赵文
手术室是进行手术治疗和抢救患者的重要场所，手术室护理安全直接关系到患者的生命安全。随着患者自我保护意识和法律观念的不断提高，手术室护理安全愈来愈受到大家的重视，加强安全管理、提高服务质量将有利于规避护理风险，减少医疗纠纷。现将手术室护理工作不安全因素的原因分析与防范对策报告如下。
作者：任美红；肖小燕 刊期： 2013年第07期
通过优质规范的护理服务，融洽了护患关系，提高了患儿及家长的满意度。改变护理模式，实行弹性排班，加强健康宣教，完善绩效考核，加大培训力度，为患儿提供全面、全程、专业的服务。优质护理服务调动了护士的工作激情，提高了患儿及家长的满意度，值得推广。
作者：宋艳红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨提高白内障联合青光眼患者联合手术疗效的护理措施。方法：对29例（29眼）白内障并青光眼患者行小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术，分析患者围手术期护理方法及疗效。结果：29例患者经治疗平均4.2天眼压降至适于手术的值，视力达0.3及以上者27例（93.1%），功能性滤泡25例（86.2%），眼压控制正常范围29例（100%），无严重并发症发生。结论：通过青光眼合并白内障患者围手术期急救、心理、及滤过泡等护理有助于明显提高该类患者小切口非超乳三联术疗效。
作者：丁翠红；宋成爱；王荣荣 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西药结合治疗高血压病的疗效。方法：将80例患者随机分为两组。对照组40例，给予生活干预性治疗，同时给予络活喜和（或）洛丁新10mg qd。治疗组40例，在西药治疗的基础上，采用中医辨证分型治疗，治疗后观察两组治疗效果。结果：两组经过4周的治疗血压均有明显下降，治疗组显效85％，有效15％；对照组显效75％，有效25％；两组均未发现无效病例。治疗组疗效优于对照组。结论：在常规西药治疗的基础上，配合中医辨证分型治疗本病，疗效可靠，且无毒副反应，值得临床推广应用。
作者：李志坚；李振强；吴兆怀；张祝好 刊期： 2013年第07期
糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病常见并发症，严重影响患者的生存和生活质量，是糖尿病致残的重要原因之一，临床常见表现为双侧肢体远端麻木感觉减退，发凉疼痛，肌肉萎缩甚至残疾。由于其发病机制尚不明了，DPN治疗较为棘手。现代医学尚缺乏特异性治疗措施，主要以营养神经、改善微循环、醛糖还原酶抑制剂及对症治疗为主。近年来中医治疗DPN显示出独特优势[1]，笔者现将近年来中医药治疗DPN方法综述如下。
作者：李永发；付小忍；陈婷；黄江荣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年冠心病冠状动脉造影病变血管的临床特点。方法：收集380例冠心病患者的临床资料，根据年龄分为非老年组和老年组，并进行分析。结果：男性为非老年冠心病的主要危险因素，老年组男性比例、吸烟比例和有家族史者阳性率明显低于非老年组，老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组。非老年组以单支血管病变为主，而老年组以多支血管病变为主，老年组左主干病变明显高于非老年组。
作者：何卫斌；王进进；王尼加 刊期： 2013年第07期
目的：探讨慢性支气管炎患者的临床护理对策。方法：选取我院慢性支气管炎患者160例，对照组（80例）行常规抗炎治疗同时给予常规护理。观察组（80例）行常规抗炎治疗同时在常规护理的基础上行呼吸道护理、心理护理相结合的综合护理。结果：观察组患者总有效率91.25％，对照组患者总有效率61.25％，观察组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05))。结论：慢性支气管炎患者在抗炎治疗的基础上实施有针对性的综合护理，具有积极的临床价值。
作者：马艳娇 刊期： 2013年第07期
2007年1月至2011年10月我科共收治肾病综合症患儿21例，经精心治疗和护理病情稳定出院，现将护理体会报道如下。1临床资料本组患儿21例，男12例，女9例。年龄1岁的~12岁。患儿常有浮肿、双下肢水肿、尿蛋白阳性，严重时胸腔积液，阴囊水肿。经我科护理人员精心护理，治疗取得满意疗效，21例均康复出院。
