学术投稿

批量大面积烧伤患者气管切开及气道的管理

黄秀花;纪玲;游成

关键词:烧伤, 吸入性损伤, 气管切开, 气道管理
摘要:目的:总结批量大面积烧伤患者气管切开及气道管理的方法及经验。方法:回顾性分析12例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料,讨论“气切后‘’临床并发症及护理对策。结果:除2例感染多重耐药菌,其余伤员均成功度过休克期及感染期。结论:对于大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开术后,及时实施气管切开及正确的气道管理,有效降低呼吸道及其他重要脏器的并发症,为烧伤伤员的成功救治奠定良好的基础。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 精神科护士的必备的专业素质

    尊重精神病人的人格与权利是本专业护理人员应当遵循的首要的道德规范。精神病人的怪异思维,无礼的言语,和粗暴的行为,是精神疾病所致的病态表现。病人失去正常理智,又不能控制自己,孤独冷漠,不近人情,难以使人接受。尽管如此,在疾病状态下,精神病人的人格仍应受到尊重和保护,并享受与其他病人同样的医疗权利。无论病人的表现如何,护理人员应当一视同仁,以礼相待,应当深表同情与关怀,并应体现在实际护理工作中。不能因病人的言行无礼、粗暴,表现幼稚、愚蠢,或赘述烦人而斥责病人,或拿病人的病态表现当做谈笑话题,侮辱人格,更不与病人口角、争辩。要注意保护病人的人格尊严不受侵害。

    作者:王如梅 刊期: 2013年第07期

  • 心血管病的夜间护理与观察

    随着我国经济的高速发展,人们的生活水平不断提高,心血病已成为威胁人们健康的重要因素。其不但日间变化迅速复杂,而且夜间的发病率也较高。早期发现,早期抢救,早期治疗,通过抢救能转危为安,多年来的实践经验告诉我们,加强夜间护理,是护理工作中根本的一条,为了引起临床护理人员对心血病夜间病情观察的重视,现结合临床上心血管病的病理、生理变化,根据对心血管疾病人的观察,谈谈护理体会:

    作者:陈丽清;何彩瑶 刊期: 2013年第07期

  • 子宫切口憩室引起的月经淋漓不净的临床分析

    目的:为了更好的更及时的解决患者因子宫切口憩室引起的月经淋漓不净的困惑。方法:取自2006年至2012年间因剖宫产后月经淋漓不净的22例患者进行临床分析。结果:发现剖宫产术后引起的月经异常患者主要表现为经量增多,经间期不规则出血,月经淋漓不净以及痛经等症状,给患者造成了长时间的身心痛苦,是剖宫产术后子宫切口疤痕憩室引起。结论:严格掌握剖宫产的手术指征、掌握剖宫产术时子宫切口的缝扎技巧、预防感染及对子宫切口的合理选择是防止子宫切口憩室产生,导致经期异常的主要手段,及时且正确的诊治更能及时解决患者的身心痛苦,减少医疗纠纷。

    作者:龙琼华;彭海兰;卢少红 刊期: 2013年第07期

  • 髋关节置换术男性患者留置尿管佳时机的探讨及对策

    目的:观察髋关节置换手术男性患者留置尿管的佳时间。方法:将90例患者随机分成3组,每组在麻醉前10分钟分别给予不同方法导尿,观察记录导尿前、导尿后即刻及全麻清醒后的心率和血压及舒适度的变化。结果:髋关节置换术男性患者佳的导尿时机为全麻前10min,佳方法是导尿管外涂抹5%利多卡因胶浆等表面麻醉剂。

    作者:张幼丽;谢晓;陈国广;苏秋萍;吴金凤 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育在预防糖尿病足中的作用

    目的:通过健康教育让糖尿病足患者积极配合治疗,并有效地采取自护措施,减少糖尿病足的发生率。方法:80例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用周密的、有计划的糖尿病健康教育,对照组采用传统的健康指导,比较二者的效果。结果:观察组心理状态测量结果、糖尿病足知识掌握情况等方面明显好于对照组(P<0.05),同时糖尿病足的发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:健康教育能提高患者糖尿病足的预防知识和行为,降低糖尿病足的发生。

