洪道慧
目的:探讨急诊手术护理工作中潜在的护理安全隐患及防范措施。方法:对我院2012年4月-2013年4月347例急诊手术进行回顾性分析。结果:手术室通过制定及严格执行有效的急诊手术护理安全防范措施,患者满意率由实施前的92%升至98%。结论:加强护理人员法律意识专业技能培训,合理配置护理人员,严格执行查对制度是防范急诊手术护理安全隐患的关键。
作者:杨季 刊期: 2013年第07期
随着社会的发展,人们逐渐认识到心理和社会因素对疾病的发生、发展、诊断和康复起着十分重要的作用。在就诊中,不良的心理健康状况可能引起患者对病情表述不清,增加了不必要的检查和药物,导致医疗资源的浪费和医疗费用的增加;也会使患者带有负性情绪,影响躯体疾病的愈后和转归;或者由于种种不满,产生与医生沟通不顺畅、不遵医嘱等现象。长此以往,会导致患者对医院的不信任,加重医患矛盾。WHO指出“健康不仅是没有疾病和虚弱,而且是使身体、心理、社会功能三方面完满的状态。”而心理健康可以定义为以积极有效的心理活动、稳定正常的心理状态,对当前和发展的社会环境保持良好的适应[1]。明确什么是心理健康的状态才能以客观准确的标准来衡量患者的心理健康状况,得出有效的数据以便于进行下一步研究。
作者:张诗宜(通讯作者);杨艳杰 刊期: 2013年第07期
惊厥是指四肢、躯干与顏面骨骼肌群突然发生不自主收缩[1],多伴有意识障碍,也有神志清醒的。惊厥发作前可先有惊跳、精神恍惚等表现,大多数患者起病急,时间持续半分钟到一分钟缓解,若惊厥反复发作或持续时间长,往往导致脑水肿,呼吸衰竭而危及生命。加强病情的观察和护理,及时发现症状并立即控制,防止病情恶化。
作者:邢伟娜 刊期: 2013年第07期
目的:分析肿瘤化疗患者PICC导管相关性感染,并提出防范措施。方法:对我院2010年1月至2013年1月368例肿瘤PICC置管患者中并发感染进行回顾性调查分析。结果:368例患者中出现感染并发症24例,占置管总例数的6.5%。结论:PICC置管后的导管相关性感染是导致非正常拔管的一个重要原因,及时预防和处理,是降低非正常拔管发生率的重要护理对策。
作者:马岚 刊期: 2013年第07期
异位甲状腺是一种先天胚胎发育异常性疾病,因发病率低、缺乏特异性临床表现,易被误诊误治[1]。自2000年1月~2011年1月,我院共收入颈部异位甲状腺患者13例,现将相关问题报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男2例,女11例,4~68岁,平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月~15年不等9例,肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸、消瘦等症状4例,位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。
作者:阿比丹·木依孜 刊期: 2013年第07期
尿毒症病人因为长期不断透析,加上透析的不良反应及并发症的产生,使尿毒症病人很容易产生心理问题及不合作行为。血液透析护士应做好病人的心理护理,指导病人透析期间合理饮食和用药,积极观察血压及病情变化,做好内瘘护理,从而使病人身心愉快,正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,提高病人生活质量,从而提高生存率。
作者:李久艳 刊期: 2013年第07期
随着医疗条件的改善,人均预期寿命的延长,老年人口迅速地增加,老年病人总数也日益增加,护理老年病人必须解决老年病人的实际问题,与单纯的管理和治疗是不同的,即要从生活、工作、社会活动中了解病人,还要使病人每天的生活感到愉快,并尽力去帮助病人[1]。要想较好地正确地护理老年病人,首先必须了解老年病人的精神和身体特点,而且还要考虑用何种方法从哪里着手护理。
作者:张跃新;韩艳兰(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
目的:通过对高血压患者应用普罗布考及阿托伐他汀钙等不同降脂药物疗效的临床观察,确定普罗布考联合阿托伐他汀钙及阿托伐他汀钙单独用药对血脂水平的影响.方法:90例确诊高血压合并高脂血症的患者随机分为观察组(n=30),阿托伐他汀治疗组(n=30),及普罗布考联合阿托伐他汀联合治疗组(n=30),一共观察三个月.分别于治疗前后检测三组患者的血清总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果:治疗三个月,阿托伐他汀治疗组及联合治疗组均可降低高血压患者的血清总胆固醇,甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇。(P<0.01)2.联合用药降低血清总胆固醇,甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇效果优于阿托伐他汀单独治疗组(P<0.05)。结论:
作者:彭飞 刊期: 2013年第07期
目的:浅谈小儿常见不合理的用药及如何合理用药。方法:查阅国内外与本专题相关的学术期刊。结果:目前依然存在儿科用药不合理的现象,对小儿造成严重的危害。结论:小儿用药应该严格掌握适应症,慎重选药,以达到合理用药的目的。
作者:王新法 刊期: 2013年第07期
目的:对医院临床药学服务的重要意义进行探讨。方法:通过加强对临床药师的培养,使药师能充分利用自身专业知识,开展广泛的药学服务。结果:临床药理学服务模式的建立,能树立起药学服务重要地位,提高医院临床药学服务质量。结论:建立科学的临床药学服务模式,对临床用药的安全性、科学性和经济性具有重要意义,对医院临床药学的发展具有重要的推动作用。
作者:马志芳 刊期: 2013年第07期
医院加强正面宣传,有利于塑造良好的形象、构建和谐医患关系、推进文化建设、深化思想政治工作。医院要善于利用院内自有媒体与院外公众媒体开展正面宣传。
作者:邹宏 刊期: 2013年第07期
