学术投稿

1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉的护理体会

沈琴琴

关键词:导管插入术, 中心静脉, 异位, 护理
摘要:报告1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉护理体会。包括误入同侧与对侧颈内静脉的原因分析,处理对策及预防并发症措施等,避免置管后并发症的发生。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 生活饮用水部分重金属检测与量值溯源

    饮用水中重金属,铜、铁、锰、锌、铅、镉、等的检测,随着检测的手段和方法,特别是检测仪器的不断更新和发展,人们对高新尖的仪器信赖和依存度越来越大,许多检测监测人员只注重在仪器设备的校准和检定的认识上,而对量值溯源的概念,量值溯源的体系及途径、方法的应用,较为模糊,由此造成对检测结果得不到保证。因此,对检测过程及检测结果所使用的标准物质、计量器具(包括所用仪器设备和玻璃量具)能溯源到国家计量基准,或经实验室验证合格的量值溯源,具有现实意义。量值溯源[1]一词是由国际计量局(BIPM),国际电工技术委员会(IEC)、国际临床化学和实验医学联合会(IFCC)、国际标准化组织(ISO)、国际理论和应用化学联合会(IUPAC)、国际理论和应用物理联合会(IUPAP)和国际法制计量组织(OIML)早提出的。

    作者:汪秀国;朱珠英;姜娴;王晓红;陈建宝 刊期: 2013年第07期

  • 老年非小细胞肺癌经皮射频消融治疗的疗效分析

    目的:探讨老年非小细胞肺癌经皮射频消融治疗的临床疗效及分析。方法:36例老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗,术后观察近期有效率,并发症及1、2年生存率。结果:近期有效率为86.11%,消融术后1、2年生存率分别为87.63%和72.22%,所有患者术后均无严重并发症发生。结论:老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗疗效好、创伤小、安全、方便、可反复进行,开辟了放、化疗,靶向治疗无效,无法手术治疗的新途径,值得进一步研究和推广。

    作者:蔡政;万里新;屈中玉;王文廉;盛晶 刊期: 2013年第07期

  • 药物流产术后蜕膜残留保守治疗56例疗效观察

    目的:寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法:将94例药物流产术后蜕膜残留患者,经知情同意选择后分为两组,采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者56例为观察组,选择清宫术者38例为对照组,统计归纳两组数据。结果:两组治疗效果比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。

    作者:付登义 刊期: 2013年第07期

  • 曲靖市无偿献血者RhD阴性调查分析情况

    目的:调查无偿人员Rh阴性献血者分布情况,为建立曲靖市阴性献血者队伍提供依据。方法:Rh(D)血型,采用全自动微板法,筛查出的Rh(D)阴性标本,采用抗人球蛋白实验确认,以排除Du血型。结果:Rh(D)阴性献血者占献血人群比例为0.39%。结论:本地区无偿献血人群Rh(D)阴性血型比例符合我国汉族人群Rh(D)阴性占0.2%-0.5%的特点[1]。

    作者:荀春志;王瑞仙;李培训 刊期: 2013年第07期

  • 高职高专护生心理亚健康状况调查及分析

    目的:了解高职高专护生心理亚健康状态状况及相关因素对亚健康状态的影响,以便相关部门根据实际情况提出针对性的教育对策和相应的方案措施。方法:通过分层随机抽样方法,抽取对本校大一到大三护生共1184名,运用症状自评量表( SCL-90)进行问卷调查,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:1184名护生中,调查心理亚健康794人,占67.1%,心理健康390人,占32.9%。不同性别护生心理亚健康发生率差异无统计学意义(χ2=0.152,P>0.05)。高年级护生心理亚健康发生率显著高于低年级护生,差异具有统计学意义(χ2=7.897,P <0.01,χ2=13.658,P<0.01)。来自于农村的护生心理亚健康发生率高于来自城市的护生,差异有统计学意义(χ2=26.070,P<0.01)。独生子女大学生心理亚健康发生率高于非独生子女大学生(χ2=15.990,P<0.01)。结论:年级、地域性、是否独生子女可能成为影响高职高专护生心理亚健康的主要因素。

