学术投稿

医疗机构就诊人员心理健康状况调查

张诗宜(通讯作者);杨艳杰

关键词:医疗机构, 人员心理, 心理健康状况, 患者, 心理和社会因素, 心理状态, 躯体疾病, 医疗资源, 医疗费用, 医患矛盾, 心理活动, 环境保持, 负性情绪, 不遵医嘱, 诊断, 愈后, 医院, 医生, 药物, 信任
摘要:随着社会的发展,人们逐渐认识到心理和社会因素对疾病的发生、发展、诊断和康复起着十分重要的作用。在就诊中,不良的心理健康状况可能引起患者对病情表述不清,增加了不必要的检查和药物,导致医疗资源的浪费和医疗费用的增加;也会使患者带有负性情绪,影响躯体疾病的愈后和转归;或者由于种种不满,产生与医生沟通不顺畅、不遵医嘱等现象。长此以往,会导致患者对医院的不信任,加重医患矛盾。WHO指出“健康不仅是没有疾病和虚弱,而且是使身体、心理、社会功能三方面完满的状态。”而心理健康可以定义为以积极有效的心理活动、稳定正常的心理状态,对当前和发展的社会环境保持良好的适应[1]。明确什么是心理健康的状态才能以客观准确的标准来衡量患者的心理健康状况,得出有效的数据以便于进行下一步研究。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 丹红注射液治疗30例冠心病心绞痛疗效观察

    冠心病心绞痛属本虚标实之征。基本病机为气虚、气滞、血瘀、心气不足、血瘀阻碍气机运行,气机壅塞,不通则痛,治宜宜气活血,化淤通络。丹红注射液治疗冠心病在改善心绞痛症状、缺血心电图改变、减少硝酸甘油消耗量等方面有较好的疗效,具有重要的临床实用推广价值。

    作者:马艳红 刊期: 2013年第07期

  • 48例人工流产的调查随访记录

    目的:为了进一步了解育龄妇女意外妊娠发生的原因和影响因素及生殖健康服务的需求,加强育龄妇女避孕知识的宣传教育及避孕方法使用的指导,提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,对48例人工流产妇女进行定期检查、随访、保证节育器的有效性,减少非意愿妊娠和重复流产。从而降低人流发生率,保护广大女性的生殖健康。

    作者:王菊 刊期: 2013年第07期

  • 伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的近期疗效观察

    目的:探讨伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:将38例复治晚期SCLC患者随机分为对照组和治疗组。对照组18例,采用VP-160.1/m2,静脉输注,第1~5天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天,21天为1周期。;治疗组20例,采用CPT-1160 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天。28天为1周期,每例至少完成4周期化疗。结果:对照组有效率40%,治疗组有效率33.3%,相互比较差异无显著性(P>0.05)。毒副反应主要表现为I/Ⅱ度骨髓抑制和I/Ⅱ度腹泻。结论:伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受。

    作者:鲁凯莉 刊期: 2013年第07期

  • 还原谷胱甘肽联合天晴甘美治疗酒精性肝病58例临床观察

    目的:观察天晴甘美联合还原谷胱甘肽在酒精性肝病治疗中的抗炎保肝作用。方法:将118例患者随机分为2组,治疗组采用还原谷胱甘肽联合天晴甘美(异甘草酸镁注射液),对照组采用还原谷胱甘肽。观察两组治疗前后临床症状、体征及肝功能指标的变化。结果:治疗组较对照组临床症状、体征,肝功均有明显改善,差异有统计学意义(P

    作者:李劲松;何熙国 刊期: 2013年第07期

  • 临床护理在跟骨骨折手术治疗与康复过程中的重要意义

    研究目的:系统分析和总结跟骨骨折切开复位钢板内固定手术中和康复过程中临床护理作用。研究方法:324例跟骨骨折患者,经跟骨外侧延长切口行钢板内固定,术后10~18月拆除内固定时,以Maryland足部评分系统评定手术及康复效果。结果:338例患者功能评定优者133例,良181例,可24例,优良率92.8%,无感染出现。结论:跟骨骨折内固定中,术前心理、皮肤护理及术后功能康复指导,对提高手术效果、改善足部功能有重要意义。

