马菊英
目的:对门诊输液室患儿输液存在的护理难点进行分析,并讨论相应对策。方法:选择我院门诊输液室在2011年4月-2012年4月接收进行静脉输液的324例患儿进行研究,对他们输液护理中存在的一些问题做出分析和总结。结果:门诊输液室输液过程中护理难点的出现与患儿、家长、护理人员等各方面的因素有关,要保证输液治疗效果,必须要不断提高护理水平。结论:门诊注射室患儿输液护理中的难点较多,护理人员要不断提高自身素质,加强与家长的配合,才能保证输液的顺利进行。
作者:朱桂红;张新华;陈雪娇 刊期: 2013年第07期
物体表面消毒是医院重要的消毒措施,可以避免或减少交叉感染,是护理工作的重要环节。体温计是临床上应用广泛的一种诊疗用品,由于它和患者直接接触,所以我们应该重视它的使用后消毒工作。尤其是长期住院的 ICU 患者,体表可能就有病原体、多重耐药菌菌株寄存,如果消毒不充分,那么通过诊疗用品--体温计传播,便成了医院外源性感染的主要途径。
作者:牛晓华 刊期: 2013年第07期
临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节,是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素,产生的问题,并提出了改善方法,为以后的工作提供依据。
作者:张小丽 刊期: 2013年第07期
为保证急症科低年资护士的培训效果,利用个性化任务清单,有层级地安排各项培训内容,让护士熟悉培训重点,认真落实,及时评价与监督。护士的基础理论、操作技能、沟通能力均得到提高;培训计划更好地完成。利用个性化任务清单进行培训,能使培训计划得到有效落实,达到预期培训效果,切实提高急症科低年资护士的工作能力。
作者:冯璇;高磊 刊期: 2013年第07期
目的:研究比较腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者机体应激反应的影响。方法:选择2010年4月至2012月6月间本院择期手术的48例慢性胆囊炎、胆囊结石患者,随机分为小切口胆囊切除术组(小切口组)24例和腹腔镜胆囊切除术(腔镜组)24例。两组患者在手术前24h及手术后24h、48h、72h采集外周静脉血,分别测定血糖(BG)、皮质醇(P)、C反应蛋白(CRP)。结果:两组患者术前24 h的BG、P、CRP水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后的腔镜组BG、P、CRP水平均低于小切口组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术对机体的刺激较小切口胆囊切除术对机体的刺激小,有利于术后恢复。
作者:陈一伟;王赭;夏兆立 刊期: 2013年第07期
目的:持续认为关怀理念作为以患为本、人性化护理的核心理念,对优化护理人员工作状况具有深远的意义,本文将其应用到ICU护理中,探讨了护理人员以持续人文关怀理念为指引对ICU病患实施护理的价值。方法:选择我院ICU102例病患,随机分组,I组(51例)行ICU常规护理,II组(51例)行ICU常规+人文关怀护理,观察两组ICU病患在治疗期间的舒适度与焦虑情况。结果:I组舒适率(66.67%)明显比II组舒适率(92.16%)低,P<0.05,患者焦虑程度则比II组高,5.96±0.50(I组)>3.64±0.72(II组),P<0.05。结论:ICU中护理人员将持续人文关怀的理念渗透进护理工作中为患者进行护理,可极大地提高病患的舒适度,降低其治疗焦虑感,优化治疗结果。
作者:齐荣芝 刊期: 2013年第07期
前言:静脉留置针又称套管针,作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。因此正确使用静脉留置针可减少普遍头皮针反复多次穿刺给患者带来的痛苦,尤其是婴幼儿。降低对浅表静脉的损伤,可减少输液意外感染的机率。静脉留置针可使患者在整个输液过程中感觉舒适,够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,静脉留置针为一次性产品,对于长期输液的患者,既安全又可避免交叉感染的发生。现针对本科术后患者应用静脉留置针做如下分析。
作者:高秀芝;张晶 刊期: 2013年第07期
