黎水莲;苏飞群;周翠屏;谢红;白燕群;吴航;黄婷婷;黄淑娟;白静;罗丽君
目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理方法,减少并发症的发生率。方法:对收治的86例前列腺切除术后病人中有53例病人出现不同程度的膀胱痉挛,采用综合性护理措施。结果:明显降低膀胱痉挛的发生率。结论:通过采用综合性护理措施,降低了膀胱痉挛的发生率,减少了术后并发症的发生。
作者:郭果 刊期: 2013年第07期
目的:观察大剂量分割与常规剂量分割放射治疗骨转移癌的疗效。方法:70例骨转移癌患者,根据治疗方法随机分为两组。大剂量分割治疗组,肿瘤吸收剂量30Gy/10次/2周。常规剂量分割治疗组,肿瘤吸收剂量40Gy/20次/4周。KPS提高20分为显效,提高10分为有效。结果:大剂量分割组与常规剂量分割组的止痛效果总有效率分别是86.8%、88.1%。P>0.05,两组无统计学差异。KPS评分改善分别为85.7%、80%,P>0.05,两组无统计学差异。7例Ⅰ-Ⅱ级消化道反应,5例白细胞下降(Ⅰ级),毒副作用轻微。结论:大剂量分割与常规剂量分割治疗转移性骨肿瘤缓解疼痛、改善KPS无差异。但大剂量分割组可明显缩短治疗时间。
作者:杨洲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨非语言沟通在烧伤患者护理中的应用,旨在提高我们的护理水平,减轻患者痛苦。方法:护理人员利用空间距离面部表情、眼神接触、护士行为、触摸等非语言沟通方式与患者沟通。结果:护士通过娴熟的技术,沉着,稳重的举止,与患者的身体语言获得信息,了解到患者的需求,从而满足需求,增强了护患关系。结论:在护理中做好与病人的非语言沟通,可有效避免因沟通问题而引发医疗纠纷,提高整体护理水平,促使病人早日康复。
作者:叶月琴;黄春燕;纪玲 刊期: 2013年第07期
目的:观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床效果。方法:采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,治疗组采用消痔灵注射术辅助内扎外切术,对照组采用单纯内扎外切术,观察两组治疗效果,比较两组术后并发肛裂的机率。结果:治疗组和对照组比较,减少术后并发肛裂的机率上,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔临床疗效肯定,有效地减少术后并发肛裂的发生机率。
作者:亢瑞娜;李春耕 刊期: 2013年第07期
胫腓骨骨折在临床上常见,可采用石膏、夹板、跟骨牵引、外固定架等方法治疗,亦可采用钢板螺钉或髓内钉等内固定治疗。对于严重软组织损伤或伤口的开放性骨折或已有感染的骨折,石膏夹板无法应用,内固定手术又有感染的危险。采用外固定架治疗胫腓骨骨折,既能获得有效的固定,又能避免其它治疗方法出现的并发症。作者自2005年12月~2009年12月,采用组合式外固定架治疗胫腓骨骨折132例,取得满意疗效,报告如下。
作者:王善夫;刘莎莎;温勇;魏鹏;梁勃 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理风险管理前后下肢深静脉血栓形成患者并发症的发生率,护理风险事件发生率差异。方法:选取2011年6月至2011年10月,绵阳市中心医院普外科共收治的108例非手术治疗方案下肢深静脉血栓形成患者作为实验组实施护理风险管理,积极评估可能出现的护理风险,对可能出现的并发症和护理风险实施预见性护理;将2011年1月至2011年5月,绵阳市中心医院普外科共收治的92例非手术治疗方案下肢静脉血栓形成患者作为对照组,按血管外科护理常规进行管理的护理结果进行对照分析。结果:实验组患者发生率,护理风险事件发生率均低于对照组(p<0.01,p<0.05)。结论:实施风险管理能提高护理质量,降低护理风险系数,减少并发症的发生,为下肢深静脉血栓形成患者提供优质、安全、有效的服务,对下肢静脉血栓患者实施风险管理十分必要。
作者:吴利蓉;曾鑫;龙煊 刊期: 2013年第07期
目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者足背动脉重搏波的变化。方法:对我院118例T2DM患者和118例健康人每半年进行一次足背动脉重搏波检测,追踪观察1-3年,比较足背动脉重搏波的变化。结果:118例T2DM患者中,足背动脉重搏波低阻高弹性19例,中阻中弹性38例,高阻低弹性61例,与正常人对照有显著性差异(P<0.05)。结论:T2DM下肢血管病变常见,而足背动脉重搏波波形的变化,可揭示下肢血管阻力和弹性的变化,提示血管病变的发生,是一种方便可行的检测方法。