目的:探讨对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育,提高专科护生的静脉穿刺一针见血率,提高患者满意度。方法:对48名护理专科生(观察组)采取自制静脉穿刺训练法结合视频教育,并与往届采用传统的穿刺带教方法进行静脉穿刺一针见血率的比较,病人对专科护生的满意度的比较。结果:实验组护生静脉穿刺一针见血率及病人对专科护生的满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论:对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育,提高专科护生的静脉穿刺一针见血率,提高了护理专科生的临床操作能力,提高患者满意度。
作者:舒玉珍;张红芬;陈红 刊期: 2013年第07期
目的:展示自己多年来不断设计完善的食谱和膳食原则的形式及其内容,在同行中交流,共同提高。方法:接到会诊电话,及时到科室详细了解病人的病情、病史等,把收集到的各种信息进行汇总整理,对病人做出综合的营养评价,制定营养计划、食谱和膳食原则。全面、易懂、易执行,才能显疗效。结果:医生和病人对我设计的食谱和膳食原则的有效性和实用性都给予了充分认可。讨论:建国以来,我国的临床营养工作一直没有统一的工作模式,特别是在基层医院没有独立的治疗饮食配置室,营养师又必须给患者解决实实在在的饮食营养问题。大家都在摸索中工作,以期达到为患者提供简洁、实用、有效的饮食指导。
作者:张剑英 刊期: 2013年第07期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死,发病率为4~6/10万。可发生于妊娠早、中、晚期,多见于足月产,产妇死亡率高达70-80%[1]。羊水栓塞是产科严重的并发症,发病突然,病情凶险,如观察不仔细,抢救不及时,短时间内可发生死亡。现就我院近期发生1例羊水栓塞致心脏停搏抢救成功的病例护理经过报道如下。
作者:姚勤 刊期: 2013年第07期
目的:探讨动态血压监测(ABPM)评价培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的疗效。方法:通过口服培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压100例,记录用药前、后24h 平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线的变化,经统计学处理前、后之间的差异。结果:治疗前、后24h平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线有明显差异(P<0.05)。结论:培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压是有效、安全的,值得临床推广。
作者:贺丹娜 刊期: 2013年第07期
超声检查具有简单、有效、无放射性、可重复的优势,能实现观察胎儿解剖动态和器官,已成为产科筛查胎儿畸形的首选检查方法[1]。深受医生和广大孕妇的欢迎,是产前诊断的主要方法之一,当得知自己怀孕后需进行 B 超检查,因对超声不了解,害怕对胎儿产生影响,会产生不安、焦虑、紧张等不良心理反应,不愿接受检查。笔者在接诊时,针对孕妇的心理特点采取相应的护理措施,取得了很好的效果,现总结如下。
作者:杨静 刊期: 2013年第07期
目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者颈动脉斑块的影响及疗效观察。方法:将入选病例随机分为对照组与治疗组各35例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用补阳还五汤;观察两组治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分及动脉斑块积分的变化。结果:两组治疗前后各项指标变化有显著差异,且治疗组改善明显优于对照组。结论:应用宝补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死颈动脉斑块疗效显著。
作者:张振山;阴炳侠 刊期: 2013年第07期
目的:以夯实基础护理为切入点,深化内涵、改善服务,促进护理工作“三贴近”,提供优质护理服务。方法:学习领会“优质护理服务示范工程”精神,改革排班模式,实行责任制整体护理,根据护理人员结构优化组合、弹性排班,切实落实基础护理,创建温馨病房。结果:开展优质护理以来,护士的主动服务意识明显增强,健康宣教知晓率普遍提高,护患关系进一步密切,红灯数明显降低,患者满意度显著提高,患者满意度由原来的93.06%,提升到98.88%,无自请护工,护理人员的服务质量得到患者和群众的普遍认可。结论:护士工作从本质上改变了流水线式的以护士为中心的分工护理模式,成为向心式以患者为中心的护理模式,增强了护士心中有“人”的责任感,优质护理服务使责任制护理实现了从理念到行动的本质转变。
作者:孟萍;王彩霞 刊期: 2013年第07期
目的:对剖宫产术后发生压疮的原因进行分析,提出预防措施。结果:护理宣教不到位、皮肤潮湿、翻身次数少及药物影响是剖宫产术后发生压疮的主要原因。结论:通过护理干预可以有效预防剖宫术后压疮的发生。
作者:郭伟芹 刊期: 2013年第07期
目的:探讨内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施。方法:针对内镜诊疗部护理工作中不安全因素,提出防范措施。结果:内镜诊疗部护理工作中存在的安全隐患包括环境因素、患者因素、护理人员因素、设备仪器因素等,对此采取建立健全制度、合理分流、合理安排人力资源、加强人员培训等措施,消除安全隐患。结论:掌握内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施,,提高防范风险意识,保证患者安全。
作者:万敏 刊期: 2013年第07期