作者：蒋华；程露；谢中国；刘天珍；杨梅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨食管静脉曲张套扎术的护理。方法：对51例食管静脉曲张患者内镜下行食管静脉曲张套扎术（EVL），术前做好术前准备、心理准备、术中配合、术后做好饮食、休息指导，密切观察病情变化、并发症的护理。结果：51例患者中，46例一次套扎达到止血效果，5例第一次套扎术后再次出血，经再次套扎后，未再出血。结论：全面细致地做好术前护理、术中配合、术后护理有助于提高手术效果和减少并发症。
作者：朱小燕 刊期： 2013年第07期
目的：经腹部超声与经阴道超声对盆腔肿块的诊断价值。方法：对本组156例盆腔肿块分别行经腹部与经阴道超声检查，并与临床病理对照。结果：经阴道超声检查在盆腔肿块性质及个数的检出，宫外孕、子宫肌瘤的诊断上明显优于经腹部超声。结论：经腹部超声与经阴道超声各有其优点和缺点，需相互结合，相互弥补不足，特别对盆腔复杂的混合性肿块，需经腹部与经阴道超声联合检查，以提高诊断率。
作者：周志红 刊期： 2013年第07期
目的：通过对高血压患者应用普罗布考及阿托伐他汀钙等不同降脂药物疗效的临床观察，确定普罗布考联合阿托伐他汀钙及阿托伐他汀钙单独用药对血脂水平的影响.方法：90例确诊高血压合并高脂血症的患者随机分为观察组(n=30)，阿托伐他汀治疗组(n=30)，及普罗布考联合阿托伐他汀联合治疗组(n=30)，一共观察三个月．分别于治疗前后检测三组患者的血清总胆固醇，甘油三脂，高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果：治疗三个月，阿托伐他汀治疗组及联合治疗组均可降低高血压患者的血清总胆固醇，甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇。（P<0.01）2.联合用药降低血清总胆固醇，甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇效果优于阿托伐他汀单独治疗组（P<0.05）。结论：
作者：彭飞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨结核特异性抗原γ-干扰素释放试验在诊断患者结核分枝杆菌感染的临床应用价值。方法：选取我所2011年3月-2012年10月确诊的活动性结核病患者58例，隐性结核组25例和健康对照组32例作为研究对象，进行结核抗体检测、结核菌素皮肤试验（TST)和γ-干扰素释放试验（IGRA），比较分析三种不同方法检测的阳性率。结果：在活动性结核组中，IGRA的敏感性为89.667%，特异性为97.69%，结核抗体检测、TST和IGRA检测的阳性率分别为89.66%、53.45%和70.69%，经统计学分析，IGRA与其他两种检测方法比较差异有统计学意义（p<0.05）；在健康对照组和隐性结核组中的γ-干扰素释放试验检出率分别为3.13%和8%。结论：IGRA对结核分枝杆菌感染的诊断敏感、特异，是一种快速诊断结核感染的方法，且可对潜伏性结核感染患者起到辅助诊断作用。
作者：张青 刊期： 2013年第07期
我科于2012年5月成功护理肝恶性肿瘤切除术患者1例，无医院感染发生，现报告如下：1临床资料患者女性，47岁，因“右上腹部疼痛1周”于2012年5月24日入院，患者主诉于1周前无明显诱因出现肝区疼痛不适，呈间断性疼痛，右肩及后背放射痛，食欲不振，检查肝脏CT提示：肝右叶实性占位，脾大、腹水，胆囊结石，化验AFP1000ng/ml，查体：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg，体重80Kg。腹膨隆，未见肠型及蠕动波,右上腹压痛（+），左下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝于肋缘下2cm 可触及，脾于肋缘下未触及，莫菲氏征阳性，双肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。检查：2012年5月19日我院门诊肝脏 CT 所见：肝右叶性占位，脾大、腹水，胆囊结石，2012年5月21日化验AFP1000ng/ml。入院诊断：1、肝恶性肿瘤2、胆囊结石3.肝硬化4.门静脉高压症5.脾大6.腹水。入院后完善相关检查，并保肝治疗，无明显手术禁忌。于2012年6月14日在全麻下行肝恶性肿瘤切除、胆囊切除、脾动脉结扎术，术后给予抗炎、补液、补血、保肝等治疗，术后拔除引流管后，渗液较多，考虑腹水，并利尿、补蛋白治疗，复查 B 超未见腹水。恢复良好。术后病理回报示：肝细胞性肝癌、慢性胆囊炎。经过护理人员围手术期感染管理，无医院感染发生，如期出院。