作者:王凌燕;曾立叶;左英俊;武清敏;高金霞;冯萍;刘国强 刊期: 2013年第07期
目的:探讨门诊儿科手足口病患儿家长对健康教育的需求及干预对策。方法:采用自行设计的调查表对我院875例手足口病患儿家长需求情况进行调查。结果:患儿家长对疾病知识了解要求广泛,教育方式需求多样,需要得到支持及心理疏导。结论:提高患儿家长对疾病知识的知晓率,给予患儿家长必要的情感支持,使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复。
作者:王传湄;曹亚平;陈咏梅;刘倩如;麦宝珍;曾露莹 刊期: 2013年第07期
失眠,首见《内经》,称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,《难经》中称“不寐”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,顽固性失眠是指久治不愈或反复发作,为失眠证中的重证。患者经常不能获得正常睡眠或入睡困难,或寐而易醒,或醒后不能再入睡,严重时则彻夜不眠,常伴有头痛、头晕、心悸、健忘、精神萎靡不振、乏力、注意力不集中等表现。近3年笔者采取中药、针灸治疗顽固性失眠患者53例,疗效满意,现总结如下。
作者:郑佐桓;刘彦辰;李国荣 刊期: 2013年第07期
目的:探讨分析主动脉夹层患者的急诊护理方法。方法:选取我院2012年1月-2012年12月间收治的40例主动脉夹层患者,均给予全方位、有针对性的急诊护理。结果:40例主动脉夹层患者,经及时有效的急救及全方位、有针对性的急诊护理,38例(95﹪)患者治愈,2例(5﹪)患者死亡。结论:对主动脉夹层患者实施全方位、有针对性的急诊护理,能够减少并发症的发生,降低急性期的死亡率。护理的重点在于疼痛的处理和生命体征的监测。
作者:徐杨;赖长征 刊期: 2013年第07期
目的:胫骨关节内的Pilon骨折,现多采用锁定板和微创技术进行手术修复。如果合并严重的软组织损伤,用接骨板就会有很大风险出现伤口不愈合。我们致力于寻求一种适当的方法来治疗这些合并有软组织损伤的骨折。方法:本文汇报五例涉及关节面的粉碎骨折,软组织条件较差,使用拉力螺钉和跨踝关节外固定架固定。所有5例都获随访,并进行了临床和影像检查。结果:用这一方法,获得了粉碎骨折的愈合,没有远期并发症。随访平均50.2(39-65)月,平均AOFAS评分为82(65-100)分。结论:当骨折合并的软组织损伤严重,伤口不愈合风险很高,不适于应用锁定板加拉力钉固定时,我们认为,外固定架加拉力螺钉可以作为实用的选择方案。
作者:陈林斌;冯万文 刊期: 2013年第07期
目的:探讨参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠临床疗。方法:选用参松养心胶囊加针刺按摩辩证配合施治失眠,结果有效率94%。
作者:高志豪 刊期: 2013年第07期
目的:了解ICU护士压力水平与应对方式,提出减轻护士压力的措施与建议。方法:应用护士工作压力源量表对 ICU 48名护士进行问卷调查,所得有效数据应用SPSS软件包进行统计描述。结果:58.3%的护士处于高压力水平,33.3%护士处于中压力水平,压力源主要来自护理人员不足、工作量大、生活无规律、患者病情危重、并发症多、且担心工作中出现差错事故、另外还要接受太多的检查及考核等。结论:新时期护理人员面临的压力源较多,护士压力水平高,这就需要从组织层面上拟定并实施各种压力减轻计划:增加护士人员数量、实行弹性排班、建立良好文化氛围,帮助护士提高心理保健能力、加强相关专业知识培训,减少及控制压力来源,从而减轻护士心理压力。
作者:陈小娇 刊期: 2013年第07期
目的:分析保定市2004~2011年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况,评价无脊髓灰质炎(脊灰)成果。方法:对全市AFP病例监测系统上报的个案调查表及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫情况进行分析。结果:保定市2004~2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例631例,AFP病例监测系统各项指标均大于80%。根据病毒学分类标准,全部排除脊灰。2004~2011年,全市每年均开展了两轮OPV强化免疫活动,报告接种率均达到95%以上。结论:保定市AFP病例监测系统各项监测指标均超过规定的要求,运转良好,保持了较高的OPV常规免疫和强化免疫接种率,能够达到维持无脊灰状态要求。
