齐荣芝
目的：探讨心电图改变对急性脑出血（ICH）患者预后的影响。方法：收集我院2012年全年收治住院的急性ICH患者84例，入院后24h内常规进行12导联心电图检查，分析其心电图变化特点及与预后的关系。结果：ICH患者心电图异常发生率为78.6%，病死率为19.0%，心电图异常类型以ST-T波改变（68.2%），左心室高电压（33.3%），室性早搏（28.8%），房性早搏（25.8%）多见。结论：ICH后心电图异常对预后有一定的影响，在诊治过程中应加强心电监护，及早干预以提高治愈率。
作者：滕晓茗；檀松；林慧琼 刊期： 2013年第07期
目的：评价超声、钼靶摄影和磁共振检查方法对早期乳腺癌的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的早期乳腺癌32例，将各种影像诊断结果进行比较分析。结果：32例乳腺癌病人共检出34个病灶，超声检出28个，准确率64.7%，阳性预测值为78.5%；钼靶检出26个病灶，准确率58.8%，阳性预测值为76.9%；MRI检出32个病灶，准确率73.5%，阳性预测值为78.1%；四种方法联合检查共检出34个病灶，准确率94.1%，阳性预测值为93.7%。结论：超声、钼靶和MRI联合诊断早期乳腺癌效果好，值得在临床上推广应用。
作者：姚秀贞；朱雪萍；茅瑾瑜(通讯作者)；丁赫 刊期： 2013年第07期
目的：通过分析口腔门诊护理工作中面临的问题，探讨影响护理质量的因素，提出护理对策以指导护理管理及质量控制，提高护理质量。方法：对我院门诊护理质量控制中存在的问题进行综合分析及评价，总结影响护理质量的因素，制定质控计划、采取有效措施及对策。结果：影响口腔专科护理质量的因素主要为护理人员口腔专业知识缺乏、护理职业得不到社会的尊重和理解、护理绩效不能合理有效实施和护理人员缺编等。结论：加强教育引导，培养专科技术人才，提高护理人员敬业精神；正确实施护理绩效改革，改变分配制度激发护理人员工作积极性对提升护理质量具有重要意义。
作者：朱霞 刊期： 2013年第07期
抽取兰州市省级综合医院2004～2011年1018例小儿急性阑尾炎病例资料，对住院费用进行趋势分析，探讨小儿急性阑尾炎住院费用的特点。小儿急性阑尾炎人均住院费呈明显上升趋势，平均每年增长9.42%，日均住院费增长10.07%；人均住院药费、日均住院药费呈上升趋势，分别每年平均增长6.08%和6.68%。小儿急性阑尾炎的家庭经济负担较重且呈逐年上升趋势，应采取有效措施进行控制。
作者：张磊；李永春；张宁娟；陈丽丽；王斌生 刊期： 2013年第07期
目的：了解广州某医院的活血化瘀类中成药的用药情况并分析，以期为临床更有效合理地使用该类药物提供依据。方法：运用文献研究和查询内部数据库等形式收集数据，分析广州某医院2010～2011年50种常用活血化瘀类中成药的销售金额和用药频度，并对其结果进行原因分析。结果：活血化瘀类中成药在心脑血管方面使用量大，销售金额两年来平均占总额超过85%；其他各科的用药品种虽少，但2011年销售金额增幅大，达13.7%。统计的50种药品中，2011年的金额序数/DDDs 序数的比值接近或等于1的有22种，比值少于1的有12种，反映购药金额与用药人次的同步性参差不齐，有待提高。结论：活血化瘀类中成药在心脑血管内科、妇科、外伤科等各科的用药比例均有增长，使用领域也不断拓展，但同时要注意合理用药的问题。
作者：王玉清；卢立；潘珍 刊期： 2013年第07期
目的：探讨急诊手术护理工作中潜在的护理安全隐患及防范措施。方法：对我院2012年4月-2013年4月347例急诊手术进行回顾性分析。结果：手术室通过制定及严格执行有效的急诊手术护理安全防范措施，患者满意率由实施前的92%升至98%。结论：加强护理人员法律意识专业技能培训，合理配置护理人员，严格执行查对制度是防范急诊手术护理安全隐患的关键。
作者：杨季 刊期： 2013年第07期
目的：调查无偿人员Rh阴性献血者分布情况，为建立曲靖市阴性献血者队伍提供依据。方法：Rh（D）血型，采用全自动微板法，筛查出的Rh(D)阴性标本，采用抗人球蛋白实验确认，以排除Du血型。结果：Rh（D）阴性献血者占献血人群比例为0.39%。结论：本地区无偿献血人群Rh（D）阴性血型比例符合我国汉族人群Rh（D）阴性占0.2%-0.5%的特点[1]。
作者：荀春志；王瑞仙；李培训 刊期： 2013年第07期
目的：总结射频消融治疗（RFA）失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法：18例病人肝功能Child-Pugh评分（10.5±0.3）分，男11例，女7例，年龄(63.1±11.3)岁，肝细胞癌（HCC）(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果：4周后CT检查肿瘤消失率85.0%；随访时间平均24个月，1年生存率为58%，2年生存率为35%，3年生存率为20%。结论：FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。
