曾莲
目的：十二指肠溃疡穿孔是常见的外科急腹症，也是溃疡病的严重并发症，本文旨在探讨外科处理十二指肠溃疡穿孔的时机、方法。方法：对2009年1月～2011年12月外科治疗十二指肠溃疡穿孔资料完整的95例病人回顾性分析。结果：一期根治术后B-1式发生吻合口梗阻4例，发生率10.5%；B--2式发生十二指肠残端漏及膈下感染各1例，发生率各5%。所有病例均经及时诊治获愈，无死亡。体会及时诊断、对不同病人选用不同手术方式对减少并发症、提高疗效至关重要。
作者：铁钰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理方法，减少并发症的发生率。方法：对收治的86例前列腺切除术后病人中有53例病人出现不同程度的膀胱痉挛，采用综合性护理措施。结果：明显降低膀胱痉挛的发生率。结论：通过采用综合性护理措施，降低了膀胱痉挛的发生率，减少了术后并发症的发生。
作者：郭果 刊期： 2013年第07期
目的：分析分层次管理在内科护理管理中的应用效果。方法：从我院神经内科2011年1月-12月住院患者中选择368例作为对照组，2012年1月-12月住院患者中选择368例作为研究组。对照组实行常规管理模式；研究组实行分层次管理模式。对比两组患者对护理工作的满意度及整体护理质量的合格率。结果：研究组对护理工作的满意度高于对照组；研究组护理质量的总合格率也高于对照组。结论：分层次管理模式能促进内科基础护理的合格化，使整体护理质量更得以提升。
作者：刘卓 刊期： 2013年第07期
目的：对腹部外科手术治疗的分析，重点探究肠梗阻的临床诊治。方法：选取接受治疗的132名患者实际肠梗阻案例进行临床分析和相应手术记录回顾的方式进行肠梗阻方面疾病的探究。结果：在选取的132名患者是，手术治疗后有2名患有结肠癌的患者在术后心里衰竭死亡，6例发生手术切口感染，其余患者都顺利进行手术后的护理并安全出院。结论：当患者的肠梗阻现象较长时间不能缓解，并出现反复的发作现象时，过于保守的治疗只能加重患者的病情，因此医院在接受这些患者时，要注意积极对这些患者进行根本性的切割手术，不要延误根治的时间，同时，医院本身在对这些疾病的分析和研究上也要做出努力保证手术的成功率。
作者：毛建军 刊期： 2013年第07期
目的：通过对肝癌患者使用顺铂治疗后，观察肝脏癌细胞凋亡情况，探讨对肝癌患者手术治疗前实施化疗的必要性。方法：对手术切下的肝脏肿瘤组织制成细胞悬液进行荧光染色，用流式细胞仪进行细胞凋亡检测。结果：经顺铂治疗的病人较对照组的癌细胞细胞增殖指数显著降低，癌细胞凋亡率显著提高，而细胞增殖指数显著降低。结论：小剂量CDDP诱导治疗肝癌，作为综合治疗肝癌方法的一种是可行的，特别是在外科治疗（肿瘤切除或减低肿瘤负荷）前，作为辅助治疗能防治肿瘤的复发和转移。
作者：余小芬；雷双根；雷秋模 刊期： 2013年第07期
颈椎双斜位对颈椎病的诊断能提供可靠的依据，此体位是显示椎间孔的唯一投照位置。传统的颈椎双斜位的投照法有影像效果较差、不能清晰显示椎间孔等组织结构等缺点，给患者的病情诊断带来影响。我们设计了一种新的颈椎双斜位投照方法，经实践证明效果满意。现介绍如下：
作者：王福润 刊期： 2013年第07期
本文通过理论和实践的有机联系分析剖宫产和顺产两种分娩方式的利弊，从而为产妇选择科学的分娩方式提供参考。
作者：陈玉华 刊期： 2013年第07期
注重医学生人文素质的培养，为基层输送高素质的全科医学人才，是当前医学教育的根本任务之一。在分析医学生人文素质不足的基础上，探讨了“订单式”医学本科生人文素质教育的有效途径：根据社会实情，有针对性培养；在专业课中注重人文知识渗透，激发学生关爱生命的伦理思想；在社会实践中，培养学生社会责任感和奉献精神。
作者：肖红秀；朱慧全；陈路；陈志斌 刊期： 2013年第07期
