王梅英；刘玉含
创伤是指机械性损伤，是由多种致伤因子造成人体结构连续性损害。由于严重创伤患者病情重，伤情复杂，常伴有休克、感染、严重低氧血症，极易发生多器官功能衰竭，甚至死亡。实施紧急有效的院前救护，可减轻患者的痛苦，降低危险因素、挽救生命、减少或预防并发症的发生，为接下来的治疗提供有利的条件。
作者：李丽双；林月圆 刊期： 2013年第07期
全球消灭脊灰行动正式启动［1］。我国于2000年成功实现了无脊灰目标。脊灰疫苗接种是消灭脊灰和维持无脊灰的重要措施［2］。脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹瘫痪甚至死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症。”口服脊髓灰质炎疫苗是消灭脊灰的重要措施，我们通过对（0-4）儿童的家长沟通、告之，帮助家长认识口服脊灰疫苗对预防小儿麻痹症的重要性。使家长能很好的配合完成口服脊灰疫苗，提高了脊灰疫苗接种率，从而也有效的控制脊灰的流行。
作者：熊菊霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨膝关节镜术后配合中药外敷治疗髌骨外侧高压症（excessive lateral pressure syndrome，ELPS）临床疗效的观察。方法：对收治56例ELPS的患者关节镜下髌骨外侧支持带松解术后配合中药外敷治疗。结果：随访期内患者膝前痛缓解，有效率98%。结论：膝关节镜术后配合中药外敷治疗ELPS患者是临床理想的治疗手段。良好的髌骨周围结构及其力学平衡，对维持髌骨的正常排列具有重要作用。髌骨的内外侧支持带是维持髌骨排列的静力性平衡机制。髌骨外侧支持带的紧张则会造成髌骨向外倾斜，髌骨外侧缘的下沉。过度紧张的髌骨外侧支持带可以造成外侧髌股压力增高[1]，导致髌骨外侧高压症（excessive lateral pressure syndrome， ELPS），ELPS是导致膝前痛的常见原因。按中医理论，ELPS属于“痹证”范畴，我科自2010-2012年与昆山市中医院骨科合作采用膝关节镜手术结合术后中药外敷治疗56例患者，疗效显著，现总结如下：
作者：张佳田；孙斌峰；李浩伟；王卫；赵永林 刊期： 2013年第07期
目的：总结探讨锁骨下静脉置管的并发症及护理应对策略。方法：我科自2010年10月-2013年4月对220例危重并发症病人及大手术后病人行锁骨下静脉置管,220例病人资料进行收集和回顾性分析。结果：对存在的护理问题即穿刺失败、导管堵塞、穿刺点出血和渗血、穿刺局部疼痛、导管脱出和移位等进行原因分析并针对问题的原因采取有效的护理对策，使置管护理取得满意的效果。
作者：郭利明 刊期： 2013年第07期
随着医疗技术的不断发展，医院的感染管理工作也在医疗工作中起到了举足轻重的作用，由于手术室护士工作环境的特殊性，在手术室护理操作过程中，经常暴露于病人的血液、体液、分泌物和排泄物及一些具有损伤性的医疗用具，护士如果不注意自身防护，极易造成自身损伤，严重影响其身心健康。这就要求对手术室工作进行规范化管理，认真执行规范的防护措施，才能有效预防与减少手术室相关职业性感染。
作者：米琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨新生儿缺血缺氧性脑病的护理方法。方法：回顾性分析2陕西省渭南市妇幼保健院新生儿科2010年1月～2012年12月60例新生儿缺血缺氧性脑病的临床护理资料。结果：60例患者显效31例，有效23例，放弃治疗4例，死亡1例。结论：有效的护理措施是新生儿缺血缺氧性脑病治疗成功的关键。
作者：田爱宁；包晓玲 刊期： 2013年第07期
目的：探讨品管圈在急诊静脉输液中的作用，提高静脉穿刺一次成功率，保证护理安全。方法：以6-8人为1个圈，进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策、按品管圈程序开展实施和效果确认。结果：通过品管圈活动，急诊静脉穿刺一次成功率达到97.1%，提高7%。结论：开展品管圈活动不仅提高了急诊静脉穿刺成功率，同时还提高了护理人员的综合素质。
作者：陈燕莎；颜锶娜；洪雅如 刊期： 2013年第07期
目的：对无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床分析。方法：资料选自2010年8月-2012年8月在我院收治的86例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，其中43例入院后采用常规治疗的患者作为对照组，另外43例入院后在常规治疗的基础上给予无创通气治疗的患者作为研究组，对两组患者的一般资料，临床表现进行分析比较。结果：本院进行无创通气治疗的34例研究组患者在心率、呼呼频率、PaO2值、PaCO2值上面显著优于进行常规治疗的对照组患者，其比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论： BiPAPP无创通气呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭，对改善患者的呼吸功能、纠正低氧血症等方面有明显的作用，值得患者选择此方法进行临床治疗。
作者：王玉平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中医辨证论治结合西医治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效。方法：对50例肺心病急性发作期肺胀：肺肾气阴两亏、痰热水瘀互结证患者予中医丹参针和双黄连粉针静滴，配合内服云南名中医詹文涛经验方黄芪生脉苇茎三子汤加减辨证论治[1]，结合西医吸氧，解痉平喘，抗感染，抗呼衰及心衰的基础治疗。结果：显效：38例；有效：10例；无效：2例。结论：中西结合治疗肺心病急性发作有很好的疗效。
作者：詹东泸 刊期： 2013年第07期
临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节，是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素，产生的问题，并提出了改善方法，为以后的工作提供依据。
作者：张小丽 刊期： 2013年第07期
本文通过搜集古今相关文献，对部分方剂名称由来进行探讨，以帮助医者更好的理解、记忆方剂。
