满春喜;姜微;罗烨;刘淑清;李春艳
目的:探讨如何提高门诊小儿高压泵雾化吸入效果的护理方法。方法:将332例小儿喘息性肺炎分为实验组(n=166)和对照组(n=166),在门诊采用压缩雾化器进行雾化吸入治疗时对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上,根据小儿情绪发育心理特征,给予相应的护理对策。比较2组患儿的依从性和治疗效果。结果:实验组依从性明显较对照组高,治疗效果较对照组好,经比较,P均<0.05,有统计学意义。结论:根据患儿不同年龄段的心理特征进行相应的护理对策,有利于提高门诊雾化吸入的治疗效果。
作者:曾莲 刊期: 2013年第07期
急诊科是面向社会的窗口,是医院的前源阵地,是连接科室的一条枢纽,是抢救病人的第一站。在急诊科不仅要有扎实的理论知识还要有娴熟的操作技能,更要有迅速敏捷的思维能力和超速的动作能力,还要有一支医疗技术精湛、素质较高的护理队伍。所以提高护理服务理念,必须重视基本素质的培养,才能满足日益发展的医疗护理需求。
作者:颜锶娜 刊期: 2013年第07期
目的:探讨品管圈在急诊静脉输液中的作用,提高静脉穿刺一次成功率,保证护理安全。方法:以6-8人为1个圈,进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策、按品管圈程序开展实施和效果确认。结果:通过品管圈活动,急诊静脉穿刺一次成功率达到97.1%,提高7%。结论:开展品管圈活动不仅提高了急诊静脉穿刺成功率,同时还提高了护理人员的综合素质。
作者:陈燕莎;颜锶娜;洪雅如 刊期: 2013年第07期
肩周炎又名“五十肩”、“漏肩风”。是一种肩关节囊及周围软组织慢性无菌性炎症。本病是中老年人的常见病、多发病,发病率女性略高于男性。急性期疼痛较剧烈,后期可造成关节粘连,活动功能受限,所以又称“肩凝症”、“冻结肩”。肩关节是由肩胛盂和肱骨头构成的球窝关节,两骨之间借助于关节囊相连接,其周围还有小关节、韧带、肌肉、滑囊等组织,起到保护、固定并加强肩部的各种运动作用。本病属中医“痹证”范畴,为肝肾亏虚、气血不足,复感风寒湿邪或外伤劳损所致。常因跌仆闪挫,经脉受损,血溢脉外,气滞血瘀,或年老体虚,肝肾亏虚,或劳累过度,气血不足使筋失所养,筋脉拘急,或因久居湿地,露肩当风,风寒湿邪入侵,血脉凝滞,气血运行不畅,不通则痛。
作者:李逢 刊期: 2013年第07期
产后出血是产科严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因,也是中国孕产妇死亡的首位原因[1]。国内产后出血定义为胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500ml[2]。国外定义为阴道分娩出血量超过500ml,剖宫产时出血量超过1000ml[3]。而产后严重出血目前尚未有统一标准,有的学者将产后出血超过1500ml或超过循环血量的25%失血称为严重产后出血[4];产后出血的四大高危因素:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。上述任何一项存在都可发生产后出血,存在一种或多种高危因素的产妇更易发生,但是,所有产妇都可能发生产后出血。而剖宫产术后出血占产后出血的70%~80%,尤其术中出血,处理不及时,救治不适当,可于短时间内出现失血性休克,DIC甚至造成产妇死亡。针对这些情况,如何预防剖宫产产后严重出血,是产科医生关注的课题,现将近年产后出血治疗的新进展概述如下:
作者:谭纯兰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中医辨证论治结合西医治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效。方法:对50例肺心病急性发作期肺胀:肺肾气阴两亏、痰热水瘀互结证患者予中医丹参针和双黄连粉针静滴,配合内服云南名中医詹文涛经验方黄芪生脉苇茎三子汤加减辨证论治[1],结合西医吸氧,解痉平喘,抗感染,抗呼衰及心衰的基础治疗。结果:显效:38例;有效:10例;无效:2例。结论:中西结合治疗肺心病急性发作有很好的疗效。
