魏梅
通过对产后出血病人的临床观察，采取有效的临床治疗措施，以降低产后出血的发生及并发症、死亡率。
作者：林格荣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨祛腐生新膏外敷治疗褥疮的临床效果，提高褥疮治疗效率，改善患者预后。方法：采用随机数字表法将168例褥疮患者随机分为观察组和对照组,各84例。观察组采用祛腐生新膏外敷治疗,对照组采用传统治疗方法进行治疗,比较两组患者疗效。结果：观察组痊愈62例、显效12例，对照组痊愈46例、显效18例，组间比较差异具有统计学意义（χ2,40.6,P<0.01）。结论：祛腐生新膏外敷治疗褥疮疗效确切,值得临床推广。
作者：顾佩霞 刊期： 2013年第07期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一个中老年人普遍面对的世界性问题，越来越受到社会的关注。1994年WHO定义：是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病。骨质疏松发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II 型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松；继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物所致的骨质疏松症；而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因不明。从目前临床观察，饮食生活环境改变，五六十岁中老年人骨质疏松发病率在上升，尤以女性为重。
作者：徐廷虎；张忠虎 刊期： 2013年第07期
目的：十二指肠溃疡穿孔是常见的外科急腹症，也是溃疡病的严重并发症，本文旨在探讨外科处理十二指肠溃疡穿孔的时机、方法。方法：对2009年1月～2011年12月外科治疗十二指肠溃疡穿孔资料完整的95例病人回顾性分析。结果：一期根治术后B-1式发生吻合口梗阻4例，发生率10.5%；B--2式发生十二指肠残端漏及膈下感染各1例，发生率各5%。所有病例均经及时诊治获愈，无死亡。体会及时诊断、对不同病人选用不同手术方式对减少并发症、提高疗效至关重要。
作者：铁钰 刊期： 2013年第07期
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一组综合症，尤以老年人常见，病程长，病情复杂，预后差，导致患者生活质量下降，在重度药物治疗和常规护理的同时必须加强心理护理。本文通过对老年患者心力衰竭常见的心理问题的分析，提出具有针对性的心理护理体会，总结出心理护理在老年患者必力衰竭治疗中的重要性。
作者：覃香蓉 刊期： 2013年第07期
患者男性，33岁,慢性肾脏病（慢性肾炎）终末期合并右颈部多发性淋巴结结核（本次住院前6个月淋巴结穿刺活检病理确诊）入院；患者尿毒症中毒症状突出，尤以胃肠道症状及乏力明显；入院时血肌酐860umol/L，血钾及血钠正常；血红蛋白98g/L；血压130/70mmHg，无水肿，查体右颈部软组织肿块，大小为4cm*4cm，质硬，压痛阳性；行超声检查提示：6-8个大小不一肿大的淋巴结群（大直径为2cm）且相互界限清楚，与周围组织粘连明显，每个淋巴结为低回声液体表现；同时探查颈内静脉三角结果为：颈内静脉三角区域中动静脉部分与肿大的淋巴结相邻相伴；颈内静脉与颈动脉位置为前后位毗邻，颈内静脉内径0.5cm，颈动脉内径0.8cm （查对侧动静脉是同样的关系及内径大小）；患者颈内静脉及动脉变异明显并与周围肿大淋巴结相邻；根据患者整体病情需要血液净化治疗清除毒素，为保证血液透析顺利进行需要建立临时血管通路，临床安全及常使用的临时血管通路为颈内静脉置管，经反复研究颈部解剖关系及在超声引导下胜利置入颈内静脉双腔导管1枚，血液较佳，患者胜利进入血液透析治疗阶段，操作过程中无副损伤等并发症；后期将安排建立动静脉内瘘方便维持性血液净化治疗；
作者：关怀；高健；席春生 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析流行性腮腺炎患儿的护理措施及其效果。方法：选取我院于2012年4月到2013年3月收治的85例流行性腮腺炎患儿，将其随机划分为两组，其中48例患者接受常规护理，37例患者接受综合护理，对比两组患儿的住院时间、护理满意度以及治疗效果。结果：两组患者实施护理后，综合护理组患者住院时间显著少于常规护理组患者住院时间，对比有统计学意义（P<0.05），综合护理组护理满意度显著优于常规护理组，对比有统计学意义（P<0.05），综合护理组治愈率显著优于常规护理组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：在对流行性腮腺炎患儿实施综合护理后，大大缩短患儿的住院时间，提高护理满意度，其临床治疗效果满意，现将其总结如下。