    作者:姚英 刊期: 2013年第07期

  • 60例高龄经产妇分娩方式的临床分析

    目的:对高龄经产妇的分娩方式进行探讨,提高高龄经产妇分娩的认识。方法:回顾分析2006年1月2010年6月收治的60例高龄经产妇,于同期住院的初产妇312例做对比,分析两组的分娩方式、分娩方式与前次分娩距本次分娩间隔时间(LDT)的关系、高龄经产妇剖宫产因素、经产妇与初产妇巨大儿发生情况。结果:高龄经产妇剖宫产率34.1%,初产妇剖宫率45.5%,两组比较无统计学差异;LDT<5年、LDT5~10年与LDT≥10年3组的剖宫率分别为8/20、9/28、8/12,三组剖宫产率五显著差异(P>0.05),高龄经产妇巨大儿的发生率明显高于初产妇(X =6.12,P<0.05),经产妇巨大儿的剖宫率无明显低于初产妇。结论:加强对经产妇围产期管理,减少并及时处理妊娠期并发症,重视对经产妇分娩期的监护。

    作者:陈丽萍 刊期: 2013年第07期

  • 合并糖尿病白内障联合人工晶体植入术围手术期的护理体会

    目的:探讨合并糖尿病白内障围手术期的护理措施。方法:回顾性分析60例糖尿病性白内障患者围手术期护理方法。对患者采取病情观察和护理、心理护理、康复指导等护理措施综合护理,有效减少和预防并发症的发生。合并糖尿病的老年性白内障患者应观察干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等情况。术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结果:经过细致护理及观察,60例患者均顺利完成手术,术后视力均不同程度提高。结论:合并糖尿病性白内障患者在术前加强健康教育,控制血糖,做好饮食指导,术后严密细致地观察与护理,正确指导术后用药,是提高手术成功率、减少并发症和减轻人工晶体异物反应的关键。

    作者:范卓丽 刊期: 2013年第07期

  • 手术室手卫生依从性的评价及干预

    目的:探讨手术室手卫生依从性及改善其依从性的有效措施。方法:运用直接观察法了解手术室手卫生依从性并采用六西格玛管理方法进行干预。结果:干预前手卫生依从性为35.8%,干预后手卫生的依从性为71%明显提高。结论:通过科学的管理方法手卫生的依从性是可以明显提高的。

    作者:秦巍 刊期: 2013年第07期

  • 米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血临床分析

    目的:探讨米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法:将160例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗组(实验组)与米非司酮组(对照组),每组各80例,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:实验组的治愈率(28.75%)、有效率(63.75%)和总有效率(92.5%)均高于对照组的22.5%、48.75%和71.25%,差异有统计学意义( P<0.05)。在对促卵泡生成素、黄体生成素、孕激素及雌二醇等激素水平的影响上均无统计学意义( P﹥0.05)。结论:米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著,临床效果优于单用米非司酮。

    作者:李志华;周爱香(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 老年人肺炎诊治的临床体会

    目的:探讨老年人肺炎的临床特点。方法:取87例老年人肺炎的病例进行临床分析。结果:老年人肺炎的临床表现常不典型。仅半数病人有呼吸道的症状和体征。实验室检查难以提供有益的支持证据。病情进展快,常有不同程度的内脏功能减退,发生肺炎后,预后较差,死亡率高。本组例患者治疗好转61例,死亡26例。死亡率为29.89%。结论:老年人肺炎临床表现不典型,合并多种慢性疾病,首诊医生要提高认识,及早诊断及治疗,提高治疗成功率。

