海丽
目的：探讨避孕药具失败具体发生原因，从而帮助发现有效提高药具使用效果的对策。方法：针对2012年10月1日～2013年3月30日期间在我站选择避孕药具服务的300名已婚女性进行调查分析。城关地区采用深入村居与调查对象进行面对面问卷调查方法，偏远乡镇及流动在外人员采用电话随访咨询调查，并做好电话随访问卷调查登记。主要针对其避孕药具知情选择和药具使用方法、效果、不良反应、失败后的补救措施以及目前避孕方法等方面进行调查。原因：避孕药具选择不当、使用方法错误、特别是不能按要求坚持使用避孕药具是避孕药具失败的主要原因。通过调查发现使用避孕药具的意愿与实际使用有效率存在差异。300名调查对象中，避孕药具失败52例，其中安全套避孕失败35例，宫内节育器避孕失败1例，口服避孕药失败16例。避孕药具失败率17.33%。结论：重视科学避孕方法的相关健康知识宣传，使人们深入了解优生优育、生殖健康的重要性，加强避孕节育知情选择、提高服务人员业务技能，拓宽药具发放模式，指导育龄群众知情选择，从而不断提高避孕药具的临床效果，减少避孕失败情况。
作者：于海燕 刊期： 2013年第07期
静脉炎的发生与穿刺技术不熟练，穿刺部位不当，穿刺点消毒不严，置管时间较长，药物刺激，免疫力低下等有密切关系。引起静脉炎的原因分析：1．穿刺技术不熟练：置管时由于技术不熟练，穿刺时过多来回移动，损伤了穿刺点近处的血管，又由于留置针的刺入及在血管里的移动，机械损伤血管内皮，血栓形成，发生静脉炎。
作者：李珍 刊期： 2013年第07期
中风患者会出现很多心理障碍，情志发生变化。在护理过程中，要注意对其进行心理干预，对患者进行心理辅导，把对患者的情感关怀融入到日常护理中。
作者：刘尧 刊期： 2013年第07期
目的：探索小儿急性喉炎呼吸困难快速有效的急救方法和护理模式。方法：选择2011年9月-2012年9月在我科住院治疗的急性喉炎患儿120例，随机分为治疗组和对照组，两组均采用综合治疗及对症处理的基础上，治疗组给予盐酸肾上腺素＋布地奈德氧化雾化；对照组给予地塞米松静脉滴注。结果：治疗组显效率明显优于对照组，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状减轻和消失时间较对照组明显缩短。结论：小儿急性喉炎急救的关键是早治疗，盐酸肾上腺素+布地奈德氧化雾化吸入治疗比静脉点滴地塞米松见效快，是小儿急性喉炎急救首选；准确的病情观察、辩证施护、及时有效的雾化吸入是小儿急性喉炎护理的关键。
作者：郭莉；刘彩霞 刊期： 2013年第07期
目的：了解ICU护士压力水平与应对方式,提出减轻护士压力的措施与建议。方法：应用护士工作压力源量表对 ICU 48名护士进行问卷调查，所得有效数据应用SPSS软件包进行统计描述。结果：58.3%的护士处于高压力水平,33.3％护士处于中压力水平，压力源主要来自护理人员不足、工作量大、生活无规律、患者病情危重、并发症多、且担心工作中出现差错事故、另外还要接受太多的检查及考核等。结论：新时期护理人员面临的压力源较多,护士压力水平高,这就需要从组织层面上拟定并实施各种压力减轻计划：增加护士人员数量、实行弹性排班、建立良好文化氛围,帮助护士提高心理保健能力、加强相关专业知识培训,减少及控制压力来源,从而减轻护士心理压力。
作者：陈小娇 刊期： 2013年第07期
调节性T细胞(regulatory T cel s，Treg)是一群通过细胞间接触和产生抑制性细胞因子发挥免疫抑制作用，以调节自身T细胞为主要功能的T细胞亚群。诸多研究表明许多肿瘤的发生均和免疫低下有关。国外已在肺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等肿瘤患者全身以及肿瘤微环境进行了大量研究。检测Treg细胞的数量较正常人群居多。国内也研究发现了肾癌患者调节性T细胞的预后较差，但是这类病人使用免疫治疗有效率显著高于百分率水平低的和正常的患者,所以调节性T细胞的研究在临床上有着较大的临床价值和空间。
作者：张朝华；黄研 刊期： 2013年第07期
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状。是产褥期精神综合症中常见的一种类型，又称产后沮丧。临床表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物不感兴趣、内疚感、罪恶感、有体重的改变，社会退缩行为，重者可伤害婴儿或自残伤害行为。其发生率占产后妇女的3.3%～3.5%，尤其是既往存在经前综合症的患者更为多见。近年来，国内外对产后抑郁症的研究比较重视，尤其对产后抑郁症的相关因素及护理的研究更为深入，取得了重大的进展，现将有关文献综述如下。
