覃香蓉
全球消灭脊灰行动正式启动[1]。我国于2000年成功实现了无脊灰目标。脊灰疫苗接种是消灭脊灰和维持无脊灰的重要措施[2]。脊髓灰质炎(脊灰)是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛,部分病例可发生肢体麻痹瘫痪甚至死亡。本病多发生于小儿,故俗称“小儿麻痹症。”口服脊髓灰质炎疫苗是消灭脊灰的重要措施,我们通过对(0-4)儿童的家长沟通、告之,帮助家长认识口服脊灰疫苗对预防小儿麻痹症的重要性。使家长能很好的配合完成口服脊灰疫苗,提高了脊灰疫苗接种率,从而也有效的控制脊灰的流行。
作者:熊菊霞 刊期: 2013年第07期
目的:对腹部外科手术治疗的分析,重点探究肠梗阻的临床诊治。方法:选取接受治疗的132名患者实际肠梗阻案例进行临床分析和相应手术记录回顾的方式进行肠梗阻方面疾病的探究。结果:在选取的132名患者是,手术治疗后有2名患有结肠癌的患者在术后心里衰竭死亡,6例发生手术切口感染,其余患者都顺利进行手术后的护理并安全出院。结论:当患者的肠梗阻现象较长时间不能缓解,并出现反复的发作现象时,过于保守的治疗只能加重患者的病情,因此医院在接受这些患者时,要注意积极对这些患者进行根本性的切割手术,不要延误根治的时间,同时,医院本身在对这些疾病的分析和研究上也要做出努力保证手术的成功率。
作者:毛建军 刊期: 2013年第07期
目的:对微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床治疗效果以及治疗方法进行研究。方法:对患有输尿管上段嵌顿性结石的45患者采取微创经皮肾镜取石术,并对45位患者的临床资料进行回顾与分析。结果:进行造瘘后手术所需要的时间在15min到110min之间,平均时间为41min。在手术过程中的出血量为30ml,在手术的过程中和手术以后都没有发生并发症。结论:微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较理想,并且有很多治疗上的优点,具有临床推广价值。
作者:游波 刊期: 2013年第07期
目的:减少和避免住院病人用错姓名事件发生。方法:对本院2012年1月~2012年12月1年期间150例住院病案姓名错误的原因进行回顾性分析。结果:住院病案姓名错误中外来人口及因意外伤害来院就诊者居多,文化程度低、法律意识淡薄和使用方言致误写是主要原因。结论:加强法律法规宣传,病人就诊时尽量使用社保卡或出示身份证是预防住院病人姓名弄错的良策。
作者:乔玉兰 刊期: 2013年第07期
目的:通过对肝癌患者使用顺铂治疗后,观察肝脏癌细胞凋亡情况,探讨对肝癌患者手术治疗前实施化疗的必要性。方法:对手术切下的肝脏肿瘤组织制成细胞悬液进行荧光染色,用流式细胞仪进行细胞凋亡检测。结果:经顺铂治疗的病人较对照组的癌细胞细胞增殖指数显著降低,癌细胞凋亡率显著提高,而细胞增殖指数显著降低。结论:小剂量CDDP诱导治疗肝癌,作为综合治疗肝癌方法的一种是可行的,特别是在外科治疗(肿瘤切除或减低肿瘤负荷)前,作为辅助治疗能防治肿瘤的复发和转移。
作者:余小芬;雷双根;雷秋模 刊期: 2013年第07期
目的:探讨经尿道前列腺剜除术联合下腹部小切口切除术的护理配合。方法:对112例大体积前列腺增生症患者采用经尿道前列腺剜除术手术配合进行回顾性分析。结果:112例患者均采用经尿道前列腺剜除术联合下腹部小切口切除术,手术配合默契,顺利,无因护理问题引起并发症。结论:随访6个月无一例永久性尿失禁,尿道狭窄及勃起功能障碍等并发症。疗效满意。高质量的护理配合对于大体积前列腺切除术具有重要意义。
作者:于延春 刊期: 2013年第07期
目的:1.随着社会的进步和科学技术的发展,我院眼科事业在基础理论、临床医疗等方面都有了迅速的发展和提高,眼科手术数量也随之增多,眼部手术后眼带粘贴不牢,容易造成眼部感染,也会给患者点眼药带来不便,为此,我科自制了眼罩将眼带固定,有效解决了上述缺点。
