付艳丽
目的：了解某石化企业中年人群的慢性非传染性疾病患病情况。方法：把2011年在我院体检中心进行健康体检的3594例年龄在40-59岁的中年人群按照年龄段和性别分组，对体检结果慢性病发病状况进行分析。结果：3594例中年人群中检出的几种常见多发病依次为：脂肪肝，血压异常、血脂异常、血糖异常以及、胆囊炎，胆结石。两年龄组和两性别组患病的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在石化企业中年员工中慢性非传染性疾病患病率高，更需要加强健康教育，企业应该为40岁以上员工创造条件，促进员工身体健康。
作者：李学银；高芳；任重 刊期： 2013年第07期
目的：探讨高原性肺水肿（HAPE）患者的临床影像学特征及其及其诊断价值。方法：对我院2009年12月～2012年8月收治的54例HAPE患者临床影像学资料进行回顾性分析研究。结果：HAPE起病急，病情进展迅速，血常规白细胞明显升高，心肌酶各项指标明显升高，表现超声多普勒左室射血分数、肺动脉压升高。结论：HAPE应早诊断、早治疗，影像学检查对其临床诊断有重要意义。
作者：马海鹏 刊期： 2013年第07期
目的：考察醋白芍的佳炮制工艺。方法：借助不同炮制品中芍药苷含量的多少从米醋、高粱醋、白醋中选取醋白芍的佳要用辅料，确定佳辅料后又利用正交分析法考察了醋白芍的佳炮制工艺。结果：醋白芍佳药用辅料为米醋、佳炮制工艺为选用辅料浓度20%米醋、炮制温度150℃、药材厚度为2.0mm。结论：醋白芍炮制的醋液浓度、炮制温度、药材厚度三因素对醋白芍中芍药苷含量影响较大。
作者：白而力 刊期： 2013年第07期
急性刺激性气体中毒是职业中毒常见的急诊病种之一，由于地理环境的因素我院该病种比较少见。现将我遇到的首例急性刺激性气体中毒介绍如下。1病例资料：患者，男，42岁，因“发热、咳嗽1日余，头晕、乏力、胸闷半日”于2007年11月30日来诊。
作者：曹春波；于喜荣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨采用改良式体位引流对慢性阻塞性肺疾病排痰效果的影响。方法：将我院2010年9月～2012年9月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为改良组（A组）和常规组（B组）两组均予以吸氧、抗感染等治疗。一周后，比较两组患者痰培养结果、日均排痰量、血象、体温、住院时间、CT病灶缩小情况。结果：改良组总有效率高于常规组，差异具有显著性（p＜0.05）.结论：改良式体位引流用于慢性阻塞性肺疾病的干预治疗，对提升治疗效果有显著作用。
作者：丁婷 刊期： 2013年第07期
目的：总结批量大面积烧伤患者气管切开及气道管理的方法及经验。方法：回顾性分析12例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料，讨论“气切后‘’临床并发症及护理对策。结果：除2例感染多重耐药菌，其余伤员均成功度过休克期及感染期。结论：对于大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开术后，及时实施气管切开及正确的气道管理，有效降低呼吸道及其他重要脏器的并发症，为烧伤伤员的成功救治奠定良好的基础。
作者：黄秀花；纪玲；游成 刊期： 2013年第07期
目的：探讨复方丹参滴丸联合硝苯地平治疗冠心病伴高血压的临床疗效。方法：选取我院2011年7月-2013年6月门诊和住院冠心病伴有高血压的患者120例，按治疗方法分为复方丹参滴丸组（A组）40例、硝苯地平组（B组）40例、两药联合组（C组）40例。两个月后对比疗效。结果：A组、B组、C组总有效率分别为72．37％、69．52％、92.22%，C组的总有效率明显高于A、B组，具有显著性差异(P
作者：梁树超 刊期： 2013年第07期
医院是我国医疗卫生事业发展的主要力量，它为广大人民的生命健康，社会稳定的维护、和谐社会的创建提供了坚实的保障。目前，我国正处于工业经济向知识经济转变的过渡时期，在这个阶段，为了适应时代发展的需要，为了卫生职业快速发展的需要，构建学习型医院势在必行。据统计，在美国，排名在前25位的医院中，有85%采用了学习型组织理论和模式进行了改造并取得了显著的效果。学习型组织理论是当今世界上前沿的管理理论和管理理念，而医院作为知识密集型和技术密集型单位，引进和运用这一理论，既有利于加强医院的学习能力，提高医务人员整体综合素质，又可以提升医院的核心竞争力。因此，创建学习型医院是医院适应知识经济时代而进行的管理理念和管理模式的变革，也是新医改政策下医院再发展的必然趋势。
