学术投稿

急性左心衰合并急性肾功能不全的护理体会

曹雪

关键词:急性左心衰, 急性肾功能不全, 急性肾小球肾炎, 慢性支气管炎, 资料与方法, 心衰患者, 慢性肾炎, 急性发作, 护理体会, 呼吸困难, 湿啰音, 低血压, 坐位, 胸闷, 心率, 哮喘, 泡沫, 年龄, 红色, 报告
摘要:2008年1月至2013年6月我科收治18例急性左心衰患者,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例,男12例,女6例,年龄22~76岁,平均46岁,合并慢性肾炎14例,急性肾小球肾炎4例。发作时出现胸闷、憋气、呼吸困难呈端坐位,呼吸30~50次/min,心率100~120次/min,咳粉红色泡沫样痰,两肺闻及广泛湿啰音,同时排除慢性支气管炎急性发作、哮喘、低血压等。
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  • 封堵取石导管在输尿管镜钬激光碎石中的应用

    目的:探讨输尿管结石的治疗方法。方法:对52例输尿管结石进行输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管。结果:51例一次治疗结石排除。结论:在输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管技术,其碎石率高,手术时间短,无严重并发症。

    作者:陈国福 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈儿科口服喂药体会

    目的:探讨常见口服喂药的方法,以达到为患儿顺利喂药的目的。方法:口服水剂及片剂的方法,恐吓法喂药,奖励法喂药,鼓励法喂药等。

    作者:蒋华;程露;杨晴;刘天珍;柏江贝 刊期: 2013年第07期

  • 尼莫同对脑梗死后遗症患者生活质量的影响

    目的:观察尼莫同对脑梗死后遗症患者生活质量的影响。方法:将113例急性脑梗死患者随机分为治疗组58例和对照组55例;对照组给予血塞通注射液500mg 静滴,1次/d;阿司匹林100mg,1次/d,口服,疗程8周;治疗组在对照组基础上给予尼莫同每次30 mg 每日3片,疗程8周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分和SF36测评。结果:治疗组神经功能缺损程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组SF36评分,各维度的平均评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫同能明显改善脑梗死后遗症患者的生活质量。

    作者:马红军;姚雪娟 刊期: 2013年第07期

  • 生活饮用水部分重金属检测与量值溯源

    饮用水中重金属,铜、铁、锰、锌、铅、镉、等的检测,随着检测的手段和方法,特别是检测仪器的不断更新和发展,人们对高新尖的仪器信赖和依存度越来越大,许多检测监测人员只注重在仪器设备的校准和检定的认识上,而对量值溯源的概念,量值溯源的体系及途径、方法的应用,较为模糊,由此造成对检测结果得不到保证。因此,对检测过程及检测结果所使用的标准物质、计量器具(包括所用仪器设备和玻璃量具)能溯源到国家计量基准,或经实验室验证合格的量值溯源,具有现实意义。量值溯源[1]一词是由国际计量局(BIPM),国际电工技术委员会(IEC)、国际临床化学和实验医学联合会(IFCC)、国际标准化组织(ISO)、国际理论和应用化学联合会(IUPAC)、国际理论和应用物理联合会(IUPAP)和国际法制计量组织(OIML)早提出的。

    作者:汪秀国;朱珠英;姜娴;王晓红;陈建宝 刊期: 2013年第07期

  • 碘伏用于液体外渗

    静脉输液是临床护理工作中为普通和必不可少的治疗抢救手段,但同时也给病人带来痛苦和不必要地烦恼。发生输入液体或者药物外渗外漏者及输液时因血管硬化、狭窄引起的疼痛屡见不鲜,常常造成静脉通道废弃,再次穿刺失败率增加,不仅增加病人痛苦,甚至影响护理工作正常进行,贻误抢救时机。本人从2008年至2012年四年中对218例液体外渗外漏、老年人长期输液血管硬化、狭窄、静脉炎以及因疾病引起血管通透性增加者,采用局部碘伏涂擦或者湿敷预防与治疗的方法,取得了满意的效果。报告如下:1临床资料:新生儿51例,一岁以内59例,1-3岁42例,3-12岁28例,成人38例。头皮静脉138例,手背静脉28例,前臂静脉18例,足背静脉20例,大隐静脉22例。预防性用药68例,有红肿且有回血者98例,红肿大2cmx3cm。

