学术投稿

老年患者围手术期的护理体会

吴晓玲

关键词:老年患者, 围手术期, 人口老龄化, 消化系统疾病, 生理功能, 治疗方法, 医疗保健事业, 外科住院患者, 免疫功能下降, 呼吸系统疾病, 抵抗力, 心血管疾病, 人民共和国, 老龄化社会, 国家统计局, 组织器官, 周围环境, 肿瘤患者, 增长, 脏器组织
摘要:随着经济、文化、科学以及医疗保健事业的发展,人类寿命普遍延长。老年人占全人口的比例正在增长,人口老龄化己引起各国广泛的关注。根据中华人民共和国国家统计局2005年全国人口抽样调查新数据公报,全国人口中60岁及以上的人口占总人口的11.03%(其中65岁及以上的人口占总人口的7.69%),预测到2025年则达到20%。毫无疑问,我国己进入老龄化社会,并且进入21世纪后,我国人口面临的大变化之一就是人口老龄化.“老年”从生理意义上讲,是生命过程中组织器官走向老化和生理功能走向衰退的阶段。随着年龄的增长,人体结构和生理功能不可避免的会发生老化,表现在体内脏器组织萎缩、细胞衰老、再生能力降低等万面;随之相应地出现功能减退、免疫功能下降、抵抗力低下、机体对周围环境的应激能力减弱,不但容易导致各种疾病的发生,而且容易并发感染。近年来,在普外科住院患者中,老年手术患者的比率日益增高,尤以肿瘤患者为多,而手术是老年患者重要的治疗方法。但老年患者常伴有各种其它系统、器官的疾病,特别是心血管疾病,其次是呼吸系统疾病、消化系统疾病以及糖尿病和血液病等,从而使机体抵抗力和对手术等治疗的耐受力明显下降,增加了其治疗的复杂性和危险性。面对这样一个特殊的群体,围手术期的正确护理对手术及术后恢复均有重要意义。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 泰州市2012年食品安全抽检结果分析

    目的:本文通过对泰州市2012年全年食品安全抽检结果进行分析,以查找食品安全监管漏洞、提高食品安全系数。方法:收集2012年泰州市食品安全抽检结果数据资料,计算总合格率,类别合格率,查找出问题食品的种类。结果:全年抽查的6个批次39大类1456份样品中,合格1412份,不合格44份,总体合格率为80.9%。其中豆制品和油条合格率低,仅为20.0%和53.3%。结论:建议有关部门继续强化市场抽检力度,对问题食品开展专项整治,以提高本地区食品安全总体水平。

    作者:魏建勋;陈东周;孙磊 刊期: 2013年第07期

  • 血液灌流回血方法改良

    血液透析联合血液灌流能够优势互补,全面清除终末期肾病的代谢产物、毒物、致病因子以及调节水、电解质平衡,从而达到内环境的平衡,能很好的提高尿毒症病人的生活质量。治疗2小时后树脂血液灌流器吸附饱和需要取下回血,传统用生理盐水回血及空气重力回血操作繁琐,单人不易操作,且易造成血液浪费和污染。鉴此,我科采用密闭式空气回血法,效果较好,介绍如下。

    作者:姜燕;刘云飞 刊期: 2013年第07期

  • 颜面部烧伤病人心理活动及心理护理措施

    目的:通过对85例颜面部烧伤患者心理的观察、分析,较全面总结了心理护理措施。方法:针对不同病人心理变化特点和原因,有针对性的开展心理护理,并同时加强常规护理。结果:增强了护患关系,使护患关系融洽,消除心理障碍,积极配合治疗。结论:良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提,全面准确的护理计划和及时有效的心理护理措施是保证颜面部烧伤患者身心健康的关键。

    作者:王静 刊期: 2013年第07期

  • 胺碘酮治疗21例心律失常患者的临床观察与护理体会

    目的:胺碘酮是目前应用广泛的一线抗心律失常药物,它属于Ⅲ类作用为主的多通道阻滞剂,能终止各种室上性和室性心律失常,因胺碘酮促使心律失常的作用小,不影响室内传导,无负性肌力反应,不增加起搏阈值,副作用小,有良好的抗心律失常作用。所以主要用于各种器质性心脏病,急性冠脉综合症,心肌肥厚,左心功能不全等引起的各种快速性心律失常。现将我科2011年5月10日至12月29日收治的21例心律失常患者应用胺碘酮的临床观察及护理做出一些总结,报告如下。

    作者:郭荣贞 刊期: 2013年第07期

  • 推拿法配合透刺法治疗肩关节周围炎58例临床观察

    肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩,简称肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。为此,我们用推拿法配合透刺法治疗漏肩风疗效满意,总结如下:

