焦利果；包香君
高血压病是一种临床上常见的慢性疾病，是多种心脑血管病重要病因或危险因素，仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。现实生活中，对高血压的危害认识不足，重视不够，造成心脑血管疾病发生率明显上升，高血压的增加有年轻化的趋势，因此，提高全民健康意识，提高民众生活质量，对高血压的防治是非常重要的。
作者：孙长瑞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨和分析护理干预对高血压疾病患者药物治疗依从性的影响。方法：对我院374例门诊高血压患者的药物治疗情况和依从性以及对高血压知识的了解情况进行调查和分析，并对患者实施必要的护理干预。结果：经过护理干预之后，并经过Logistic回归分析发现，与患者药物治疗相关的因素有：文化程度、年龄、经济情况、婚姻状况、药物反应等。结论：对影响高血压患者药物治疗依从性的因素进行分析，同时对患者进行必要的护理干预。有效地改善高血压患者的药物治疗依从性，进而改善患者的症状和控制血压，提高药物治疗效果。
作者：董华琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨护理中口服甘露醇清洁灌肠及口服硫酸镁灌肠清浩灌肠方法相对于肥皂水灌肠的优势。灌肠有关的并发症还包括过敏、腹泻和脱水，也有极少数死亡病案报道。因此，正确掌握灌肠的适应症及灌肠方法对病人来说是很重要的。
作者：任玲 刊期： 2013年第07期
为提高女性宫颈癌治疗的预后，本文通过分析宫颈癌的放射治疗机制，就宫颈癌临床放射治疗易出现的问题提出相应的突破与改进方法。
作者：张丽娟；黄慧敏 刊期： 2013年第07期
目的：观察和分析胎膜和难产之间的关系，同时探讨相关的处理方法。方法：将我院收治的200例胎膜早破孕妇发生难产的原因进行分析和总结，同时选择健康无胎膜早破的200例孕妇作为此次的对照组。结果：试验组中200例胎膜早破孕妇发生难产78例，难产发生率为39.0%；对照组200例孕妇中，发生难产42例，难产发生率为21.0%。结论：在临床产科中，要重视胎膜早破的发生，同时对发生胎膜早破的孕妇要进行重点监测，一旦发生难产情况，要进行及时的处理，减少和控制母婴发生其他并发症等情况。
作者：李艳红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨采用改良式体位引流对慢性阻塞性肺疾病排痰效果的影响。方法：将我院2010年9月～2012年9月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为改良组（A组）和常规组（B组）两组均予以吸氧、抗感染等治疗。一周后，比较两组患者痰培养结果、日均排痰量、血象、体温、住院时间、CT病灶缩小情况。结果：改良组总有效率高于常规组，差异具有显著性（p＜0.05）.结论：改良式体位引流用于慢性阻塞性肺疾病的干预治疗，对提升治疗效果有显著作用。
作者：丁婷 刊期： 2013年第07期
目的：探讨如何开发利用医院交流资料，以此弥补图书经费短缺，信息补充不足的问题。方法：结合实践从交流资料的情报价值、收集整理、开发与利用方面，做了一些研究工作。结果：内部交流资料出版速度快、传递情报新、信息量大，应用价值高。结论：医院交流资料在科学研究和防病治病工作中发挥着重要作用，是医学情报信息服务的重要资源之一。
作者：杨院花；张立怀；吴宗耀 刊期： 2013年第07期
心脑血管疾病是威胁老年人身体健康的主要疾病类别之一，目前，对于老年人心脑血管疾病的中西医治疗方法有很多种，科学合理的中西医结合治疗对于老年人心脑血管疾病的治愈具有重要作用。文章首先分析了老年人心脑血管疾病病因以及老年人药代动力学特点进行了比较准确的分析，然后对中西医结合治疗老年人心脑血管病过程中要点进行了研究与探索。
作者：谭国富 刊期： 2013年第07期
目的：探讨长期卧床患者正确的皮肤护理措施。方法：选取我院2012年1月至2012年12月收治的21例长期卧床患者，在常规护理的基础上，制定出相应的皮肤护理措施并实施。结果：经过正确有效地皮肤护理，19例患者均未发生褥疮，2例入院时处于炎症侵润期的褥疮患者，14天后褥疮愈合。结论：正确有效的皮肤护理，可使长期卧床患者避免褥疮的发生；同时，促进了患者出现的褥疮愈合。
