张小兰
目的:探讨Microsoft Excel在药品出入库管理中的应用价值。方法:利用Microsoft Excel编制药品出入库管理表,以药品目录排序为准,对药品日出入库等进行制表,每月、季、年合并所有药品出入库表至同一Microsoft Excel计划表中,选择列利用数据进行排序,再汇总统计,确定每种药品的出入库总数。结果:利用Microsoft Excel在药品出入库管理中,利用数据排序、汇总,方法简便易行。结论:在药品出入库管理中利用Microsoft Excel可大大提高工作效率,具有应用价值。
作者:李必君 刊期: 2013年第07期
目的:探讨临床护理路径在急性心肌梗死病人健康教育中的应用效果。方法:将99例急性心肌梗死患者随机分路径组50例,对照组49例。对照组随机的健康教育方式,路径组实施临床护理路径方式进行。比较两组的疾病相关知识掌握程度、应对技能掌握程度、遵医行为、平均住院日及对护理的满意度。结果:路径组病人对疾病相关知识掌握程度、应对技能掌握程度、遵医行为、满意度与对照组相比明显提高,平均住院天数与对照组相比明显减少。结论:临床护理路径增强了健康教育效果,有利于改善护患关系,提高护理质量。
作者:何彩瑶;陈丽清 刊期: 2013年第07期
目的:分析在儿科护理中应用人文关怀的重要作用。方法:通过对工作实践的回顾、总结,结合儿科护理特点进行探讨。结果:人文关怀让患儿感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽,通过满意度调查,患者的满意度提成了10个百分点。结论:在儿科护理中引入人文关怀,是提高整体护理质量的关键。
作者:陈敏 刊期: 2013年第07期
目的:分析宫颈缝合术对完全性前置胎盘手术止血的效果。方法:将72例前置胎盘剖宫产术出血产妇随机分为两组,A组35例于胎儿娩出后仅采用止血带止血,B组37例实施宫颈缝合术,观察两组产妇预后。结果:B组术后出血量、失血性休克发生率均小于A组(P<0.05);子宫保留率高于A组(P<0.05)。结论:宫颈缝合术可减少完全性前置胎盘产妇剖宫产术后出血量,降低失血性休克发生率,使患者子宫得以保留,是一种有效的止血方法。
作者:郭爱哲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨家庭式沟通模式对患者进行护理的临床价值。方法:选取在我院治疗的86例患者,随机分为干预组和对照组,每组各43例。对对照组进行常规护理,干预组在对照组的基础上进行家庭式沟通护理模式。到患者出院时进行效果分析。结果:干预组相比对照组成功率更高,住院时间更短,满意度也更高。结论:在妇科护理中,家庭式沟通能够有效提高护理工作效果,促进病人身心健康。
作者:邹霞 刊期: 2013年第07期
目的:探析消毒供应中心在预防院内感染中的作用。方法:选取我院消毒供应中心作为实例研究对象,对消毒供应中心全面加强管理,并对管理前后的消毒工作质量进行比较评价。结果:加强管理后,未发生院内感染,以及工作人员感染发生。结论:消毒供应中心在预防院内感染中具有明显的作用,应通过加强对消毒供应中心的全面管理,提高消毒工作质量,减少院内感染的发生率。
作者:杨素兰 刊期: 2013年第07期
例1.患儿男,7岁,因右下腹持续性疼痛1d,加重伴全腹疼痛5h于2005年4月以“急性化脓性阑尾炎”收住本科。入院后查体:体温:38.9℃。下腹部广泛肌紧张,压痛、反跳痛,右下腹明显。肠鸣音减弱。腹部平片提示膈下游离气体。白细胞17.5×109/L,中性0.80。诊断:1回肠憩室炎并穿孔,2急性阑尾炎?急诊全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有多量脓性液体,阑尾位于盲肠下位,表面脓苔,充血水肿。距回盲部8cm处,见回肠系膜对侧有一3×2cm憩室,顶端破裂。行阑尾切除,憩室段回肠切除。术后病理回报:1、回肠憩室并穿孔,2、急性阑尾炎。
作者:毕亚;辛志泳;李冰;李云鹏 刊期: 2013年第07期
