沈曙文
目的:分析护理质控体系前移管理在骨科的临床实际应用效果。方法:我院2011年来采用临床护理质控体系前移管理,将整个护理质控体系重点放在一线,实施1年后,按照我院对骨科临床护理质控体系考核常规指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)和未采用之前进行比较。结果:采用护理质控体系前移管理后护理质控体系的各项考核指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)较未使用前有显著的提升(P<0.01).结论:采用护理质控体系前移管理对提高骨科护理以及医院临床护理整体水平效果良好,值得更进一步的推广。
作者:李洁 刊期: 2013年第07期
为了麻醉药品在临床上的合理用药与科学管理,为此采集了无锡第二人民医院2009年~2011年门诊病人使用麻醉药品数据,运用药物频度分析法(DDDs)和排序对2009年~2011年间门诊病人使用麻醉药品使用情况进行了系统的统计分析与讨论。
作者:陈凌云 刊期: 2013年第07期
目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理方法,减少并发症的发生率。方法:对收治的86例前列腺切除术后病人中有53例病人出现不同程度的膀胱痉挛,采用综合性护理措施。结果:明显降低膀胱痉挛的发生率。结论:通过采用综合性护理措施,降低了膀胱痉挛的发生率,减少了术后并发症的发生。
作者:郭果 刊期: 2013年第07期
目的:了解广西城市社区卫生服务人力资源现状,为合理配置卫生人力资源提供依据。方法:问卷调查收集广西9个社区卫生服务机构人力资源数据。结果:性别差异较大,女性占多数;年龄集中在20~39岁;学历以大专(47.6%)为主;专业分布以临床医学(37.9%)和护理学(38.7%)为主,公卫仅占8.1%;通过全科医师或护士资格考试的比例仅有13.3%;医护比为1:0.8;职称以中级(37.9%)、初级(36.3%)为主。社区卫生服务相关知识题得分仅76分。结论:人力资源结构不合理,护士与公卫医师配置不足,全科医学培训有待加强。
作者:秦秋兰 刊期: 2013年第07期
通过分析脂质体的特点,如总结其在现代药物研究应用中具有的优势和需要克服的问题。
作者:王小菊 刊期: 2013年第07期
为很好的预防手术中压疮形成,我们分析了手术中易形成压疮的危险因素有,局部因素、麻醉因素、手术时间和手术时的体位、年龄、营养不良、疾病等,我们采取术前对患者用Norton Braden评分表对患者进行压疮评分,因人而异做好体位安置,保护好受压皮肤,保持皮肤干燥,皮肤保暖,供给营养、做到有效灌注和术后交接班等护理,有效降低的术中压疮的发生。
作者:沈红波 刊期: 2013年第07期
剖宫产术作为处理难产和高危妊娠的医学手段,适时合理施行剖宫产术,可降低孕妇和围生儿的病死率,确保母婴安全。然而20世纪90年代以来,我国剖宫产率明显增高,有文献报道表明,2005年以后,中国一些地区或城市医院剖宫产率处于较高水平,约为50%1.。这一比例远远超出了世界卫生组织的建议,剖宫产率不应超过15%,若超过这一比例,对母婴所带来的伤害,就会明显的超过其本身原本带来的益处2。剖宫产除对母亲,新生儿造成多方面的远期影响外,对于计划生育手术如人工流产术,宫内节育器放置术等手术增加了再次手术的难度和发生并发症的风险。
作者:杨相花;王秀芳 刊期: 2013年第07期
在产科急危并发症中,产后出血是常见的一种,本文通过对本院临床资料的分析,发现产后出血的主要原因有:宫缩乏力,胎盘因素,软产道损伤及凝血机制异常等方面的原因。为了减少和避免产后出血的发生,应当主要产前宣教,产前检查,对产程进行严格的监控,严格掌握剖宫产手术指针,加强产后特别护理等措施。
作者:贾晓琳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨针对急性脑出血患者实施预见性护理的临床效果以及应用价值。方法:选取2012年6月至2013年6月期间,科室脑出血急性期患者52例,随机分为常规组和护理组,各26例,常规组实施脑出血常规护理,护理组实施预见性专业护理措施,包括生命体征预见性护理、心理护理等,对比两组患者临床效果。结果:护理组不良并发症发病率11.54%,住院时间(18.92±6.19)d,护理满意度96.15%,指标明显优于常规组。结论:针对急性脑出血患者实施预见性护理能够明显降低不良并发症发病率,且提升患者护理满意度,临床效果显著,值得推广应用。