作者：李军军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨不典型肺结核CT影像表现及鉴别诊断，提高对肺结核的诊断水平，减少误诊率。方法：对经病理或临床确诊不典型肺结核60例患者的CT表现进行回顾性分析。结果：60例患者CT影像表现，其中结节或肿块10例，肺实变20例，纵隔淋巴结肿大10例，空洞型10例，单纯上叶病变10例。结论：不典型肺结核的CT影像呈“同病异影”表现，应结合临床表现和病理结果综合分析，提高鉴别诊断准确率。
作者：岳叶洼团；熊春来；熊光明 刊期： 2013年第07期
超重、肥胖以及肥胖相关慢性病的高发和流行，已经成为人群健康的主要问题，肥胖不仅损害身心健康，而且降低生活质量，因此，如何更好的预防和控制肥胖，已成为现今医学界关注的焦点。本文在认真梳理古今肥胖预防相关文献的基础上，认为在政府主导下，多部门合作基础上，以多种形式的健康教育为核心，全社会广泛参与的三级预防体系可能是有效的。
作者：唐红珍 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果。方法：对2010年5月-2012年10月期间，我院收治的160例子宫良性疾病患者的临床资料做回顾性分析，按照患者入院治疗的先后顺序将其分为对照组（80例），采用传统手术治疗，和观察组（80例），采用腹腔镜下阴式子宫全切术治疗。比较两组患者的一般情况和并发症情况。结果：两组患者的手术时间差异不明显，但是在出血量、排气时间、住院时间等方面，观察组优于对照组，（P＜0.05），观察组患者术后并发症发生情况少于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：腹腔镜下阴式子宫全切术是治疗子宫良性疾病的有效方式，具有创伤小、恢复快的特点，值得临床应用和推广。
作者：欧敬忠 刊期： 2013年第07期
6S 管理是一个不断完善的过程，创新成为一成不变的企业管理模式并注入了活力，将此管理理念应用到医院护理管理，是现代医院管理的趋势。而护理质量管理由基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理构成。其中的环节质量管理与日本企业中广泛推广的6S活动相似。二者都是对工作现场环境进行控制和管理，达到提高工作效率和质量，保证安全的目的。将6S管理理念导入到病房管理中，对不断提高护理人员的服务意识、质量意识、改善病人的住院环境，提升护理人员素质起到巨大的作用，本文介绍了此管理方法应用到病房的护理工作上，从而提高医护人员的工作效率、降低成本，提高竞争力。
作者：朱玉兰；袁兴玲 刊期： 2013年第07期
本文的旨要在于加强对计划生育避孕药具的有效管理，推进我国计划生育的顺利进行。笔者将从我国计划生育避孕药具的有关政策出发，浅谈我国目前对避孕药具的管理如何以及在管理过程中出现了哪些问题，后对如何去解决这些问题进行了探讨。
作者：徐文萍 刊期： 2013年第07期
高血压病是一种临床上常见的慢性疾病，是多种心脑血管病重要病因或危险因素，仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。现实生活中，对高血压的危害认识不足，重视不够，造成心脑血管疾病发生率明显上升，高血压的增加有年轻化的趋势，因此，提高全民健康意识，提高民众生活质量，对高血压的防治是非常重要的。
作者：孙长瑞 刊期： 2013年第07期
目的：建立一项简易的机关单位妇女低骨量筛选的方法，探讨其骨密度随年龄、身高、体重、光照、体育锻炼等变化的规律。方法：选取126例年龄为30-60岁的机关单位妇女为研究对象，应用德国ALOKA股份有限公司生产的AOS-100NW型超声波干式骨密度测定仪，对每位人员右脚后跟骨进行定量超声检测骨密度，其参考指标采用SOS值（超声波传递速度）、SOS T值（正常青年参照人群的平均值标准差）、SOS Z值（同龄、性别参照人群的平均值标准差）、TI（骨强度）、OSI（骨折风险系数）。其它参考数据包括年龄、体重、绝经时间、饮食劳动习惯、户外活动时间、是否补充钙剂及维生素D等，通过对这些指标数据的分析，来进一步了解机关事业单位的妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，其骨密度的变化。结果：126例机关事业单位的妇女中，有97例妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，光照、运动锻炼的减少，骨密度测定仪显示SOS T值下降，提示骨密度在减少，严重者开始出现骨质疏松的表现，即劳动能力下降、骨疼痛，更甚者出现负重骨变形，骨折等的表现。结论：机关单位妇女随着年龄的增加，骨密度在逐日减少，骨强度在下降，临床上经过治疗骨密度很难恢复至正常。所以只有坚持在日常生活中多进行体育锻炼，饮食中适量补充钙剂，增加户外的光照时间，促进内源性维生素D 的转化，增加骨矿化，减少骨吸收，保持正常的骨密度，减少骨疼痛的发生。
