宋爱玲
目的:对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者采用胆舒胶囊进行治疗,对其治疗的效果进行分析和探讨。方法:我院在2009年5月~2012年3月期间,一共收治了200例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者。对这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为100例;试验组:给患者使用胆舒胶囊进行治疗。对照组:在试验组治疗的基础上,对患者使用头孢地嗪注射治疗。对两组患者治疗的效果进行对比和分析。结果:两组患者的胆囊炎症状得到了一定的缓解,对患者进行B超发现,对照组患者的胆结石消失,明显优于试验组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,采用胆舒胶囊联合头孢地嗪具有非常好的治疗效果,并且在舒肝理气、利胆、镇痛和抗炎作用上具有一定的优势,能溶解体内外的胆固醇类混合结石。在临床上值得推广和使用。
作者:巴吾才仁 刊期: 2013年第07期
通过了解压疮发生的原因及诱因,易发人群,总结压疮的防治方法,减少压疮发生率,减轻患者痛苦。
作者:焦利果;包香君 刊期: 2013年第07期
目的:探讨农村社区糖尿病患者发病率及诱发因素以加强社区健康教育减少糖尿病的发生率。方法:随机抽查社区年龄在30-90岁人群9012人,其中男3575人,女5437人。结果:通过抽样调查发现确诊糖尿病患者总人数、发病率及患糖尿病的诱发因素及合并其他疾病发病率。结论:患者正确认识糖尿病,合理饮食、适当运动,规律服药,合理控制诱因,积极预防糖尿病的发生,减轻病痛,减少医疗资源。
作者:顾建琴;于海娟;於媛 刊期: 2013年第07期
腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦的目的。
作者:缪欣 刊期: 2013年第07期
目的:探讨麻疹临床特征以及正确接种疫苗的方法。方法:通过对200例麻疹患儿资料进行总结分析,总结出正确接种疫苗的方法。结论:麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键。
作者:马喆;吴永会(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
目的:探讨脑瘫儿童伴智力障碍多科性综合康复治疗效果,为提高和改善脑瘫儿童智力提供依据。方法:入选脑瘫儿童60例,其中中度28例,重度32例。治疗前后分别测定发育商DQ和适应性行为SQ,并进行统计学处理和评定。结果:发育商重度脑瘫治疗前后改善有显著性差异(P<0.05)。适应性行为中度和重度脑瘫治疗前后改善有非常显著性差异(<0.01)。结论:综合康复治疗能提高和改善脑瘫儿童智力水平。
作者:王爱平;马丹;付杰娜;郑莉莉 刊期: 2013年第07期
目的:评价颊侧挡式咬合板治疗夜磨牙症的临床疗效。方法:对43例夜磨牙患者进行颊侧挡式咬合板治疗。治疗前后均拍摄薛氏位片,采用BioPAK系统EMGⅡ型表面肌电测量仪记录下颌姿势位时颞肌前束、咬肌肌电幅值变化,并对疗效进行评价。结果:①治愈33例,显效8例,有效1例,无效1例。②13例伴关节区疼痛患者治疗后症状减轻或消失,所有患者治疗前后髁状突形态、关节间隙无明显改变。③治疗后下颌姿势位时颞肌前束、咬肌肌电幅值均明显低于治疗前(P<0.05)。结论:颊侧挡式咬合板为治疗夜磨牙的有效方法,对颞下颌关节没有明显不良影响。
作者:黄卓珊;阎英;程慧琳 刊期: 2013年第07期
目的:了解五莲县托幼儿童乙肝疫苗免疫状况,评价防治效果,为制定防治对策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,抽取五莲县4个乡镇的4所幼儿园及县直机关幼儿园,对其进行流行病学调查。结果:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,HbsAg 携带率已降至较低水平,表明自乙肝疫苗纳入计划免疫以来取得了明显的成效。结论:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,抗-HBs阳性率还有待提高。抗-HBs阴性的儿童应及时进行加强免疫。
