田金红
探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2011年1~2012年12月74例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察术中出血量、手术时间及术后并发症等指标。结果74例均顺利完成手术。平均术中出血量(110±25)ml,平均手术时间为(100±20)min,平均术后住院5~8天,无严重并发症发生。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,使阴式子宫切除的应用范围大大增加。
作者:包克勇 刊期: 2013年第07期
目的:分析SHEL模式在预防精神科护理不良事件中的应用效果。方法:选取我院精神科2010年-2012年收治的患者785例和我院精神科2011年-2012年收治的患者834例,对2010年-2011年收治的785例患者采用的常规护理,在2011年-2012年的834例患者护理中以SHEL模式为指导。对比不良事件发生率。结果:2010年-2011年不良事件发生率为7.0%,2011年-2012年不良事件发生率为2.2%。结论:采用SHEL模式指导精神科护理工作能有效降低不良事件发生率。
作者:黄允芳 刊期: 2013年第07期
随着社会的发展和进步,医疗体制的深化改革,药房在当今医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置,药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。药房已经不再传统、单一的向病人供应药品,而是向着科学化管理、规范化管理、法制化管理转变,为广大医务人员和群众提供多元化的服务,这就对广大药房工作者提出了更高的要求。笔者从自身的工作中出发,结合自己的一些经验和体会,从提升药房管理水平的具体途径,提升药剂人员素质的具体措施,提升药剂人员服务水平的具体内容进行阐述。现报告如下。
作者:赵雪微 刊期: 2013年第07期
目的:评价五彩社区吸烟居民实施健康教育前后的效果。方法:采取随机抽样方法在五彩社区内抽取450例吸烟居民进行健康教育,比较干预前后对日常生活的改变。结果:健康教育前吸烟居民健康知识知晓率较低为23.67%~89.56%,干预后提高到81.11%~99.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育对吸烟居民的健康生活有一定的提高,对慢性病的防治起到良好的效果。
作者:关秀民;徐慕丹 刊期: 2013年第07期
目的:寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法:将94例药物流产术后蜕膜残留患者,经知情同意选择后分为两组,采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者56例为观察组,选择清宫术者38例为对照组,统计归纳两组数据。结果:两组治疗效果比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。
作者:付登义 刊期: 2013年第07期
盖诺联合其他化疗药广泛用于非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等患者的静脉化疗取得了较好的疗效。但该药的毒副作用主要是骨髓抑制和静脉炎。文献报道静脉炎发生率达50%~70%,发生渗漏者难以治愈。本科在2013年3月5日发生一例用盖诺5天后再外周静脉穿刺处出现的皮肤延迟反应,现报告如下。
作者:杨红艳;沈爱霞;宋虹 刊期: 2013年第07期
孕前保健服务是关系孕产妇及胎婴儿健康水平的一个关键环节。做好孕前优生健康检查,不仅可以提高出生人口素质,还可以降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素。现将本站自11年8月至12年8月,开展孕前优生健康检查以来,孕前优生检查健康检查门诊筛查出女性弓形虫抗体阳性15例进行分析。
作者:仇晓晨 刊期: 2013年第07期