    作者:李亚瑞 刊期: 2013年第07期

  • 无张力疝补片治疗成人腹股沟疝24例疗效分析

    目的:探讨开放式无张力疝补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法:2008年元月至2008年4月对24例腹股沟疝行无张力疝补片修补术的手术时间、术后并发症、住院时间、复发情况和传统疝修补术进行回顾分析。结果:平均手术时间56分钟,并发症12.5%(3/24),平均住院时间8天,随访3个月-1年,无术后复发。结论:无张力疝补片修补术与传统疝修补术比较,有恢复快、并发症少、复发率低的优点,易于广泛推广。

    作者:赵勇;段仁全;赵兴峰;宋军俊 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈医学心理学在临床护理中的广泛应用

    随着生物、心理一社会医学模式的建立,护理观由传统的功能制护理转变为整体护理。人们已经意识到大多数疾病的发生、发展及预后都与患者的心理状态密切相关,因此研究患者的各种心理因素对疾病的影响、如何让患者得到佳的心理护理,护理心理作为整体护理的核心内容也越来越被人们重视。

    作者:张永霞;刘晓娜 刊期: 2013年第07期

  • 优质护理服务在儿童神经康复科的应用

    我院优质护理示范工程2009年开始,以点带面,逐步推进,于2011年全院所有临床科室,均开展了优质护理服务,这个活动加强了基础护理,强化了健康指导、护患和护医的交流及沟通,充分调动了护士工作的积极性和主动性,有效提高了护理质量营造了舒适、整洁、安全的就医环境,提高了患者和社会的满意度。我科开展的责任制优质护理服务取得了良好的效果,现总结如下:

    作者:郭景波 刊期: 2013年第07期

  • 内蒙古自治区2010年流行性感冒流行病学及病原学特征分析

    目的:了解2010年内蒙古自治区流感的流行特征,为预测和防控流感流行提供科学依据。方法:通过对我区哨点医院监测,收集2010年的流感样病例(ILI)发病资料,并采集流感样病例(ILI)标本进行实验室检测,对所有流行病学资料和病原学检测结果进行描述和分析。结果:流行病学监测结果:2010年我区ILI%均值为1.985%,以周为单位,各周ILI%波动在0.754%-6.446%之间;流感样病例集中在低年龄组人群;内蒙古东部地区ILI%为1.254%,中部地区ILI%为2.803%,西部地区ILI%为1.866%,东中西部地区ILI%有差异。病原学监测结果:2010年我区流感病毒核酸阳性检出率为13.907%,周阳性检出率介于0-31.447%之间,本年度属于混合型(B型35.348%、H3N2型32.418%、H1N1型15.934%、A(H1N1)pdm09型5.311%);男女两性流感病毒核酸阳性检出率无差别;流感病毒核酸检测阳性样本集中在低年龄组人群;西部地区流感病毒核酸阳性检出率低于其他地区。结论:内蒙古自治区流感流行高峰为冬春季节,2010年春季流行高峰主要以B型流感病毒为主,冬季流行高峰主要以季H3亚型为主;加强对流感样病例监测和病原学监测,加强对易感人群的防护,关注新型流感毒株的出现,可以及时反映流感活动状况,对该省流感的防控工作具有重要意义。

    作者:刘艳芳;王文瑞;郭卫东;雷霞 刊期: 2013年第07期

  • 妇科急腹症临床治疗分析

    目的:观察妇科急腹症患者行腹腔镜手术治疗的效果。方法:2010年1月~2012年12月对收治的80例行腹腔镜手术治疗的急腹症患者的临床资料进行分析。结果:80例患者均在腹腔镜下明确诊断并顺利完成手术,无1例中转开腹。手术时间40~120min,术中出血15~35mL,住院时间5~7d,80例患者均无术中、术后并发症,切口愈合良好。结论:腹腔镜手术治疗妇科急腹症,安全、疗效确切,现报告如下。