作者:王丰寒;陈东明 刊期: 2013年第07期
对1例系统性硬化症并胃癌患者进行对症支持治疗,同时加强病情观察、症状护理、药物护理、饮食护理、心理护理等护理。经过积极治疗及精心护理,患者病情稳定出院。
作者:张进;梁新娥 刊期: 2013年第07期
目的:探讨托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究。方法:采用前瞻性平行对照方法共纳入72例稳定服用治疗剂量或维持剂量的氯氮平患者,随机分为两组,一组合并托吡酯治疗(研究组),另一组单用氯氮平治疗(对照组)。研究组:对照组=1:1,观察治疗6月,定期测体重、腰围、血糖、血脂、心电图、脑电图、肝功能(AST ALT GGT)、氯氮平血药浓度、血常规、UKU 不良反应量表。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果:两组的氯氮平治疗剂量间差异无显著性(t=0.628,P=0.53);基线时研究组和对照组脑电图异常率分别是55.56%和64.52%.治疗2、4、6月后两组相比差异有统计学意义,直到第6月末(X2=4.1852~11.7109,P<0.05或0.01);研究组自身对比,第6月末与基线比较差异具有统计学意义(X2=4.9091,P<0.05)。结论:托吡酯可改善由于应用氯氮平所致的脑电图异常,从而减少氯氮平所致癫痫发作。
作者:郭会霞;LIU Zeng-long;ZHOU Hui-shuang;CHEN Guo-hua 刊期: 2013年第07期
一次性包皮除去环在临床上已应用多年,因其操作简单,术后美观,颇受患者的欢迎。但术中沿用传统的阻滞麻醉仍很繁琐,无形中延长了手术时间,增加了患者的心理负担[1]。为此,我们改用复方多年菌素B软膏行局部皮肤黏膜麻醉,使得麻醉过程简化,临床观察效果良好。1资料方法1.1临床资料我科自2008年6月-2012年12月通过使用复方多年菌素B软膏(商品名称:孚诺生产商:浙江日升昌药业有限公司)行局部皮肤黏膜麻醉,配合一次性包皮除去环(生产商:山东威海镇熙医疗器械公司)切除单纯包皮过长患者450例,其中儿童(5-16岁)347例,成人(17-68岁)103例。
作者:蔡军民;袁卜燕 刊期: 2013年第07期
目的:观察米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠术中临床效果。方法:对于妊娠14-28周以内要求引产者,随机分别给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产术(简称A组),与在给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮150mg(简称B组)两者疗效比较。结果:利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠,缩短了分娩时间,阴道流血量。结论:利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中,不但减少不全流产发生率减少手术操作,减少了有可能对子宫疤痕刺激造成不必要危险及出血,同时减少了阴道流血量,缩短了引产时间,对子宫术后缩复时间及质量效果都较好。因此可试行推广。
作者:杨相花;陈乃翠 刊期: 2013年第07期
妊娠期血液处于高凝状态,因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅因子Ⅺ、Ⅻ降低,血小板数无明显改变,纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶降时间明显延长,表明妊娠期间纤溶性降低。血小板聚集及血栓形成风险性增高。妊娠中晚期,如孕期患有高血压等疾病,依据病情可服用小剂量阿司匹林。妊娠高血压疾病发生妊娠中晚期,小剂量肠溶阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓生成的作用,可以预防小血管内的血栓形成,防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛,降低血管对活性物质的敏感性,使血管扩张,周围循环阻力降低,从而降低妊娠高血压疾病孕妇血压,降低先兆子痫及子痫的发病率,并不增加产后出血风险。同时妊娠期高血压疾病孕妇,既往无心脏病症状及体征,而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者血粘度增加,在应用小剂量肠溶阿司匹林片时,可降低心律失常、心肌梗死、肺梗死等并发症的发生率。服用剂量建议在50mg/d,终止妊娠前二周停药。临床用药58例,有3例出现血小板计数减少后停药,其它无不良反应。分娩时及分娩后追踪无加大阴道出血量等症状。监测血常规及凝血功能无明显降低。有少数胃肠道不适者建议停用,并无消化道出血症状。同时服用降血压药并监测血压。
