李亚瑞
目的:比较帕罗西丁与艾司唑仑的抗焦虑效果和副作用。方法:符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的62例患者,随机分为研究组和对照组;用HAMA评定症状变化,用TESS评定副作用,疗程6周。结果:治疗组显效率、有效率分别为78.13%、93.75%,对照组分别为73.33%、90.0%,两组总有效率接近。治疗组副反应恶心,头晕等较多见。结论:帕罗西丁治疗广泛性焦虑效果较好,副反应较轻微。
作者:薛亚兰;张卫东 刊期: 2013年第07期
目的:探讨黄芪注射液对支气管哮喘患者的肺功能及血清中CRP的影响。方法:支气管哮喘患者82例,随机分为治疗组和对照组各41例。两组患者均酌情给予常规治疗。治疗组还加用黄芪注射液静滴,每天1次,4周为一疗程。检测两组患者治疗前后血清中CRP及肺功能情况。结果:两组患者治疗前肺功能FEV1占预计值%、PEF 占预计值%:治疗1、4周后,均明显好转(均P<0.05),治疗组好转情况较对照组更明显(均P<0.05);两组患者治疗前CRP基本一致( P>0.05),治疗1、4周后,两组患者CRP均明显下降(均P<0.05),治疗1、4周后比较,两组患者CRP均明显下降(均P<0.05),但治疗组CRP下降情况较对照组更明显(均P<0.05);两组治后未发现明显的药物不良反应。结论:黄芪注射液有利于改善哮喘患者的气道应激状态,有利于改善患者的肺功能,安全可靠,值得临床推广使用。
作者:梁开坚 刊期: 2013年第07期
前庭大腺囊肿是妇女外阴常见的炎性囊肿之一(又称巴氏腺囊肿)。位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,如黄豆大左右各一,腺管细长(1-2cm),向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时,分泌粘液起润作用。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因。1、前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞,脓液吸收后由粘液分泌物所代替。2、前庭大腺管损伤。如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口或会阴后一侧切开术,损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染,形成脓肿并反复发作。我医院妇科门诊于2010-2012年12月,前来我医院妇科门诊就诊的11例前庭大腺囊肿的患者,经详细妇检后,可发现前庭大腺囊肿多呈椭圆形,患者自感外阴坠胀疼痛,触痛明显,我医院妇科门诊对前庭大腺囊肿,采用局部注射3%碘酊,非手术方法治疗前庭大腺囊肿8例,其中1次注射治愈7例。其余1例未彻底治愈,再次经第二次注射治愈1例。与手术方法比较,该方法确实简便易行,疗效满意,患者痛苦小、损伤小,术后能保留腺体功能。
作者:古丽尼萨·吐尔荪 刊期: 2013年第07期
临床实习是护理专业学生将所学到的理论知识与实践相结合、掌握专业技能、完成由学生到护士角色转换的过度时期,是护理教育的关键环节【1】。临床护理教学是护理教育的重要组成部分,其质量直接影响护生未来的职业素质和临床能力,甚至影响护生的职业生涯规划和发展【2】。为了不断提高教学质量,从临床护理带教中存在的护士责任心不强、法律意识淡薄、自律性差、角色转换迟缓、理论与实践相脱节、带教老师综合素质较差、对学生关心不够、缺少人文关怀等方面进行探讨,提出加强实习生岗前培训、加强教学管理、加强理论与实践相结合、明确规定带教老师师资要求、加强带教老师的培训等方面的管理对策,加以改进提高。现就近几年来在临床带教中存在的问题集护理对策分享如下。
作者:王爱华 刊期: 2013年第07期
本文选取2010年10月-2011年10月来我院进行呼吸内科治疗患者95例为研究对象,对其进行舒适护理。研究结果显示,我院通过对患者进行舒适护理,护理人员的责任感都明显加强,护理人员和患者的关系也变得更加融洽,家属的陪护率也大大降低,医患之间的矛盾纠纷也相应减少。在科室的出院电话回访中,患者的满意度高达99.5%。因此本文得出,舒适护理是一种有效的护理模式,对提高患者满意度和治疗效果具有非常好的作用,值得在临床大力推广。
作者:杨璐 刊期: 2013年第07期
铁路是国民经济的命脉。我省地处内陆,省际间物流配送,铁路运输占有重要一席,食品的省际流通也主要靠铁路完成。在运输过程中,由于运输条件的不当可造成食品运输污染事故发生。本文综合太原铁路局2009-2012年报告食品运输污染资料进行分析,旨在找出问题、分析原因、吸取教训,提出改进建议,指导今后工作。
作者:武满红;李萍 刊期: 2013年第07期