    作者:陈雪红;郭伊莉;江琳娜 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠期高血压疾病的护理体会

    目的:探讨妊娠期高血压疾病的有效护理方法,避免母儿产生不良结局。方法:对我院152例妊娠期高血压疾病患者进行护理干预,并对母儿结局进行跟踪分析。结果:152例患者均痊愈出院,未发生孕产妇及新生儿死亡。结论:对妊娠期高血压疾病孕妇进行规范护理,可避免病情进一步加重,提高母婴生存质量。

    作者:魏云 刊期: 2013年第07期

  • 龙血竭胶囊联合胰岛素用于压疮治疗的临床研究

    目的:探讨龙血竭胶囊联合胰岛素治疗压疮的效果。方法:2009年6月-2010年6月内外科带入Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人70例,抓阄法随机分组,治疗组36例,对照组34例。对照组采用甲硝唑联合胰岛素,治疗组采用龙血竭胶囊联合胰岛素。结果:治疗组治疗压疮有效率100%,创面愈合时间8.92±3.03d。对照组治疗压疮有效率为38.24%,愈合时间13.4±3.05d,治疗组治疗压疮创面愈合时间和效果明显短于对照组。结论:龙血竭胶囊联合胰岛素用于压疮治疗效果显著,两组比较有统计学意义(p<0.01)。且方法简便易行安全费用低,患者易于接受,值得临床应用。

    作者:黎水莲;苏飞群;周翠屏;谢红;白燕群;吴航;黄婷婷;黄淑娟;白静;罗丽君 刊期: 2013年第07期

  • 亭湖区382名苯系混合物暴露工人职业健康监护情况分析

    目的:苯系混合物主要包括苯、甲苯、二甲苯,是化工企业重要的生产原料和有机溶剂,其暴露面广危害大。现对盐城市亭湖区苯系混合物暴露工人的健康状况进行分析,为企业和相关部门制订健康监护策略提供技术依据。方法:对亭湖区2013年1月1日至6月30日主要苯系混合物作业工人的职业性体检资料进行分析。结果:382名苯系混合物暴露工人神经系统、消化系统症状及皮肤病、慢性鼻炎、咽炎、血常规、肝功能、B超同对照组相比,差异显著,有统计学意义(P<0.01),需要依法加强对苯作业工人的健康监护并改善劳动环境。

    作者:刘秀华;于嫘 刊期: 2013年第07期

  • 消癥化积丸治疗痰结血瘀型甲状腺结节病100例

    甲状腺结节病是甲状腺常见的一种疾病,可表现在多种甲状腺疾病上,近年来证明成年人甲状腺肿半数以上伴有结节,尸体解剖亦发现组织学上非侵润性微小恶性肿瘤的发生率高达17%【1】。现代医学认为,人体中的甲状腺结节是由于内分泌系统出现紊乱,或长期的压抑、生气引起的。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,很多患者不能接受。笔者用消癥化积丸用治于临床,治疗效果明显,现报道如下:

    作者:黄晓;高春雨 刊期: 2013年第07期

  • 警惕前列腺增生电切术后标本中的前列腺癌

    目的:探讨前列腺增生电切术后碎块组织标本的病理检查方法及免疫组化染色在诊断可疑前列腺癌病例中的作用。方法:回顾性观察738例前列腺增生电切术后碎块组织的常规HE染色及部分病例的免疫组化染色结果,统计分析其中诊断为PCa的病例。结果:738例前列腺增生术后碎块组织标本中,镜下形态结合免疫组化染色结果诊断为恶性的病例有89例(12.0%),其中88例为PCa病例,另有1例为非寉奇金氏淋巴瘤;41例可疑病例经免疫组化染色后诊断为前列腺癌的有19例。结论:前列腺增生电切术后碎块组织中可能存在前列腺癌,免疫组化染色在可疑病例中的诊断具有重要的作用。

