古丽尼萨·吐尔荪
随着医学模式的转变及心理学，社会学，行为学研究的不断深入，护患沟通技巧对促进和谐护患关系起着越来越重要的作用，良好的护患沟通技巧对提高病人满意度，防止护患纠纷的发生具有重大意义，相当一部分的护理纠纷不是护理技术服务的原因造成的，而是护患之间沟通不畅或是交流质量不高造成的。要做到与患者的有效沟通，护士须加强自身修养与职业素质的培养，不断丰富实践经验，掌握语言与非语言沟通技巧，具备高度的责任心与慎独修养，积极有效的了解患者需求，及时排解患者的不良情绪，才能真正建立和谐护患关系，减少护患纠纷。
作者：刘玉含；王梅英 刊期： 2013年第07期
静脉输液是婴幼儿患者治疗中迅速，有效达到治疗目的的给药途径，随着经济发展，生活条件的改善，肥胖小儿越来越多，小儿静脉穿刺的难度越来越大。而婴幼患者静脉输液主要又以头皮静脉输液为主。护理人员在为患儿进行头皮静脉输液后，常因小儿哭闹，挣扎，头皮出汗较多，固定的胶布容易脱落而导致输液过程中针头脱出血管，液体外漏等。需重新进行静脉穿刺。既增加了护理人员的工作量，又增加了患儿的痛苦。如何提高小儿静脉输液质量，降低复针率，减轻患儿痛苦，避免医患纷争，是我科一直在探讨的问题，针对这种情况，我科于2013年开始采用自粘性弹力绷带给小儿头皮静脉输液辅助固定，效果较好，现介绍如下。
作者：陈慧艳 刊期： 2013年第07期
目的：观察三伏天穴位药物贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：120例支气管哮喘缓解期患者随机分成治疗组和对照组。治疗组60例采用自制穴位敷贴药膏于初伏、中伏、末伏的第1天进行的穴位敷贴。对照组60例给予针灸治疗。结果：治疗组治愈20例，显效36例，无效4例，总有效率93.3%；对照组治愈10例，显效27例，无效23例，总有效率61.7%。两组患者总有效率比较，治疗组优于对照组，有显著性差异(P
作者：张忠平；张海月 刊期： 2013年第07期
目的：探讨电话随访对手烧伤患者康复的影响。方法：将2011年3月-2012年3月在我科住院治疗的手烧伤患者68例随机分为两组，对照组（n=34）电话随访给予有针对性解决患者现阶段的健康问题，观察组（n=34）给予综合护理支持。记录两组患者1年以后需二次整形手术的例数，采用ADL能力评价表比较电话随访对两组患者自理能力的影响。结果：观察组需二次整形手术例数明显少于对照组，观察组ADL能力得分与对照组想比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过电话随访给予患者综合护理支持能够有效降低二次整形手术机率，提高患者自理能力。
作者：黄鑫；李蓓 刊期： 2013年第07期
医院的招聘流程通常可以细化为准备阶段、实施阶段和检查评估阶段。以上的三个阶段，实际上就是 PDCA 即全面质量管理过程，招聘工作的准备阶段是管理工作的计划阶段；招聘实施阶段就是管理工作的实施阶段；而招聘工作的检查评估阶段实际上就是管理中的检查和改善阶段。本文从全面质量管理的视角阐述了医院有效招聘的具体流程，希望可以为促进医院人才招聘工作的发展提供有益的参考与借鉴。
作者：李东旭 刊期： 2013年第07期
目的：探讨速冷冰袋产后会阴冷敷在改善产后会阴疼痛、水肿，促进会阴侧切及会阴裂伤伤口愈合的效果。方法：选取阴道分娩产妇240例，按随机数字表法分为实验组与对照组，实验组给予速冷冰袋会阴冷敷治疗，对照组会阴不予冷敷，使用传统卫生垫，采用产后会阴常规护理。观察2组产妇产后会阴肿胀疼痛情况、产后会阴水肿疗效比较情况等。结果：观察组产妇会阴肿胀疼痛程度、产后会阴水肿疗效情况均优于对照组，差异均有统计学意义。结论：产妇产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷会阴，具有消肿、镇痛的效果，有效率高，且操作方便。值得在临床推广应用。
作者：杨宏洁；林芝彩；杨敏；张会芳 刊期： 2013年第07期
目的：持续认为关怀理念作为以患为本、人性化护理的核心理念，对优化护理人员工作状况具有深远的意义，本文将其应用到ICU护理中，探讨了护理人员以持续人文关怀理念为指引对ICU病患实施护理的价值。方法：选择我院ICU102例病患，随机分组，I组（51例）行ICU常规护理，II组（51例）行ICU常规+人文关怀护理，观察两组ICU病患在治疗期间的舒适度与焦虑情况。结果：I组舒适率（66.67%）明显比II组舒适率（92.16%）低，P<0.05，患者焦虑程度则比II组高，5.96±0.50（I组）>3.64±0.72（II组），P<0.05。结论：ICU中护理人员将持续人文关怀的理念渗透进护理工作中为患者进行护理，可极大地提高病患的舒适度，降低其治疗焦虑感，优化治疗结果。
作者：齐荣芝 刊期： 2013年第07期
