林清伟
目的：分析老年甲状腺功能减退症致肾损害患者的临床表现和治疗效果。方法：对诊治的26例老年甲状腺功能减退症致肾损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果：老年甲状腺功能减退症致肾损害患者表现复杂多样。治疗后患者血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率估算值（eGFR）等肾功能指数明显改善（P＜0.05），蛋白尿、血尿明显改善（P＜0.05）。痊愈19例，占73.1%。结论：老年甲状腺功能减退症致肾损害患者临床表现缺乏特异性，易误诊和漏诊，诊断明确后治疗效果良好。
作者：何兵 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹腔镜下微波固化治疗肝血管瘤围手术期护理的方法。方法：对我科自2010年1月-2012年5月30例行腹腔镜下肝血管瘤微波固化手术患者的病历资料进行回顾性分析。通过制定术前及术后的周密的护理计划，给予相应的有效可行的护理措施。结果：术后发热10例，肝区疼痛1例，术后转氨酶轻度升高6例，一周内恢复正常。本组无死亡病例，全部治愈出院，未发生护理并发症。结论：腹腔镜下微波治疗肝血管瘤是一项新的治疗技术，科学的围手术期护理，是提高治疗成功率、减少并发症的重要因素。
作者：任俊华；苑建磊；张梅 刊期： 2013年第07期
通过对泸州医学院附属医院新生儿重症监护室护理管理现状的描述，分析问题，针对问题提出对策，达到提高新生儿抢救成功率、降低死亡率，减少致残率，提高患儿生命质量的目标。
作者：刘兴琴；周平 刊期： 2013年第07期
目的：为进一步提高本单位在使用荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸方面的检验水平。方法：对本单位的荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸的质控考核结果进行分析。结果：在本次质控考核实验中，检出流感病毒甲1型和流感病毒甲3型，根据分子生物考核操作标准，本单位使用荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸方面的检验情况合格。结论：荧光实时定量PCR法在检测流感病毒核酸方面具有广泛的应用空间，可以为一些突发性公共性事件的检验提供准确的数据，值得进一步推广。
作者：赵琪林 刊期： 2013年第07期
蛋白质是生命的物质基础，它与各种形式的生命活动紧密联系在一起。机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与。
作者：曲金华；杨旭；刘松筠 刊期： 2013年第07期
随着医学模式的转变及医学科学的发展，心理护理已成为护理工作的不可缺少的一部分。ICU是为急危重患者提供全面生命支持的场所，具有所有先进的监护和抢救的一系列设备，它能帮助患者渡过死亡危机使其转危为安，但因其环境和设置的特殊而易对患者产生不良刺激［1］。根据我科出入重症监护室意识清醒的患者的调查，其心理变化如下：
作者：张凤英 刊期： 2013年第07期
目的：分析头孢曲松钠致胆囊内结石的超声图像特征，探讨静脉使用头孢曲松钠后产生假性胆囊结石的原因及特点。方法：对我院2008年1月至2009年12月静脉使用头孢曲松钠后误诊为胆囊结石28例的临床资料进行回顾性分析。结果：头孢曲松钠应用后容易在胆囊内形成结晶，超声图像特点表现呈粉末状强回声光点群，为团状或悬浮状，部分呈河中沉沙状，质地松散，声影较淡或无声影，移动体位，光点可散开或有流动性，形态具有可变性。停药后2周内，胆囊内结晶物可消失。针对其图像特征，与胆囊结石鉴别，避免不必要的手术治疗。
作者：李妹云；陈异鹏 刊期： 2013年第07期
目的：对以人为本的护理在内科病房中的应用进行研究。方法：选取2011年6月到2012年6月期间在我院接受治疗的各种疾病的内科住院患者280例，对其进行问卷调查，并进行分析。结果：患者在我院内科病房接受以人为本的护理服务后，护理效果有了明显提升，患者及其家属的满意度同其他科室相比有显著上升，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施以人为本的护理服务能够营造良好的医疗环境，并提供给患者和家属的良好的护理服务。并进一步推动医院服务质量的提高，推动护理工作的顺利进行，使得医疗纠纷较少，护患关系保持良好和谐。
作者：刘爱平 刊期： 2013年第07期
功能失调性子宫出血病（简称功血）是妇产科门诊和急诊的常见病。如何选择合适的治疗手段改善症状、提高病人的生活质量，成为临床医生普遍关注的问题。经典的功血治疗手段有药物治疗、诊断性刮宫、宫内节育器置入以及手术等，其中，药物治疗是治疗功血的主要方法，包括性激素治疗、非性激素治疗、支持治疗及中药治疗。近年来，治疗的基本原则方面没有大的变动，纵观目前用于功血治疗的各种手段，仍缺乏特异性方法，各种治疗手段各有利弊，需要临床医生结合病人个体的实际情况，包括功血的类型、有无排卵、有无生育要求；是否合并严重贫血，选择合适于单个患者的治疗手段，针对性进行治疗。
作者：陈淑波；张新悦 刊期： 2013年第07期
目的：探讨临床护理路径(CNP)在我院产科护理中的实用性。方法：以本院120例产妇为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用临床护理路径，而对照组采用常规护理方法，对比产妇进行满意度、母乳喂养及母婴保健知识合格率及住院时间天数。结果：实验组各方面明显优于对照组。结论：临床护理路径在产科值得推广。
作者：张利红；蓝天玉；王琴 刊期： 2013年第07期
临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节，是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素，产生的问题，并提出了改善方法，为以后的工作提供依据。
作者：张小丽 刊期： 2013年第07期
