徐春华
目的:分析护理质控体系前移管理在骨科的临床实际应用效果。方法:我院2011年来采用临床护理质控体系前移管理,将整个护理质控体系重点放在一线,实施1年后,按照我院对骨科临床护理质控体系考核常规指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)和未采用之前进行比较。结果:采用护理质控体系前移管理后护理质控体系的各项考核指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)较未使用前有显著的提升(P<0.01).结论:采用护理质控体系前移管理对提高骨科护理以及医院临床护理整体水平效果良好,值得更进一步的推广。
作者:李洁 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年人舌质瘀斑合并口唇青紫的动态心电图临床意义。方法:对265例发生舌质瘀斑合并青紫的老年人经24h动态心电图(DCG)检查,进行分析。结果:265例中有163例(占61.51%)在不同时间、因各种诱发因素导致心率加快、ST-T段改变。结论:老年人舌质瘀斑合并口唇青紫者早期动态心电图检查对于了解心脏功能,早期明确心肌缺血的诊断具有可靠而重要的临床意义。
作者:王品 刊期: 2013年第07期
中风后痉挛性偏瘫是影响患者肢体功能恢复及生活质量的重要因素,但目前仍是国内外研究治疗的难点。中药、针灸治疗本病的研究较多,具有一定的优势,本文就近5年来中药、针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的文献作一综述。
作者:韦羡萍;姚宝农 刊期: 2013年第07期
目的:总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法:实施责任制护理模式,改变护理排班模式,建立健全完善各项规章制度,加强健康宣教、康复指导,实施出院病人回访制度等。结果:提高了社区护理质量和病人的满意度。结论:社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。
作者:向淑英 刊期: 2013年第07期
目的:观察祛腐生肌散治疗慢性体表溃疡的临床疗效。方法:病例患者包括褥疮9例、臁疮5例,对14例慢性溃疡患者给予外科常规清创处理,将祛腐生肌散撒到溃疡面上,然后用无菌纱布包扎,辅以微波治疗仪照射30分钟。结果:治愈褥疮9例,臁疮3例,好转2例,总有效率100%。结论:祛腐生肌散具有化腐生肌、消肿止痛、散瘀通络功效,治疗慢性体表溃疡疗效确切。
作者:阎平;王思农;王劲坤 刊期: 2013年第07期
目的:探讨防逆流留置针用于静脉输液的效果。方法:将2012年7月至10月我科输液病人随机选200例分为两组,观察组、对照组各100例,观察组采用防逆流型留置针,对照组采用BD普通型留置针,观察两组留置时间、发生静脉炎、血液返流及堵管情况。结果:二组患者在静脉炎发生率、留置时间存在显著差异(p<0.1)。观察组堵管率明显低于对照组(p<0.5)。结论:静脉输液时使用防逆流型留置针能降低堵管率,延长留置时间,减少静脉炎的发生率,减轻病人痛苦。
作者:袁志平;钟方萍;林碧英 刊期: 2013年第07期
失眠通常指患者对睡眠时间和质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及或晨醒过早。可引起人的疲劳感,不安、全身不适、无精打采,反应迟缓、头痛,记忆力不集中等症状,它的大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂,长期失眠还会导致其他疾病。失眠通常采用药物治疗,但药物治疗容易产生依从性。我科从2010年5月2013年2月收治了36名失眠患者,完全采用耳穴贴压配合脑循环治疗仪治疗,取得了较好的治疗效果。其中临床治愈20例,显效12例,有效2例,无效2例,有效率为94.4%。资料:观察对象为2010年5月2013年2月我科门诊收治的以失眠为主诉36名患者,男14例,女22例,年龄18岁-57岁,平均40.23岁,病程长10年,短2个月,参照中华医学会精神科学分会制定的“中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)中有关诊断标准,以上病例均符合失眠的诊断标准。
作者:王玲;尹佳;杜磊 刊期: 2013年第07期