作者:李春华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨益肾方干预慢性肾衰竭营养不良的作用机制。方法:采用二步5/6肾切除法复制大鼠慢性肾衰竭模型,随机分为正常组、模型组、尿毒清组、开同组及益肾方高、低剂量组。给药6周,观察血BUN、Scr、ALB、Hgb、EPO及Leptin水平;分析Leptin与EPO表达的相关性。结果:模型组大鼠BUN、Scr及leptin水平较正常组显著升高,ALB、Hgb及EPO水平显著降低。与模型组比较,益肾方组BUN、Scr及Leptin水平显著降低(P<0.01),ALB、Hgb及EPO水平显著升高(P<0.01);Leptin与EPO之间存在着显著的负相关(r=-0.681,P<0.05和r=-0.676,P<0.05)。结论:益肾方干预CRF营养不良提高血清白蛋白的机制可能与:降低氮质潴留,减轻毒素对蛋白合成的抑制有关;与改善肾功能,促进Leptin的排泄有关;与升高血清EPO水平,从而降低Leptin的分泌有关。
作者:张晓菊;周冬枝;袁平;薛松妍;姚锐;李宏护 刊期: 2013年第07期
目的:分析护患纠纷产生的原因并采取措施,避免护理行为的不当引发护患纠纷。方法:转变观念,增强服务和维权意识强化法律意识;加强护理病历书写基本知识的培训与学习;规范护理行为,公开收费标准,准确合理收费,落实住院病人费用一日清单制;正确实施护理操作,提高护士的业务素质;妥善处理护患纠纷。结论:通过上述措施护患纠纷明显减少。
作者:韩春香 刊期: 2013年第07期
目的:总结宫颈环形电切术(LEEP)联合药物治疗慢性宫颈炎的治疗效果。方法:回顾性分析2011~2012年我院妇产科收治的76例慢性宫颈炎患者,随机分为两组。对照组38例,给予宫颈环形电切术治疗,观察组38例,给予宫颈环形电切术治疗的同时配合药物治疗。分析比较两组的治疗效果及并发症。结果:在疗效方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性宫颈炎患者,宫颈环形电切术联合药物治疗能提高治疗效果并减少术后并发症的发生。
作者:曾德玉 刊期: 2013年第07期
目的:小儿消化道出血的原因与处理效果。方法:选择我院2009年10月至2012年12月收治的小儿上消化道出血40例,对相关病理资料进行调查。结果:小儿发病的主要原因为急性胃粘膜损伤、胃及十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎等。采用的治疗措施为抑酸、止血与输血,经过综合治疗后,都痊愈出院,无死亡或转院患儿。结论:小儿消化道出血的发病原因主要为急性胃粘膜损伤、胃及十二指肠球部溃疡,要积极采用抑酸、止血与输血等综合治疗。
作者:张兴林 刊期: 2013年第07期
目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的防治及护理措施。方法:对前列腺术后膀胱痉挛的患者采用心理护理、膀胱冲洗、预防感染、中药敷脐、药物镇痛等措施。结果:缓解患者痛苦,减少了并发症的发生。结论:前列腺术前防治与术后护理可明显减少膀胱痉挛,促进患者康复。
作者:彭艳红 刊期: 2013年第07期
先天性巨结肠症或称赫希施普龙病是一种比较多见的胃肠道发育畸形,其发病率与先天性肛门、直肠畸形不相上下,目前一般估计本病的发病率为1/5000,性别的发生率有显著差异,男性较女性多见,平均男与女之比为4:1。
作者:孙运璇;张树坤 刊期: 2013年第07期
新建科室无论是医护队伍建设,还是人员思想,以及工作流程都不健全,加强制度化管理是科室工作具有科学、适用、有效、严格、标准的重中之重,是科室各项工作顺利运行的重要基础,从完善制度职责、规范服务行为、优化工作流程等细微之处入手,狠抓科室工作内涵建设,使科室制度化建设达到管理规范化、服务人性化、流程合理化、环境家庭化的标准。真正做到了“以优良的技术让病人放心、以优质的服务让病人称心、以优美的环境让病人舒心、以科学的工作流程让病人安心”。