目的：对肛肠手术患者实施心理干预护理，探讨和分析其护理效果。方法：将我院收治的196例肛肠手术患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为98例；对照组：对患者实施一般的常规护理；试验组：在对照组护理的基础上，对患者实施心理护理干预。结果：试验组：护理前、后患者的焦虑评分分别为(53.0±4.5)、(35.0±1.0)分；对照组：护理前、后患者的焦虑评分分别为(52.8±5.0)、(49.8±2.7)分；经过护理之后，试验组患者的焦虑评分明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。试验组：满意94例，占95.9%；不满意4例，占4.1%。对照组：满意80例，占81.6%；不满意18例，占18.4%。试验组患者的满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对肛肠科手术患者进行必要的心理干预护理，能够有效地改善患者的紧张和焦虑等情绪，促进患者的康复，提高患者对护理工作的满意度。
作者：胡丽平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨脑瘫儿童伴智力障碍多科性综合康复治疗效果，为提高和改善脑瘫儿童智力提供依据。方法：入选脑瘫儿童60例，其中中度28例，重度32例。治疗前后分别测定发育商DQ和适应性行为SQ，并进行统计学处理和评定。结果：发育商重度脑瘫治疗前后改善有显著性差异（P＜0.05）。适应性行为中度和重度脑瘫治疗前后改善有非常显著性差异（＜0.01）。结论：综合康复治疗能提高和改善脑瘫儿童智力水平。
作者：王爱平；马丹；付杰娜；郑莉莉 刊期： 2013年第07期
尊重精神病人的人格与权利是本专业护理人员应当遵循的首要的道德规范。精神病人的怪异思维，无礼的言语，和粗暴的行为，是精神疾病所致的病态表现。病人失去正常理智，又不能控制自己，孤独冷漠，不近人情，难以使人接受。尽管如此，在疾病状态下，精神病人的人格仍应受到尊重和保护，并享受与其他病人同样的医疗权利。无论病人的表现如何，护理人员应当一视同仁，以礼相待，应当深表同情与关怀，并应体现在实际护理工作中。不能因病人的言行无礼、粗暴，表现幼稚、愚蠢，或赘述烦人而斥责病人，或拿病人的病态表现当做谈笑话题，侮辱人格，更不与病人口角、争辩。要注意保护病人的人格尊严不受侵害。
作者：王如梅 刊期： 2013年第07期
目的：观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)激光光凝治疗的疗效，探讨佳的光凝方式和时机。方法：对112例195眼(非增殖期60眼，增殖前期82眼，增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上，对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果：光凝治疗后173眼有效，总有效率为88.71%，其中非增殖期58眼有效(96.67%)，增殖前期75眼有效(91.46%)，增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%)，120眼视力不变(61.54%)，20眼视力下降(10.25%)。结论：激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展，保护视功能。
作者：杨小红；黄漫清；郭洁珍；魏文穗；曾琼英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨采用改良式体位引流对慢性阻塞性肺疾病排痰效果的影响。方法：将我院2010年9月～2012年9月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为改良组（A组）和常规组（B组）两组均予以吸氧、抗感染等治疗。一周后，比较两组患者痰培养结果、日均排痰量、血象、体温、住院时间、CT病灶缩小情况。结果：改良组总有效率高于常规组，差异具有显著性（p＜0.05）.结论：改良式体位引流用于慢性阻塞性肺疾病的干预治疗，对提升治疗效果有显著作用。
作者：丁婷 刊期： 2013年第07期
既往由于教学条件所限，PBL教学难以推广。互联网络及数据库的普及，为PBL教学提供了大的方便。我们在普外科的临床教学中，充分利用网络和数据库实施PBL教学，取得较好的成果。我们认为，基于网络和数据库的普外科PBL教学有助于提高医学生学习效果，培养学生发现问题、解决问题的能力，并锻炼了其利用网络查询资料能力。
作者：徐贤绸；徐步远；张喜财；施书强；杨伟青 刊期： 2013年第07期
随着社会的快速发展，以人为本的意思逐步加强，医院高风险、高强度的特殊职业，导致医务人员的心理压力更加明显，直接降低他们的工作效率，影响医疗工作质量。当前，加强医务人员优良心理素质的修养，是卫生系统开创精神文明建设的战略任务和基础工程。只有关注和培养医务人员良好的心理素质，才能更好的促进他们坚守救死扶伤宗旨，实现全心全意为人民群众服务的目标。
作者：魏梅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨超声微探头（miniprobe sonography,MPS）对食管粘膜下隆起性病变的诊断及内镜医师选择治疗方式的参考价值。方法：对食管粘膜下隆起性病变进行内镜下超声微探头检查，根据隆起的大小、性质和在管壁的层次等超声资料来诊断粘膜下隆起病变并选择切除方法。结果：在88例患者中，对MPS诊断为平滑肌瘤35例、脂肪瘤16例、血管瘤6例、食管囊肿18例、食管黑色素瘤1例、食管静脉曲张5例、食管外压7例。其中56例在MPS检查后行内镜下切除术，47例病理组织检查结果与MPS诊断完全相符。结论：MPS对食管粘膜下隆起性病变具有较好的定位及定性诊断价值。
作者：张志华；钱峰；李建平；贾建红；赵作静 刊期： 2013年第07期
目的：观察前列宁胶囊对前列腺炎的临床治疗效果方法：将前列腺炎患者166例，随机平均分为两组，分别给予前列宁胶囊（治疗组）和西药（对照组）治疗，分析用药后疗效。结果：治疗组总有效率为89.2%，对照组总有效率是78.3%。结论：前列宁胶囊能有效治疗慢性前列腺炎，值得临床推广。
作者：马艳；张蕾；孙秀华 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