    作者:吴才良;龙琼先;刘欣雅 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病视网膜病变激光光凝治疗效果的临床观察

    目的:观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝治疗的疗效,探讨佳的光凝方式和时机。方法:对112例195眼(非增殖期60眼,增殖前期82眼,增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上,对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果:光凝治疗后173眼有效,总有效率为88.71%,其中非增殖期58眼有效(96.67%),增殖前期75眼有效(91.46%),增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%),120眼视力不变(61.54%),20眼视力下降(10.25%)。结论:激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展,保护视功能。

    作者:杨小红;黄漫清;郭洁珍;魏文穗;曾琼英 刊期: 2013年第07期

  • 65例新生儿窒息ABCDE复苏方案和复苏护理

    目的:探讨新生儿窒息的原因及复苏护理技术,减少新生儿窒息的发生,提高新生儿窒息抢救成功率,降低新生儿并发症和新生儿死亡率。方法:对2011年9月-2013年1月65例窒息新生儿进行回顾性分析,64例抢救成功,1例死亡。结果:新生儿窒息发生率为3.0%。其中轻度窒息61例,占93.8%,重度窒息4例,占6.2%。本次研究轻度窒息均抢救成功,重度窒息除1例死亡外,其余也抢救成功。结论:采用ABCDE复苏方案,快速而稳健的复苏技术及复苏后全面细致的护理可减少新生儿并发症的发生,提高新生儿生存率。

    作者:侯纪湘 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺癌骨转移患者的联合治疗

    目的:探讨联合治疗对于前列腺癌骨转移患者的治疗效果。方法:对于确诊前列腺癌骨转移的患者89例,进行联合治疗。定期复查 PSA和 ECT检查,长期随访有无并发症出现。比较PSA和ECT以及骨痛症状改善的变化。结果:所有患者经过联合治疗后PSA明显下降,75%骨转移的病灶明显缩小。98%的骨痛症状明显好转或消失,排尿困难症状改善明显,治疗及随访过程中无明显并发症出现。结论:对于前列腺癌骨转移的患者,联合治疗能有效降低 PSA,改善症状,是安全,有效的治疗方法。

    作者:邵红刚;袁光亚;辛宇鹏;范钰;邓明;何苑熙 刊期: 2013年第07期

  • ICU内感染控制与监测

    近年来医院内获得性感染的患病率及病死率均明显升高,院内感染不仅延长住院时间,增加医疗费用,而且使患者病情恶化,死亡率增加。针对院内感染的主要危险因素,加强了医务人员的院内感染控制意识,人人参与院内感染控制的管理,有效地控制了院内感染的发生。

    作者:朴海燕 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响

    目的:探讨健康教育对老年高血压患者药物治疗依从性的促进作用。方法:对我科2012年1月至12月住院治疗老年高血压患者254名进行调查,随机分为两组,每组127例采取自行设计的一般问卷表调查。对照组采用常规宣教的护理方法;干预组在常规护理基础上给予全程健康教育护理干预。结果:干预组高血压患者药物治疗依从性佳的百分率为64.5%。对照组服药依从性佳的百分率为25.9%,两组相比较差异有统计学意义(X2=38.91,P0.01)。结论:健康教育可以促进老年高血压患者用药治疗依从性,提高用药治疗依从性是控制血压水平的有效方法。

    作者:张敬;韩立 刊期: 2013年第07期

  • 老年肺结核病患者临床治疗研究

    目的:探讨费县老年肺结核病患者临床治疗,为老年肺结核的防治提供医学治疗指导。方法:回顾性分析总结了近10年来收治的198例60岁以上老年肺结核病例。结果:入院后确诊为肺结核118例,初治结核96例,复治结核102例。同期收治中青年肺结核198例,年龄16~55岁,病程3 d~16 a;入院后确诊为肺结核病168例;初治结核148例,复治结核50例。结论:在治疗上要根据老年人的特征,实行个体化治疗。针对老年人抗结核治疗过程中药物副作用发生率高的特点,要根据具体情况选用抗结核药物。。

