高素平
目的：研究食管癌术后的患者进行早期肠内营养（EN）对患者术后恢复的影响。方法：将120例胃癌术后患者随即分为试验组和对照组。两组营养支持均等热量、等氮量，检测营养支持前后营养指标，氮平衡，观察肠功能恢复情况、住院时间、下床活动时间、各种不良反应及术后并发症。结果：两组患者体重均下降，但试验组下降少于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05），而试验组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及氮平衡的数值明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），术后肛门排气时间、住院时间、下床活动时间比较差异有统计学意义（P<0.05），术后两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）结论：食管癌术后早期临床采用肠内营养支持方法是有效可行的。
作者：秦艳枝 刊期： 2013年第07期
目的：探讨保留肾单位的肾部分切除术的术前、术后护理方法，总结护理经验，以提高护理质量。方法：选取泌尿外科12例肾癌（直径﹤4cm）患者施行保留肾单位的肾部分切除术，并进行有效的术前术后护理，观察术后早期恢复情况、并发症及舒适程度。结果：12例患者均手术成功，无明显并发症，恢复情况良好。结论：精湛的手术技巧，充分的术前准备和精心的围手术期护理及病情观察是保证手术顺利进行、提高手术成功率、减少和预防手术并发症的发生、促进患者康复的重要措施。
作者：胡敏 刊期： 2013年第07期
目的：评价柴芩疏清颗粒治疗 GERD（肝胃郁热证）临床应用的安全性和有效性。方法：根据纳入和排除标准，选择符合条件的反流性食管炎患者64例，随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组：服用柴芩疏清颗粒,每日1剂，同时服用兰索拉唑胶囊，每次15mg，每日2次，疗程为4周。对照组：只服用兰索拉唑胶囊，每次15mg，每日2次，疗程为4周。观察治疗前后中医证候指标、胃镜结果及安全性指标。结果：治疗后两组胃镜分级比较有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组，两组中医证候总疗效的分级比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴芩舒清颗粒能明显改善GERD（肝胃郁热证）患者的临床症状，提高PPI治疗该病的胃镜疗效。
作者：赵文 刊期： 2013年第07期
胚胎停育是指妊娠早期时胚胎因某些原因而导致发育停止。要早期预防，早期发现，早期治疗，注重孕期检查，避免出现胚胎停育现象。有过胚胎停止发育史的患者，应该查找病因，在没有确定病因之前，不宜再次怀孕，以免导致更多的伤害。胚胎停育可能由很多原因引起，可能是胚胎自身的原因、母体的原因、甚至是环境因素影响的原因。
作者：黄巧玲 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理。方法：分析我院2010年3月至2013年3月248例行腹腔镜胆囊切除术后的患者应做好术前各方面的护理准备。术后严密观察病情及精心护理。结果：248例患者均痊愈出院。有效率达100%。结论：腹腔镜胆囊切除术，
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第07期
目的：了解沿海某市大学生高血压相关知识知晓情况。方法：采用问卷调查法，利用自行设计的调查问卷，对3217名大学生高血压相关知识知晓情况进行调查。结果：大学生高血压危险因素知晓率为62.17%，高血压诊断标准知晓率为20.11%，高血压并发症知晓率为32.70%，控制高血压方法知晓率为67.24%。结论：该市大学生对高血压相关知识的知晓率较低，尤其是诊断标准和并发症，应加强对大学生高血压防治相关知识的教育。
作者：逄淑群；毕春蕾；王群；张栋 刊期： 2013年第07期
1 TGF-β与子宫内膜异位症的系关TGF-β(transforming growth factor beta，转化生长因子β)是一种多功能的多肤类细胞因子，几乎体内的所有细胞都能产生 TGF-#并存在其受体。TGF-β可刺激细胞外基质的分泌与沉积，在诱导细胞凋亡、胚胎形成、骨的形成、血管生成、调控细胞周期、细胞迁移、调节血细胞生成及免疫应答等方面起着重要的调节作用，而且广泛参与多种病尤其是器官纤维化的发生和发展。
作者：董静；张娜；崔娜；李亚；刘莉 刊期： 2013年第07期