    作者:王进霞 刊期: 2013年第07期

  • 轮状病毒肠炎患儿体液免疫功能分析

    目的:探讨轮状病毒肠炎患儿的体液免疫功能。方法:采集62例轮状病毒肠炎患儿,以同期35例正常儿童为对照,测定血清肌酸激酶同工酶-MB (CK-MB)及IgG、IgA、IgM。结果:与正常对照组相比,轮状病毒肠炎组的血清IgG、IgA水平显著降低(P<0.05),而IgM水平明显升高(P<0.05)。62例轮状病毒肠炎患儿中有21例CK-MB升高(>25U/L),与CK-MB正常患儿相比,IgA水平显著降低(P<0.05),IgG、IgM水平无明显差异(P>0.5)。结论:轮状病毒肠炎患儿的体液免疫应答存在异常,可能与心肌损害的发生有一定关系。

    作者:韦蓉;庞夏玲;黄章琼;牟静飞;傅君;谢友军;卢功志;阮毅燕;莫武桂 刊期: 2013年第07期

  • 膝关节镜术后配合中药外敷治疗髌骨外侧高压症

    目的:探讨膝关节镜术后配合中药外敷治疗髌骨外侧高压症(excessive lateral pressure syndrome,ELPS)临床疗效的观察。方法:对收治56例ELPS的患者关节镜下髌骨外侧支持带松解术后配合中药外敷治疗。结果:随访期内患者膝前痛缓解,有效率98%。结论:膝关节镜术后配合中药外敷治疗ELPS患者是临床理想的治疗手段。良好的髌骨周围结构及其力学平衡,对维持髌骨的正常排列具有重要作用。髌骨的内外侧支持带是维持髌骨排列的静力性平衡机制。髌骨外侧支持带的紧张则会造成髌骨向外倾斜,髌骨外侧缘的下沉。过度紧张的髌骨外侧支持带可以造成外侧髌股压力增高[1],导致髌骨外侧高压症(excessive lateral pressure syndrome, ELPS),ELPS是导致膝前痛的常见原因。按中医理论,ELPS属于“痹证”范畴,我科自2010-2012年与昆山市中医院骨科合作采用膝关节镜手术结合术后中药外敷治疗56例患者,疗效显著,现总结如下:

    作者:张佳田;孙斌峰;李浩伟;王卫;赵永林 刊期: 2013年第07期

  • 某石化企业3594例中年职工慢性非传染性疾病患病分析

    目的:了解某石化企业中年人群的慢性非传染性疾病患病情况。方法:把2011年在我院体检中心进行健康体检的3594例年龄在40-59岁的中年人群按照年龄段和性别分组,对体检结果慢性病发病状况进行分析。结果:3594例中年人群中检出的几种常见多发病依次为:脂肪肝,血压异常、血脂异常、血糖异常以及、胆囊炎,胆结石。两年龄组和两性别组患病的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在石化企业中年员工中慢性非传染性疾病患病率高,更需要加强健康教育,企业应该为40岁以上员工创造条件,促进员工身体健康。

    作者:李学银;高芳;任重 刊期: 2013年第07期

  • 肝性胸水19例临床观察

    肝性胸水,临床相对少见,其发病率约为肝硬化患者的5%~12%【1】,现将我们收治的肝性胸水19例病例报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年6月~2013年3月我们收治肝性胸水19例,其中男13例,女6例,年龄43岁~81岁。其中乙型肝炎肝硬化7例,丙型肝炎肝硬化10例,酒精性肝硬化2例。

    作者:张凤驰;康洪华;马丽艳;史显芳 刊期: 2013年第07期

  • 甘草酸二铵治疗急性有机磷中毒所致肝损伤疗效分析

    急性有机磷中毒(AOPP)是急诊科常见的危重急症之一,其发生率及中毒死亡率非常高。肝脏作为有机磷进入体内的代谢器官,功能损伤是中毒后致死的原因之一,有研究报道,中重度AOPP的肝损伤发生率为100%[1]。因此,降低AOPP的死亡率,治疗肝损伤是关键。甘草酸二铵作为肝功能改善和代谢解毒剂,应用于谷丙转氨酶升高的急性病毒性肝炎的治疗。但该药作为AOPP所致的肝损伤治疗效果尚无评价。我们对甘草酸二铵与传统的保肝治疗对AOPP所致的肝损伤的疗效对比研究,现报道如下。

    作者:陆忠杰 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会