任玲
目的:观察盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤的抢救价值与临床鉴别价值。方法:对56例急性酒精中毒合并颅脑损伤患者给予盐酸纳美芬0.1~0.2mg稀释静注,20~120min解除酒精对中枢神经系统的抑制,同时进行头颅CT检查。结果:盐酸纳美芬对急性酒精中毒诊断性治疗的准确率达97.6%。结论:盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤患者的抢救与鉴别诊断中疗效显著,具有很高的临床应用价值。
作者:刘荣贤;易小生 刊期: 2013年第07期
目的:了解高职高专护生心理亚健康状态状况及相关因素对亚健康状态的影响,以便相关部门根据实际情况提出针对性的教育对策和相应的方案措施。方法:通过分层随机抽样方法,抽取对本校大一到大三护生共1184名,运用症状自评量表( SCL-90)进行问卷调查,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:1184名护生中,调查心理亚健康794人,占67.1%,心理健康390人,占32.9%。不同性别护生心理亚健康发生率差异无统计学意义(χ2=0.152,P>0.05)。高年级护生心理亚健康发生率显著高于低年级护生,差异具有统计学意义(χ2=7.897,P <0.01,χ2=13.658,P<0.01)。来自于农村的护生心理亚健康发生率高于来自城市的护生,差异有统计学意义(χ2=26.070,P<0.01)。独生子女大学生心理亚健康发生率高于非独生子女大学生(χ2=15.990,P<0.01)。结论:年级、地域性、是否独生子女可能成为影响高职高专护生心理亚健康的主要因素。
作者:陈雪红;郭伊莉;江琳娜 刊期: 2013年第07期
目的:探讨输尿管结石的治疗方法。方法:对52例输尿管结石进行输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管。结果:51例一次治疗结石排除。结论:在输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管技术,其碎石率高,手术时间短,无严重并发症。
作者:陈国福 刊期: 2013年第07期
子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈口翻出的病变。这是一种分娩期少见而严重的并发症,多发生在第三产程,如不及时诊断处理,往往因出血、休克导致产妇在3一4小时内死亡,国内报道病死率可达62%左右。本文就子宫内翻并大出血1例展开叙述。1病员资料该患者为女,23岁,汉族,已婚,农民,因停经39周,间隙腹痛伴阴道少量出血半天于2013年3月1日急诊入院。
作者:王敏;何英;王毅 刊期: 2013年第07期
目的:分析急性阑尾炎患者住院费用资料的变化趋势,为优化卫生资源配置提供依据。方法:抽取兰州市某省级综合医院2004~2011年急性阑尾炎患者住院资料1808例,对平均住院日、人均住院费、日均住院费、人均住院药费、日均住院药费进行趋势性分析。各项观察指标的时间变化规律采用年度变化百分比进行评价。结果:急性阑尾炎患者平均住院日呈上升趋势,每年平均上升2.70%;人均住院费、日均住院费分别每年平均增长13.07%和10.09%;人均住院药费、日均住院药费亦呈上升趋势,分别每年平均增长13.09%和10.12%。结论:急性阑尾炎患者的经济负担较重且呈逐年上升趋势,应采取有效措施进行控制。
作者:张磊;李永春;张宁娟;陈丽丽;王斌生 刊期: 2013年第07期
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为 GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM 患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加[1]。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害,必须引起重视。为做到早认识、早发现、早诊断、早治疗,确保高危孕妇平安度过妊娠期[2],对准备一年内怀孕的妇女进行了规范化孕前管理,取得了满意的效果。