目的:了解不同性别、城乡、年龄、文化程度的糖尿病患者饮食结构的自我认知差别,对不同人群进行膳食调查时尽量减少因自我认知不同带来的偏倚问题。方法:采用整群随机抽样方法抽取河南省人民医院住院糖尿病患者,292例入选糖尿病患者填写《膳食结构自我评价表》,对其日常膳食中油、盐、主食、蔬菜、肉类五类实物的摄入量进行描点,统计分析不同性别、地区、年龄、文化、病程的糖尿病患者饮食结构的差别。结果:不同性别人群对于油、盐、主食、肉类的摄入量的自我评价,差异有统计学意义;不同城乡、不同文化程度、不同年龄的人群对于肉类的摄入量自我评价比较差异有统计学意义;不同文化程度的人群对于主食摄入量的自我评价,差异有统计学意义。结论:在对患者进行膳食调查时,要注意不同性别因自我认知不同带来的信息偏倚,不同城乡地区,不同年龄人群因对肉类摄入量自我认知不同带来的信息偏倚。
作者:陈永春;赵妍娟;韩萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨和分析外科手术患者腹部切口的临床护理措施。方法:我院选取2011年6月到2013年2月收治的536例实施腹部外科手术的患者作为研究对象,其中将发生腹部切口感染的作为实验组,将为发生切口感染的患者作为对照组。分析感染原因及相应的护理措施。结果;研究发现手术时间过长、备皮时间过长、入侵性的手术可增加伤口感染几率,同时污染越严重的切口术后感染可能性越大,可通过合理用药、日常护理、营养护理等方面对患者进行有效护理。讨论:在临床护理工作中,可以通过合理用药、日常护理、营养护理等方面并有效的控制切口感染,有效的降低患者感染的几率,同时保证手术的理想效果。
作者:王晓丽 刊期: 2013年第07期
急诊科经常遇到一些因车祸、烧伤、高空坠落、机器绞伤等致全身多处创伤、伤口活动性出血、内脏出血、多发性骨折等原因引起低血容量性休克,甚至心跳骤停的病人。抢救病人时,需要争分夺秒,以尽快纠正休克,大量快速输液是抗休克的重要措施之一。因外周静脉留置针穿刺困难,导致抢救成功率下降。因此,我科常采用颈外静脉进行留置针穿刺,并经过多次临床实践改良了穿刺方法,这样能及时发现穿刺针是否进入血管,避免因无回血误导操作者继续进针或退出,导致穿刺部位皮下出血而更换穿刺部位。现介绍如下:
作者:姜崇丽 刊期: 2013年第07期
为进一步完善妊娠高血压使用硫酸镁治疗技巧。将硫酸钱作为治疗妊高征的首选药物。用药期间反时测定血浆中的镁离子浓度,注意观察尿量及呼吸情况等。强调了使用硫酸镁的注意事项。既控制了癫痫大发作又防止硫酸镁中毒,挽救了妊高征孕妇的生命。硫酸镁能减低血管张力,抑制神经肌肉活动,防止抽搐,亦可减轻脑血管痉挛,改善脑缺氧及肾缺氧。由于硫酸镁的治疗有效浓度与中毒剂量接近,容易导致母婴镁中毒,因此,应用硫酸镬是需要掌握一定技巧的。
作者:王乐 刊期: 2013年第07期
对万方数据库收录的关于针灸与麻醉的相关文献进行检索,并对检索到的文献的主题词进行分析(词频分析,聚类分析,共词网络图),提示目前针灸麻醉的研究热点主要集中在电针,针刺麻醉,针药复合麻醉等方面,特别是以电针为主要的研究热点。
作者:张晓军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨微波配合局部喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:用GW-92E型电脑微波输出功率至40W,将微波针型辐射头置入鼻丘、处鼻甲前端及鼻中隔前上黏膜处进行热凝,功率调至45W,时间2-4s,如合并下鼻甲肥大者,用双极辐射器刺入黏膜下多点热凝,以局部黏膜变白为宜。布地奈德喷鼻剂1次1侧,每次2-3喷,早晨和睡前各1次,14d为1疗程。结果:68例患者中有效45例,显效18例,总有效率92%。结论:微波配合盐酸赛洛唑啉喷鼻剂局部应用治疗过敏性鼻炎可明显减少过敏性鼻炎的复发率,近期及远期效果均肯定,且并发症少。
作者:付艳丽 刊期: 2013年第07期
目的:通过对全膝置换治疗膝关节骨性强直患者制定并实施康复训练计划,探讨康复治疗在全膝置换术治疗膝关节骨性强直中的应用价值。方法:通过康复指导,观察术后膝关节屈曲度、平均关节屈伸活动范围。结果:患者术后疼痛均较术前明显缓解,畸形得到矫正。术后两周膝屈伸ROM:平均101(-1~109°)膝关节功能恢复良好。术后三周膝关节屈伸ROM:平均110(-1~112°)。术后随访3~12个月,平均关节屈伸活动范围3°~115°,优良率达98.2%。结论:康复治疗有利于全膝置换术治疗膝关节骨性强直患者功能的恢复,减少并发症的发生。