作者:崔立周;陈万里;曹丽霞;左志平;张玉玺;李淑芳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理干预在预防糖尿病性白内障患者术后并发症中的应用。方法:将300例糖尿病性白内障患者随机分为干预组和对照组各150例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行积极的护理干预,观察两组患者术后并发症的发生率。结果:干预组术后发生并发症38例,发生率为25.3%;对照组术后发生并发症118例,发生率为78.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预能有效降低糖尿病性白内障患者术后并发症的发生率,提高手术疗效,减轻患者痛苦,缩短患者恢复时间。
作者:李肖莲;苏平 刊期: 2013年第07期
高血压病是一种严重影响人民健康和生活质量的常见病,多发病,又是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的危险因素。随着人们物质生活水平的提高和工作节奏的加快,高血压的发病率呈逐年上升的趋势。本病是一种心血管系统常见的慢性病,多数在40岁以上发病。收缩压经常在140毫米汞柱以上,舒张压在90毫米汞柱以上者即可诊断为高血压病。凡是非肾脏、内分泌疾病等明确病因引起的高血压称为“原发性高血压”。据报道:我国的高血压病患者已超过1亿人,而且具有患病率高,致残率高,死亡率高和知晓率低,服药率低,控制率低的“三高”“三低”现象。
作者:刘先琴 刊期: 2013年第07期
目的:对蒙古族高血压患者服药依从性进行调查分析。方法:对2007~2012年就诊于我院的667例蒙古族高血压病患者进行依从性和并发症调查,并根据依从性对高血压病患者进行分组。结果:服药依从性好与差两组比较,合并新确诊的心肌梗死、不稳定型心绞痛、糖尿病、高血压脑出血、脑梗塞、舒张压、收缩压、血肌酐、高血压视网膜病变等均有差异(P<0.05)。结论:蒙古族高血压患者服药依从性差的其心、脑、肾并发症发生率高于服药依从性好的患者,依从性好的患者血压达标情况较好。服药依从性较好的患者仅为50.58%。
作者:达军 刊期: 2013年第07期
目的:规范关键环节中的各种护理标识,以实现患者的安全管理。方法:建立关键环节护理标识模式,让各部门对手术患者进行动态持续监控管理。结果:关键环节护理标识模式在临床应用以来,有效加强了对护理服务关键环节的质量控制,提升了患者的安全管理目标。结论:关键护理标识模式起到了预防护理缺陷的作用,实现了患者安全管理的质量持续改进。
作者:李领霞 刊期: 2013年第07期
破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖,产生毒素而引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染。患者由于喉痉挛、气道分泌物多等原因易引起窒息,早期气管切开是保持呼吸道通畅、预防窒息、成功抢救重症破伤风患者生命的关键之一。[1]要提高重症破伤风患者的治愈率,除使有效的药物控制外,整体护理尤其是气管切开的护理也有举足轻重的作用。我科自2009-2012年收治18例重症破伤风患者,入院后2至3天行气管切开解除呼吸道梗阻,后治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者:郑雪英 刊期: 2013年第07期
利用中国居民膳食平衡指数(DBI)评价社区营养宣教对城市社区、农村社区老年人膳食质量的影响。方法:选取城市社区、农村社区60岁以上老人共160名,进行膳食调查;然后开展膳食营养宣教,利用膳食平衡指数评价营养宣教前后膳食质量的改变。结果:城市社区居民膳食营养宣教前后DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-DOQ等差异显著(p<0.01);膳食营养宣教对农村社区DBI各项数值无显著影响。结论:膳食营养宣教能显著改善城市社区老年居民的膳食质量,对农村社区膳食质量无显著影响
作者:张伟;张蕾;张敏;贾怀峰;马晓茜 刊期: 2013年第07期