程恺远;孔刚;陈进;朱业余
少数孕妇的早孕反应严重,频繁的呕吐,不能进食,以至发生体液平衡及新陈代谢障碍,甚至危及生命,成为妊娠剧吐。其发生率为0.35%-0.47%,妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。多数妊娠6-12周出现,重者肝肾功能受损危及孕妇生命,致使医护人员常常忽视此类患者的护理,通过4例患者的临床治疗与护理,疗效满意。
作者:平红丽 刊期: 2013年第07期
目的:临床解决足部跖、趾骨骨折的外固定治疗。方法:对30例跖、趾骨骨折应用改良固定方法治疗。结果:30例患者获得随访3-6个月,平均4.5个月,x线片示所有患者骨折达到骨性愈合,功能恢复,治疗确切有效。改良的石膏外固定方法可减少长度,苻合临床治疗需要,患者感觉舒适,功能锻炼时沉坠感减轻。结论:改良的石膏外固定方法效果确切,固定治疗良好,苻合临床要求。
作者:杨勇;郭文龙;王嘉宁;李正军;志涛 刊期: 2013年第07期
目的:观察自拟温阳活血汤配合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将144例患者随机分为2组,对照组72例以西医常规治疗;治疗组72例在西医治疗的基础上加用自拟温阳活血汤口服。结果:治疗组显效48例,有效20例,无效4例,总有效率为94.44%;对照组显效31例,有效26例,无效15例,总有效率为79.17%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温阳活血汤配合西医常规治疗慢性心力衰竭效果较好。
作者:董永珍;刁海霞;胡瑞芝 刊期: 2013年第07期
目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效,指导临床合理用药。方法:观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法,治疗7天以后,连服奥美拉唑20 mg 3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林的三联疗法,治疗7天以后,连服奥美拉唑20 mg 3周。4周以后比较两组溃疡愈合及Hp根除的情况。结果:和对照组相比,治疗组溃疡的治愈率、总有效率及幽门螺杆菌的转阴率要高于它,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溃疡愈合情况,观察组和对照组无统计学差异(P>0.05);Hp 的根除率,观察组和对照组分别是91.3%、54.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著,是根除Hp的理想方案。
作者:王瑞福;焦红 刊期: 2013年第07期
目的:探讨供应室护理的职业暴露分析与防护。方法:选择我院2011年1月-2012年1月供应室护理人员25名,参考我院相关资料,对供应室中常见的职业暴露因素进行综合分析,以此为依据确定调查问卷的内容。将调查问卷下发给供应室的护理人员,让他们按照自己的实际情况如实填写。分析危险因素,并确定防范措施。结果:供应室护理职业暴露危险因素主要包括物理因素、化学因素、生物因素等等。其中利器刺伤发生率是高的。结论:必须对供应室护理的职业暴露危险因素进行分析,并采取相关措施能有效保障护理人员自身安全。
作者:万红艳 刊期: 2013年第07期
辨证论治是中医治疗的精髓,也是与西医的大差异,所以疾病的证型分布对于中医治疗显得尤为重要。对于中医治疗绝经后骨质疏松症,因其分型目前尚无统一,治疗的规范性差,诊治要点及疗效差异性较大。鉴于此,作者查阅近年来绝经后骨质疏松症中医证型的相关文献,从临床研究、证治探讨及其他三方面综述PMOP的中医证型,以求能尽微力于临床。
作者:周军;母苓 刊期: 2013年第07期
肿瘤对人的危害极大,但可防可治;通过教学培养学生良好的饮食习惯,从而减少肿瘤的发生发展。
作者:李江强 刊期: 2013年第07期
中医药在治疗慢性疾病方面具有其独到之处。如慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等临床上不易根治的常见病,但分别应用清热利咽、芳香开窍、解毒排脓、散邪通窍中药尚能显效。意在说明一些慢性疾病应先采用保守疗法,在保守治疗无效的情况下,再行选择手术治疗。中医现代化决不能丢弃中医传统的理论基础,坚持走中西医结合的道路是保障人类健康的佳途径。
作者:郎桂森 刊期: 2013年第07期
目的:探讨心理护理干预对肺癌晚期患者生存质量的影响。方法:将152例肺癌患者随机分为观察组、对照组各76例。2组患者均给予肺癌常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预,消除紧张焦虑、消极以及敏感多疑心理。结果:观察组患者经过心理护理干预后,SAS评分显著低于对照组的评分( P<0.01),生活质量优良率观察组为71.05%,对照组为40.79%,2组相比差异有统计学意义( P<0.05)。结论:心理护理干预可明显改善肺癌患者生存质量。
作者:吴雯;来纯云;王丽娟;刘英 刊期: 2013年第07期