目的:观察单独服用氟桂利嗪、托吡酯,联合服用氟桂利嗪及托吡酯对于偏头痛的预防效果。方法:将中山医科大学第一附属医院神经内科头痛门诊就诊的头痛患者按就诊顺序编号,并随机分配到氟桂利嗪5mg/d组、托吡酯25-100 mg/d组及氟桂利嗪5mg/d+托吡酯25-100 mg/d组,分别在给药后第1、2、3个月末进行观察。主要观察指标,治疗前后三组患者中每月头痛发作次数减少50%的患者比例;次要观察指标,治疗前后三组患者每月头痛持续天数、头痛严重程度的减少情况及不良反应情况。结果:三组患者治疗后每月头痛发作频率均出现降低,三组自身前后对比有统计学差异(P<0.05)、但组间无差异(P>0.05),氟桂利嗪联合托吡酯组药物显效时间早于氟桂利嗪组及托吡酯组。三组治疗前后头痛持续时间及头痛评分均下降,三组前后有统计学差异(P<0.05),组间无差异(P>0.05)。结论:氟桂利嗪、托吡酯、氟桂利嗪联合托吡酯对于偏头痛的预防有效、安全且耐受性良好;氟桂利嗪联合托吡酯较单独使用氟桂利嗪或托吡酯能更快的降低头痛发作次数。
作者:罗宁 刊期: 2013年第07期
目的:探讨普外手术治疗胆源性急性胰腺炎的效果。方法:本次共选取100例胆源性急性胰腺炎患者作研究对象,随机分组就早期手术(观察组)和延期手术(对照组)效果进行比较。结果:观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组,住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组无死亡病例,对照组死亡2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆源性急性胰腺炎在临床治疗时,于对症支持基础上,需在早期即开展手术治疗,以缩短病程,改善预后,防控死亡事件,提高临床治疗效果。
作者:王光勇 刊期: 2013年第07期
目的:探讨保留肾单位的肾部分切除术的术前、术后护理方法,总结护理经验,以提高护理质量。方法:选取泌尿外科12例肾癌(直径﹤4cm)患者施行保留肾单位的肾部分切除术,并进行有效的术前术后护理,观察术后早期恢复情况、并发症及舒适程度。结果:12例患者均手术成功,无明显并发症,恢复情况良好。结论:精湛的手术技巧,充分的术前准备和精心的围手术期护理及病情观察是保证手术顺利进行、提高手术成功率、减少和预防手术并发症的发生、促进患者康复的重要措施。
作者:胡敏 刊期: 2013年第07期
目的:观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法:140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗;对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗,两组均为每日2次,口服用药,疗程7 d。治疗结束后观察两组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况。结果:治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3%,对照组为71.4%,两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P<0.05);两组均有3例出现不良反应,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案,且用药简单,患者易于接受。
作者:马奎杰 刊期: 2013年第07期
本文通过对实际案例的剖析,探讨了选择主要诊断的方法和技巧,提出对医生进行国际疾病分类知识的相关培训,并不断加强编码员的相关医学知识的学习和积累,做到二者默契配合,才能正确选择主要诊断。
作者:丛丽娜 刊期: 2013年第07期
目的:探讨院前急救中如何对急性呼吸衰竭的患者进行转运才能使患者得到迅速有效的救治。方法:对转运的50例急性呼吸衰竭患者进行分析。结果:在转运途中全组1例患者死亡,8例患者在转运前予以气管插管,4例患者在转运途中予以气管插管。结论:掌握正确的急救方法及程序,是使患者得到及时、迅速、准确、有效救治的重要保证。