作者:詹东泸 刊期: 2013年第07期
目的:探讨动态血压监测(ABPM)评价培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的疗效。方法:通过口服培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压100例,记录用药前、后24h 平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线的变化,经统计学处理前、后之间的差异。结果:治疗前、后24h平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线有明显差异(P<0.05)。结论:培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压是有效、安全的,值得临床推广。
作者:贺丹娜 刊期: 2013年第07期
目的:正确鉴别白术与土木香,确保临床用药安全有效。方法:通过药材饮片性状及粉末显微等方法鉴别。结果:粉末显微鉴别配合性状鉴别能准确鉴别出白术与土木香,方法简单可靠,实用。
作者:苏双印 刊期: 2013年第07期
分诊工作是根据病人的主要症状和体征,分清疾病的轻重缓急,从而进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊技术过程。患者来医院就诊首先接触的是门诊,而分诊护士就工作在各科室的前沿,患者常因疾病的痛苦折磨、对医院的环境不熟悉,不了解医院的工作程序等原因,增加了患者就诊时的不便和焦虑不安的情绪,分诊护士就要及时准确的分诊,满足患者需求,尽快就医,缩短诊疗时间,对提高门诊护理服务质量及患者对医院的满意度起着重要作用。
作者:温虹;杨涛;穆丹 刊期: 2013年第07期
护理分级管理模式是通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用,充分调动员工的积极性,使护理人员的个人潜能发挥到大限度,减低人员成本,提高护理工作效率,实现组织目标的工作过程。它是基于目前我国护理人力资源状况而提出的新发展思路和趋势,这种分层次设岗,赋予了护理人才结构的新形式,有利于加快护理学科的建设。
作者:杨佳飞;宣君芳 刊期: 2013年第07期
本文从历代文献方面论述了大黄附子配伍应用,为两者配伍的深入研究奠定基础。
作者:李惠梅 刊期: 2013年第07期
目的:观察中西药结合治疗高血压病的疗效。方法:将80例患者随机分为两组。对照组40例,给予生活干预性治疗,同时给予络活喜和(或)洛丁新10mg qd。治疗组40例,在西药治疗的基础上,采用中医辨证分型治疗,治疗后观察两组治疗效果。结果:两组经过4周的治疗血压均有明显下降,治疗组显效85%,有效15%;对照组显效75%,有效25%;两组均未发现无效病例。治疗组疗效优于对照组。结论:在常规西药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗本病,疗效可靠,且无毒副反应,值得临床推广应用。
作者:李志坚;李振强;吴兆怀;张祝好 刊期: 2013年第07期
目的:探索医院药库相对零库存管理的可行性。方法:分析药库零库存管理的条件、优点,介绍试行零库存管理的实践方法。结果与讨论:现有条件下,可以实行药品的相对零库存管理。药库零库存管理是药剂管理的新趋势。得出结论:目前医院药库完全实施零库存有一定难度,但随着计算机网络建立,医院和医药公司药品供应链的日趋完善,相对零库存管理必然是将来先进的管理模式。
作者:李晓娥;刑建峰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨进展期胃癌组织剪切波速度与超声双重造影(DCUS)增强强度(EI)的相关性。方法:对41例经手术病理证实的进展期胃癌患者术前行胃DCUS及声辐射力脉冲成像技术(ARFI)检查,测定胃癌组织的剪切波速度、峰值强度(PI)和基础强度(BI),并计算增强强度(EI,EI=PI-BI),将胃癌组织剪切波速度与EI值结果行统计学对比分析。结果:胃癌组织剪切波速度与EI值呈高度正相关,相关系数为0.853。结论:胃癌组织剪切波速度与EI值具有很好的相关性,可作为评价胃癌生物学行为的一项间接指标。