    作者:刘慎义;成荣君 刊期: 2013年第07期

  • 居民消化性溃疡危险因素分析

    目的:探讨引发消化性溃疡的危险因素,为内科防治及减少复发提供依据。方法:对2010年12月至2012年12月间以胃溃疡入我院治疗的724名患者以60岁为标准分为老年组与青壮年组,遵循同性别,同民族,同发病月份及同胃镜结果的条件,并对其相关因素进行多因素logistic回归分析,比较其危险因素的异同。结果:据调查,老年组和青壮年组男女比分别为2.21和2.76;平均年龄分别为72.9±12.5和35.3±15.2;HP感染率分别为92.4%和64.6%;服用非甾体抗炎药率分别为62.3%和25.7%;不良的生活习惯所占比率分别为34.2%和76.3%。结论:HP感染,服用NSAIDs,年龄,性别及不良的生活习惯是诱发消化性溃疡的重要影响因素,且老年人与青壮年诱发因素侧重不同。

    作者:董富祥;左兴盛 刊期: 2013年第07期

  • 讨论免费孕前优生检查的重要性

    目的:探讨孕前优生健康检查的重要性。方法:采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务要求,对986对育龄夫妻优生孕前检查结果进行分析。结果:在986对孕前优生健康检查的夫妻中,年龄在22-28岁的育龄夫妇占75.66%,明显大于年龄在29-35岁的育龄夫妻孕前健康检查的比例。孕前检查异常发现率达到62.53%,其中女性占43.55%,男性占51.23%。结论:孕前优生检查很重要,为了减少孕前风险因素,提倡计划怀孕的育龄夫妇积极参加孕前优生健康检查。

    作者:赵立华 刊期: 2013年第07期

  • 老年高血压病的治疗与护理

    目的:探讨老年人高血压病的护理:方法:对89例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果:患者血压控制良好。结论:精心的护理和有效的运动是减少或延迟高血压并发症的关键。

    作者:王燕燕;霍惠敏;倪守霞;张艳 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈产褥期产后访视对月子行为的影响

    根据东川区的传统习惯,分娩后的产妇一个月内往往不能出家门,要门窗关闭,不能吹风、不能洗澡、洗头、刷牙、不能吃水果、蔬菜、豆类等。东川区妇幼保健中心通过产后访视上门服务,了解到人们对坐月子传统习惯的认识存在的一系列问题,为了能使产妇很好的渡过产褥期,促进做月子的健康行为,东川区妇幼保健中心做了大量的宣传工作,以此促进产妇与婴幼儿的身心健康。

    作者:王桥岚 刊期: 2013年第07期

  • 大面积烧伤患者应用悬浮床的护理体会

    目的:探讨促进大面积烧伤创面干燥、减少感染、减轻疼痛、促进血液循环的护理方法。方法:应用悬浮床对大面积烧伤患者进行有效的治疗,实施精心有效的护理。结果:大面积烧伤患者在应用悬浮床治疗中,创面得到了有效的保护。结论:应用悬浮床治疗大面积烧伤,能有效的保护创面、减少创面受压、使烧伤患者减轻痛苦、减少感染、同时减轻护理工作量。

    作者:金小敏;涂升文 刊期: 2013年第07期

  • 荨麻疹的辨证论治

    荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,中医辨证主要以本虚邪实为主。笔者试图以五脏辩证的方法来更好的治疗本病,以达到阴阳和谐,五脏六腑之和谐。在临床中取得了令广大患者满意的疗效。

    作者:杨长青 刊期: 2013年第07期

  • 射频消融治疗失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理观察

    目的:总结射频消融治疗(RFA)失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法:18例病人肝功能Child-Pugh评分(10.5±0.3)分,男11例,女7例,年龄(63.1±11.3)岁,肝细胞癌(HCC)(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果:4周后CT检查肿瘤消失率85.0%;随访时间平均24个月,1年生存率为58%,2年生存率为35%,3年生存率为20%。结论:FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。

    作者:胡栋娥 刊期: 2013年第07期

  • 术前访视在手术护理中的应用体会

    目的:总结2012年术前护理访视应用的实施方法及重要体会。方法:护士术前到病房对手术病人及家属进行访视。结果:1248例手术均顺利进行。通过访视,使患儿及家属消除或减轻了思想顾虑,增加了对手术治疗的信心,缓解了术前不安和恐惧的心理,稳定了病人情绪,同时也保证手术顺利进行。结论:通过术前访视,减轻了手术病人及家属术前焦虑、恐惧心理;同时提高了护士专业理论和技术水平以及综合素质和能力的提高。

    作者:满春喜;姜微;罗烨;刘淑清;李春艳 刊期: 2013年第07期

  • 不同西药治疗高血压的临床对比分析

    目的:探讨不同西药治疗高血压的临床对比疗效。方法:80例原发性高血压患者据治疗药物的不同分为治疗组与对照组,各40例,治疗组口服贝那普利治疗,对照组口服氯沙坦治疗。结果:治疗后经过观察,治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,组间对比差异明显(P<0.05)。两组的不良反应多为干咳、皮疹、乏力外,无严重并发症,组间不良反应率比较无明显差异(P>0.05)。结论:相对于氯沙坦,贝那普利治疗原发性高血压能有效提高治疗疗效,不良反应少,值得推广应用。