作者：丁海青 刊期： 2013年第07期
目的：研究DWI对脑脓肿与其它颅内常见环形强化病灶鉴别诊断价值。材料和方法：对经病理及临床证实的23例脑脓肿与36例颅内环形强化肿瘤性病变进行DWI检查，对比病灶DWI 信号特征，测量并比较病灶的表观扩散系数( ADC)值，统计学分析采用X2检验和t检验。结果：22例脑脓肿共30个病灶在DWI 上呈程度不等的高信号,30个病灶在ADC上均呈低信号,平均ADC值为(0.63±0.30)×10-3mm2/s；36例肿瘤性病灶中33例在DWI上呈低信号,3例呈高信号,平均ADC值为(2.37±0.70)×10-3mm2/s。统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值差异均有显著性意义( P<0.05),前者均显著低于后者；以DWI高信号为诊断标准，DWI对脑脓肿的诊断敏感性为93.7%(30/32),特异性89.1%(33/37)。结论：DWI与ADC结合能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤囊内容物性质,对区别脑脓肿与其它颅内环形强化病灶具有重要价值。
作者：谭迎杰；余留森 刊期： 2013年第07期
目的：探讨意境引导呼吸法对分娩镇痛的影响。方法：将120例健康初产妇随机分为实验组60例和对照组60例，两组均给予心理护理。实验组临产后采用意境引导呼吸法，对照组采用常规待产方式。结果：潜伏期实验组以Ⅰ级疼痛为多，对照组以Ⅱ级疼痛为多，两组疼痛程度比较差异有统计学意义（P＜0.01）；活跃期实验组以Ⅰ、Ⅱ级疼痛为多，对照组以Ⅱ、Ⅲ级疼痛为多，两组疼痛程度比较：差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：意境引导呼吸法可以增加产妇对宫缩痛的耐受力，可有效缓解产痛。
作者：郭华；李娟 刊期： 2013年第07期
目的：总结宫颈环形电切术(LEEP)联合药物治疗慢性宫颈炎的治疗效果。方法：回顾性分析2011～2012年我院妇产科收治的76例慢性宫颈炎患者，随机分为两组。对照组38例，给予宫颈环形电切术治疗，观察组38例，给予宫颈环形电切术治疗的同时配合药物治疗。分析比较两组的治疗效果及并发症。结果：在疗效方面，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；在并发症方面，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于慢性宫颈炎患者，宫颈环形电切术联合药物治疗能提高治疗效果并减少术后并发症的发生。
作者：曾德玉 刊期： 2013年第07期
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，其工作的优劣直接影响到医院医护质量和患者的安全。随着卫生部的“优质护理服务示范工程”在全国范围内开展，消毒供应中心也积极行动起来，在活动中通过改变护理管理模式，创新服务理念，取得了良好效果，提升了护士主动服务意识及工作积极性，提高了护理质量，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，使示范工程得到顺利、有效地开展，推动医院整体工作向前发展。现将体会总结如下：
作者：姚玉群 刊期： 2013年第07期
目的：了解中药制剂不良反应(adverse drug reaction ADR)发生的特点及一般规律，为临床安全用药提供参考。方法：对2010-2012年我院92例中药制剂药品不良反应报告进行回顾性分析。分别从患者年龄、给药途径、药品种类、累及器官或组织及临床表现进行统计分析。结果：中药注射剂的 ADR 呈多发性，临床表现多样，个体差异大、临床使用不规范等原因均可导致ADR 的发生。儿童和老年人的不良反应发生率较高；不良反应以皮肤及附件损害为主。结论：应加强中药注射剂生产和临床使用规范管理，重视中药注射剂ADR 监测工作，确保临床用药安全、有效。
作者：唐娟 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