作者:陈淑芝 刊期: 2013年第07期
腹腔镜在上个世纪八十年代被引入我国,随后被广泛应用。早期由于设备的不完善,腹腔镜大多用于诊断,在妇产科中,往往用于妇科不明原因的腹痛的病因诊断、鉴别子宫附件包块、诊断宫外孕等等,很少用其施行手术。但随着近年来科技的发展,腹腔镜手术技术已逐渐趋于成熟,其使用范围广,手术创口小等优点逐渐被大家所接受。尤其在妇科,其使用更为广泛。本文就立足于妇科手术中腹腔镜的应用现状加以简要介绍,并浅谈大家所关心的手术效果、优缺点和并发症等问题。
作者:阿达来提 刊期: 2013年第07期
目的:降低绝经之后妇女取宫内节育器的痛苦,提升绝经之后取器的成功率,预防绝经之后取器并发症的出现。方法:选取200例绝经之后宫颈萎缩的女性,将其分为治疗组与对照组,治疗组在取器手术之前的三天内每天使用2毫克补佳乐(戊酸雌二醇),手术之前的两个小时直肠放置0.4毫克米索前列醇,对照组则完全不使用药物。对比治疗组与对照组在手术时间、手术结束之后的不良反应以及出血量等方面的差异性。结果:治疗组与对照组的常规手术时间、手术之后不良反应以及出血量等方面都有着统计学意义(即P小于0.01),所有被研究的女性均没有子宫穿孔的现象。结论:补佳乐结合米索前列醇使用在绝经之后取器上可以有效提升手术的成功率,降低结束受术者的疼痛感,降低手术结束之后的出血量,同时还能有效缩短手术的治疗时间,值得在临床上推广应用。
作者:张康 刊期: 2013年第07期
临床护理教学是学校护理教学的延伸,也是护生深入临床的重要阶段。同时也是为护生走向护理工作岗位打下坚实基础的前提。因此,临床护理教学是护士培养的重中之重。我们此阶段在教学环节中还存在着一定的问题与不足之处,现总结如下:
作者:李红姬 刊期: 2013年第07期
目的:分析运动发育推拿法对痉挛性脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时作用。方法:依据纳入和排除标准将15例脑瘫患儿纳入研究对象,其中男性9例,女性6例;平均年龄6.2±2.2岁,年龄范围3-10岁,包括双瘫5例,偏瘫8例,三肢瘫2例;GMFCS分级:I级8例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例。在接受运动发育推拿法前进行采用采用手持式电子肌力测定仪(hand-held dynamometry,HHD)进行肌力测定,治疗结束休息5分钟后再次进行HHD测定,比较治疗前后足趾屈和足背屈肌群肌力的改变状况。结果:痉挛型脑瘫患儿在接受运动发育推拿法后足跖屈肌群即时肌力明显提高,差异具有统计学意义(p<0.05),而足背屈肌群肌力没有明显改变。结论:运动发育推拿法可以即时提高痉挛型脑瘫患儿足跖屈肌群的肌力。
作者:蒋良华;史惟;黄华玉;陆赟;翟淳;施炳培 刊期: 2013年第07期
目的:探讨分析健康教育在高血压病患者整体护理中的应用。方法:选取我院2012年1月至2013年3月的90例高血压病患者,随机性分成对照组与实验组两组,每组45人。对照组:采用医院常规护理方法;实验组:采用整体护理方法并进行健康教育。结果:对临床资料进行统计发现,护理前后实验组患者的SCL-90评分比较,有显著差异,存在统计学意义(P<0.01)。两组患者护理后的SCL-90评分比较,差异亦存在统计学意义(P<0.05)。结论:高血压病患者在进行整体护理时配合接受健康教育,可明显改善高血压病患者的血压水平和护理质量,故值得在临床上进一步推广。
作者:马绍霞 刊期: 2013年第07期
中风后痉挛性偏瘫是影响患者肢体功能恢复及生活质量的重要因素,但目前仍是国内外研究治疗的难点。中药、针灸治疗本病的研究较多,具有一定的优势,本文就近5年来中药、针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的文献作一综述。
作者:韦羡萍;姚宝农 刊期: 2013年第07期