作者:周华 刊期: 2013年第07期
目的:讨论糖尿病患者的护理方法。方法:对糖尿病患者给予细心周到的护理,并对所给予的护理措施进行总结。结论:对糖尿病患者的护理包括心理护理、饮食护理以及药物护理。
作者:司艳波 刊期: 2013年第07期
目的:通过贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作,强化护理管理职能、提高护理服务质量和护士综合素质、提升患者满意度。方法:制订完善的实施方案,积极开展改革探索,并建立完善全面的保障措施。结果:优化工作流程,改善服务品质,提升护理质量,患者就医体验从满意到感动,使护患关系更加和谐。
作者:任晓波;杨蓉;古启启 刊期: 2013年第07期
失血性休克是在量失血引起的急性循环功能障碍,并且是导致多器官功能不全或衰竭的主要原因。其病理生理特点是急性失血失液。因此,常规快速补液是抢救失血性休克的首要措施之一,大量输入低温液体、库血导致机体热量的丢失,加重创伤后低体温的症状。为探讨加温输液在创伤失血性休克早期复温的影响,我科从2011年2月-2012年1月,采用加温输液救治创伤失血性休克,效果满意。现报告如下。
作者:陈宝婷;魏小婷;高龙海 刊期: 2013年第07期
目的:分析沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于中重度稳定期COPD治疗中的效果。方法:随机选择2009年3月-2013年3月接诊的中重度稳定期COPD患者100例,分为沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗及噻托溴铵单药治疗两组。比较两组治疗前后患者的肺功能情况、动脉血气情况,并统计比较两组治疗中的不良反应。结果:两组患者治疗前的FVC、FEV1与FEV1/FVC,以及SaO2、PaO2和PaCO2等指标相当。治疗后,联合治疗组以上指标改善明显,且优于单药治疗组。两组不良反应率无明显差别。结论:沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于中重度稳定期COPD的治疗中,临床效果明显,且用药安全性高,应积极推广。
作者:刘安丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨早期康复综合训练对脑血管意外所致吞咽障碍者的功能恢复的影响。方法:将112例脑血管意外所致的吞咽障碍患者随机分为康复组和临床组各56例,均接受正规的药物治疗,康复组在早期即针对吞咽障碍进行进行康复综合训练(主要内容包括基础训练、摄食训练和神经肌肉电刺激治疗),疗程一个月。治疗前后,采用洼田俊夫饮水试验对2组患者进行吞咽功能进行评估。结果:治疗后,总有效率康复组94.6%,临床组76.8%,2组间存在有显著意义的差异(p<0.05)。结论:早期康复综合训练对脑血管意外导致的吞咽功能障碍有明显疗效。
作者:桂丽;李文 刊期: 2013年第07期
由于社会的发展,医学也从传统生物学模式向生物-心理-社会医学模式转变,而临床误诊是现代医学发展过程中的必然产物,但对患者及社会造成的危害及影响都非常严重。误诊教训是我们临床医生对患者的任何一个症状都要从心理和生理两个角度去考虑、去理解、去分析,这样才能尽量减少或避免误诊。
作者:康益明 刊期: 2013年第07期
目的:探讨乳腺癌患者的社会支持与希望的水平以及两者之间的关系。方法:应用社会支持评定量表及 Herth 希望量表对50例乳腺癌患者进行调查,并以50名正常人做对照,应用 SPSS-11.5进行相关分析。结果:乳腺癌患者社会支持总分、客观支持分,主观支持分和对支持的利用度分值与希望总体呈正相关。结论:通过增强乳腺癌患者的社会支持,可以增强乳腺癌患者的希望水平。
作者:冯秀梅 刊期: 2013年第07期