目的:评价经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)在治疗骨质疏松性陈旧性椎体骨折的疗效和安全性。方法:自2010年5月至2012年1月,我院对收治的骨质疏松性陈旧性椎体骨折12(男性3例,女性9例)行椎体后凸成形术治疗,平均年龄76.4岁,中位年龄77岁(67-92岁),平均伤后至手术的时间为75.3天,平均随访14.4个月。采集平均手术时间,术前、术后及末次随访的X线Cobb角、骨折椎前缘高度比及疼痛评分(Visual analogue score,VAS)。结果:末次随访时X线Cobb角较术后及术前的变化均显示差异无统计学意义(p>0.05)。术后椎体前缘高度比较术前改善差异有统计学意义(p<0.05),末次随访时骨折椎前缘高度比较术后及术前差异无统计学意义(p>0.05)。末次随访时VAS评分较术后有明显改善(p<0.05),与术前比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:对骨质疏松性陈旧性椎体骨折的高龄患者,选择PKP治疗不能明显改善其后凸畸形,但可有效改善临床上的疼痛症状,使患者获得早期活动能力,减少卧床并发症。
作者:徐正宽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨脑血栓护理中优质护理的临床应用效果法:选取我院自2010年至2011年收治的42例脑血栓患者,随机将其分为护理组和常规组,各21例,给予常规组患者常规的护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的优质护理,对两组患者的护理满意度及功能恢复情况进行对比。结果:常规组患者的护理满意度为61.9%,护理组患者的护理满意度为90.5%,护理组明显高于常规组,(P<0.05);护理组患者的功能恢复情况明显优于常规组,(P<0.05),结论:给予脑血栓患者系统的优质服务有利于患者的功能恢复,提高患者的满意度,临床护理效果显著,有利于改善护患关系,值得推广和应用。
作者:倪红妙 刊期: 2013年第07期
在人类的进化历程中,随着生活环境的变化及饮食习惯的改变导致咀嚼器官的不均衡退化,使得颌骨长度变短,不能容纳所有牙齿的正常萌出,晚萌出的牙齿间隙不足,引起阻生。阻生牙常发生于下颌第三磨牙[1],其次为上颌第三磨牙、上颌尖牙;下颌第二双尖牙也时有阻生。阻生牙大都发生于青壮年,老年极少见。而且第三磨牙的发育状况及对牙列(尤其是下切牙)拥挤的影响一直是口腔正畸医师关注的问题[2,3]。
作者:刁一凯 刊期: 2013年第07期
目的:探讨采用PPT做护理质量反馈对提高护理质量的效果。方法:将2011年采用PPT做护理质量反馈后人员作为实验组,2010年未实施PPT做质量反馈的人员为对照组,并比较、分析两组实施前(2011年5月-10月)与实施后(2011年12月-2012年5月)各6个月的各项护理质控项目评分差异,同时分析、比较干预组在实施采用PPT作护理质量反馈前、后的患者满意度及护理质量缺陷发生率的差异。结果:实施采用PPT作护理质量反馈前,干预组、对照组的病房管理、基础护理、消毒隔离、护理安全、护理文书、护理服务、技能考核、健康教育等各项护理质量评分差异无统计学意义。实施后,干预组的上述评分高于对照组,差异有统计学意义。干预组实施后的患者满意度高于实施前、护理质量缺陷发生率低于实施前,差异有统计学意义。结论:采用PPT作护理质量反馈有助于提高护理质量、患者满意度,并降低护理质量缺陷发生率,值得临床推广。
作者:尹江琴;闫华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨河南地区女性不孕症的相关病因以便通过分析不孕原因而指导临床治疗,减少不孕的发生。方法:收集482例不孕症女性患者,从年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面来分别讨论这些因素对原发性不孕和继发性不孕的影响。结果:原发性不孕和继发性不孕在年龄、月经周期是否规律、是否患有器质性疾病、输卵管和是否有内分泌异常方面存在明显异常,组间差异亦有统计学意义。结论:不孕症与年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面都有密切的关系,根据不同的情况综合诊治才能取得良好的效果。
作者:王晔 刊期: 2013年第07期
目的:总结40例肝癌术后患者采用皮下留置化疗泵化疗副作用的观察与护理。方法:通过对40例肝癌术后患者进行化疗实施过程中可能出现的副反应给予密切的观察及防护,总结减少副反应的护理经验。结果:本组40例的副反应有恶心呕吐20例,食欲不振12例,白细胞下降6例,脱发2例,局部红肿0例。结论:表明有良好的心理护理,早期康复锻炼,选择合适的体位、注射部位,掌握熟练的注射技术是预防降低肝癌术后皮下化疗泵化疗副反应的发生和取得化疗方案成功关键有效的护理措施。