目的:观察穴位注射联合耳穴埋豆对妊娠剧吐的治疗效果。方法:将122例妊娠剧吐患者随机分为对照组61例,治疗组61例,对照组常规对症支持治疗,并予维生素B1肌注,治疗组在对照组的基础上将维生素B1改为内关穴位注射,加用耳穴埋豆。结果:治疗组治愈15例,显效30例,有效14例,总有效率96.7%,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效满意,操作简便,值得推广。
作者:崔正慧 刊期: 2013年第07期
目的:探讨门静脉高压症围术期的护理体会。方法:对110例门静脉高压症患者围术期的护理措施进行回顾性分析。结果:110例门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血患者通过对病情的细致观察和护理术后止血效果好,腹水改善明显。35例出现并发症,经保守治疗等措施治愈出院,6例术后死亡。结论及时正确的围术期护理措施是保证手术成功的关键,做好围手术期的护理可有效减少了并发症的发生,提高了手术疗效,促进了患者的康复。
作者:桑秀芳 刊期: 2013年第07期
报告1例急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理体会,护理重点是保持呼吸道通畅,遵医嘱用药,病情观察,健康教育,康复训练,预防并发症,患者取得非常理想的治疗效果,为取得更好的生活质量,应进一步的康复治疗。现已康复出院。
作者:徐恒艳 刊期: 2013年第07期
目的:对健康教育在调节外科手术患者心理状况的价值进行研究,证实健康教育确切的临床价值;方法:以我院2011年3月--2012年3月间采取外科手术治疗的患者90例为研究对象,将其随机分为两组,每组45例,一组研究对象仅进行常规护理,为对照组;一组研究对象在常规护理的基础上于术前进行健康教育,为观察组。对两组研究对象的心理状态及手术并发症等临床数据进行比较;结果:观察组研究对象心理状态优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05);在手术并发症的比较中,观察组低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05);结论:健康教育能够显著改善外科手术患者的心理状态,对改善手术疗效,降低并发症有显著作用,具有重要的临床价值。
作者:田金红 刊期: 2013年第07期
糖尿病性肾病(Diabetic Nephropathy,DN),是糖尿病常见的严重并发症之一。数据表明我国DN在终末期肾功能衰竭患者中所占的比例逐年增高,据国内初步统计,它是导致终末肾功能衰竭的第二位疾病,占全部透析患者的13.3%,其数字还在不断增长。目前 DN 治疗方案主要是控制血糖、血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素 II 受体拮抗剂(ACEI/ARB)、纠正脂代谢异常,但对蛋白尿的控制依然不够满意,大多数DN患者仍进入终末期肾功能衰竭(ESRD)[1].因此,防治糖尿病性肾病已成为重大且急需解决的问题。限制患者饮食中蛋白的摄入量是慢性肾衰竭治疗的一个不可避免的重要手段,通过对摄取量(糖、脂肪、蛋白质)的严格限制和合理分配,并对维生素、无机盐和食物纤维的适当补充来达到控制血糖并减少DN的发展与预后。本文将从控制蛋白质方面,浅谈低蛋白饮食对防治糖尿病性肾病的作用。
作者:毛丽红 刊期: 2013年第07期
目的:分析不孕不育症夫妇生殖分泌物衣原体和支原体的检测结果,探讨其与不孕不育症的相关性。方法:对我院收治的70对不孕不育夫妇(试验组)和65对正常夫妇(对照组)进行衣原体和支原体培养,比较试验组与对照组衣原体、支原体、血清抗精子抗体、精液指标检测结果。结果:试验组男性尿道感染率(46.03%)、女性宫颈感染率(52.32%)明显高于对照组(P<0.05);25-29岁年龄段试验组衣原体和支原体感染率(47.12%)显著高于对照组(P<0.005)。结论:不孕不育症的支原体和衣原体感染中,解脲支原体感染高,进而影响精子的成活率和活动率,而且与性别、年龄相关,应加强对孕龄夫妇生殖分泌物衣原体与支原体常规检查。
作者:王花玲 刊期: 2013年第07期
“优质护理服务”是以病人为中心,全面落实责任制整体护理,深化务实护理专业内涵,提升护理服务水平。我院积极响应卫生部号召,成立了优质护理服务专项活动小组,将优质护理服务作为常态化管理,产科本着“用心服务,保证母婴安康”为宗旨的服务理念,把“为病员提供宾馆式的优质服务”作为主旋律,除传统的服务项目外,于2012年12月在全院首推自制的“护士名片”,为母婴提供全程化、连续化、无缝隙服务,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。经过7个月运行,效果满意,报告如下:
作者:邓兴萍;肖玉婷;王敏 刊期: 2013年第07期
目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效及安全性。方法:23例晚期胃癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂化疗,具体为:替吉奥胶囊80mg/㎡分早晚2次餐后口服,连服2周,休息1周。奥沙利铂135mg/㎡静滴2-4h,d1,3周为1周期。结果:23例晚期胃癌患者近期有效率52.2%,疾病控制率73.9%,毒副反应多为Ⅰ-Ⅱ度。结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效满意,安全性高,病人耐受性良好,值得临床推广使用。
作者:史连杰;封建军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中医治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:整体与局部相结合健脾培土益气。结果:反复口腔溃疡患者痊愈。结论:中医治疗复发性口腔溃疡疗效显著。
作者:胡占杰;陈耀章 刊期: 2013年第07期
目的:应用经颅多普勒超声(transcranialDoppler, TCD)探讨高血压病人的脑血管功能状态及血流动力学的变化,为闭塞性脑血管疾病的防治提供依据。方法:应用TCD检测高血压患者的颅内动脉,并就脑动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度异常程度、血流频谱形态、搏动指数的结果进行分析讨论。结果:高血压患者颅内动脉血流速度、频谱形态、搏动指数异常检出率明显高于非高血压病患者,高血压Ⅰ期组颅内动脉血流速度普遍升高,以大脑中动脉、颈内动脉终末端血流速度增快明显;高血压Ⅱ期组、Ⅲ期组随着血压的逐渐升高,颅内动脉的血流速度逐渐减缓,以大脑中动脉、颈内动脉终末端及基底动脉血流速度减缓显著。高血压各组TCD检测总异常率93%,Ⅱ、Ⅲ期高血压病组的异常率分别为94%和97%。结论:TCD检测的脑血管血流动力学特点与卒中特点吻合,可作为高血压病所致闭塞性脑血管疾病早期发现和早期防治的有效手段。
作者:孙慧 刊期: 2013年第07期
目的:探讨在胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松浓度的影响,从而为胆道梗阻合并感染患者提供佳的抗感染治疗方案。方法:筛选从2010年2月至2013年2月来我院就诊的12例重症胆管炎患者,对12例患者术前40min静脉推注头孢曲松3.0g,手术中检测患者胆道压力,头孢曲松在胆汁内的浓度;另取同时期行胆囊切除术的患者12例,同样检测患者胆道压力及头孢曲松在胆汁内的浓度。结果:胆管炎组患者胆道压力为(25.64±6.69)cmH2O,要显著高于胆囊切除患者的(7.78±1.82)cmH2O,而注射头孢曲松1h后药物浓度为(583.21±361.46)ug/mL,显著低于胆囊切除组患者的(1513.32±186.34)ug/mL,差异显著,有统计意义。结论:在正常的胆道压力下胆汁浓度,头孢曲松对胆道感染有良好的抗菌抗感染作用,但是随着胆道压力上升,胆道内头孢曲松浓度不断下降,故抗感染作用下降。
作者:林协;鄢化章 刊期: 2013年第07期
目的:提高护士健康教育水平,以患者为中心帮助人们提高和维护健康,预防非正常死亡,疾病、残疾的发生,改善人际关系,以达到提高自我保健为目的。方法:2010年对社区人群共390人进行对护士健康教育满意度问卷调查,并根据存在的问题作了相应的健康教育。结果与结论:对患者入院、住院、出院健康教育的灌输,自护知识的指导。满意度从实施整体护理工作以前的85%上升至现在的98.6%。不仅改善了人际关系,而且提高了患者的自我保健能力。
作者:杨贤花 刊期: 2013年第07期
优化护理人力资源的配置,充分利用有限的护理人力资源,对于缓解临床护理的工作压力,提高基础护理质量具有重要的意义。本文在分析了护理人力配置管理现状的基础之上,重点分析在优质护理服务模式下,护理人力配置管理的方法。
作者:陈天进 刊期: 2013年第07期