作者:陈妍 刊期: 2013年第07期
目的:通过对早期乳腺癌保乳术后放射治疗的研究,探讨其远期疗效。方法:36例早期乳腺癌患者行保乳手术后全乳腺精确三维适形放疗,DT 40~50Gy/25次,1次/天,5次/周,瘤床局部加量DT10~15Gy/5~10次。结果:全组病人5年生存率100%,5年无瘤生存率94.3%。全组出现复发及转移共2例,总复发率5.6%;部位是骨、肝,其中骨转移者经放化疗后仍健在,1例肝转移者死于肿瘤转移;4例(11.1%)出现放射性肺炎/肺纤维化,分别在放疗结束后6.0、6.5、7.5和9.0个月发生,均无明显临床症状;出现1级、2级心脏毒性分别为3和4例(19.4%),尚未发现3、4级心脏损伤。结论:放射治疗是早期乳腺癌保乳治疗的重要组成部分,瘤床加量照射可降低局部复发率。
作者:刘建波;王跃伟 刊期: 2013年第07期
目的:观察鱼胆中毒致肝肾功能的治疗。方法:对笔者所在医院内科一例鱼胆中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗。结果;病人痊愈出院无并发症发生。
作者:孟繁珠 刊期: 2013年第07期
手术室是一个工作具有被动性、突发情况多、高风险等的特殊科室,其护理安全质量管理的优劣将直接关系到患者的生命与康复。我院手术室应用持续质量改进的手术室管理方式,有利于加强手术室护理安全,提高服务质量,减少医疗纠纷的发生,现报告如下:1存在问题及原因分析1.1制度不健全。沟通反馈机制不健全,制度、流程不够健全或不够完美,造成职责不明,责任不清。
作者:李文丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨基层医院颅内动静脉畸形(AVM)破裂出血的急性手术策略。方法:回顾性总结我科自2003年至2012年以来的26例脑动静脉畸形破裂出血的急诊手术患者的病例资料。结果:26例患者均行开颅手术,术后并发症死亡2例,随访24例,随访时间2-36个月,根据GOS评分,其中恢复良好15例;轻残5例;重残2例;植物生存2例。结论:正确可行的手术策略对于术前未行影像学血管检查的AVM急性出血的急诊手术患者预后至关重要,且与术后治疗有密切相关。
作者:程恺远;孔刚;陈进;朱业余 刊期: 2013年第07期
目的:对蒙古族高血压患者服药依从性进行调查分析。方法:对2007~2012年就诊于我院的667例蒙古族高血压病患者进行依从性和并发症调查,并根据依从性对高血压病患者进行分组。结果:服药依从性好与差两组比较,合并新确诊的心肌梗死、不稳定型心绞痛、糖尿病、高血压脑出血、脑梗塞、舒张压、收缩压、血肌酐、高血压视网膜病变等均有差异(P<0.05)。结论:蒙古族高血压患者服药依从性差的其心、脑、肾并发症发生率高于服药依从性好的患者,依从性好的患者血压达标情况较好。服药依从性较好的患者仅为50.58%。
作者:达军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨对恶性肿瘤患者采取的心理护理措施。方法:分析恶性肿瘤患者的不同心理变化,采取相应的护理措施,及时解决患者存在的心理问题,使患者树立战胜疾病的信心。结论:心理护理能有效改善患者负面心理,提高其治疗效果。
作者:杨莉 刊期: 2013年第07期
目的:探讨引发消化性溃疡的危险因素,为内科防治及减少复发提供依据。方法:对2010年12月至2012年12月间以胃溃疡入我院治疗的724名患者以60岁为标准分为老年组与青壮年组,遵循同性别,同民族,同发病月份及同胃镜结果的条件,并对其相关因素进行多因素logistic回归分析,比较其危险因素的异同。结果:据调查,老年组和青壮年组男女比分别为2.21和2.76;平均年龄分别为72.9±12.5和35.3±15.2;HP感染率分别为92.4%和64.6%;服用非甾体抗炎药率分别为62.3%和25.7%;不良的生活习惯所占比率分别为34.2%和76.3%。结论:HP感染,服用NSAIDs,年龄,性别及不良的生活习惯是诱发消化性溃疡的重要影响因素,且老年人与青壮年诱发因素侧重不同。
作者:董富祥;左兴盛 刊期: 2013年第07期