董华琴
肠道准备是肠镜检查的关键,肠道准备的方法包括:饮食准备、清洁灌肠、药物性泻剂、中药泻剂。临床上应根据患者的年龄、性别、病情等,合理选择并联合使用肠道准备方法以达到清肠效果好、不良反应少、患者易耐受的效果。
作者:陆凤鸣 刊期: 2013年第07期
随着影像学的发展,听神经瘤的检出率和手术切除率逐渐提高,手术的水平逐渐提高,护理的要求也相应要求更高。现将近些年的护理体会报告如下,我科自2006年6月开始采用经枕下乙状窦后入路处理听神经瘤18例,接受该手术的患者术后获得满意效果:
作者:高瑞芳;史占华 刊期: 2013年第07期
目的:为了进一步了解育龄妇女意外妊娠发生的原因和影响因素及生殖健康服务的需求,加强育龄妇女避孕知识的宣传教育及避孕方法使用的指导,提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,对48例人工流产妇女进行定期检查、随访、保证节育器的有效性,减少非意愿妊娠和重复流产。从而降低人流发生率,保护广大女性的生殖健康。
作者:王菊 刊期: 2013年第07期
氧气包是常用的医疗设备,主要用于转运病人或家属保健吸氧。我科在使用过程中发现几个问题:1氧气包的输氧管是用的比较硬、粗的橡胶管,塑料开关夹很容易撑破;而且开关夹关到小,氧气袋仍然会漏气。2氧气包的输氧管与现在的一次性鼻氧导管没法直接连接。3氧气包输氧管的直径一致,控制氧气流量的开关夹开到大时,开关夹容易滑脱丢失。
作者:李晓芳;李霞 刊期: 2013年第07期
目的:研究护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响方法:将观察对象随机分为两组:干预组(5O例)和对照组(50例),对照组进行常规术前、术后护理、干预组在常规护理基础上,给予针对性护理干预。随后比较心理状态、并发症,住院天数、并作统计学处理。结果:观察组术后并发症的发生、住院天数均明显少于对照组且心理状态比较稳定。结论:护理干预能够有效减少并发症、住院天数,对于疾病治疗具有重要的意义。
作者:黄林 刊期: 2013年第07期
目的:结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌食管癌,多见于中老年人群,以50岁发病率高,尽早进行结肠癌的根治性手术切除,同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的恢复尤为重要。近年来,我科共有12例患者行结肠癌根治术,手术后护理报告如下。
作者:邱树梅;高一平;沈欢 刊期: 2013年第07期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)者尿激酶溶栓治疗的疗效和安全性。方法:在常规治疗基础上,进行尿激酶溶栓治疗。结果:尿激酶溶栓时间越短,再通率越高。
作者:黄敏杰 刊期: 2013年第07期
目的:经腹部超声与经阴道超声对盆腔肿块的诊断价值。方法:对本组156例盆腔肿块分别行经腹部与经阴道超声检查,并与临床病理对照。结果:经阴道超声检查在盆腔肿块性质及个数的检出,宫外孕、子宫肌瘤的诊断上明显优于经腹部超声。结论:经腹部超声与经阴道超声各有其优点和缺点,需相互结合,相互弥补不足,特别对盆腔复杂的混合性肿块,需经腹部与经阴道超声联合检查,以提高诊断率。
作者:周志红 刊期: 2013年第07期
目的:评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。采用伊立替康第1天静滴;奥沙利铂第1天静滴,每2周重复。结果:3周期后评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例(25%),稳定(SD)4例(25%),进展(PD)6例(37.5%),有效率为25%,疾病控制率50.0%,中位肿瘤进展时间4.1个月,中位生存期8.9个月。常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性,Ⅲ,Ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少(12.5%)、腹泻(12.5%)和外周神经毒性(6.3%)。结论:伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切,不良反应轻,耐受性好。
作者:李景;高俊峰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)治疗新生儿吸入性肺炎临床疗效。方法:对2012年1月至2012年12月在我院NICU住院符合新生儿吸入性肺炎的96例患儿,随机分为治疗组(纤支镜组)45例,对照组(常规组)51例。对照组予以清理呼吸道,抗感染,维持水、电解质、酸碱平衡及对症治疗。治疗组在常规治疗基础上尽早行纤支镜检查、灌洗治疗,隔日治疗,共1-3次。结果:治疗组疗效明显优于对照组,经统计学分析差异具有显著性(P<0.05),且未发现严重不良反应。结论:纤维支气管镜治疗新生儿吸入性肺炎疗效确切,安全性好,应该得到广泛的开展。
作者:赵瑜;王惠丽;王来成 刊期: 2013年第07期
目的:探讨脊髓损伤患者高压氧治疗过程中的临床观察及护理。方法:以2010年1月至2012年12月本院高压氧治疗脊髓损伤患者41例为观察分析对象,对患者进行高压氧全程陪舱护理及心理护理。结果:本组41例脊髓损伤患者经高压氧治疗后,痊愈5例、显效10例、有效17例、无效9例,总显著有效率为36.6%,总有效率为78%。结论:对脊髓损伤患者进行高压氧治疗护理与实行全程陪舱护理及心理护理干预,明显提高患者治疗与康复的认知水平,引导和规范患者的治疗与康复行为,使其精神放松、心境平和地接受治疗,从而提高良好的治疗效果,缩短康复时间。
作者:麦敬逢;麦燕芳 刊期: 2013年第07期
