范英丽;钟军华;袁勇
目的:探讨舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者的疗效。方法:用舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛38例(治疗组),用香丹注射液治疗30例(对照组),比较两组的临床疗效。结果:治疗组临床总有效率、心电图总有效率依次为84%、83%;对照组依次为67%、56%,两组疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。舒血宁注射液有降低血液流变学各参数的作用,两组均未发现显著不良反应。结论:舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效优于香丹注射液。
作者:刘志丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨新生儿窒息的原因及复苏护理技术,减少新生儿窒息的发生,提高新生儿窒息抢救成功率,降低新生儿并发症和新生儿死亡率。方法:对2011年9月-2013年1月65例窒息新生儿进行回顾性分析,64例抢救成功,1例死亡。结果:新生儿窒息发生率为3.0%。其中轻度窒息61例,占93.8%,重度窒息4例,占6.2%。本次研究轻度窒息均抢救成功,重度窒息除1例死亡外,其余也抢救成功。结论:采用ABCDE复苏方案,快速而稳健的复苏技术及复苏后全面细致的护理可减少新生儿并发症的发生,提高新生儿生存率。
作者:侯纪湘 刊期: 2013年第07期
目的:分析脑出血患者压疮发生的原因及探讨有效的预防措施。方法:回顾性分析2011年1月~2012年3月65例脑出血患者(历史对照组)压疮的发生情况和原因。针对原因对2012年4月~2013年3月57例脑出血患者(预防护理组)从压疮的评估、预防、分期治疗、护理等方面提出早期干预,分析行预防措施后压疮的发生情况。结果:在历史对照组中,发生压疮的患者局部受压时间明显长于未发生压疮的患者。局部受压是压疮发生主要的原因,解除受压后并发症的发生率显著降低。结论:脑出血术后发生压疮是较难避免的,但积极采取有效的预防措施,针对性的护理,能有效预防压疮的发生,提高压疮的治愈率。
作者:张元梅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞的疗效。方法:对30例(45眼)泪道阻塞患者行泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞,观察泪道通畅情况。结果:随访6个月,30例(45眼)患者中治愈30眼,好转10眼,无效5眼。结论:泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞简单、疗效好。
作者:焦丽娟;孙振平;王蕊 刊期: 2013年第07期
蛋白质是生命的物质基础,它与各种形式的生命活动紧密联系在一起。机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与。
作者:曲金华;杨旭;刘松筠 刊期: 2013年第07期
目的:探讨CT扫描在超急性期脑梗死中的临床应用价值。方法:资料选取我院2010年1月-2013年1月收治的超急性期脑梗死患者53例,选用bril ance6层螺旋 CT 扫描仪,在患者发病之后的6h 内进行第一次扫描,发病24h 之后进行第二次扫描,分析诊断结果。结果:有19例患者表现为脑动脉高密度征,有21例患者表现为局部脑肿胀征,另外13例患者表现为脑实质低密度征。53例超急性期脑梗死患者经过入院治疗28例患者症状有明显改善,18例患者临床症状有所改善,6例患者临床症状未改变,1例患者经治疗无效死亡。结论:CT扫描能够对超急性期脑梗死患者及时诊断,临床中有很高的应用价值。
作者:董志永 刊期: 2013年第07期
颅底脊索瘤为一种少见的起源于颅底残余胚胎脊索组织的低度恶性具有局部侵袭性、易侵犯颅底固执和颅神经的肿瘤。颅底脊索瘤长起自斜坡中线部位、呈缓慢侵润性生长,常累及相邻的神经、血管等结构,因此准确显示肿瘤的大小、范围和周围结构等定位定性针管非常重要。1肿瘤生物学及病理特征颅底脊索瘤约占颅内肿瘤的1%,发病年龄高峰为30~40岁,男女比例约为2∶1[2,3]。其自然病程表现为持续加重的颅底骨侵蚀以及邻近神经血管结构的直接受压从而导致一系列的症状和体证。典型的脊索瘤镜下可见特征性的囊泡细胞,胞体大,多边形,胞浆呈空泡状,细胞核小,分裂相少见。Heefelfinger等1973年首次报道软骨样脊索瘤,其镜下特点除上述典型所见外,尚含有多少不等的透明软骨样区域。该瘤发病年龄较轻,易与软骨肉瘤相混,但其预后较典型脊索瘤和软骨肉瘤好。尽管有人通过电镜等观察后否认软骨样脊索瘤,认为其实为低底恶性的软骨肉瘤,但许多学者参照Heffelfinger等的标准相继报道了软骨样脊索瘤。大量免疫组化研究也发现,软骨样脊索瘤及典型脊索瘤的上皮性标记抗原 cytokeratin 均呈阳性反应,而软骨肉瘤则呈阴性,故软骨样脊索瘤确系脊索瘤的一个特殊类型。