作者：龚涛；孙泰；毛颖；张莉 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析双极射频髓核成形术在腰椎间突出症中的临床疗效，探讨治疗方法以及其安全性，为临床提供治疗经验。方法：回顾性分析我院自2010年9月至2012年9月之间接收诊治的96例腰椎间盘突出症患者经双极射频髓核成形术临床治疗情况，评估患者术后一个月、两个月、三个月的疗效，随访记录患者术后不良反应并分析。结果：96例患者术后疗效分析发现一个月后优良54例，两个月后优良67例，三个月后优良87例，优良率分别为56.3%、70.0%、90.6%，没有患者出现并发症，术后恢复良好，随时间增加疗效稳固。结论：在腰椎间盘突出症患者的治疗过程中采取双级射频髓核成形术安全有效，手术易于操作，对患者造成创伤小，术后无并发症，临床效果显著。
作者：张谦 刊期： 2013年第07期
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为 GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM 患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加[1]。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。为做到早认识、早发现、早诊断、早治疗，确保高危孕妇平安度过妊娠期[2]，对准备一年内怀孕的妇女进行了规范化孕前管理，取得了满意的效果。
作者：王芳；李峰 刊期： 2013年第07期
凡向社会出具具有证明作用的数据和结果的检查机构和实验室，均应通过实验室资质认定。资质认定评审依据是《实验室资质认定评审准则》。我中心作为向社会出具公证数据同时开展食品检验工作的第三方检验机构，于2012年11月顺利完成了实验室资质认定及食品检验机构实验室资质认定二合一评审工作。现结合我中心实际，谈一下做好食品检验机构实验室资质认定评审工作的关键。
作者：李月英；郭志明 刊期： 2013年第07期
目的：为甲状腺手术中寻找喉返神经及避免喉返神经损伤提供应用解剖学资料。方法：解剖观测40具(80例，左右各40例)成人防腐固定标本。结果：喉返神经起点左侧在主动脉弓部，右侧在右锁骨下动脉起始处，起点处横径左侧为（2.29±0.91）mm，右侧为（1.89±0.72）mm，双侧平均横径（2.09±0.84） mm。喉返神经及其分支与甲状腺下动脉的关系有五种基本类型，其中以RLN或分支位于ITA主干之后占35.0%，RLN或分支位于ITA主干之前占25.0%常见。喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定，其中喉返神经起点距甲状软骨下角距离长，左侧为（102.92±12.00）mm，95%置信区间为（99.06，106.76） mm,右侧（57.27±9.89）mm,95%置信区间为（54.11，60.44）mm；喉返神经入喉点距甲状软骨下角近，左侧为（24.09±8.14）mm，95%置信区间为（21.49，26.69） mm，右侧为（28.40±9.51）mm，95%置信区间为（25.36，31.44）mm。结论：喉返神经与甲状腺下动脉关系复杂，呈交叉或交织关系，其变异较大，术中以甲状腺下动脉为标志显露喉返神经容易造成喉返神经主干或分支损伤，而喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定，术中以甲状软骨下角为标志显露喉返神，具有定位准确、简便、操作安全的特点。
作者：骆明炎；侯前梅；张娇；蓝乙峰；廖振云；谢兴国；田东；付茂勇 刊期： 2013年第07期
随着我国社会经济的快速发展，精神与物质条件的不断提高，人们对健康体检的质量、环境及效率有了更高的需求。而当前社会医疗资源分配不均匀和利益驱使的现状，造成了医疗机构过度关注体检中的患病人群，对亚健康人群关注不够，与健康管理的本质相去甚远。在新世纪新形势下，医院如何正确的认识到健康体检的重要性以及不足，并且探索科学合理的改进途径，逐渐成为备受关注的热议话题。
作者：杜华 刊期： 2013年第07期