作者:张恩琴 刊期: 2013年第07期
目的:在腰椎间盘摘除手术中使用连硬外麻醉和腰硬联合麻醉,对麻醉的临床效果进行比较。方法:选择2007年~2011年在我院进行腰椎间盘摘除手术的1000名病例作为本次研究的对象,随机将1000名病例,分成两组,一组在手术过程中进行连硬外麻醉,另一组进行腰硬联合麻醉,之后对二者麻醉的临床效果进行分析。结果:连硬麻醉组阻滞平面到达T10平面所需的时间为(7.61.2)min,腰硬联合组的阻滞平面到达T10平面所需的时间为(5.4±1.6)min,两组所用的时间具有显著差异。腰硬联合组的镇痛效果可达到100%,而连硬外组的镇痛效果仅能达到65%,具有显著差异。结论:在腰椎间盘摘除手术中应用腰硬联合手术的疗效比连硬外麻醉疗效好,但在手术过程中应当注意调控麻醉平面,确保安全还应注意血流动力的变化等。
作者:周晓珠 刊期: 2013年第07期
目的:为了进一步了解育龄妇女意外妊娠发生的原因和影响因素及生殖健康服务的需求,加强育龄妇女避孕知识的宣传教育及避孕方法使用的指导,提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,对48例人工流产妇女进行定期检查、随访、保证节育器的有效性,减少非意愿妊娠和重复流产。从而降低人流发生率,保护广大女性的生殖健康。
作者:王菊 刊期: 2013年第07期
目的:随着儿童计划免疫管理工作的进一步深入,流动儿童预防接种管理工作越来越引起政府部门的重视,因此,加强流动儿童的管理已成为当前免疫规划工作急需解决的问题。方法:根据多年从事免疫规划工作的实践,对影响城市社区流动儿童实施免疫规划的管理体制方面,家长方面,免疫规划实施人员方面等因素进行分析。结果:强化政府领导和部门协作,开展针对性的宣传教育,推进规范化预防接种门诊建设,加强流动儿童的免疫规划管理工作。讨论:改进流动儿童计划免疫工作,提高流动儿童免疫接种率,消除免疫空白[1],减少易感人群,降低传染病发病率,保护儿童身心健康,是政府部门和广大免疫规划工作者共同关注的问题。
作者:高星 刊期: 2013年第07期
目的:对微波联合药物治疗宫颈糜烂患者的临床效果分析。方法:资料随机选自2010年12月-2012年12月在本院诊治的宫颈糜烂患者100例,随机分成两组,每组50例,研究组进行微波联合药物治疗,对照组进行单纯微波治疗,对两组的临床疗效进行分析。结果:研究组患者阴道的排液量在7d内停止率76.00%,高于对照组56.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者阴道的排液量与月经量基本相当率38.00%,低于对照组62.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组的痊愈率96.00%,对照组的痊愈率80.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈糜烂患者进行微波联合药物治疗,临床疗效良好,复发率较低,在临床的治疗中具有重要意义。
作者:李英 刊期: 2013年第07期
目的:了解昌吉州新生儿疾病筛查和随访情况。方法:昌吉州2010.1.1-2011.12.31两年内的新生儿疾病筛查资料为研究对象,分析疾病的筛查结果,并对确诊的患儿进行临床治疗和随访。结果:以先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症作为新生儿疾病筛查的条件。结果显示,2011年活产筛查率明显高于2010年,先天性甲低和苯丙酮尿症确诊率也高于2010年,对比均有统计学差异,即P<0.05。结论:新生儿疾病筛查是提高人口素质,降低残疾儿出生的一项重要措施,需要在政府的领导和支持下,通过健全网络、规范管理和加强健康教育,不断提高筛查覆盖面,做到早诊断、早治疗,从而提高人口素质、减少残疾儿童发生。
作者:李冬梅;李冬东 刊期: 2013年第07期
在急性心肌梗死时,avR导联有着极其重要的临床作用。一般都伴有avR导联ST段压低,所以在患者的心电图上要特别注意avR导联以免漏诊。