作者:李水莲;刘宇 刊期: 2013年第07期
静脉炎的发生与穿刺技术不熟练,穿刺部位不当,穿刺点消毒不严,置管时间较长,药物刺激,免疫力低下等有密切关系。引起静脉炎的原因分析:1.穿刺技术不熟练:置管时由于技术不熟练,穿刺时过多来回移动,损伤了穿刺点近处的血管,又由于留置针的刺入及在血管里的移动,机械损伤血管内皮,血栓形成,发生静脉炎。
作者:李珍 刊期: 2013年第07期
前言:静脉留置针又称套管针,作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。因此正确使用静脉留置针可减少普遍头皮针反复多次穿刺给患者带来的痛苦,尤其是婴幼儿。降低对浅表静脉的损伤,可减少输液意外感染的机率。静脉留置针可使患者在整个输液过程中感觉舒适,够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,静脉留置针为一次性产品,对于长期输液的患者,既安全又可避免交叉感染的发生。现针对本科术后患者应用静脉留置针做如下分析。
作者:高秀芝;张晶 刊期: 2013年第07期
随着医学检验技术的进步,大量先进仪器和技术的应用,临床实验在临床医学中的作用就显得日益重要,而这重要的环节就是要对临床检验分析前的质量进行有效的保证,电脑化、快速化、微量化、自动化、标准化的临床检验给临床提供了精确的结果,但是不管工作中哪一环节稍有疏漏都有可能带来很大的误差,而造成严重后果,特别是检验分析前的质量保证。本文首先分析了临床检验出现质量问题的原因,其次,就如何有效加强临床检验分析前质量保证进行了较为深入的探讨,具有一定的参考价值。
作者:赵果园;杨正平 刊期: 2013年第07期
目的:总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法:实施责任制护理模式,改变护理排班模式,建立健全完善各项规章制度,加强健康宣教、康复指导,实施出院病人回访制度等。结果:提高了社区护理质量和病人的满意度。结论:社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。
作者:向淑英 刊期: 2013年第07期
目的:利用LC-MS-MS法来测定药物阿扎他定的药物浓度和药动学参数。方法:我们选择12名健康受试者作为研究对象,全部研究对象统一服用剂量为1mg的马来酸阿扎他定片,于8天后加大剂量,先抽取5mL静脉血留样,再服用剂量为2mg的片剂,服药后0.5h~45h之间进行13次的静脉血采集活动,利用LC-MS-MS法来测定血药浓度和药动学参数。结果:药物阿扎他定处于0.049~4.95ng/mL浓度范围内的线性关系优,低下限为0.049ng/mL。药动学参数maxC 为(0.788±0.179)1/.?ρg ng mL 、1.451±0.2391ρg/ng.mL?,tmax为(3.887±0.987)h、(3.712±1.044)h,t1/2为(11.628±2.013)h、(10.711±2.047)h,0~45AUC为(11.245±4.038)A/ng.h/?1mL 、(18.799±6.976)A/ng.h/?1mL 。结论:测定阿扎他定血药浓度对临床用药和预防不良反应的发生有一定的借鉴作用,采取LC-MS-MS法分析药动力学效果显著,降低其他因素对药物或受试者血样的影响。
作者:彭红兵 刊期: 2013年第07期
目的:了解武汉市汉中社区65岁老年人生活习惯及健康知识现状,针对性开展健康教育,并进行效果分析。方法:采取随机抽样方法在汉中街社区内抽取1126例65岁老年人作为研究对象,通过问卷调查了解老年人现在的生活习惯及健康保健知识,并进行健康教育,对比健康教育开展前后老年人生活习惯及健康保健知识的变化。结果:健康教育前老年人的健康知识知晓率较低为28.86%~66.96%,干预后提高到77.62%~90.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育对老年人的健康生活有一定的提高,对慢性病的防治起到良好的效果
作者:徐慕丹 刊期: 2013年第07期
肝性胸水,临床相对少见,其发病率约为肝硬化患者的5%~12%【1】,现将我们收治的肝性胸水19例病例报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年6月~2013年3月我们收治肝性胸水19例,其中男13例,女6例,年龄43岁~81岁。其中乙型肝炎肝硬化7例,丙型肝炎肝硬化10例,酒精性肝硬化2例。