作者:张素香 刊期: 2013年第07期
目的:以Access数据库和Visual Basic应用程序(VBA)为基础,建立急诊危重病患者APACHE -Ⅱ评分数据库,并探讨其在急诊医学中的应用。方法:根据APACHE-Ⅱ评分内容通过Access2007软件构件APACHE-Ⅱ评分数据库。结果:通过数据库全面和准确记录病患资料,同时可有多条件的查询功能、自动的APACHE-Ⅱ和危险分层以及科研数据分析的功能。结论:以Access和VBA为基础建立一个简易、便捷的APACHE-Ⅱ数据库可方便急诊危重病患者的信息化管理,不仅有利于临床诊疗,而且利于教学和科研工作。
作者:伍卓文;江慧琳;莫均荣 刊期: 2013年第07期
中风后痉挛性偏瘫是影响患者肢体功能恢复及生活质量的重要因素,但目前仍是国内外研究治疗的难点。中药、针灸治疗本病的研究较多,具有一定的优势,本文就近5年来中药、针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的文献作一综述。
作者:韦羡萍;姚宝农 刊期: 2013年第07期
目的:了解妇科肿瘤手术患者的心理状态,并观察心理护理的作用。
作者:高素平 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年非小细胞肺癌经皮射频消融治疗的临床疗效及分析。方法:36例老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗,术后观察近期有效率,并发症及1、2年生存率。结果:近期有效率为86.11%,消融术后1、2年生存率分别为87.63%和72.22%,所有患者术后均无严重并发症发生。结论:老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗疗效好、创伤小、安全、方便、可反复进行,开辟了放、化疗,靶向治疗无效,无法手术治疗的新途径,值得进一步研究和推广。
作者:蔡政;万里新;屈中玉;王文廉;盛晶 刊期: 2013年第07期
对肺结核病人实施健康管理服务,消除患者的痛苦,造福于社会,这是一种新模式。现就肺结核健康管理个案病例予以探讨。1对象与方法1.1对象女患者,66岁,农民,住桃源县农村某组。因咳嗽2月,加重伴咯痰半月,于2009年3月26日就诊。无烟酒嗜好。经X片、痰涂片、临床诊查等项目诊断为Ⅲ上/(-)初治涂阳,支气管炎并肺部感染。同日起按2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案实施免费抗痨治疗。并嘱辅助抗感染、止咳化痰、保肝肾等治疗,注意日常保健。经治1周后,咳嗽等症状减轻。患者虽能坚持服抗痨药,但是出现恶心、食欲下降等反应。在当地就医,好转。但是因药物反应,害怕传染给家人,怕受歧视和冷落,且年老患病,对疾病比较恐惧,怀疑疗效,对全程服药缺乏信心而减少说话,食欲下降,情绪低落,不愿增加子女负担而从事农业劳动。在5月22日查2月痰,仍然涂阳,X片示病灶无明显改变。于是修改抗痨化疗方案为3H3R3Z3E3/4H3R3,即延长1个月强化治疗期。开始实施健康管理服务。
作者:宋江林;庄敏芳;陈烨 刊期: 2013年第07期
恶性肿瘤能够演变为癌症,已经成为严重威胁人类健康的全球性卫生问题。近年来,恶性肿瘤人数不断呈现出上升趋势,除了传统肝癌、食管癌、胃癌等,宫颈癌、肺癌等也呈现出上升趋势。我国作为发展中国家,恶性肿瘤人数不断增加,面临形势更加险峻。笔者就恶性肿瘤发病趋势研究的资料进行大量参阅、整理,总结其总的发展趋势,对我国恶性肿瘤发展趋势进行综述,从而为恶性肿瘤的预防及治疗提供参考。
作者:金韬 刊期: 2013年第07期