    作者:张燚 刊期: 2013年第07期

  • 盐都区托幼机构卫生保健工作现状及采取措施

    目的:为了了解全区幼儿园卫生保健工作情况,切实加强托幼机构卫生保健工作管理,并为改进保健举措提供科学依据。方法:通过对2007-2011年五年区保健所对托幼机构考核(按照江苏省托幼机构卫生保健评审表要求)以及各乡镇上报的《盐城市托幼机构卫生保健工作情况调查表》等进行统计、分析。结果:全区托幼机构在幼师、儿童健康检查、口腔保健方面较普遍开展,但在硬件设施投入和保健人员配备方面严重不足;儿童眼保健虽然在近几年已开展,但质量不高。结论:虽然各幼儿园对卫生保健工作有所重视,但尚需加强硬件投入及保健人员配备和培训,另外眼保健、膳食管理等需加强。

    作者:吴国羽 刊期: 2013年第07期

  • 膀胱小细胞神经内分泌癌一例

    患者男性,52岁,无明显诱因出现无痛性间断肉眼血尿3个月。无尿频、尿急,排尿困难等症状。一月前出现下腹部胀痛;查体:一般情况尚可,未发现阳性体征,膀胱镜检查:膀胱右侧输尿管开口处见一3.0x2.5x2.0cm的菜花状肿物,表明充血、粗糙;周围黏膜见多处出血点。实验室检查:WBC:10.8x109/L,HB:121g/L,尿BLD(+++),临床诊断:膀胱占位性病变,行部分膀胱及肿瘤切除术。

    作者:仁欠 刊期: 2013年第07期

  • 电话随访对提高初产妇剖腹产术后母乳喂养率的观察研究

    目的:探讨电话随访对提高初产妇剖腹产术后母乳喂养率的作用。方法:将300例行剖腹产的初产妇按出院顺序随机分为观察组和对照组,两组住院期间常规给予母乳喂养指导,出院后观察组于术后1个月每周随访一次,随后每月随访一次,直至产后6个月。回访时评估产妇母乳喂养情况,给予针对个体的语言性指导,提供相关知识,解决实际困难,树立喂养信心。比较两组产妇4个月、6个月纯母乳喂养率。结果:观察组纯母乳喂养率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电话随访强化健康教育内容,有利于提高初产妇剖腹产术后对母乳喂养的依从性,维持初产妇在产褥期母乳喂养的积极态度,使其保持较强的母乳喂养意向,并帮助其掌握母乳喂养知识与技能,提高了纯母乳喂养率,促进母乳喂养成功。

    作者:杨向荣;王海霞;曾娟 刊期: 2013年第07期

  • 2010年-2012年东海县农村饮用水水质监测结果分析

    目的:了解东海县农村居民生活饮用水的卫生状况,为保证供水卫生与安全以及全面实施农村饮用水安全工程建设提供科学依据。方法:在确定省农村饮水监测点及饮水安全工程监测点基础上,扩大监测面,对东海边县21个乡镇、1个县经济开发区正常使用的所有水厂作为取样点,按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行水质检测、分析。结果:共检测水样986份,合格529份,合格率53.65%,年度合格率无显著性差异;枯水期(合格率为58.13%)和丰水期(合格率为48.55%),合格率差异有显著性(X2=8.34 P<0.01);出厂水(合格率为53.65%)和末梢水(合格率为50.30%)有显著性差异(X=5.590.01

    作者:张玉玲;张慧;杨宝玉;陈天阳 刊期: 2013年第07期

  • 胰十二直肠术后的护理

    胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术,切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。术后如果护理不当,后果严重,甚至危及生命。现将10例的护理体会报告如下。

    作者:陈娟 刊期: 2013年第07期

  • 老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12相关性研究

    目的:探索老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和叶酸、维生素B12水平的变化,并分析血浆Hcy水平与血浆叶酸、维生素B12水平的相关性。方法:选取我院2012年3月至2013年3月收治的年龄在60岁以上的脑梗死患者50例作为观察组,选取同时期60岁以上我院体检科正常体检的健康人群50例为对照组,测量两组患者的血浆Hcy水平和叶酸、维生素B12水平,比较组间差异。结果:观察组患者的血浆Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.05),观察组患者高Hcy血症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者叶酸和维生素B12水平显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者血浆 Hcy水平与叶酸和呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与维生素B12水平亦呈负相关(r=-0.69,P<0.05)。结论:老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平升高,血浆叶酸和维生素B12水平降低,血浆Hcy水平与叶酸和维生素B12水平成负相关。血浆Hcy水平升高是老年脑梗死的独立危险因子,补充叶酸和维生素B12可降低老年人血浆Hcy水平,对于预防老年人脑梗死的发病具有重要意义。

    作者:白雪梅 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会