作者:张凤驰;康洪华;马丽艳;史显芳 刊期: 2013年第07期
牙列末端游离缺损的修复一直是口腔修复界未能很好解决的一个难题。精密附着体技术的出现,为牙列游离缺损患者又提供了一个新的且更为理想的修复方式。通过实验对下颌游离缺损患者分别给予冠外附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复,通过测定和比较这两种修复方式的咀嚼效率,评价附着体义齿的修复效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2012年2月~2012年5月在河南省直三院口腔科就诊的牙列缺损患者40例,其中男24例,女16例,年龄30~75岁, KennedyⅠ类缺损23例,KennedyⅡ类缺损17例。
作者:王清芝;王进;张小松 刊期: 2013年第07期
对万方数据库收录的关于针灸与麻醉的相关文献进行检索,并对检索到的文献的主题词进行分析(词频分析,聚类分析,共词网络图),提示目前针灸麻醉的研究热点主要集中在电针,针刺麻醉,针药复合麻醉等方面,特别是以电针为主要的研究热点。
作者:张晓军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨心脏永久起搏器围手术期的监护和护理方法。方法:回顾性收集两年来10例永久人工心脏起搏器患者临床资料,进行密切观察心电变化,有针对性的心理护理和严密的术前准备,术中观察以及细致入微的术后监护、并发症的观察、健康教育等护理措施。结果:10例患者均成功安装起搏器,无电极移位、心律失常、感染等并发症发生。随访1个月至2年,均未发生起搏器移位、断裂等情况。结论:良好的心理干预、严密的术前准备、术中护理、良好的安装技术、细致入微的术后监护及健康教育是永久起搏器正常运转、降低术后并发症、减少死亡率的关键。
作者:陈以莲;姜齐宏 刊期: 2013年第07期
目的:探讨宫颈薄层液基细胞学联合阴道镜下病理活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法:收集2011年1月-2012年6月在我院妇科行常规TCT体检者共7350例,并对选择TCT异常并同时行阴道镜下病理活检的455例患者资料进行回顾性分析。结果:在行TCT常规体检的7350例体检者中,细胞学异常455例,(约占6.2%),其中ASC-US 219例,(约占48.2%),LSIL 143例,(约31.5占%),ASC-H 51例,(约占11.4%),HSIL 39例,(约8.6占%),AIS 1例,(约占0.1%), SCC 2例,(约占0.2%)。实施阴道镜下病理活检体检者455例,组织学CIN检出率57.81%,其中其中炎症/正常192例(约占42.2%),CINI 158例,(约34.8占%),CINII 65例,(约占14.5%),CINIII 36例,(约占8.0%),宫颈癌3例,(约占0.5%)。结论:薄层液基细胞学对于宫颈癌前病变的筛查来说是一种非常有效的方法,阴道镜下病理活检又能验证病变存在与否,两者相互配合,具有良好的应用价值。
作者:郝彤;李晓敏;于哲;马潇潇;刘学伟;何金萍;刘晓燕 刊期: 2013年第07期
目的:分析头孢曲松钠致胆囊内结石的超声图像特征,探讨静脉使用头孢曲松钠后产生假性胆囊结石的原因及特点。方法:对我院2008年1月至2009年12月静脉使用头孢曲松钠后误诊为胆囊结石28例的临床资料进行回顾性分析。结果:头孢曲松钠应用后容易在胆囊内形成结晶,超声图像特点表现呈粉末状强回声光点群,为团状或悬浮状,部分呈河中沉沙状,质地松散,声影较淡或无声影,移动体位,光点可散开或有流动性,形态具有可变性。停药后2周内,胆囊内结晶物可消失。针对其图像特征,与胆囊结石鉴别,避免不必要的手术治疗。
作者:李妹云;陈异鹏 刊期: 2013年第07期
眩晕是临床常见多发病证,病情有轻有重,其发生的病机,虽颇复杂,但归纳起来,不外乎虚、风、痰、火四个方面;各类眩晕可单独出现,亦可相互并见。既可以是多种疾病的症候群的一种表现,也可以是一个单独的病证,近年来随着社会的发展,生活方式随之改变,生活条件大大改善,眩晕的发病年龄明显降低。且患病率显著上升,虽然本病大多属于良性病变,但病人反复发作,给人们生活带来严重的危害。中医对该病的研究及防治有独到的见解,笔者从2010年~2012年间运用金匮肾气丸合半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤治疗56例患者,收到了良好的疗效,现报道如下。
作者:马菊英 刊期: 2013年第07期