慢性硬膜下血肿是神经外科常见病,我院从2002年3月-2008年4月,采用微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿35例,取得满意疗效,现报告如下。1治疗与方法:1.1一般资料本组35例,男性33例、女性2例,年龄小62岁、大81岁,平均72岁,其中28例诉有不同程度的外伤史,病史1-3个月,7例不能回忆外伤史。临床表现:头痛头晕32例,精神障碍13例,肢体无力15例,语言障碍3例,癫痫发作2例。全部经CT确诊,血肿为单侧的32例,双侧2例,血肿量为60-220ml,血肿范围广泛,多位于额、颞顶部。
作者:魏国明;张伟 刊期: 2013年第07期
牙周炎作为一种慢性感染性疾病,其发病机制至今尚不完全清楚。现在普遍接受的观点认为不仅牙菌斑细菌的直接入侵可引起牙周组织的破坏,而且由菌斑引发的宿主炎症和免疫反应也可造成牙周组织的损伤。因此,宿主所引起的不恰当的免疫应答在牙周炎发生发展中的作用越来越受到牙周病学者们的关注和重视。本文就免疫应答细胞中的巨噬细胞来源、生物学功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述。
作者:吴象宇 刊期: 2013年第07期
目的:针对甲状腺手术器械探讨佳的清洗方法。方法:抽取300件甲状腺手术后器械,随机分为实验组和对照组,每组各150件器械。实验组选用1%多酶浸泡加手工刷洗+超声机超声+全自动清洗消毒机清洗。对照组选用全自动清洗消毒机清洗。结果:实验组清洗效果明显优于对照组。结论:1%多酶浸泡加手工刷洗+超生机超声+全自动清洗消毒机清洗能使手术器械残留血阳性率降到低,显著提高手术器械的清洗效果。
作者:谢丽锦;范文玲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法:对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究,分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果:多数患者存在基础疾病如:高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素,临床表现多为腹痛、便血、腹泻;内镜下特点:黏膜充血水肿,散在溃疡,与正常黏膜分界清楚;病理示急性炎症或慢性炎症急性变,血管扩张充血,间质水肿。D-二聚体水平多升高,阳性率66.3%。结论:缺血性结肠炎好发于老年,常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病,典型表现为腹痛、便血、腹泻,D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。
作者:高新英 刊期: 2013年第07期
2008年1月至2013年6月我科收治18例急性左心衰患者,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例,男12例,女6例,年龄22~76岁,平均46岁,合并慢性肾炎14例,急性肾小球肾炎4例。发作时出现胸闷、憋气、呼吸困难呈端坐位,呼吸30~50次/min,心率100~120次/min,咳粉红色泡沫样痰,两肺闻及广泛湿啰音,同时排除慢性支气管炎急性发作、哮喘、低血压等。
作者:曹雪 刊期: 2013年第07期
利用中国居民膳食平衡指数(DBI)评价社区营养宣教对城市社区、农村社区老年人膳食质量的影响。方法:选取城市社区、农村社区60岁以上老人共160名,进行膳食调查;然后开展膳食营养宣教,利用膳食平衡指数评价营养宣教前后膳食质量的改变。结果:城市社区居民膳食营养宣教前后DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-DOQ等差异显著(p<0.01);膳食营养宣教对农村社区DBI各项数值无显著影响。结论:膳食营养宣教能显著改善城市社区老年居民的膳食质量,对农村社区膳食质量无显著影响
作者:张伟;张蕾;张敏;贾怀峰;马晓茜 刊期: 2013年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺肿物的临床诊断的应用价值及鉴别分析。方法:将120例乳腺肿物病人运用彩色多普勒超声对乳腺肿物进行血流显像分析,观察的形态、大小、质地、回声等方面进行分析,为临床提供可靠地的临床诊断,也为临床提供可靠的理论基础。结果:乳腺肿物的病人中,乳腺肿物炎症18例,占15%;乳腺纤维瘤23例,占19.2%;乳腺增生35例,占29.2%;乳腺癌27例,占22.5%,乳腺囊肿13例,占10.8%;乳腺管扩张4例,占3.3%。结论:彩色多普勒超声检查乳腺肿物的诊断中有重要的临床价值及优点是检查乳腺肿物的首选方法。
作者:李睿娟 刊期: 2013年第07期
目的:观察养血祛风法配合熊胆滴眼液治疗小儿目箚的临床疗效。方法:对38例目箚患儿采用养血滋阴、清热祛风法(处方:川芎、生地、当归、白芍、防风、荆芥、葛根、蝉蜕、薄荷中药颗粒开水冲服),配合熊胆滴眼液治疗。结果:治愈率及总有效率分别为70%和90%。结论:中药颗粒内服配合熊胆滴眼液滴眼治疗小儿目箚疗效显著。
作者:毛秀文 刊期: 2013年第07期
目的:为化疗患者选择PICC置管的合适时机。以探索减少静脉炎发生的方法。方法:将2012年4月~2012年12月行PICC置管化疗并符合纳入标准的136例患者按人院日期(单、双日)分成两组:对照组选择化疗当天置管,置管后用生理盐水250 ml滴注,遵医嘱行化疗。实验组选择化疗前1天置管,置管后用生理盐水250 ml滴注,让机体对导管有个适应过程再行化疗,其他护理方法两组完全相同,观察两组患者静脉炎的发生情况。结果:两组患者静脉炎的发生率分别为31.1%和11.3%。P<0.01;且对照组患者静脉炎的严重程度重于实验组,Z=-2.994.P<0.01;差异有显著意义。结论:化疗前1天置人PICC管可减少静脉炎的发生。
作者:沈曙文 刊期: 2013年第07期