    作者:徐兰 刊期: 2013年第07期

  • 交腿肌皮瓣转移手术患者围手术期的护理

    肌皮瓣是指利用身体中某块肌肉或肌肉的一部分连同其浅层的皮下组织及皮肤一起切取,使成复合组织瓣移植,主要用于大面积皮肤缺损或同时重建缺失肌肉的功能,它抗感染力强并易于愈合[1]。交腿肌皮瓣转移是指小腿1/3与足内侧的大面积软组织缺损,采取交叉腿腓肠肌内侧头肌皮瓣,肌皮瓣长可达40cm,双腿交叉缝合至术后5~6周断蒂。

    作者:蒋秀敏 刊期: 2013年第07期

  • 血液灌流回血方法改良

    血液透析联合血液灌流能够优势互补,全面清除终末期肾病的代谢产物、毒物、致病因子以及调节水、电解质平衡,从而达到内环境的平衡,能很好的提高尿毒症病人的生活质量。治疗2小时后树脂血液灌流器吸附饱和需要取下回血,传统用生理盐水回血及空气重力回血操作繁琐,单人不易操作,且易造成血液浪费和污染。鉴此,我科采用密闭式空气回血法,效果较好,介绍如下。

    作者:姜燕;刘云飞 刊期: 2013年第07期

  • 1018例小儿急性阑尾炎住院费用分析

    抽取兰州市省级综合医院2004~2011年1018例小儿急性阑尾炎病例资料,对住院费用进行趋势分析,探讨小儿急性阑尾炎住院费用的特点。小儿急性阑尾炎人均住院费呈明显上升趋势,平均每年增长9.42%,日均住院费增长10.07%;人均住院药费、日均住院药费呈上升趋势,分别每年平均增长6.08%和6.68%。小儿急性阑尾炎的家庭经济负担较重且呈逐年上升趋势,应采取有效措施进行控制。

    作者:张磊;李永春;张宁娟;陈丽丽;王斌生 刊期: 2013年第07期

  • 大肠癌与慢性细菌性肠炎的关系

    大肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤之一,居全胃肠道肿瘤第1-2位。慢性肠炎为大肠癌的高危因素。慢性细菌性肠炎有癌变的危险。慢性细菌性肠炎患者中大肠癌的总患病率为1.7%。随着慢性细菌性肠炎病程的增加,大肠癌的年发病率也在增加。本文通过对慢性细菌性肠炎临床分析与细菌性肠炎癌变的发生率,探讨大肠癌与慢性细菌性肠炎的关系。

    作者:徐颖 刊期: 2013年第07期

  • AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效

    目的:探讨AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效。方法:本院自2007年10月---2012年5月收治肱骨髁间粉碎性骨折病人15例,采用AO双钢板技术固定,平均回访13个月,疗效满意,效果优良。

    作者:周永立;邱诚;韩守江;李树旺 刊期: 2013年第07期

  • 黄芪地上部分化学成分、药理作用及研究发展

    本文概述了黄芪地上部分(茎、叶)化学成分及药理作用研究,并为其进一步研究提供参考。

    作者:罗黎 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿院内感染败血症30例临床分析

    随着重症医学的进展,危重新生儿的存活率在不断提高,但院内感染亦呈上升趋势并构成对住院患儿尤其是早产儿的严重威胁,已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)面临的主要挑战。由于环境因素、广谱抗生素的联合使用还有各种有创诊疗手段的广泛开展,新生儿(特别是早产儿)免疫功能低下,住院时间长、感染机会较多,新生儿院内感染败血症的发生率呈上升趋势。一旦出现新生儿败血症,不少患儿危及生命,多数明显延长住院时间,大大增加住院费用。为进一步探讨新生儿院内感染败血症的特点,为院内感染的防治提供参考,现将我院NICU2008年1月~2012年12月诊治的30例临床资料进行回顾性的分析,报道如下。

    作者:李建峰 刊期: 2013年第07期

  • 老年胆囊炎胆石症患者的围术期护理

    目的:探讨老年患者胆囊切除术围手术期护理体会。方法:对67例老年患者行胆囊切除术护理资料的回顾。结果:胆囊切除术的老年病人术后24~72小时均恢复胃肠功能,术后3~8天顺利治愈出院。结论:科学地进行围手术期护理是提高老年病人胆囊切除术成功率、减少并发症的重要环节之一。