作者:陈娟 刊期: 2013年第07期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一个中老年人普遍面对的世界性问题,越来越受到社会的关注。1994年WHO定义:是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病。骨质疏松发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II 型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物所致的骨质疏松症;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因不明。从目前临床观察,饮食生活环境改变,五六十岁中老年人骨质疏松发病率在上升,尤以女性为重。
作者:徐廷虎;张忠虎 刊期: 2013年第07期
随着医学模式的转变、卫生服务范围的扩大,现代社会合格的医护人才既要掌握医学专业知识,更要求具备良好的职业道德、高度的责任心及与病人沟通的能力等综合素质。现代临床护理要求按护理程序的工作方法对服务对象实施系统化的整体护理,为了适应医学模式的转变和临床护理工作的需要,我们对护理专业学生的教学进行一系列的改革,以培养学生的综合素质,对提高我国护理专业人员整体素质、提高护理领域服务质量起到至关重要的作用。
作者:张国燕;陈云梅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨沟通技巧在消毒供应中心管理工作中的重要性。方法:通过使用不同的沟通方式、技巧,取得有效沟通和各部门的支持配合。结果:通过有效的沟通,无菌物品的供应和需求达到和谐、畅通、安全、满意的效果。结论:在医院消毒供应中心管理工作中,学会沟通,能使许多管理工作获得事半功倍的效果。
作者:何惠卿 刊期: 2013年第07期
在产科急危并发症中,产后出血是常见的一种,本文通过对本院临床资料的分析,发现产后出血的主要原因有:宫缩乏力,胎盘因素,软产道损伤及凝血机制异常等方面的原因。为了减少和避免产后出血的发生,应当主要产前宣教,产前检查,对产程进行严格的监控,严格掌握剖宫产手术指针,加强产后特别护理等措施。
作者:贾晓琳 刊期: 2013年第07期
具有高发病率、高病死率、高致残率三大特点的脑卒中是目前危害人类生命健康主要的疾病之一,近年来随着医疗技术水平的提高,其病死率明显下降,但许多患者仍有不同程度的偏瘫,对患者的身心健康造成很大的影响,也给家庭和社会带来了沉重的负担。全面、系统、有序、持久的康复护理干预对降低脑卒中患者的致残率,提高病人的生活能力,减轻家庭和社会负担具有重要的临床意义。
作者:辛献珍;韩波 刊期: 2013年第07期
目的:探讨药物治疗房颤合并预激综合症的安全性、有效性。方法:用心电图及食道电生理,将30例房颤合并旁道病例各15例,分别用洋地黄、异搏定组及心律平、胺碘酮组对照治疗,比较用药前后QRS宽度及心率变化。心率明显变慢,QRS波不增宽为治疗有效指标,心率增快,QRS波增宽为治疗无效。用统计学方法,计数资料用率%表示,组间比较用x2检验,P<0.05为差异显著。结果:洋地黄、异搏定组治疗有效率20%,无效率80%;心律平、胺碘酮组治疗有效率94%,无效率6%。两种治疗方法在心率减慢、QRS波宽度不变治疗方面有显著差异。结论:心律平、胺碘酮对房颤合并旁道病人是安全有效的,洋地黄、异搏定对房颤合并旁道病人是无效的,能增加室颤危险。
作者:郭冰 刊期: 2013年第07期
目的:分析脑出血患者压疮发生的原因及探讨有效的预防措施。方法:回顾性分析2011年1月~2012年3月65例脑出血患者(历史对照组)压疮的发生情况和原因。针对原因对2012年4月~2013年3月57例脑出血患者(预防护理组)从压疮的评估、预防、分期治疗、护理等方面提出早期干预,分析行预防措施后压疮的发生情况。结果:在历史对照组中,发生压疮的患者局部受压时间明显长于未发生压疮的患者。局部受压是压疮发生主要的原因,解除受压后并发症的发生率显著降低。结论:脑出血术后发生压疮是较难避免的,但积极采取有效的预防措施,针对性的护理,能有效预防压疮的发生,提高压疮的治愈率。
作者:张元梅 刊期: 2013年第07期
目的:持续认为关怀理念作为以患为本、人性化护理的核心理念,对优化护理人员工作状况具有深远的意义,本文将其应用到ICU护理中,探讨了护理人员以持续人文关怀理念为指引对ICU病患实施护理的价值。方法:选择我院ICU102例病患,随机分组,I组(51例)行ICU常规护理,II组(51例)行ICU常规+人文关怀护理,观察两组ICU病患在治疗期间的舒适度与焦虑情况。结果:I组舒适率(66.67%)明显比II组舒适率(92.16%)低,P<0.05,患者焦虑程度则比II组高,5.96±0.50(I组)>3.64±0.72(II组),P<0.05。结论:ICU中护理人员将持续人文关怀的理念渗透进护理工作中为患者进行护理,可极大地提高病患的舒适度,降低其治疗焦虑感,优化治疗结果。
作者:齐荣芝 刊期: 2013年第07期