目的:探讨绝经后妇女取环术前应用米索前列醇进行宫颈准备的效果。方法:选择我院2010年10月至2012年12月绝经后自愿取环妇女400例,平均分为两组,观察组和对照组。观察组术前2小时阴道后穹隆上米索前列醇片400ug。对照组不用药。比较两组取环术的效果。结果:观察组宫颈软化程度好,取环手术顺利,效果优于对照组。结论:本次临床研究证明米索前列醇在绝经后妇女取环术中具有良好的临床效果。
作者:李道莲 刊期: 2013年第07期
肝癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好肝癌病人的护理是对每一个护士应尽的职责,本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了肝癌病人的护理措施。
作者:贾华蓉 刊期: 2013年第07期
目的:临床解决足部跖、趾骨骨折的外固定治疗。方法:对30例跖、趾骨骨折应用改良固定方法治疗。结果:30例患者获得随访3-6个月,平均4.5个月,x线片示所有患者骨折达到骨性愈合,功能恢复,治疗确切有效。改良的石膏外固定方法可减少长度,苻合临床治疗需要,患者感觉舒适,功能锻炼时沉坠感减轻。结论:改良的石膏外固定方法效果确切,固定治疗良好,苻合临床要求。
作者:杨勇;郭文龙;王嘉宁;李正军;志涛 刊期: 2013年第07期
本文扼要的介绍了:口腔与牙齿、牙齿与健康、国人牙齿现状、尤其是结合30余年来的护理生涯,对于口腔牙齿的护理,做了系统的阐述。提出了,护理工作的人性化,重德为本、众人为亲、以及走出病房深入社区住户,让健康护理进入百性之心。
作者:海丽 刊期: 2013年第07期
目的:分析临床干预在学龄前儿童视力保健行为改善中的临床应用效果。方法:选择某幼儿园240名学龄前儿童,随即分为研究组和对照组,对照组给予常规的健康教育,而研究组在健康教育基础上,给予干预保健,对比两组学龄前儿童的用眼行为及视力状况。结果:研究组学龄前儿童不良用眼行为明显少于对照组;研究组学龄前儿童视力下降发生率明显低于对照组,两组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:对学龄前儿童视力进行干预保健,不仅能够有效改善学龄前儿童用眼行为,同时提高学龄前儿童视力,对学龄前儿童视力保护具有重要意义,值得在临床实践中推广和使用。
作者:宋洁 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年冠心病冠状动脉造影病变血管的临床特点。方法:收集380例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为非老年组和老年组,并进行分析。结果:男性为非老年冠心病的主要危险因素,老年组男性比例、吸烟比例和有家族史者阳性率明显低于非老年组,老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组。非老年组以单支血管病变为主,而老年组以多支血管病变为主,老年组左主干病变明显高于非老年组。
作者:何卫斌;王进进;王尼加 刊期: 2013年第07期
病例1:患者女,25岁,住院号132855,主因G1P0孕40周,腹阵痛12小时于2013-04-29,14:34入院。患者平素月经规则,末次月经2012-07-21,预产期2013-04-29,核对孕周准确。孕期经过顺利,定期产前检查均正常。既往体健。入院查体:T36.5℃ P84次/分 BP90/60mmHg,心肺未见异常,宫高31cm,腹围102cm,胎方位LOA,胎心140次/分,宫缩规则30″/3-4′,子宫无压痛,估计胎儿体重3350g。骨盆外测量正常。阴道检查:宫颈管已消失90%,宫口开大1.5cm,先露头S-2。辅助检查:超声提示BPD93.2mm,FL72.7mm,胎盘II级,AFI130.9mm,脐带绕颈1周。入院诊断:G1P0宫内孕40周LOA临产、脐带绕颈。入院后完善各项检查,尿常规、凝血功能、肝肾功能正常,血球分析WBC11.92×10^9/L,RBC3.88×10^12/L ,HB109g/L,PLT235×10^9/L,血型A型,RH阳性。患者及家属拒绝阴道试产,强烈要求剖宫产。