    作者:陈春香;顾爱英 刊期: 2013年第07期

  • 环乳晕切口切除乳腺良性肿瘤238例的临床研究

    目的:总结从美学角度开展环乳晕缘这一隐匿性切口在乳腺良性病变手术中运用的经验。方法:回顾性分析238例经环乳晕切口行乳腺良性肿瘤切除术的应用情况。结果:临床应用238例全部取得了良好的效果,既完整切除了乳腺良性肿瘤又无明显瘢痕,保持了乳房的圆润完美外形。术后并发症:2例皮下血肿,5例切口皮瓣血循欠佳,15例早期局部感觉减退,均经相应非手术疗法治愈。结论:在熟练技术操作和先进的病理检查条件下,开展经环乳晕切口行乳房良性肿块切除术是安全可行的。既达到了去除病灶治疗的目的,又符合当代美学要求。

    作者:沈胡刚;顾建伟;季峰;龚金星;金丽燕;李昆 刊期: 2013年第07期

  • 异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用

    目的:减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。方法:分实验组与对照组。实验组于术中静脉缓注异丙酚,观察麻醉效果及术中并发症。对照组不用任何药物。结果:实验组麻醉效果满意且无人流综合征发生,亦无严重并发症。结论:异丙酚静脉麻醉方法简便、安全有效,减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。

    作者:林素婷;洪四清 刊期: 2013年第07期

  • 山东省部分事业机关单位妇女骨密度检测结果分析

    目的:建立一项简易的机关单位妇女低骨量筛选的方法,探讨其骨密度随年龄、身高、体重、光照、体育锻炼等变化的规律。方法:选取126例年龄为30-60岁的机关单位妇女为研究对象,应用德国ALOKA股份有限公司生产的AOS-100NW型超声波干式骨密度测定仪,对每位人员右脚后跟骨进行定量超声检测骨密度,其参考指标采用SOS值(超声波传递速度)、SOS T值(正常青年参照人群的平均值标准差)、SOS Z值(同龄、性别参照人群的平均值标准差)、TI(骨强度)、OSI(骨折风险系数)。其它参考数据包括年龄、体重、绝经时间、饮食劳动习惯、户外活动时间、是否补充钙剂及维生素D等,通过对这些指标数据的分析,来进一步了解机关事业单位的妇女随着年龄的增加,卵巢功能的下降,其骨密度的变化。结果:126例机关事业单位的妇女中,有97例妇女随着年龄的增加,卵巢功能的下降,光照、运动锻炼的减少,骨密度测定仪显示SOS T值下降,提示骨密度在减少,严重者开始出现骨质疏松的表现,即劳动能力下降、骨疼痛,更甚者出现负重骨变形,骨折等的表现。结论:机关单位妇女随着年龄的增加,骨密度在逐日减少,骨强度在下降,临床上经过治疗骨密度很难恢复至正常。所以只有坚持在日常生活中多进行体育锻炼,饮食中适量补充钙剂,增加户外的光照时间,促进内源性维生素D 的转化,增加骨矿化,减少骨吸收,保持正常的骨密度,减少骨疼痛的发生。

    作者:丁海青 刊期: 2013年第07期

  • 社区护理干预对脑卒中患者生活质量的影响研究

    目的:探讨分析社区护理干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法:对照组脑卒中患者给予常规护理。治疗组患者在对照组的基础上给予社区护理干预。结果:治疗组的治愈率及生活质量评分均显著优于对照组,两组比较 P<0.05,差异具有统计学意义。结论:社区护理干预可以显著提高脑卒中患者生活质量,值得推广应用。