    作者:陶琴琴 刊期: 2013年第07期

  • 关键环节护理标识在妇产科手术交接中的应用

    目的:规范关键环节中的各种护理标识,以实现患者的安全管理。方法:建立关键环节护理标识模式,让各部门对手术患者进行动态持续监控管理。结果:关键环节护理标识模式在临床应用以来,有效加强了对护理服务关键环节的质量控制,提升了患者的安全管理目标。结论:关键护理标识模式起到了预防护理缺陷的作用,实现了患者安全管理的质量持续改进。

    作者:李领霞 刊期: 2013年第07期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝78例临床体会

    目的:探讨腹股沟斜疝无张力疝修补术的临床治疗经验。方法:使用聚丙烯单丝编织的不可吸收疝补片,对78例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗;观察手术方法、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果:无手术死亡病例。所有患者手术均顺利,无切口感染。术后随访3~24个月,无复发。结论:开放式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝安全有效,患者恢复快、疼痛感小且持续时间短、并发症少、复发率低,是治疗腹股沟斜疝较理想的方法。

    作者:匡彦兵;李宗霞 刊期: 2013年第07期

  • 56例乳腺癌术后化疗患者的心理护理

    目的:了解乳腺癌改良根治术后化疗患者的心理特点并及时提供有效的心理护理。方法:针对乳癌术后化疗患者的心理特点分析可能的原因后,进行有针对性的心理护理。结果:通过对乳癌改良根治术后化疗患者进行心理干预,大大减轻患者的抑郁焦虑情绪,改善她们的生活质量。结论:有针对性的心理护理能纠正患者的不良认知,使得他们以积极乐观的心态配合术后的继续治疗,提高生活质量及社会功能。

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  • 弥漫性轴索损伤诊治体会

    目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现及其诊断和救治方案。方法:对58例DAI患者的诊治总结损伤原因,救治措施和预后情况。结果:58例DAI患者,多为车祸伤及坠落伤,治愈11例,中残20例,重残13例,植物生存2例,死亡12例。结论:DAI的患者死亡率高,早期诊断治疗是抢救成功的关键。

    作者:宋志慧;郭玉琢;付庆福 刊期: 2013年第07期

  • 内镜下高频电切治疗消化道息肉200例

    内镜下高频电切治疗消化道息肉是近年来临床应用比较成熟的一项技术,笔者从2009年10月~2012年10月使用这一技术治疗消化道息肉,收到良好效果。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组随机收入病人200例,男120例,女80例;年龄17~65岁,平均47岁;胃底息肉12颗,胃体息肉48颗,胃窦息肉57颗,十二指肠息肉4颗,升结肠息肉16颗,横结肠息肉23颗,降结肠息肉47颗,乙状结肠息肉35颗,直肠息肉5颗;247颗息肉中广基无蒂息肉88颗,亚蒂息肉54颗,长蒂息肉105颗。

    作者:袁浩文;董红刚;郑君杰;袁本超;钟敏 刊期: 2013年第07期

  • 新建科室制度化管理的做法及体会

    新建科室无论是医护队伍建设,还是人员思想,以及工作流程都不健全,加强制度化管理是科室工作具有科学、适用、有效、严格、标准的重中之重,是科室各项工作顺利运行的重要基础,从完善制度职责、规范服务行为、优化工作流程等细微之处入手,狠抓科室工作内涵建设,使科室制度化建设达到管理规范化、服务人性化、流程合理化、环境家庭化的标准。真正做到了“以优良的技术让病人放心、以优质的服务让病人称心、以优美的环境让病人舒心、以科学的工作流程让病人安心”。

    作者:张素香 刊期: 2013年第07期

  • 治愈高位截瘫右下肢重症感染坏死一例

    病人属弱势群体,高位截瘫并发重症感染,有死亡危险。彻底清创清除坏死组织,每日换药,创面组织新鲜后植皮,完全成活,消灭创面。在基层医院能救治成功此等重症感染病人,且无任何后患,实属可贵。

    作者:林清伟 刊期: 2013年第07期

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