作者：许青梅 刊期： 2013年第07期
目的：对66例酒精依赖患者的动态心电图进行分析，探讨心率变异性(HRV)的临床意义。方法：对66例酒精依赖患者进行动态心电图检查，检测其心肌缺血和心律失常的发生率和HRV与64例非酒精依赖者对比。结果：酒精依赖患者组心肌缺血和心律失常发生率高于非酒精依赖者组，酒精依赖组HRV指标低于非酒精依赖组。结论：酒精依赖患者自主神经损坏严重，预示发生心血管事件风险增加。因此，我们应有意识的应用动态心电图检查，对酒精依赖患者进行检测，及早干预治疗，遏制酒精依赖，降低心血管疾病的发生率和病死率。
作者：于锋；代淑华(通讯作者)；王兴邦 刊期： 2013年第07期
住院号68215，患者女，56岁，因反复上腹部隐痛30年再发伴呕血5小时于2008年3月2日入院。患者于30年前始出现上腹部隐痛，伴嗳气、反酸、早饱，进食后上腹部胀痛，自服“胃药”（主要为抑酸剂）后症状好转。但病程反复，入院前一天晚上出现呕血2次，呈暗红色，部分夹有血块，伴排柏油样便1次，出血量共约300ml-400ml，伴有头晕，无大汗淋漓，尿少等。既往于10个月前出现上消化道出血，在外院住院胃镜检查发现胃体中部前壁溃疡（A1期），溃疡面活检结果为黏膜炎症，临床诊断为胃体溃疡并出血，治疗后好转出院。8个月前又再次出现上消化道出血，在外院住院胃镜检查发现与上次相同部位胃体溃疡（A2期），溃疡面活检结果为黏膜炎症，临床诊断为胃体溃疡并出血，治疗后好转出院，4个月前在本院行上消化道造影检查示胃炎。否认有糖尿病，肝炎，高血压等，否认有手术及外伤史，否认家族有类似病史。入院体查：生命体征正常，中度贫血貌，腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。辅助检查：红细胞3.15×1012/L,血红蛋白72g/L,血小板79×109,总蛋白49.7 g/L,白蛋白33.8 g/L,球蛋白15.9 g/L,大便隐血试验(+),肿瘤三项（CA50、AFP、CEA）未见异常,入院后给予抑酸、止血、补液等处理，患者仍有反复呕血及便血，2009年4月29日行胃镜检查示：胃体中部前壁见一凹陷，约1.2cm×2.2cm，底披黄白苔，周围粘膜肿胀，质软，皱襞较集中，无活动性出血，于溃疡的四缘内侧及溃疡壁取活检8块送病理，活检完毕于溃疡的四缘再作刷检。病理检查示胃体粘液腺癌，临床诊断为胃癌并出血。后转外科行胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术，术中见胃体前壁有一大小约1.5cm×2.5cm溃疡，边缘凹陷，侵及浆肌层，小弯可扪及肿大淋巴结，标本病理示胃体粘液腺癌，浸润肌壁全层，溃疡形成。
作者：林镇坤 刊期： 2013年第07期
目的：分析儿童常见睡眠行为障碍的脑电图特征，并对其睡眠结构进行分析。方法：选择在我中心行多导睡眠监测（PSG）的睡眠障碍患儿72例，分析其脑电图特征及全夜睡眠结构的特点。结果：72例患儿中，睡眠增多症10例，均伴有睡眠结构的异常。夜惊19例，6例监测中伴有夜惊发作，发作时脑电图为从S3或S4期睡眠向浅睡眠转换或出现完全觉醒图形，均伴有睡眠结构的异常；余13例监测中未出现夜惊发作，睡眠结构正常。睡行症9例，5例监测中伴有发作，发作时脑电图为从S4慢波睡眠转换为弥漫节律性θ、δ活动，睡眠结构异常。睡眠肌阵挛15例，发作时脑电图无异常，睡眠结构均正常。失眠12例，均伴有睡眠结构的异常。梦魇7例，3例监测中发作，PSG显示从REM睡眠出现弥漫性θ节律觉醒反应图形，睡眠结构异常；无伴发作的4例睡眠结构正常。结论：不同类型的睡眠障碍发作时具有不同的脑电图特征，对患儿睡眠结构有不同程度的影响。
作者：王秀英；张凤琼；梁翠芳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨在儿童预防接种中开展家长课堂的方法及效果。方法：将2012上半年及下半年在我中心新建卡的接种儿童家长各随机抽取120例作为对照组和实验组。实验组在孩子满月时参加家长课堂，对照组未参加家长课堂。结果：实验组预防接种相关知识知晓率及满意率明显高于对照组（P ＜0．01），二类疫苗使用率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：家长课堂能有效提高家长对计划免疫相关知识知晓率及预防接种工作满意度，促进疫苗的使用及推广。