    作者:徐向阳 刊期: 2013年第07期

  • 小儿烧伤疼痛的护理

    小儿烧伤约占总烧伤发生率的1/3左右,绝大部分致伤原因是生活烧伤,多为热力烧伤,即高温物质对皮肤造成的损伤,包括热液、炎焰、热金属物等。少数为特殊原因烧伤,如酸碱性化学物质、电接触伤,放射性损伤。由于小儿生长发育过程中各年龄组活动的范围和生活能力不同,烧伤原因也各异。婴幼儿期常用热水袋、洗澡盆内的热水或撞翻盛热液的容器而烧伤,过节时小儿常因放烟花爆炸被炸伤和严重烧伤。由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部、会阴部、臀部及手掌部。这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染,对感染的预防应加倍注意。

    作者:尹建容 刊期: 2013年第07期

  • 荷丹片治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

    目的:观察荷丹片治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床疗效。方法:选择2型糖尿病合并血脂异常的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服荷丹片,对照组口服氟伐他汀胶囊,治疗12周。观察治疗前后中医症候、血脂、血糖及胰岛素抵抗指数的变化情况。结果:2组调脂疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗组中医症候疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后,2组患者血脂水平均明显改善(P<0.05),治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。对照组血糖及胰岛素抵抗指数有下降趋势(P>0.05);治疗组血糖及胰岛素抵抗指数均明显下降(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:荷丹片不仅能调节2型糖尿病患者的脂代谢紊乱,而且能降低血糖和胰岛素抵抗指数。

    作者:范英丽;钟军华;袁勇 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的护理体会

    目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理方法,减少并发症的发生率。方法:对收治的86例前列腺切除术后病人中有53例病人出现不同程度的膀胱痉挛,采用综合性护理措施。结果:明显降低膀胱痉挛的发生率。结论:通过采用综合性护理措施,降低了膀胱痉挛的发生率,减少了术后并发症的发生。

    作者:郭果 刊期: 2013年第07期

  • 大剂量与常规剂量分割放射治疗骨转移癌效果观察

    目的:观察大剂量分割与常规剂量分割放射治疗骨转移癌的疗效。方法:70例骨转移癌患者,根据治疗方法随机分为两组。大剂量分割治疗组,肿瘤吸收剂量30Gy/10次/2周。常规剂量分割治疗组,肿瘤吸收剂量40Gy/20次/4周。KPS提高20分为显效,提高10分为有效。结果:大剂量分割组与常规剂量分割组的止痛效果总有效率分别是86.8%、88.1%。P>0.05,两组无统计学差异。KPS评分改善分别为85.7%、80%,P>0.05,两组无统计学差异。7例Ⅰ-Ⅱ级消化道反应,5例白细胞下降(Ⅰ级),毒副作用轻微。结论:大剂量分割与常规剂量分割治疗转移性骨肿瘤缓解疼痛、改善KPS无差异。但大剂量分割组可明显缩短治疗时间。

    作者:杨洲 刊期: 2013年第07期

  • 剖宫产术后放置宫内节育器2460例分析

    剖宫产术作为处理难产和高危妊娠的医学手段,适时合理施行剖宫产术,可降低孕妇和围生儿的病死率,确保母婴安全。然而20世纪90年代以来,我国剖宫产率明显增高,有文献报道表明,2005年以后,中国一些地区或城市医院剖宫产率处于较高水平,约为50%1.。这一比例远远超出了世界卫生组织的建议,剖宫产率不应超过15%,若超过这一比例,对母婴所带来的伤害,就会明显的超过其本身原本带来的益处2。剖宫产除对母亲,新生儿造成多方面的远期影响外,对于计划生育手术如人工流产术,宫内节育器放置术等手术增加了再次手术的难度和发生并发症的风险。