作者：公却旺毛 刊期： 2013年第07期
长期服用西药存在很多副作用，中医药以人为本，从根本治疗疾病，毒副作用小，强调在精神疾病领域加强中医药的应用。
作者：于学芬 刊期： 2013年第07期
目的：总结射频消融治疗（RFA）失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法：18例病人肝功能Child-Pugh评分（10.5±0.3）分，男11例，女7例，年龄(63.1±11.3)岁，肝细胞癌（HCC）(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果：4周后CT检查肿瘤消失率85.0%；随访时间平均24个月，1年生存率为58%，2年生存率为35%，3年生存率为20%。结论：FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。
作者：胡栋娥 刊期： 2013年第07期
目的：旨在探讨缬沙坦在充血性心力衰竭中的治疗作用。方法：60例心衰患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组应用洋地黄及利尿剂；观察组在此基础上加用缬沙坦，治疗前后采用多普勒超声心动图测定心功能。结果：治疗后观察组左室舒张期末内径显著低于对照组；左室射血分数显著高于对照组（P<0.01）。结论：在常规药物洋地黄及利尿剂的基础上加用缬沙坦治疗慢性心力衰竭有效，可以改善心脏功能。
作者：杨建华 刊期： 2013年第07期
例1．患儿男，7岁，因右下腹持续性疼痛1d，加重伴全腹疼痛5h于2005年4月以“急性化脓性阑尾炎”收住本科。入院后查体：体温：38.9℃。下腹部广泛肌紧张，压痛、反跳痛，右下腹明显。肠鸣音减弱。腹部平片提示膈下游离气体。白细胞17.5×109/L,中性0.80。诊断：1回肠憩室炎并穿孔，2急性阑尾炎？急诊全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有多量脓性液体，阑尾位于盲肠下位，表面脓苔，充血水肿。距回盲部8cm处，见回肠系膜对侧有一3×2cm憩室，顶端破裂。行阑尾切除，憩室段回肠切除。术后病理回报：1、回肠憩室并穿孔，2、急性阑尾炎。
作者：毕亚；辛志泳；李冰；李云鹏 刊期： 2013年第07期
目的：观察不同年龄组ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者梗死病变血管的分布及范围、血管病变支数。方法：采用 C型臂 X光机和电生理记录仪行冠脉造影及 PCI术，观察分析61例 STEMI患者的病变血管情况。结果：非老年组34例。单支血管病变10例，双支病变11例，3支血管病变13例，前降支15例，右冠9例，回旋支10例，前降支病变多。老年组为27例，单支血管病变3例，双支血管病变9例。3支血管病变15例；前降支10例，右冠7例，回旋支9例，左主干1例，前降支病变多。结论：非老年组单支血管病变多，老年组多支血管病变常见。两组病人均以前降支病变多见。
作者：何卫斌；王进进；王尼加 刊期： 2013年第07期
目的：观察和分析胎膜和难产之间的关系，同时探讨相关的处理方法。方法：将我院收治的200例胎膜早破孕妇发生难产的原因进行分析和总结，同时选择健康无胎膜早破的200例孕妇作为此次的对照组。结果：试验组中200例胎膜早破孕妇发生难产78例，难产发生率为39.0%；对照组200例孕妇中，发生难产42例，难产发生率为21.0%。结论：在临床产科中，要重视胎膜早破的发生，同时对发生胎膜早破的孕妇要进行重点监测，一旦发生难产情况，要进行及时的处理，减少和控制母婴发生其他并发症等情况。
作者：李艳红 刊期： 2013年第07期