作者：农晓露；黄冬青；马月娟；陈明花 刊期： 2013年第07期
目的：规范病案首页填写，提高病案首页录入的准确性，保证统计数据的真实性。方法：分析案首页中存在的问题，并提出相应的改进措施。结果：提高了病案首页书写质量。结论：使临床医生认识到病案首页的重要性，保证病案首页填写的完整、及时、准确，实现病案资源和数据的价值和作用。
作者：孙玉杰；张宪国 刊期： 2013年第07期
目的：阐述新型健康教育模式在优质护理服务中的应用。方法：由健康教育组护士采用新型健康教育模式进行健康教育。结果：患者在入院宣教、相关知识掌握、遵医行为以及对护理工作满意度等方面显著提高。结论：运用新型健康教育模式对患者实施健康育，可达到保证健康教育质量、提高患者护理满意度的目的。
作者：史伶颖 刊期： 2013年第07期
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，其工作的优劣直接影响到医院医护质量和患者的安全。随着卫生部的“优质护理服务示范工程”在全国范围内开展，消毒供应中心也积极行动起来，在活动中通过改变护理管理模式，创新服务理念，取得了良好效果，提升了护士主动服务意识及工作积极性，提高了护理质量，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，使示范工程得到顺利、有效地开展，推动医院整体工作向前发展。现将体会总结如下：
作者：姚玉群 刊期： 2013年第07期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗尿毒症伴抑郁患者的疗效。方法：对尿毒症血液净化治疗后患者采用汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)进行筛选评定，选取符合抑郁诊断患者60例，随机分为心理治疗对照组30例，氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗组30例，常规治疗的同时，分别给予心理干预，心理干预+氟哌噻吨美利曲辛治疗，全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、6周用抑郁自评量表(HAMD)进行抑郁程度测评，结果：治疗组疗效明显优于对照组结论：尿毒症合并抑郁患者联合应用心理干预和氟哌噻吨美利曲辛可明显改善抑郁症状。
作者：李清福；张群柱 刊期： 2013年第07期
急性刺激性气体中毒是职业中毒常见的急诊病种之一，由于地理环境的因素我院该病种比较少见。现将我遇到的首例急性刺激性气体中毒介绍如下。1病例资料：患者，男，42岁，因“发热、咳嗽1日余，头晕、乏力、胸闷半日”于2007年11月30日来诊。
作者：曹春波；于喜荣 刊期： 2013年第07期
超重、肥胖以及肥胖相关慢性病的高发和流行，已经成为人群健康的主要问题，肥胖不仅损害身心健康，而且降低生活质量，因此，如何更好的预防和控制肥胖，已成为现今医学界关注的焦点。本文在认真梳理古今肥胖预防相关文献的基础上，认为在政府主导下，多部门合作基础上，以多种形式的健康教育为核心，全社会广泛参与的三级预防体系可能是有效的。
作者：唐红珍 刊期： 2013年第07期
凡胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩，称肩难产(shoulder dystocia)[1]。而现在更容易被接受的定义为：娩头至胎体娩出的时间间隔>60 s或胎头娩出后需用辅助方法完成分娩者即为肩难产[2]。发生肩难产时，大多是意外情况且措手不及，易给母儿造成严重不良后果，可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息、颅内出血甚至死亡等并发症，给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、产褥感染、生殖道瘘等。肩难产是产科的严重并发症，对新生儿及其家庭，以及产科医师都带来不良影响，尤其近年来随着新生儿出生体重的增加以及妊娠期糖尿病患者的增多，肩难产的发生率有增高趋势。正确处理肩难产是降低母婴并发症的重要措施。
作者：秦少珠 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