作者:王芳;李峰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨分析先天性白内障的临床诊治。方法:随机选取我院2011年2月-2013年2月收治的先天性白内障患者50例,经白内障摘除手术后,分为两组,治疗组进行弱视护理与训练,对照组不进行任何相关护理训练,对其疗效和依从性进行分析总结。结果:经临床处理后,治疗组患儿的总有效率明显高于对照组,依从性明显较对照组好。结论:先天性白内障患者术后,应坚持配合弱视训练和护理,其临床效果满意,值得推广与应用。
作者:张小兰 刊期: 2013年第07期
目的:对经尿道前列腺电切术后促进胃肠道功能恢复的护理探讨。方法:回顾分析76例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的护理措施。结果:积极采取促进胃肠道功能恢复的护理措施能显著缩短肛门排气时间(P<0.01)。结论:有效的护理干预能缩短经尿道前列腺电切术后胃肠道功能恢复时间。
作者:韩立;邓淑霞 刊期: 2013年第07期
目的:比较喉罩与气管导管置入行全麻对患者术后恶心,呕吐和咽部刺激症状等方面的影响。方法:择期全麻手术患者120例,随机分成A组和B组,全麻诱导后A组采用喉罩置入,而B组采用气管导管置入,每组各60例,分别观察喉罩和气管导管置入过程中患者心率、血压、以及术后有无发生恶心、呕吐和咽部刺激症状。结果:A组在心率、血压、术后恶心呕吐、咽部刺激症状等方面均优于B组(P<0.05)。结论:全麻诱导后,喉罩置入对咽部刺激小,无恶心、呕吐症状,该方法操作简便、副作用小,值得在临床全身麻醉中推广应用。
作者:樊瑞晓 刊期: 2013年第07期
膝骨关节炎(Knee Osterchritis ,KOA)又称为退行性膝关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等[1],是老年人的常见疾病,属于中医“痹症”范畴。主要表现为关节疼痛、僵硬、功能障碍[2]。膝关节镜手术作为治疗本病一种新技术,因其具有诊断率高、微创、并发症少、术后恢复快等优点,近年来在临床得到广泛开展[3-4]。虽其优势明显,但仍不可避免的对膝关节造成不同程度的创伤,导致各类并发症发生[5],甚至会酿成严重的临床后果。鉴于膝关节镜手术适应证越来越广,开展的范围越来越普及,手术病人越来越多,如何防治它的并发症应引起医护工作者足够的重视。现笔者就跌打散冰敷在防治膝骨关节炎关节镜术后并发症中的应用研究进展综述如下。
作者:张明丽;邹建文;车小乔 刊期: 2013年第07期
粘连性肠梗阻通常是指由于肠粘连或者是腹腔内其他粘连导致的梗阻,这是由腹腔手术带来的一种常见的并发症。粘连性肠梗阻的治疗由于以往受治疗条件和技术的限制,治疗效果不佳且常常容易引起新的并发症,是临床上难以解决的问题之一。本文从粘连性肠梗阻的发病原因分析出发结合非手术和手术两种途径,探讨了粘连性肠梗阻的治疗方法问题。
作者:李方宁 刊期: 2013年第07期
食管癌是引起食管阻塞常见的原因之一,该病男多于女,发病年龄多在40岁以上。张掖市山丹县医院自开展食管癌根治术至今共行食管癌根治术23例,经过手术治疗和精心护理取得良好效果。1术前护理1.1心理护理患者有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在一定程度的恐惧心理。因此,应针对患者的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使患者认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术。
作者:吴晓玲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨停用插管术,改用舌下含服米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆行钳刮术临床效果。方法:选择B超提示宫内孕10-12周,自愿来站行钳刮术而无手术禁忌症的150例妊娠妇女,随机分成A、B两组,A组给予术前3小时、1.5小时分别舌下含服米索前列醇200ug,于术前2-3分钟宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支;B组给予术前14小时行插管术,术前3小时口服米索前列醇400ug。结果:A组宫颈松弛度显效率、术中镇痛率、药物副反应均低于B组,具有显著差异(p<0.01﹚,同时降低术后感染率。结论:舌下含服米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于钳刮术宫颈松弛度高、术中镇痛效果好,舌下含服给药更方便,减少阴道、宫腔操作次数,降低术后感染率,更适合在基层临床应用。