目的：描述癌症病人家庭照顾者的应对方式，探讨癌症病人家庭照顾者应对方式的影响因素，为制定有效的护理对策提供依据。方法：选择2013年3月20日至2013年3月31日在首都医科大学怀柔教学医院、顺义区医院住院治疗的113名符合纳入条件的癌症患者家庭照顾者为研究对象，应用一般资料调查问卷和医学应对方式问卷进行调查。结果：癌症病人家庭照顾者较常采用积极应对方式，有时也采用消极应对方式，两组应对方式的采用差异无统计学意义(P>O．05)；癌症病人的疾病分期、付费方式、家庭年收入与家庭照顾者采取的应对方式有相关性(P＜O．05)；照顾者的年龄、文化程度、职业、身体健康状况、家庭年收入、和癌症病人的关系与家庭照顾者采取的应对方式有相关性(P＜O．05)。结论：影响照顾者的应对方式主要是：家庭照顾者的受健康教育水平、文化程度、职业、年龄、家庭年收入、身体健康状况及癌症病人的疾病分期、付费方式。
作者：王艳梅；王雪 刊期： 2013年第07期
目的：对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者采用胆舒胶囊进行治疗，对其治疗的效果进行分析和探讨。方法：我院在2009年5月~2012年3月期间，一共收治了200例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者。对这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为100例；试验组：给患者使用胆舒胶囊进行治疗。对照组：在试验组治疗的基础上，对患者使用头孢地嗪注射治疗。对两组患者治疗的效果进行对比和分析。结果：两组患者的胆囊炎症状得到了一定的缓解，对患者进行B超发现，对照组患者的胆结石消失，明显优于试验组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者，采用胆舒胶囊联合头孢地嗪具有非常好的治疗效果，并且在舒肝理气、利胆、镇痛和抗炎作用上具有一定的优势，能溶解体内外的胆固醇类混合结石。在临床上值得推广和使用。
作者：巴吾才仁 刊期： 2013年第07期
目的：探讨和分析对急诊剖宫产术进行护理干预的效果。方法：将此次研究和护理的20健康产妇进行随机分组，分成试验组和对照组，各为10例；对照组：对产妇采用常规护理；试验组：在对照组的基础上，给产妇采用针对性地护理干预措施。结果：试验组与对照组的泌乳始动时间比较，P<0.05，前者明显比后者好，具有统计学差异。结论：产妇在进行剖宫产之后，对产妇实行针对性地护理干预，能够有效地使得产妇的泌乳时间提前，同时增加其的泌乳量，进而减少了产妇的乳胀情况的发生，提高了母乳喂养效果。
作者：李晓玲 刊期： 2013年第07期
目的：了解德保县农村婴儿母乳喂养及影响因素，为进一步探索有效的干预措施提供依据。方法：采用分层多阶段随机抽取德保县农村216例婴儿母亲（奶奶）进行问卷调查。结果：0～6个月婴儿纯母乳喂养88例（40.74%），非纯母乳喂养128例（59.26%）；影响因素主要有风俗习惯，因做农活不能保证哺乳时间，母亲外出打工，乳头内陷、扁平，自觉乳汁不足、担心营养不够等。结论：德保县农村婴儿纯母乳喂养率偏低，社会各界应给予哺乳期妇女更多的关注，进一步加强母乳喂养的宣传力度，提高母乳喂养知识与技能，改变观念，以提高母乳喂养率，促进母婴健康。
作者：黄秀永；陆青梅；农玉蝶；廖琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效。方法：用枝川注射疗法对后颈部的肌肉的硬结和压痛点进行“浸润”性注射治疗颈源性头痛49例，与对照组手法和针灸治疗50例进行疗效比较。结果：两组愈显率和总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效显著。
作者：沈西强；舒适；蒋蕾；张丽 刊期： 2013年第07期
目的：针对甲状腺手术器械探讨佳的清洗方法。方法：抽取300件甲状腺手术后器械，随机分为实验组和对照组，每组各150件器械。实验组选用1%多酶浸泡加手工刷洗+超声机超声+全自动清洗消毒机清洗。对照组选用全自动清洗消毒机清洗。结果：实验组清洗效果明显优于对照组。结论：1%多酶浸泡加手工刷洗+超生机超声+全自动清洗消毒机清洗能使手术器械残留血阳性率降到低，显著提高手术器械的清洗效果。