遂同患者及家属交代手术风险,备皮、导尿、备血,于17:00入手术室在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见子宫下段形成良好,羊水清亮,量约600ml,以LOA取出一男婴,重3400g,Apgar评分1分钟10分。胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素20单位,静点缩宫素20单位。胎盘自然剥离,娩出完整,子宫不收缩,给予按摩子宫、米索前列醇0.4mg 舌下含服,垂体后叶素6单位宫体注射,并再次宫体注射缩宫素10单位,入壶缩宫素10单位,热敷子宫等综合处理后子宫一度收缩好转10分钟后再次变软,阴道出血多,立即行子宫B-Lynch缝合,观察20分钟阴道无明显出血,关腹。手术结束时间:19:00。术中出血约1200ml,术后于手术室观察并输同型去白悬浮红细胞4单位,术后30分钟阴道出血340ml,1小时出血560ml,考虑顽固性产后出血,因患者年轻,决定行子宫动脉栓塞术。右侧股动脉置管成功后立即至放射科行子宫动脉栓塞术。手术顺利,21:30栓塞成功,栓塞过程中阴道出血200ml。术后送至病房观察,前2小时阴道出血128ml,后无明显阴道出血。患者共出血2088ml,共输去白悬浮红细胞8单位,恢复顺利,术后第6天痊愈出院。
作者:贠秀丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨针刺结合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的40例神经根型颈椎病患者按就诊顺序分为对照组和治疗组,对照组采用单一针刺疗法,治疗组在其基础上加予野木瓜注射液穴位注射,治疗1疗程后评定疗效。结果:两组总有效率及McGil 量表评分均有统计学意义(P<0.05,0.01)。结论:刺及穴位注射的综合疗法更能有效改善患者的临床症状。
作者:肖晓桃 刊期: 2013年第07期
本文通过理论和实践的有机联系分析剖宫产和顺产两种分娩方式的利弊,从而为产妇选择科学的分娩方式提供参考。
作者:陈玉华 刊期: 2013年第07期
据报道,不合理用药使全球1/3患者死亡,我国每年死于药物不良反应者近20万人,临床不合理用药在我国占病例数的12%~32%[1]。为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗卫生安全,本部定期组织医药相关人员对门诊处方进行点评,现将不合理用药现状进行分析如下。
作者:李霞 刊期: 2013年第07期
时代楷模是一种精神、一种力量,时代需要楷模,楷模引领时代,党员干部是人民中的优秀者,学习、争当时代楷模是自己的神圣使命。从张思德、焦裕禄到杨善洲,从雷锋、郭明义到当下的“美”群体。这些道德标兵始终代表着积极、进步、向善的道德主流,他们的责任意识、无私奉献、高尚品格和执着追求,正是时代呼唤、社会需要的。做时代楷模就要求党员干部必须认真学习贯彻党的十八大精神,时刻站在时代前列,在永葆党员先进性中争当勤奋学习、勤勉敬业、开拓创新、求真务实、廉洁自律、团结协作的楷模。
作者:杨正中 刊期: 2013年第07期
目的:探讨粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值。资料与方法:回顾性分析36例经临床手术证实的粘连性肠梗阻患者资料。男21例,女15例,平均年龄46.2岁。36例均行腹部多层螺旋CT扫描,薄层重建,用多层面重组(MPR)、曲面重组(CPR)等图像后处理技术观察。结果:空肠梗阻13例,回肠梗阻23例,合并肠扭转3例,合并阑尾脓肿2例,所有病例均于梗阻部位发现肠粘连。结论:多层螺旋CT是诊断粘连性肠梗阻一种可靠的、无创的影像学检查方法。
作者:关春 刊期: 2013年第07期
目的:探讨青年人大肠癌的临床特点。方法:将2005年1月到2011年12月我院收治的192例青年人大肠癌的临床资料与同期随机抽取的190例老年人大肠癌(≥65岁)进行比较。结果:青年人大肠癌症状不典型,误诊率高(57.8%),病理分型恶性程度高,黏液腺癌、低分化腺癌较多,各占40.1%及21.8%。Dukes分期以C期、D期为主,占73.4%。结论:青年人大肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,应提高警惕,强化普查,做到尽早诊治,以提高患者的生存率。
作者:吕吉 刊期: 2013年第07期