    作者:杨相花;王秀芳 刊期: 2013年第07期

  • 癌症病人家庭照顾者应对方式的研究

    目的:描述癌症病人家庭照顾者的应对方式,探讨癌症病人家庭照顾者应对方式的影响因素,为制定有效的护理对策提供依据。方法:选择2013年3月20日至2013年3月31日在首都医科大学怀柔教学医院、顺义区医院住院治疗的113名符合纳入条件的癌症患者家庭照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷和医学应对方式问卷进行调查。结果:癌症病人家庭照顾者较常采用积极应对方式,有时也采用消极应对方式,两组应对方式的采用差异无统计学意义(P>O.05);癌症病人的疾病分期、付费方式、家庭年收入与家庭照顾者采取的应对方式有相关性(P<O.05);照顾者的年龄、文化程度、职业、身体健康状况、家庭年收入、和癌症病人的关系与家庭照顾者采取的应对方式有相关性(P<O.05)。结论:影响照顾者的应对方式主要是:家庭照顾者的受健康教育水平、文化程度、职业、年龄、家庭年收入、身体健康状况及癌症病人的疾病分期、付费方式。

    作者:王艳梅;王雪 刊期: 2013年第07期

  • 胫骨平台骨折的手术治疗

    目的:探究和分析手术的方式治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:我院选取2011年5月到2013年月收治的258例胫骨平台骨折的患者作为研究对象,采用手术的方法进行治疗,根据患者的骨折及塌陷的位置并结合其Schatzker 类型,有效的判断切口以及显漏的位置。主要采用了螺栓、空心钉以及松质骨螺钉进行固定的手术有108处; L 型、T 型或者是曲棍球棒形的支撑钢板固定的手术89处,复合型的固定手术71处;结果:本次研究中的258例患者均进行随访,全部患者均无骨折不愈合、固定物断裂或伤口感染的现象。根据Harris评分标准:258例患者优的患者104例,良的患者129例,可的患者20例,差的患者5例,优良率为90.31%。讨论:胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型,选择手术方式,术后应坚持康复训练。

    作者:胡东山 刊期: 2013年第07期

  • 中医治疗复发性口腔溃疡1例

    目的:探讨中医治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:整体与局部相结合健脾培土益气。结果:反复口腔溃疡患者痊愈。结论:中医治疗复发性口腔溃疡疗效显著。

    作者:胡占杰;陈耀章 刊期: 2013年第07期

  • 激素性股骨头坏死康复治疗疗效观察

    目的:探讨治疗股骨头坏死的物理康复治疗方法,并观察其治疗效果。方法:采用中频、旋磁、微波疗法,配合推拿、牵引,并结合自主锻炼、器械训练等综合治疗,治疗期为3个月。以髋关节功能测定及 X线片改变作疗效标准评价。结果:3例病例均由治疗前评价一般提高到治疗后评价优,优良率100%。结论:中频、旋磁、微波疗法结合推拿牵引和体育疗法能显著地减轻股骨头坏死的临床症状,改善髋关节功能,延缓股骨头塌陷的发生,提高患者的生活质量。

    作者:王晓芸;张继彪;刘振花;高果 刊期: 2013年第07期

  • 主动脉夹层患者的急诊护理分析

    目的:探讨分析主动脉夹层患者的急诊护理方法。方法:选取我院2012年1月-2012年12月间收治的40例主动脉夹层患者,均给予全方位、有针对性的急诊护理。结果:40例主动脉夹层患者,经及时有效的急救及全方位、有针对性的急诊护理,38例(95﹪)患者治愈,2例(5﹪)患者死亡。结论:对主动脉夹层患者实施全方位、有针对性的急诊护理,能够减少并发症的发生,降低急性期的死亡率。护理的重点在于疼痛的处理和生命体征的监测。

    作者:徐杨;赖长征 刊期: 2013年第07期

  • 急性刺激性气体中毒误诊1例

    急性刺激性气体中毒是职业中毒常见的急诊病种之一,由于地理环境的因素我院该病种比较少见。现将我遇到的首例急性刺激性气体中毒介绍如下。1病例资料:患者,男,42岁,因“发热、咳嗽1日余,头晕、乏力、胸闷半日”于2007年11月30日来诊。

    作者:曹春波;于喜荣 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会