作者：谢丽锦；范文玲 刊期： 2013年第07期
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为 GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM 患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加[1]。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。为做到早认识、早发现、早诊断、早治疗，确保高危孕妇平安度过妊娠期[2]，对准备一年内怀孕的妇女进行了规范化孕前管理，取得了满意的效果。
作者：王芳；李峰 刊期： 2013年第07期
免费孕前优生筛查[1][2]是我国的一项利国利民的基本国策，其目的是为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。我县于2012年被批准为国家免费孕前健康检查项目县，为符合生育政策，计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）免费提供包括健康检查，风险评估和咨询指导等方面的19项孕前优生健康检查服务。截止2012年12月全县免费孕前优生健康检查人数为3956人，在体检静脉采血过程中共发生12列低血糖反应，发生率为0.3﹪，且不同程度出现头晕，面色苍白，出冷汗，晕厥及抽搐。
作者：张倩霆 刊期： 2013年第07期
本文通过对 SCI 论文要求在公管本科生写作能力培养中的应用探索，发现高质量的大学生毕业论文论文需要在本科各年级教学过程中制定明确论文教学目标和计划，并逐年级展开对学生的论文写作能力的训练，这样才可以打好写出合格的高质量毕业论文的基础。
作者：许静 刊期： 2013年第07期
目的：采取切实可行的有效措施，提高全区自愿免费婚检率。方法：多渠道加大婚检知识宣传力度，争取政府支持，加强部门协作，实施婚姻登记、婚前医学检查、优生优育指导一条龙服务模式。结果：自愿婚检率由2009年1.2%提高到2012年86%。结论：采取多渠道宣传教育，联合多部门力量，提供人性化、规范化的婚前保健服务，才能提高自愿免费婚检率，降低全区新生儿先天遗传性疾病患病率，有效提高全区出生人口素质。
作者：葛玉祥；郑婷；郭寒 刊期： 2013年第07期
目的：分析我科烧伤住院患者1298株病原菌的构成及其耐药情况，指导临床合理用药。方法：回顾性分析2007-2011年间从我科烧伤住院病人标本中分离的1298株病原菌对主要抗生素的耐药结果。结果：2007-2011年间我科共检出病原菌共1298株，其中革兰氏阳性菌363株，占28%；革兰氏阴性菌880株，占67.8%；真菌56株，占4.2%。检出株数逐年呈增长趋势；革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素保持较高的耐药率；对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁基本不耐药。革兰氏阴性菌对常见抗生素的耐药情况差异较大，其中不动杆菌属的耐药情况为严重；总体来说对氨曲南、复方新诺明、哌拉西林耐药情况较为严重；对头孢哌酮/舒巴坦、泰能和美罗培南保持较低的耐药率。结论：烧伤患者病原菌耐药性问题日益严重，应加强监测，合理使用抗生素。
作者：丁华荣；韦俊(通讯作者)；梁自乾；刘晓辉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨手部微型皮神经皮瓣修复指部软组织缺损的效果。方法：用手部微型皮神经皮瓣(2.0cm×2.5cm～2.5cm×5.0cm)修复指部软组织缺损22例。结果：本组皮瓣全部成活。术后随访6个月，皮瓣修复区外观及功能良好。结论：手部微型皮神经皮瓣血供丰富，切取方法简单，能有效修复指部软组织缺损。
作者：李海红；舒申友；唐世杰；林宇 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