目的：研究DWI对脑脓肿与其它颅内常见环形强化病灶鉴别诊断价值。材料和方法：对经病理及临床证实的23例脑脓肿与36例颅内环形强化肿瘤性病变进行DWI检查，对比病灶DWI 信号特征，测量并比较病灶的表观扩散系数( ADC)值，统计学分析采用X2检验和t检验。结果：22例脑脓肿共30个病灶在DWI 上呈程度不等的高信号,30个病灶在ADC上均呈低信号,平均ADC值为(0.63±0.30)×10-3mm2/s；36例肿瘤性病灶中33例在DWI上呈低信号,3例呈高信号,平均ADC值为(2.37±0.70)×10-3mm2/s。统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值差异均有显著性意义( P<0.05),前者均显著低于后者；以DWI高信号为诊断标准，DWI对脑脓肿的诊断敏感性为93.7%(30/32),特异性89.1%(33/37)。结论：DWI与ADC结合能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤囊内容物性质,对区别脑脓肿与其它颅内环形强化病灶具有重要价值。
作者：谭迎杰；余留森 刊期： 2013年第07期
目的：对微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床治疗效果以及治疗方法进行研究。方法：对患有输尿管上段嵌顿性结石的45患者采取微创经皮肾镜取石术，并对45位患者的临床资料进行回顾与分析。结果：进行造瘘后手术所需要的时间在15min到110min之间，平均时间为41min。在手术过程中的出血量为30ml,在手术的过程中和手术以后都没有发生并发症。结论：微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较理想，并且有很多治疗上的优点，具有临床推广价值。
作者：游波 刊期： 2013年第07期
目的：就疼痛治疗进展及护理干预进行探讨。方法：选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的200例术后疼痛患者作为调查对象，男性患者120例，女性患者80例，年龄范围在20-38岁，平均年龄为（29.2±3.45）岁，对其进行有效的治疗及护理。结果：200例疼痛患者经过上述治疗护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）192例（86%），有效（症状有所减轻）24例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）4例（2%），总有效率98%。结论：随着整体护理的逐步实施和不断完善，护士在控制病人疼痛中将起到更加重要的作用，正确评估疼痛，采取有效止痛措施，提高病人的生命质量，将会受到更加广泛的关注。
作者：宁鑫；赵欣；满春喜；于洋；刘淑清 刊期： 2013年第07期
中风后痉挛性偏瘫是影响患者肢体功能恢复及生活质量的重要因素，但目前仍是国内外研究治疗的难点。中药、针灸治疗本病的研究较多，具有一定的优势，本文就近5年来中药、针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的文献作一综述。
作者：韦羡萍；姚宝农 刊期： 2013年第07期
目地：探讨静脉留置针常见并发症的预防及护理。方法：常规使用静脉留置针结果：静脉留置针在临床上使用不当可引起并发症的发生。结论：静脉留置针置管期间做好并发症的预防和护理可减少其的发生。
作者：王月丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中医综合护理干预在0级糖尿病足护理中的应用。方法：80例均系2012年9月～2013年6月于我科住院0级糖尿病足患者，根据随机数字表法分为两组，两组患者均在糖尿病相应治疗的基础上，给与以下治疗措施，对照组按常规护理加用活血化瘀药物，治疗组在对照组治疗护理基础上，增加中医护理干预。14日后观察患者症状改善情况，并进行比较。结果：治疗组在整体有效率上明显优于对照组（P＜0.05）。结论：中医综合护理可以有效的预防糖尿病足的发生，提高了患者的生活质量。为长期预防和护理糖尿病足提供了良好的护理方法，值得推广使用。
作者：宋慧丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨非语言沟通在烧伤患者护理中的应用，旨在提高我们的护理水平，减轻患者痛苦。方法：护理人员利用空间距离面部表情、眼神接触、护士行为、触摸等非语言沟通方式与患者沟通。结果：护士通过娴熟的技术，沉着，稳重的举止，与患者的身体语言获得信息，了解到患者的需求，从而满足需求，增强了护患关系。结论：在护理中做好与病人的非语言沟通，可有效避免因沟通问题而引发医疗纠纷，提高整体护理水平，促使病人早日康复。
作者：叶月琴；黄春燕；纪玲 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