作者:柴小琴;刘艳霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨开展自我管理模式对社区高血压患者的血压控制情况和健康行为影响效果的影响,为医患双方提供新的有效医疗合作模式提供依据。方法:按照随机对照试验研究设计方法,将社区自愿参加此研究的成年高血压患者766人,随机分为实验组和对照组,其中实验组374人,对照组392人.实验组采取以患者为主的高血压自我管理模式,对照组采取以医务人员为主的健康宣传教育指导模式,分别实行6个月的管理,研究前后实施两次问卷调查,随访测量血压,进行两组间对照研究。结果:实验组患者在高血压知晓情况、血压控制情况、血压控制水平、健康行为改善情况方面均明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P 0.05)。结论:高血压患者自我管理模式能够更加有效地控制高血压,促进患者健康行为的形成,达到良好的近期效果,可成为社区高血压患者管理的有效可行的干预模式,为医患双方提供了一种新型有效的医疗互动模式。
作者:邓章莉;彭子日;邓章宏 刊期: 2013年第07期
目的:比较不同抗消化性溃疡药对长期服用非甾体类抗炎药患者胃粘膜损伤的临床疗效。方法:对150例风湿性疾病患者,随机分为兰索拉唑组、法莫替丁组和铝碳酸镁组,在维持原来治疗方案继续服用NSAIDs的基础上,分别加服兰索拉唑15mg,qd,法莫替丁20mg,bid和铝碳酸镁2g,bid。观察3个月时间后,对三组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率进行比较。结果:与兰索拉唑组比较,法莫替丁组和铝碳酸镁组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率明显增多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对服用非甾体类抗炎药患者,兰索拉唑防治胃粘膜损伤效果显著,值得临床推广应用。
作者:张满华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨费县老年肺结核病患者临床治疗,为老年肺结核的防治提供医学治疗指导。方法:回顾性分析总结了近10年来收治的198例60岁以上老年肺结核病例。结果:入院后确诊为肺结核118例,初治结核96例,复治结核102例。同期收治中青年肺结核198例,年龄16~55岁,病程3 d~16 a;入院后确诊为肺结核病168例;初治结核148例,复治结核50例。结论:在治疗上要根据老年人的特征,实行个体化治疗。针对老年人抗结核治疗过程中药物副作用发生率高的特点,要根据具体情况选用抗结核药物。。
作者:李宾 刊期: 2013年第07期
目的:通过对34例川崎病的临床特点,相关辅助检查及治疗,预后进行总结,进一步提高对川崎病的认识。方法:收集2000年1月至2012年12月间我院儿科临床诊治的川崎病进行回顾性分析。其中男24例,女10例;年龄7月---7岁(2.5±1.7岁),≤1岁5例,1-3岁12例,3-5岁14例,≥5岁3例;汉族28例,维族2例,哈族2例,回族2例。结果:(1)发热≥5天,34例(100%)。(2)四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期指趾端膜状脱皮,32例,占94.1%。(3)多形性红斑,32例,占94.1%。(4)眼结合膜充血,32例(94.1%)。(5)唇充血皲裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头突起,充血呈草莓舌33例,占97.0%。(6)颈部淋巴结肿大,31例,占96%。(7)患儿均有不同程度易激惹,烦躁,28例,占82.3%。(8)卡斑15例,占44.1%,(9)心脏彩超示冠状动脉异常6例,占17.6%。经治疗临床症状消失。结论:早期诊断,合理治疗对川崎病治疗及预防冠状动脉病变有重要意义。
作者:彭陵;陈雪莲;贺宇新;王晓雯 刊期: 2013年第07期
骨折是一个突发疾病,不可避免地导致患者出现躯体功能和活动受限,给患者身心带来很大影响,加强对骨折患者术后护理关系到骨折患者手术治疗效果的成败。
作者:刘新桃 刊期: 2013年第07期