目的：观察微波理疗用于术后切口的临床效果。方法：回顾性分析2011年10月至2012年10月间，术后患者的切口愈合情况，本研究中共包括144例患者，分析患者的切口感染情况及手术后切口引流量、手术后伤口积液情况。结果：行微波理疗后，患者无发生切口感染，引流量少，手术后伤口积液发生率少。结论：微波理疗用于术后切口能有效地防止切口感染和减少积液，促进创面愈合，缩短切口愈合时间。
作者：李莉 刊期： 2013年第07期
咽喉断裂伤是耳鼻喉科急症之一，损伤伤情复杂，后果严重，病死率高，采取正确急救护理措施，可挽救病人生命。我院急诊科于2000年-2012年共抢救咽喉断裂伤病人28例，现将急救护理配合报道如下。
作者：谭连 刊期： 2013年第07期
目的：探讨颈椎前路两种不同融合方式1年后椎体高度丢失的情况。方法：将近3年来在我院进行手术治疗的脊髓型颈椎病单节段病变的29例患者，分成颈椎前路减压自体髂骨植骨融合并前路锁定钛板内固定术组（A组）和颈椎前路减压椎间融合器植入并前路锁定钛板内固定术组（B组），比较两组1年后椎体高度丢失的情况。结果：颈椎前路减压自体髂骨植骨融合并前路锁定钛板内固定术组椎体高度丢失量大于颈椎前路减压椎间融合器植入并前路锁定钛板内固定术组组(P<0.05)。结论：椎间融合器的使用可以有效降低颈椎前路术后椎体高度的丢失，对颈椎生物力学的稳定有积极意义。
作者：王琦；张小克；汪清；颜程 刊期： 2013年第07期
跖疣系发生于足底的寻常疣，是人类乳头瘤病毒感染引起的一种常见的病毒性皮肤病，多见于足底，挤压疼痛，严重影响人们的正常生活。西医治疗多采用冷冻、封闭等疗法，效果不尽人意，笔者采用中药口服加泡洗治疗跖疣36例，效果满意，现总结如下。
作者：吴宏兵 刊期： 2013年第07期
目的：了解某石化企业中年人群的慢性非传染性疾病患病情况。方法：把2011年在我院体检中心进行健康体检的3594例年龄在40-59岁的中年人群按照年龄段和性别分组，对体检结果慢性病发病状况进行分析。结果：3594例中年人群中检出的几种常见多发病依次为：脂肪肝，血压异常、血脂异常、血糖异常以及、胆囊炎，胆结石。两年龄组和两性别组患病的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在石化企业中年员工中慢性非传染性疾病患病率高，更需要加强健康教育，企业应该为40岁以上员工创造条件，促进员工身体健康。
作者：李学银；高芳；任重 刊期： 2013年第07期
目的：观察动态心电图检查对早期复极综合征的作用。方法：用中建科仪12导动态心电图在我院近三年检查者中筛选出早期复极综合征进行观察。结果：动态心电图能明确患者为早期复极综合征，排除其它急性心脏疾患，12导动态心电图对早期复极综合征的鉴别诊断有重要意义。
作者：周洁 刊期： 2013年第07期
目的：以Access数据库和Visual Basic应用程序(VBA)为基础，建立急诊危重病患者APACHE -Ⅱ评分数据库，并探讨其在急诊医学中的应用。方法：根据APACHE-Ⅱ评分内容通过Access2007软件构件APACHE-Ⅱ评分数据库。结果：通过数据库全面和准确记录病患资料，同时可有多条件的查询功能、自动的APACHE-Ⅱ和危险分层以及科研数据分析的功能。结论：以Access和VBA为基础建立一个简易、便捷的APACHE-Ⅱ数据库可方便急诊危重病患者的信息化管理，不仅有利于临床诊疗，而且利于教学和科研工作。
作者：伍卓文；江慧琳；莫均荣 刊期： 2013年第07期
目的：观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)激光光凝治疗的疗效，探讨佳的光凝方式和时机。方法：对112例195眼(非增殖期60眼，增殖前期82眼，增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上，对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果：光凝治疗后173眼有效，总有效率为88.71%，其中非增殖期58眼有效(96.67%)，增殖前期75眼有效(91.46%)，增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%)，120眼视力不变(61.54%)，20眼视力下降(10.25%)。结论：激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展，保护视功能。
作者：杨小红；黄漫清；郭洁珍；魏文穗；曾琼英 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