作者:吕欢 刊期: 2013年第07期
目的:为对采用奥美拉唑与冸托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果进行分析和探讨。方法:选取本院在2011年7月~2012年8月收治的100例消化性溃疡患者,并根据患者意愿将其分为观察组和对照组,观察组患者50例,给予观察组患者采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗的方法,给予对照组患者采用奥美拉唑进行治疗,观察两组患者的临床治疗情况的临床症状对比。结果:采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗的观察组在治疗后,其总有效率明显高于采用奥美拉唑治疗的对照组,P<0.05,统计学有意义。结论:采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗消化性溃疡,具有溃疡率愈合率高,缓解溃疡症状的效果,是值得在临床上进行推广的治疗方法。
作者:陈平 刊期: 2013年第07期
目的:了解乳腺癌改良根治术后化疗患者的心理特点并及时提供有效的心理护理。方法:针对乳癌术后化疗患者的心理特点分析可能的原因后,进行有针对性的心理护理。结果:通过对乳癌改良根治术后化疗患者进行心理干预,大大减轻患者的抑郁焦虑情绪,改善她们的生活质量。结论:有针对性的心理护理能纠正患者的不良认知,使得他们以积极乐观的心态配合术后的继续治疗,提高生活质量及社会功能。
作者:刘东 刊期: 2013年第07期
目的:观察尼莫同对脑梗死后遗症患者生活质量的影响。方法:将113例急性脑梗死患者随机分为治疗组58例和对照组55例;对照组给予血塞通注射液500mg 静滴,1次/d;阿司匹林100mg,1次/d,口服,疗程8周;治疗组在对照组基础上给予尼莫同每次30 mg 每日3片,疗程8周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分和SF36测评。结果:治疗组神经功能缺损程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组SF36评分,各维度的平均评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫同能明显改善脑梗死后遗症患者的生活质量。
作者:马红军;姚雪娟 刊期: 2013年第07期
加强法律法规学习,提高安全风险意识认真组织学习《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》、《临床护理质量安全管理指南》、《职业暴露防护指导原则(试行)、《传染病防治法》等以及配套文件,利用每周小讲课、晨间提问强化理解与记忆,并列入科室半年、全年理论考试内容,使护理人员学法、懂法、守法,增强法律意识与安全意识。
作者:沈维华 刊期: 2013年第07期
牙周炎作为一种慢性感染性疾病,其发病机制至今尚不完全清楚。现在普遍接受的观点认为不仅牙菌斑细菌的直接入侵可引起牙周组织的破坏,而且由菌斑引发的宿主炎症和免疫反应也可造成牙周组织的损伤。因此,宿主所引起的不恰当的免疫应答在牙周炎发生发展中的作用越来越受到牙周病学者们的关注和重视。本文就免疫应答细胞中的巨噬细胞来源、生物学功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述。
作者:吴象宇 刊期: 2013年第07期
创面溃疡是外科常见常见病,尤其是臀部、腹部、下肢的溃疡更是难以愈合。由于长期不愈合或愈合后仍反复发作,常常给患者带来极大忧郁和增加经济负担,严重影响他们的生活质量。有些长久不愈的溃疡甚至发生癌变或发展为其他慢性疾病。我院于2011年11月-2013年3月选用龙血竭庆大霉素药糊(龙血竭胶囊去除胶囊后加用庆大霉素注射液调成药糊)治疗各类创面溃疡32例,均取得了满意疗效。现报告如下。
作者:张贵勇 刊期: 2013年第07期