹰嘴骨赘切除,冠突窝、鹰嘴窝、桡窝成形,对严重挛缩的关节囊和侧副韧带等给予必要的松解,术后冰敷1天后,即可进行康复锻炼。结果:术后平均随访3个月。4例患者肘关节的疼痛症状和活动度均有明显改善。结论:应用关节镜术治疗肘关节骨性关节炎创伤小、并发症少、疗效可靠。
作者:拓红红;吴琴琴 刊期: 2013年第07期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科的常见疾病,常常会有鼻塞、头痛、嗅觉减退、流涕等明显临床症状,严重影响患者的日常生活质量,但由于其病因复杂,以往的药物治疗和传统的手术治疗方式治疗效果均不甚理想,尤其是术中出血较多,极易于污染术野,很难彻底清除病灶。鼻窦内窥镜术从20世纪90年代开始运用于临床,具有疗效高、并发症少,复发率低的特点,是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的一种新型术式。我院近年来对鼻内窥镜术患者80例采用丙泊酚和舒芬太尼、瑞芬太尼联合镇静、镇痛,控制性降压,在麻醉恢复与苏醒期方面均具有明显的优势,取得良好的麻醉效果。现将有关经验报道如下。
作者:张亮;李芳;王丽秋;王伟明;赵春江 刊期: 2013年第07期
目的:观察不同年龄组ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者梗死病变血管的分布及范围、血管病变支数。方法:采用 C型臂 X光机和电生理记录仪行冠脉造影及 PCI术,观察分析61例 STEMI患者的病变血管情况。结果:非老年组34例。单支血管病变10例,双支病变11例,3支血管病变13例,前降支15例,右冠9例,回旋支10例,前降支病变多。老年组为27例,单支血管病变3例,双支血管病变9例。3支血管病变15例;前降支10例,右冠7例,回旋支9例,左主干1例,前降支病变多。结论:非老年组单支血管病变多,老年组多支血管病变常见。两组病人均以前降支病变多见。
作者:何卫斌;王进进;王尼加 刊期: 2013年第07期
高血压病的发生和发展与高脂血症密切相关。大量研究资料表明,许多高血压病人伴有脂质代谢紊乱,血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人明显偏高,而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。MRFIT 多重危险因素干预研究显示,高血压与高血脂对冠心病致病危险有协同作用。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素,两者并存时,冠心病的发病率远较一项者高。因此,降压联合调脂治疗已成为高血压治疗的新策略[1]。
作者:陈生福;陈杰;胡斌 刊期: 2013年第07期
神经内科以老年患者且长期卧床病人、偏瘫病人、营养不良病人和糖尿病人多,这些病人稍有护理不当,即有可能发生压疮。压疮是指身体局部组织长期受压,致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的组织溃烂和坏死,因此压疮患者治疗和护理至关重要。现将2011年5月~20013年4月在我科就诊的患者中有压疮的病例41例,对这些患者压疮形成的原因和相关预防措施以及护理体会总结报告如下。
作者:刘玉莎;何迎春 刊期: 2013年第07期
目的:探讨健康教育对强直性脊柱炎患者生活质量的影响。方法:对400例住院患者进行系统的健康教育,分别于与入院时和出院后3月填写强脊炎影响表。结果:出院后3个月患者的生活质量明显高于入院时。结论:健康教育能有效减轻患者心理压力、提高治疗依从性、增强自我护理能力、改善生活质量。
作者:于小宁 刊期: 2013年第07期
目的:通过对在医院治疗的肺结核患者进行病症的观察和分析,对身体各项机能进行检查同时对中西医疗方法和临床治疗效果展开研究和讨论。方法:根据患者的年龄、性别病的严重程度,把这128例肺结核患者进行随机分层的方法进行调查。结果:患者治疗依从性的得分为(3432±7.00)分。这其中药物治疗依从性得分高,依从性得分低的是定期复查的。影响患者治疗依从性因素为肺结核水平、就诊医院、健康的信念和社会的支持,这其中影响大因素的是知识水平。结论:患者的疗依从性影响肺结核病的疗效果。同时也应该关注治疗依从性以及心理、社会的因素对依从性的影响,让护理干预措施起到系统化的作用。
作者:黎华波 刊期: 2013年第07期
目的:探讨精神病合并糖尿病患者临床特点及防治方法。方法:选择我院于2011年2月至2013年2月收治的40例精神病合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果:40例精神病合并糖尿病患者通过临床观察后发现,患者临床症状并不显著,主要受到精神病药物影响,容易被医务人员所忽视,患者临床治疗依从性较差,必须采取强制性治疗措施,临床治疗效果良好。结论:为了提高精神病合并糖尿病患者的临床治疗效果,必须定期对患者血糖值进行控制,以及时采取有效的糖尿病防治措施,促进患者病情康复。
作者:陈邑洪;朱伟云 刊期: 2013年第07期
目的:评价中西医结合治疗子宫内膜异位的疗效。方法:将益气活血中药加小剂量米非司酮治疗组与单用米非司酮的对照组随机分组各80例治疗6个月为一疗程,随访一年以上。结果:治疗组治愈38947.5%)、显效27(33.7%)、有效12(15%)、无效3(3.75%)、总有效率96.3%。对照组治愈16(20%)、显效22(27.5%)、有效20(25%)、无效22(27.5%)、总有效率72.5%。结论:治疗组比对照组治疗效果更佳,并且不良反应少,值得推广。
作者:张颖华;吕宝英 刊期: 2013年第07期
目的:分析肿瘤放疗病人发生跌倒的相关因素,以探讨有效的预防措施。通过查找原因,寻找对策,提高护理工作预见性,减少跌倒不良事件发生。方法:回顾放疗住院病人2010年1月~2013年6月14例发生跌倒的资料。结果:肿瘤放疗住院患者跌倒是多种因素相互作用的结果。既包括生理病理的变化,又包含心理和环境的因素。结论:加强肿瘤放疗病人跌倒高危因素评估,增加护士安全管理意识,做好入院安全宣教,正确指导用药,加强患者及家属健康教育,实施有效的防护措施,为病人提供优质、安全的护理服务。
作者:梁务清 刊期: 2013年第07期