目的：评价内科胸腔镜在胸腔积液中诊断的价值。方法：总结孝感市中心医院呼吸科自2005年9月至2013年4月采用内科胸腔镜诊断胸腔积液的临床资料。结果：共有690例患者经过内科胸腔镜检查，胸腔镜下病理组织活检确诊结核性胸膜炎328例、转移性肿瘤296例、非特性慢性炎症24例、心源性3例、胸膜间皮瘤7例、淋巴瘤2例、不明原因30例。胸腔积液诊断率为95.6%（660/690）。所有患者在术中、术后生命体征及血氧饱和度监测均稳定无严重并发症发生。结论：内科胸腔镜检查对胸腔积液的诊断准确率高，具有安全、创伤小的优点。
作者：吴展陵；叶燕青(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
如何实现健康老龄化不仅是一个社会问题，而且对我们急诊护理人员来说更是一个严峻地挑战。面对急危重老年病人，我们给予老年患者更多的人文关怀，促进了老年人的身心健康，提高老年人的生活质量。明显改善了护患关系，提高了患者对急诊科工作的满意度。体会如下：
作者：周群；杨家英；李玲；谢美玲 刊期： 2013年第07期
目的：评价无机三氧化聚合物(MTA)治疗根尖孔未闭合患牙的临床疗效。方法：选取根尖孔未闭合的恒前牙共24颗，用MTA进行根尖诱导成形术，术后6月复诊观察疗效。结果：术后X线片显示18颗患牙适充，6颗牙超充约1～2㎜，根管内充填物致密；19例病例在治疗后复诊期间无不适症状,原有窦道消失,1例原有窦道未消失。6个月后线片复查显示除1例外，其余根部开放处屏障封闭严密,原有根尖周稀疏区逐渐缩小，无新的暗影出现,成功率为95％。结论：MTA 治疗根尖孔未闭合患牙的周期短，疗效好。
作者：李鹏；张留民 刊期： 2013年第07期
目的：探讨对膝关节受外伤患者使用低磁场共振成像进行诊断以及对诊断价值进行分析。方法：对我院在2010年3月至2013年3月三年间收治70例膝关节外伤患者进行回顾分析。膝关节外伤患者低磁场共振成像的各种影像的细节等进行分析，膝关节患者的膝关节经检查后未见异常。结果：本组患者半月板撕裂28例，前交叉位置撕裂19例，关节腔积水、渗出61例，隐匿性骨折6例。结论：因受到外力造成损伤的膝关节，具有在使用X射线以及CT检查达不到的检查效果，而使用低磁场共振成像则具有相对更好的临床诊断效果，故意值得推广运用。
作者：郭鑫；李效乾 刊期： 2013年第07期
目的：探讨不典型肺结核CT影像表现及鉴别诊断，提高对肺结核的诊断水平，减少误诊率。方法：对经病理或临床确诊不典型肺结核60例患者的CT表现进行回顾性分析。结果：60例患者CT影像表现，其中结节或肿块10例，肺实变20例，纵隔淋巴结肿大10例，空洞型10例，单纯上叶病变10例。结论：不典型肺结核的CT影像呈“同病异影”表现，应结合临床表现和病理结果综合分析，提高鉴别诊断准确率。
作者：岳叶洼团；熊春来；熊光明 刊期： 2013年第07期
目的：为掌握妇女病分布状况及发病率，及时采取干预措施，提高妇女生殖健康水平。方法：由乡镇服务站对应查对象进行摸底，准确率要达到100%，受检率要达到85%以上，其次，建立技术服务信息平台，使受检查妇女电子档案建档案率达到100%。结果：2008-2010年平均受检妇女42032人，累计检查人数126095人次，平均患病30996人，平均患病率73.4%。患病率由2008年的75.5%下降至2010年的71.5%。结论：本资料显示我县妇科常见病患病前4位慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。
作者：罗琼 刊期： 2013年第07期
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病。由于关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成，软骨及骨组织破坏，后可形成关节强直及功能障碍，患者精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁、感到自卑，加上有一些病人丧失劳动能力，经济上失意，使他们陷入沮丧、悲观、失望之中，不能主动地配合医护人员做好康复治疗工作，出现许多心理问题。因此像这样的病人应该加强患者的心理护理，护士应根据患者存在的心理问题，制定相应的护理措施：1．加强对患者的健康宣教，避免不良心理影响治疗效果；2．加强与患者的交流，同情理解患者，使病人尽快适应角色，主动配合康复治疗；3．了解家庭情况，做好家属的心理疏导工作，给予患者心理上、经济上的支持，积极康复治疗。
作者：薛旭玲；刘生芬 刊期： 2013年第07期