在临床工作中，经常可见患儿臀部因受尿液、大便污染及不洁尿布刺激、摩擦引起的红臀。采用芦荟胶治疗具有明显效果。1方法婴儿大便后用温水清洗臀部皮肤，再用干净柔软的毛巾轻轻拭干，然后将芦荟胶涂抹于患处，每日2次或3次，直到痊愈。
作者：王丽娜 刊期： 2013年第07期
按照《中国结核病防治规划实施工作指南》，要求综合医疗机构登记、报告、转诊肺结核患者或疑似肺结核患者到结防机构进行规范化治疗管理，我区开展了结防机构与综合医疗机构的医防合作工作[1]，取得初步成效。但是，综合医疗机构在肺结核患者的报告中存在过报及误诊现象，本文就双肺弥漫性结节状阴影误诊为肺结核20例展开分析，以期在今后的工作中减少误诊。
作者：徐雪平 刊期： 2013年第07期
随着医疗技术的发展，泌尿外科临床各种管道的应用十分广泛，它与泌尿系统疾病的康复有着密切关系，管道引流是泌尿外科治疗疾病的重要手段之一。意外拔管及护理不当将会影响患者的康复效果，甚至危及生命。本文着重从泌尿外科意外拔管的原因及防护进展进行综述。
作者：沈德婷 刊期： 2013年第07期
方法：总结服用辛伐他汀导致肝毒作用的原因，提醒临床工作者时时注意做好预防工作，就能保证用药安全。目的：冠脉支架植入后服用辛伐他汀类药已是常规，但肝毒性不容忽视，哪怕只有1%也应避免，只要采取相应措施，就能充分发挥辛伐他汀的正能量。结果：了解辛伐他汀的代谢过程和肝损害的起因，就能做好预防工作。结论：介入患者既要坚持服用辛伐他汀，又要防止肝损害的发生，就要知道肝毒发生的原因及机理，避免不利因素，保证介入效果，受益的是患者。
作者：李勇 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种与多因素相关的，由复杂发病机制所致的动脉粥样硬化性疾病，其并发症多、死亡率高，严重危害人类健康。我国随着近年来生活水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，AMI 的发病率逐年攀升。经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention，PCI)是目前治疗 AMI 的主要方法，但 AMI 患者即使成功实行了PCI治疗及时开通罪犯血管，还是存在再发心脏事件的危险性。因此，我们设计了本研究，旨在探讨可能影响其主要心脏事件发生的相关危险因素，为 AMI 患者PCI术后的危险分层提供重要信息。
作者：陈阳生 刊期： 2013年第07期
目的：探讨子宫颈癌根治术围手术期的护理措施。方法：回顾分析我院2008年3月至2013年3月期间收治的26例子宫颈癌患者，总结在围手术期所给予的护理措施。结果：所有患者在住院后予以子宫颈癌根治术治疗和有力的护理措施后，均顺利出院。结论：在子宫颈癌患者行子宫颈癌根治术的围手术期，护理措施有力，对减少并发症，促进康复，具有重要意义。
作者：徐春华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨肱骨近端骨折使用锁定钢板治疗效果。方法：收集从2008.5-2013.5入住我院的肱骨近端骨折的患者86例。结果：手术时间：1h-2h。出血量：100ml-250ml，随访时间：12个月-24个月，骨折愈合时间：2个月-4个月，用Neer评分法评分其功能，51例优，23例良，10例可，2例差。结论：使用锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效明显，是一种很好的治疗方法。
作者：陈鹏；杨国强 刊期： 2013年第07期
随着医学技术的发展，检验科工作人员只有积极主动与临床医护人员进行学术交流和信息沟通，才能取得临床的理解和支持，才能更好地把有限的实验数据变为高效的诊断信息。要完善医学检验工作，必须不断加强检验技师与床医护人员的沟通和合作，必须不断提高检验质量，提高自身业务素质，才能更好地为患者服务。
作者：郝丽；俞海燕 刊期： 2013年第07期
目的：为进一步减轻患者就静脉输液中的疼痛，寻找更为理想的护理方式。特探讨就输液环节中加入预见性护理的效果。方法：将收录出于2012年12月到2013年4月在本院门诊及住院进行输液治疗的72例患者设为研究对象。并将其随机分为两组，即对照组与观察组各36人。对照组运用医院常规输液护理程序，而观察组则采用预见性护理的方式。针对两组患者3天内疼痛评分的平均分进行分析研究。结果：两组患者就输液无痛率与护理有效率分别为（对照组）37.65%和78.59%，（治疗组）后者分别为12.86%和67.25%。其两组对比结果差异具有显著性（p<0.05）。结论：在临床上对输液患者进行预见性护理可以显著降低患者的疼痛，对提高患者临床满意度和增强护理任运和患者之间的信任度有极大作用，可在临床上推广使用。