作者：张素香 刊期： 2013年第07期
文章以火针疗法治病机理为出发点，通过逻辑分析，认为将火针疗法的作用机理简单的概括为是针和灸双重作用的叠加有待商榷，并将火针疗法与其它类似疗法做了比较。
作者：马先林；牛耕；胡斌；潘攀；徐立 刊期： 2013年第07期
目的：探讨新生儿窒息的原因及复苏护理技术，减少新生儿窒息的发生，提高新生儿窒息抢救成功率，降低新生儿并发症和新生儿死亡率。方法：对2011年9月-2013年1月65例窒息新生儿进行回顾性分析，64例抢救成功，1例死亡。结果：新生儿窒息发生率为3.0%。其中轻度窒息61例，占93.8%，重度窒息4例，占6.2%。本次研究轻度窒息均抢救成功，重度窒息除1例死亡外，其余也抢救成功。结论：采用ABCDE复苏方案，快速而稳健的复苏技术及复苏后全面细致的护理可减少新生儿并发症的发生，提高新生儿生存率。
作者：侯纪湘 刊期： 2013年第07期
目的：观察温和刺激方案新鲜周期胚胎移植与解冻胚胎移植(frozing embryo transfer, FET)的妊娠结局，比较两种不同的胚胎处理方式对妊娠结局的影响。方法：选择温和刺激方案行新鲜胚胎移植294个周期，为A组，选择同期该方案行全胚胎冷冻，1～2个周期后解冻胚胎移植238个周期，为B组；对两组的妊娠结局进行比较。结果：两组种植率，生化妊娠率，临床妊娠率，流产率均无统计学意义。A组异位妊娠发生率显著B组(10.4%vs 2.56%)(P<0.05)。结论：温和刺激新鲜周期胚胎移植和解冻胚胎移植获同样的种植率及临床妊娠率，但新鲜周期胚胎移植异位妊娠发生率较解冻胚胎移植高；促排卵药物的应用是异位妊娠发生的主要影响因素。
作者：姚春玲；唐永梅；韦继红；唐妮 刊期： 2013年第07期
目的：探讨加强围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术后发生恶心、呕吐的影响。方法：2012年1-7月我科行腹腔镜胆囊切除术100例患者，随机分成对照组和观察组。对照组给予常规护理，对照组实施围手术期护理干预，包括：做好术前心理护理，饮食指导，术中控制腹压，术后鼓励患者早期下床活动，合理用药等相应护理。措施观察两组患者术后恶心呕吐的发生率。结果：观察组比对照组术后患者恶心呕吐的发生率低（P<0.01）。结论：加强围手术期护理干预可有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生机率，减轻病人术后紧张，减少病人的病人痛苦，促进术后的康复。
作者：王春梅；边红 刊期： 2013年第07期
随着护理学的发展及21世纪人们对健康需求的增加，培养适应现代护理学及社会需求的优秀护理人员是目前的重要课题。临床带教是护理教育的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的深化和延续。带教质量的优劣直接关系到能否培养合格的专业人才问题。
作者：洪道慧 刊期： 2013年第07期
作为医院主要成本的护理成本，由于长期以来受计划经济的制约，护理收费漏项多，现有收费标准低，严重制约了目前护理事业的发展。本人结合目前实际和我院护理成本研究的现状，分析护理成本在我院管理中的问题，探讨护理成本核算不合理现象，从经济学的角度去正确分析和评价护理工作劳动价值，合理利用护理资源，注重护理服务的合理测算，护理效益的综合评价和护理市场的有效开发，因此开展护理成本研究日益成为护理管理的重要课题
作者：雷淑琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨早期糖尿病肾病使用氟伐他汀联合贝那普利方法的临床疗效分析。方法：随机选取在我院治疗早期糖尿病肾病的患者150例，并均分为三组。氟伐他汀组患者均单纯服用氟伐他汀；贝那普利组患者均单纯口服贝那普利；联合组患者同时口服此两种药物。结果：治疗三个疗程后，联合组的尿白蛋白分泌率、C反应蛋白、血清肌酸酐均明显比氟伐他汀组和贝那普利组两组低。数据差异在统计学上有显著差异(P<0.05)。结论：在早期糖尿病肾病的治疗上可以用氟伐他汀与贝那普利联合用药的方法来改善患者肾功能，且安全性很高。
作者：郭源源 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