作者：胡栋娥 刊期： 2013年第07期
目的：分析麻疹及其常见并发症的临床表现，并探讨麻疹的发病特点及预防措施。方法：回顾性分析2013年我院婴儿麻疹并发下呼吸道感染相关临床特点。结果：小儿麻疹并发下呼吸道感染多发生于1岁以内未接种麻疹疫苗患儿，临床症状均较重；其中1例并发ARDS机械通气治疗。结论：经积极治疗后均临床治愈，预后好；疫苗接种仍是预防麻疹的主要途径。
作者：杨维民；袁丽华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法：回顾性分析我院各26例腹腔镜子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组）和开腹子宫肌瘤剔除术（开腹组）的临床资料，对手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症进行分析，比较两者的临床效果。结果：两组手术均顺利完成，无相关手术并发症发生。腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P<0.05)，而手术出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有损伤小、出血少、恢复快等优点，是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法。
作者：吴梅 刊期： 2013年第07期
目的：探究手术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效。方法：选取32例近两年来我院进行治疗的外伤性泪小管断裂患者，随机将他们分为两组，一组为对照组，有15例患者，采取传统的手术进行治疗；一组为治疗组，有17例患者，采用经过改良后的吻合术。结果：治疗组的有效率为94.12%，其效果明显优于对照组的66.67%，差异比较明显（P<0.05），具有可比性。结论：采用手术对外伤性泪小管断裂患者进行治疗，可以取得较好的治疗效果，可以在临床进行广泛推广。
作者：赵喜瑞 刊期： 2013年第07期
住院号68215，患者女，56岁，因反复上腹部隐痛30年再发伴呕血5小时于2008年3月2日入院。患者于30年前始出现上腹部隐痛，伴嗳气、反酸、早饱，进食后上腹部胀痛，自服“胃药”（主要为抑酸剂）后症状好转。但病程反复，入院前一天晚上出现呕血2次，呈暗红色，部分夹有血块，伴排柏油样便1次，出血量共约300ml-400ml，伴有头晕，无大汗淋漓，尿少等。既往于10个月前出现上消化道出血，在外院住院胃镜检查发现胃体中部前壁溃疡（A1期），溃疡面活检结果为黏膜炎症，临床诊断为胃体溃疡并出血，治疗后好转出院。8个月前又再次出现上消化道出血，在外院住院胃镜检查发现与上次相同部位胃体溃疡（A2期），溃疡面活检结果为黏膜炎症，临床诊断为胃体溃疡并出血，治疗后好转出院，4个月前在本院行上消化道造影检查示胃炎。否认有糖尿病，肝炎，高血压等，否认有手术及外伤史，否认家族有类似病史。入院体查：生命体征正常，中度贫血貌，腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。辅助检查：红细胞3.15×1012/L,血红蛋白72g/L,血小板79×109,总蛋白49.7 g/L,白蛋白33.8 g/L,球蛋白15.9 g/L,大便隐血试验(+),肿瘤三项（CA50、AFP、CEA）未见异常,入院后给予抑酸、止血、补液等处理，患者仍有反复呕血及便血，2009年4月29日行胃镜检查示：胃体中部前壁见一凹陷，约1.2cm×2.2cm，底披黄白苔，周围粘膜肿胀，质软，皱襞较集中，无活动性出血，于溃疡的四缘内侧及溃疡壁取活检8块送病理，活检完毕于溃疡的四缘再作刷检。病理检查示胃体粘液腺癌，临床诊断为胃癌并出血。后转外科行胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术，术中见胃体前壁有一大小约1.5cm×2.5cm溃疡，边缘凹陷，侵及浆肌层，小弯可扪及肿大淋巴结，标本病理示胃体粘液腺癌，浸润肌壁全层，溃疡形成。