目的：中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察。方法：将肝肾亏虚，目络失养型的DR的患者随机分为两组，治疗组（23人，44眼）以石斛夜光丸为基本方的汤剂治疗，对照组（20人，37眼）以羟苯磺酸钙胶囊治疗，观察用药3个月后的指标变化。结果：治疗组与对照组的有效率分别为34.1%与10.8%，具有显著地统计学差异。眼底检查也显示，治疗组视网膜出血、渗出情况及黄斑水肿较对照组有明显的改善。结论：中药加减治疗非增生性糖尿病视网膜病变有助于改善视力，促进视网膜出血渗出的吸收，黄斑水肿减轻，延缓DR的发生发展，取得良好的临床疗效。
作者：王重洋 刊期： 2013年第07期
重症颅脑外伤患者常因意识障碍或呼吸中枢功能障碍引起呼吸抑制，致咳嗽反射减弱或消失，呼吸道分泌物不能排出；且口鼻分泌物、呕吐物易误吸入呼吸道，另外脑损伤后并发神经源性肺水肿致呼吸急促、大量泡沫血性痰液，终造成呼吸道梗阻导致脑缺氧、脑水肿加重，从而造成颅内压升高、脑疝，危及病人生命。而气管切开是解除呼吸道梗阻的有效方法，其能改善脑缺氧，消除脑水肿，降低颅内压，从而加速觉醒反应和神经功能的恢复，为重症颅脑外伤病人的救治提供了有效的治疗途径。因此，对重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理是预防和减少多种并发症的关键。总结2009年来我科35例重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理经验，现将护理体会总结如下。
作者：王梅英；刘玉含 刊期： 2013年第07期
目的：探讨小儿肠系膜淋巴结炎彩色超声多普勒声像图表现及临床价值。方法：对60例2～12岁临床诊断为肠系膜淋巴结炎的小儿进行腹部超声检查，观察肠系膜淋巴结炎声像学特点。结果：60例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大，以脐周及右下腹多见，肿大的淋巴结呈单发或多发，皮髓质分界多较清晰，CDFI：淋巴门可见丰富的放射状血流信号，RI多在0.63左右。结论：彩色多普勒超声检查便捷，能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎，可作为首选影像学诊断方法。
作者：苏小勇；张虹 刊期： 2013年第07期
目的：总结与探讨急性毒死蜱中毒的临床特点及治疗与护理经验。方法：32例急性毒死蜱中毒患者随机分成A、B两组，A组根据胆碱酯酶（ChE）水平给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量以及进行血液灌流等积极治疗，B组根据患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理。结果：两组患者中毒的临床特点是典型毒性症状即毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状均不明显，而血胆碱酯酶下降明显，经治疗胆碱酯酶活性恢复也不理想，但临床治愈率相同、均未出现迟发性多发神经病与中间型综合征，A组平均住院日明显延长、阿托品中毒例数增多。结论：急性毒死蜱中毒治疗以针对患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理及密切病情观察与护理，无需给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量及血液灌流等过度治疗。
作者：夏华平；黄泽玉 刊期： 2013年第07期
目的：观察采用补肝益肾、活血通络中药熏蒸联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎临床疗效，并探讨其作用机制。方法：将我院骨科创伤中心收治的72例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组单纯性关节腔内注射施沛特治疗，治疗组在此基础上采用中药汽化热疗法加用补肝益肾、活血通络中药熏蒸。结果：治疗组总有效率为91.7%，对照组为75.0%，两者比较差异有统计学意义(P
作者：徐雅鹏；郝玉杰 刊期： 2013年第07期
膀胱癌作为泌尿科常见的肿瘤，手术是治疗膀胱癌的常规手段，开放性手术创伤较大，出血较多，术后并发症较多。腹腔镜膀胱全切除原位回肠新膀胱术具有创伤较小，出血较少，新膀胱功能较好，术后并发症较少，符合肿瘤根治原则等优点[1]。我院2011年6月~2011年12月开展了腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术7例。手术效果满意。现将手术配合报告如下。
作者：潘春红 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