作者：尹爱军；王光辉；薛俊宏；张强；王琦；李红双；田丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨关节镜辅助下经皮微创带孔克氏针改良张力带法内固定治疗髌骨骨折的手术方法及疗效。方法：对2008年1月~2012年1月23例髌骨骨折患者行关节镜辅助下经皮微创带孔克氏针改良张力带法内固定治疗，总结手术经验。结果：22例完成微创手术，1例中转开放手术，平均手术时间48min。随访6-12月，平均7.8个月，骨折对位良好，均愈合，无内固定断裂，关节功能优。结论：关节镜辅助下经皮微创带孔克氏针改良张力带法内固定治疗髌骨骨折能确保关节面复位，内固定可靠，创伤小，有利于早期功能锻炼，疗效满意。
作者：白永哲；孙彦光；李云丽；庞英坤；王海龙；刘雷；康新建 刊期： 2013年第07期
浅谈阑尾炎是普外科常见的急症之一，阑尾切除术是外科基本的手术，随着现代外科的进步，使人们越来越认识到手术前准备和手术后处理是保证外科手术成功的关键，其目的是将急性阑尾炎的手术前后处理作一回顾性分析。
作者：黄健 刊期： 2013年第07期
目的：研究护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响方法：将观察对象随机分为两组：干预组（5O例)和对照组(50例)，对照组进行常规术前、术后护理、干预组在常规护理基础上，给予针对性护理干预。随后比较心理状态、并发症，住院天数、并作统计学处理。结果：观察组术后并发症的发生、住院天数均明显少于对照组且心理状态比较稳定。结论：护理干预能够有效减少并发症、住院天数，对于疾病治疗具有重要的意义。
作者：黄林 刊期： 2013年第07期
2008年1月至2013年6月我科收治18例急性左心衰患者，现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例，男12例，女6例，年龄22~76岁，平均46岁，合并慢性肾炎14例，急性肾小球肾炎4例。发作时出现胸闷、憋气、呼吸困难呈端坐位，呼吸30~50次/min，心率100~120次/min，咳粉红色泡沫样痰，两肺闻及广泛湿啰音，同时排除慢性支气管炎急性发作、哮喘、低血压等。
作者：曹雪 刊期： 2013年第07期
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病。由于关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成，软骨及骨组织破坏，后可形成关节强直及功能障碍，患者精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁、感到自卑，加上有一些病人丧失劳动能力，经济上失意，使他们陷入沮丧、悲观、失望之中，不能主动地配合医护人员做好康复治疗工作，出现许多心理问题。因此像这样的病人应该加强患者的心理护理，护士应根据患者存在的心理问题，制定相应的护理措施：1．加强对患者的健康宣教，避免不良心理影响治疗效果；2．加强与患者的交流，同情理解患者，使病人尽快适应角色，主动配合康复治疗；3．了解家庭情况，做好家属的心理疏导工作，给予患者心理上、经济上的支持，积极康复治疗。
作者：薛旭玲；刘生芬 刊期： 2013年第07期
目的：观察尼莫同对脑梗死后遗症患者生活质量的影响。方法：将113例急性脑梗死患者随机分为治疗组58例和对照组55例；对照组给予血塞通注射液500mg 静滴，1次/d；阿司匹林100mg，1次/d，口服，疗程8周；治疗组在对照组基础上给予尼莫同每次30 mg 每日3片,疗程8周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分和SF36测评。结果：治疗组神经功能缺损程度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组SF36评分，各维度的平均评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：尼莫同能明显改善脑梗死后遗症患者的生活质量。
作者：马红军；姚雪娟 刊期： 2013年第07期
目的：以夯实基础护理为切入点，深化内涵、改善服务，促进护理工作“三贴近”，提供优质护理服务。方法：学习领会“优质护理服务示范工程”精神，改革排班模式，实行责任制整体护理，根据护理人员结构优化组合、弹性排班，切实落实基础护理，创建温馨病房。结果：开展优质护理以来，护士的主动服务意识明显增强，健康宣教知晓率普遍提高，护患关系进一步密切，红灯数明显降低，患者满意度显著提高，患者满意度由原来的93.06%，提升到98.88%，无自请护工，护理人员的服务质量得到患者和群众的普遍认可。结论：护士工作从本质上改变了流水线式的以护士为中心的分工护理模式，成为向心式以患者为中心的护理模式，增强了护士心中有“人”的责任感，优质护理服务使责任制护理实现了从理念到行动的本质转变。
作者：孟萍；王彩霞 刊期： 2013年第07期
目的：比较超声雾化吸入与氧气驱动雾化吸入对治疗肺部感染祛痰的效果。方法：60例患者，分甲乙两组，使用超声雾化吸入的为甲组，使用氧气驱动雾化吸入的为乙组。结果：甲组有效率为66.7%，乙组有效率为40.0%，两组差异有显著意义（P 值<0.05）。结论：肺部感染痰液不易咳出者以选择超声雾化吸入为宜。
作者：初志萍；伯大全 刊期： 2013年第07期
目的：观察异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将86例慢乙肝患者随机分为对照组45例，治疗组41例。对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片，治疗组在此基础上采用异甘草酸镁联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案。24周后检测治疗效果。结果：2组治疗后较治疗前临床症状及体征指标、肝功能指标明显改善，具有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（IV-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）分别由由治疗前的（326.8±112.3）mg/L、（161.8±82.6）μg/mL、（136.5±72.3）μg/L、（183.4±80.6）μg/L 变为治疗后的（73.6±42.1）mg/L、（52.7±20.5）μg/mL、（61.3±20.8）μg/L、（122.6±50.1）μg/L。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。
作者：刘辉 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