作者：林镇坤 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年非小细胞肺癌经皮射频消融治疗的临床疗效及分析。方法：36例老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗，术后观察近期有效率，并发症及1、2年生存率。结果：近期有效率为86.11%，消融术后1、2年生存率分别为87.63%和72.22%，所有患者术后均无严重并发症发生。结论：老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗疗效好、创伤小、安全、方便、可反复进行，开辟了放、化疗，靶向治疗无效，无法手术治疗的新途径，值得进一步研究和推广。
作者：蔡政；万里新；屈中玉；王文廉；盛晶 刊期： 2013年第07期
目的：对急性肾功能衰竭采用血液透析联合血液灌流治疗的方法及效果进行探讨。方法：将医院2011年9月至2013年3月收治的急性肾功能衰竭患者52例随机分为对照组与实验组。其中，对照组行常规HD治疗，而实验组采取血液灌流治疗联合血液透析治疗。对比实验组和对照组的各项生化指标和治疗的效果。结果：比较两组组间，实验组的各项生化指标优于对照组。结论：急性肾功能不全衰竭采用血液透析联合血液灌流的方法进行治疗，能够有效提高治疗的疗效，明显改善各项相关生化指标。
作者：杨丽华；周静；亢世荣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨综合护理干预对宫颈癌介入治疗不良反应的影响。方法：将78例宫颈癌介入患者随机分为两组，实验组38例，对照组40例，对照组采用常规护理，实验组除常规护理外对患者实施综合护理干预。比较两组患者介入治疗不良反应的发生情况。结果：实验组患者的介入治疗不良反应发生率低于观察组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：综合护理干预改善患者的身心状态，能有效地减轻介入治疗不良反应，提高患者的生存质量。
作者：黄佩华；王小玲 刊期： 2013年第07期
据报道，不合理用药使全球1/3患者死亡，我国每年死于药物不良反应者近20万人，临床不合理用药在我国占病例数的12%～32%[1]。为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗卫生安全，本部定期组织医药相关人员对门诊处方进行点评，现将不合理用药现状进行分析如下。
作者：李霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨门静脉高压症围术期的护理体会。方法：对110例门静脉高压症患者围术期的护理措施进行回顾性分析。结果：110例门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血患者通过对病情的细致观察和护理术后止血效果好,腹水改善明显。35例出现并发症,经保守治疗等措施治愈出院，6例术后死亡。结论及时正确的围术期护理措施是保证手术成功的关键，做好围手术期的护理可有效减少了并发症的发生,提高了手术疗效,促进了患者的康复。
作者：桑秀芳 刊期： 2013年第07期
近年来医院内获得性感染的患病率及病死率均明显升高，院内感染不仅延长住院时间，增加医疗费用，而且使患者病情恶化，死亡率增加。针对院内感染的主要危险因素，加强了医务人员的院内感染控制意识，人人参与院内感染控制的管理，有效地控制了院内感染的发生。
作者：朴海燕 刊期： 2013年第07期
据统计，我国每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术，肠造口患者在心理功能、躯体功能以及社会功能3方面均受到很大影响[1,2]。如何使患者早日康复、回归社会职能是护理工作的新目标。近年来，肠造口的护理正越来越多地受到广大医务人员的重视。但术后由于肠造口的存在给病人身心及社会交往等各方面都带来深远的影响。因此，做好肠造口的术前术后护理工作，对提高患者的生活质量具有重要意义。
作者：唐立立 刊期： 2013年第07期
纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查是诊治呼吸系统疾病的一个重要手段，在呼吸及其他领域应用越来越广泛，对呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、某些疾病的治疗及一些危重病人抢救起了很重要的作用，现将我院自2009年12月-2012年3月接受纤支镜检查的298例患者的检查结果进行分析，报告如下：1资料与方法1.1资料接受纤支镜检查298例，其中男性180例，女性118例，男：女=1：0.65；年龄15～82岁，平均（53±18.6）岁。1.2方法计算常见呼吸系统疾病纤支镜检出的病例和占298例患者的百分比，男性和女性病例数以及男女之比。各种呼吸道疾病百分比按公式计算。
作者：宋爱玲 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