    作者:李宾 刊期: 2013年第07期

  • 颈部异位甲状腺13例诊治相关问题探讨

    异位甲状腺是一种先天胚胎发育异常性疾病,因发病率低、缺乏特异性临床表现,易被误诊误治[1]。自2000年1月~2011年1月,我院共收入颈部异位甲状腺患者13例,现将相关问题报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男2例,女11例,4~68岁,平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月~15年不等9例,肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸、消瘦等症状4例,位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。

    作者:阿比丹·木依孜 刊期: 2013年第07期

  • TNF-α和IL-6及IL-11在小儿急性肠套叠中测定及临床意义

    目的:测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)及白介素-11(IL-11)在小儿急性肠套叠中的浓度变化,探讨TNF-α和IL-6及IL-11浓度变化在急性肠套叠发病中的作用及其临床意义。方法:选择25例小儿急性肠套叠患儿和19例对照组健康儿童,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗测肠套叠组术前、术后及对照组血清中TNF-α和IL-6及IL-11的浓度变化。结果:对照组血清TNF-α和IL-6及IL-11分别(42.67±12.34) pg/ml,(6.23±2.48) pg/ml,(13.25±5.34) pg/ml;小儿急性肠套叠灌肠复位前血清TNF-α和IL-6及IL-11分别为(283.1±145.36)pg/ml,(55.92±17.39) pg/ml,(53.69±18.33) pg/ml;灌肠复位成功后24小时TNF-α和IL-6及IL-11分别为(129.73±87.99)pg/ml、(18.64±6.93)pg/ml,(25.61±7.38)pg/ml,差异有统计学意义。且复位成功后TNF-α和IL-6及IL-11持续增高与复发密切相关。结论:TNF-α和IL-6及IL-11在小儿急性肠套叠发生发展中起着重要的作用,对于急性肠套叠的辅助诊断及判断愈后有着重要的意义。

    作者:潘定坤 刊期: 2013年第07期

  • 优质护理服务在产科临床工作中的应用

    目的:以夯实基础护理为切入点,深化内涵、改善服务,促进护理工作“三贴近”,提供优质护理服务。方法:学习领会“优质护理服务示范工程”精神,改革排班模式,实行责任制整体护理,根据护理人员结构优化组合、弹性排班,切实落实基础护理,创建温馨病房。结果:开展优质护理以来,护士的主动服务意识明显增强,健康宣教知晓率普遍提高,护患关系进一步密切,红灯数明显降低,患者满意度显著提高,患者满意度由原来的93.06%,提升到98.88%,无自请护工,护理人员的服务质量得到患者和群众的普遍认可。结论:护士工作从本质上改变了流水线式的以护士为中心的分工护理模式,成为向心式以患者为中心的护理模式,增强了护士心中有“人”的责任感,优质护理服务使责任制护理实现了从理念到行动的本质转变。

    作者:孟萍;王彩霞 刊期: 2013年第07期

  • 中医食疗对痰湿体制高血压患者生存质量的影响

    目的:通过中医食疗来了解痰湿高血压患者的生活状况,在食疗上如何控制好患者的血压,从而提高患者的生存质量。方法:主要是通过对这些患者进行随机的抽查,通过观察来体现中医食疗对患者产生的生存影响。在此之间要进行观察、对照,以及干预的方法。结果:干预方法之后明显的有变化,血清总胆固醇和三酰甘油明显的下降,而维度明显的增高。结论:通过中医食疗进行治疗,着对于痰湿高血压患者的生存质量明显的有变化,这种治疗办法能够在不同程度上调节高血压患者的体制,有助于控制好血压以及各项生存指标,这样保证好痰湿患者的生存质量。

    作者:赵强 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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