作者：叶苗苗 刊期： 2013年第07期
前庭大腺囊肿是妇女外阴常见的炎性囊肿之一（又称巴氏腺囊肿）。位于大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖，如黄豆大左右各一，腺管细长（1-2cm），向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时，分泌粘液起润作用。正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因。1、前庭大腺脓肿消退后，腺管阻塞，脓液吸收后由粘液分泌物所代替。2、前庭大腺管损伤。如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口或会阴后一侧切开术，损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染，形成脓肿并反复发作。我医院妇科门诊于2010-2012年12月，前来我医院妇科门诊就诊的11例前庭大腺囊肿的患者，经详细妇检后，可发现前庭大腺囊肿多呈椭圆形，患者自感外阴坠胀疼痛，触痛明显，我医院妇科门诊对前庭大腺囊肿，采用局部注射3％碘酊，非手术方法治疗前庭大腺囊肿8例，其中1次注射治愈7例。其余1例未彻底治愈，再次经第二次注射治愈1例。与手术方法比较，该方法确实简便易行，疗效满意，患者痛苦小、损伤小，术后能保留腺体功能。
作者：古丽尼萨·吐尔荪 刊期： 2013年第07期
临床实习是护理专业学生将所学到的理论知识与实践相结合、掌握专业技能、完成由学生到护士角色转换的过度时期，是护理教育的关键环节【1】。临床护理教学是护理教育的重要组成部分，其质量直接影响护生未来的职业素质和临床能力，甚至影响护生的职业生涯规划和发展【2】。为了不断提高教学质量，从临床护理带教中存在的护士责任心不强、法律意识淡薄、自律性差、角色转换迟缓、理论与实践相脱节、带教老师综合素质较差、对学生关心不够、缺少人文关怀等方面进行探讨，提出加强实习生岗前培训、加强教学管理、加强理论与实践相结合、明确规定带教老师师资要求、加强带教老师的培训等方面的管理对策，加以改进提高。现就近几年来在临床带教中存在的问题集护理对策分享如下。
作者：王爱华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法：对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究，分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果：多数患者存在基础疾病如：高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素，临床表现多为腹痛、便血、腹泻；内镜下特点：黏膜充血水肿，散在溃疡，与正常黏膜分界清楚；病理示急性炎症或慢性炎症急性变，血管扩张充血，间质水肿。D-二聚体水平多升高，阳性率66.3%。结论：缺血性结肠炎好发于老年，常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病，典型表现为腹痛、便血、腹泻，D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。
作者：高新英 刊期： 2013年第07期
丙氨酸氨基转移酶(alanine amino-tran sfe rase, ALT；又称谷丙转氨酶glutamic-pyruVjc tran samin ase, GPT)存在于许多种组织内。测定转氨酶的活性对肝炎的早期诊断和治疗具有重要意义，心肌梗死、脑血管疾病、肌病,组织损伤、肾病、急性风湿热和贫血等病时,此酶的活性也有改变。因此临床上检测氨基转移酶的活性很有意义，但由于不同地区的人民的生活水平、饮食习惯、营养状况、身体素质或者各实验室的仪器等不同，所以各地区的丙氨酸氨基转移酶的正常参考值可能有区别。因此建立本地区的参考值，对肝脏疾病的的防治有着重要的临床病学和临床应用价值。ALT活力测定方法有多种，我院从2011年引进了迪瑞-3000全自动生化分析仪，本文根据我院的情况，采用了改良赖氏法和连续监测法两种方法，分析了一年多来在我院检测的健康人的 ALT数据，统计了不同性别、年龄的 ALT 的结果，建立了自己的参考值，并分析了ALT与性别、年龄之间的关系，供临床参考。现报告如下。
作者：卢彩莲 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