作者:朱志红;李颖;杨春玲;祖素梅;杨春香;李智红;张金伟;万桂香 刊期: 2013年第07期
手术室是进行手术治疗和抢救患者的重要场所,手术室护理安全直接关系到患者的生命安全。随着患者自我保护意识和法律观念的不断提高,手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强安全管理、提高服务质量将有利于规避护理风险,减少医疗纠纷。现将手术室护理工作不安全因素的原因分析与防范对策报告如下。
作者:任美红;肖小燕 刊期: 2013年第07期
报告1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉护理体会。包括误入同侧与对侧颈内静脉的原因分析,处理对策及预防并发症措施等,避免置管后并发症的发生。
作者:沈琴琴 刊期: 2013年第07期
目的:探讨赛肤润预防社区婴儿红臀的护理方法。方法:将林和街社区363例出院时臀部皮肤无异常的足月婴儿随机分为对照组、护臀霜组、赛肤润组三组。对照组指导家属常规护理不涂任何药物,护臀霜组和赛肤润组常规护理后分别涂药,观察婴儿红臀发生情况及发生轻度红臀继续涂药后的愈合时间。结果:赛肤润组及护臀霜组婴儿红臀发生率均低于对照组(P<0.01,P<0.05),且赛肤润组低于护臀霜组(P<0.05)。赛肤润组的红臀治愈率高于护臀霜组和对照组(P<0.05, P<0.01),而且轻度红臀的平均愈合时间低于护臀霜组(P<0.05)及对照组(P<0.01)。结论:赛肤润能有效预防婴儿红臀的发生并能促进轻度红臀的尽早愈合。
作者:周玉萍;李志建;黄少华 刊期: 2013年第07期
随着社会的日益发展,各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等突发事件日益增多,在院外急救时其中一个重要的急救措施就是快速建立通畅的静脉通路,做好这关键的第一步,才能保证各类急救药物能及时地输入病人体内,快速起效,提高抢救成功率[1]。
作者:康霞;罗文学 刊期: 2013年第07期
目的:探讨合并糖尿病白内障围手术期的护理措施。方法:回顾性分析60例糖尿病性白内障患者围手术期护理方法。对患者采取病情观察和护理、心理护理、康复指导等护理措施综合护理,有效减少和预防并发症的发生。合并糖尿病的老年性白内障患者应观察干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等情况。术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结果:经过细致护理及观察,60例患者均顺利完成手术,术后视力均不同程度提高。结论:合并糖尿病性白内障患者在术前加强健康教育,控制血糖,做好饮食指导,术后严密细致地观察与护理,正确指导术后用药,是提高手术成功率、减少并发症和减轻人工晶体异物反应的关键。
作者:范卓丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨经气管内注入和压缩雾化吸入两种方法应用肺表面活性物质治疗早产儿RDS的有效性及临床应用价值。方法:选择本院新生儿重症监护病房2010年9月至2012年9月收住的早产儿RDS病例,按照给以肺表面活性物质的方法不同分为观察组(压缩雾化吸入PS组)和对照组(气管内注入PS组),比较两组在治疗RDS的临床效果。结果:两组患儿基本情况和早产儿RDS分级差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组的25例中,治疗早产儿RDS成功率95%, CPAP辅助呼吸3例,对照组25例中,治疗早产儿RDS成功率76%,CPAP辅助呼吸5例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压缩雾化吸入PS组治疗早产儿RDS疗效优于气管内注入PS组。
作者:玄春花;葛永红;张金华 刊期: 2013年第07期
白细胞介素1-β(IL-1β)是一类重要的免疫细胞因子白细胞介素1的主要基因家族成员之一,近年来研究发现IL-1β在牙周病的免疫发生、发展中发挥着重要的作用,并且发现IL-1β基因多态性与牙周炎的类型有关,深入研究IL-1β和牙周炎的关系,对牙周炎的病因研究、预防、治疗以及预后判断有深远意义。
作者:曾毅 刊期: 2013年第07期