股骨头坏死(Avascular necrosis of femoral head,ANFH)是一种致残性疾病。该病在祖国医学中当属“骨蚀”、“骨痹”范畴。《灵枢·刺节真邪篇》中云:“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内著。寒胜其热,则骨疼肉枯。热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨为骨蚀。”这里将骨蚀分为寒与热,属寒者与现医学中的股骨头缺血性坏死相似。《素问·长刺节论篇》云:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名骨痹。”痹乃闭也,骨痹即指骨内气血闭塞而不通,气滞则血瘀。现代医学认为股骨头坏死是基于不同病因致使股骨头的血液供应遭到破坏而产生的终结果,进而使骨的活性成分(骨细胞、骨髓细胞、脂肪细胞)死亡的一种病理过程。[1]。
作者:高云 刊期: 2013年第07期
目的:腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术配合过程分析。方法:选取2010年2月~2013年3月于我院进行腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术治疗的患者42例,对其采取术前准备和手术配合措施,研究手术配合要求和注意事项。结果:42例患者成功完成腹腔镜下宫颈癌清扫手术,手术时间维持在2.8~5.2h 之间,平均手术时间为4.1h,术后无一例患者发生并发症和不良反应的情况,均顺利出院。结论:腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术的顺利配合对提高手术效果有重要作用,通过术前访视、物品准备、入室护理、体位护理、洗手配合等多项流程来完成全套的护理工作,在帮助术者完成手术的同时保证了患者的生命安全。
作者:刘鹤 刊期: 2013年第07期
总结1例垂体后叶素致心率减慢的护理体会,在用药过程中要密切观察用药反应,做到早发现、早处理。
作者:黄海涛 刊期: 2013年第07期
Ⅰ类手术切口感染与患者年龄、手术时间、手术月份、围手术期用药、基础疾病、术前皮肤准备、受伤程度有关,因此采取有效的预防错施,控制切口感染危险因素,应成为全面医疗质量管理工作中的重要内容。
作者:祝建平 刊期: 2013年第07期
地塞米松片与其他糖皮质激素一样,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,故广泛应用于各科治疗多种疾病,如自身免疫性疾病,过敏,炎症,哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品,近十几年来,临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症,使地塞米松临床用药量逐年增加,但长期使用不仅会造成依赖,而且还导致各种疾病。
作者:魏国寿 刊期: 2013年第07期
目的:分析在儿科护理中应用人文关怀的重要作用。方法:通过对工作实践的回顾、总结,结合儿科护理特点进行探讨。结果:人文关怀让患儿感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽,通过满意度调查,患者的满意度提成了10个百分点。结论:在儿科护理中引入人文关怀,是提高整体护理质量的关键。
作者:陈敏 刊期: 2013年第07期
目的:总结小儿呼吸困难的病因、临床特征及治疗经验,提高小儿呼吸困难的诊治水平。方法:回顾我院2012年1月~2012年12月间收治的小儿呼吸困难患儿68例,分析病因,总结诊断和治疗方法。结果:重症肺炎患儿45例(66.17%);非肺炎呼吸困难20例(29.41%),其中非肺源性呼吸困难又以喉部有异物感3例(4.41%),支气管炎患者3例(4.41%)二者居多。结论:小儿呼吸困难的病因复杂,病情凶险,快速诊断、及时解除呼吸困难和采取恰当的病因治疗方案,可提高治愈率。
作者:贾小艳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腰椎术后脑脊液漏患者护理干预的效果。方法:回顾性分析我科17例腰椎术后脑脊液漏患者,均为腰椎后路手术,术后1~3d发现出现脑脊液漏后,给予合理的心理护理、体位护理、引流管和切口护理、预防感染及日常饮食护理等护理干预,观察护理干预的效果。结果:17例患者均通过保守治疗及合理的护理干预得到治愈,未出现感染等严重并发症。脑脊液漏停止时间为7~14天,平均9天。结论:脑脊液漏患者通过早期密切观察,及时发现并及时采取针对性的处理措施,绝大多数患者可通过保守治疗痊愈。
作者:匡学敏;陈燕;何黎黎 刊期: 2013年第07期
目的:探讨特布他林联合盐酸氨溴索对于哮喘的治疗效果,对其临床应用进行评价。方法:对于2010年12月-2012年6月在本院治疗的84例哮喘患者,随机分为两组,对照组患者给予特布他林,观察组患者给予盐酸氨溴索雾化,对两组患者的有效率及临床症状消失时间进行比较。结果:观察组患者的治疗有效率为95.2%,对照组患者的治疗有效率为78.5%,观察组的有效率高于对照组(P<0.05),观察组患者喘息、咳嗽及胸闷等临床症状的消失时间均短于对照组,两组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:特布他林联合盐酸氨溴索对于哮喘患者的治疗效果较好,其能够提高患者的治疗有效率,促进临床症状的消失,可以在临床上推广应用。
作者:胡家明 刊期: 2013年第07期
目的:利用经颅多普勒(TCD)技术检侧分析脑梗死患者脑血流动力学变化。方法:患者取仰卧位,经颞窗、枕窗探测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)及椎-基底动脉(VA-BA),记录收缩峰流速(Vp)、搏动指数(PI值),观察动脉血流频谱形态及声频的变化。结果:主要表现为血流速度增高、减低、流速不对称、血管杂音,搏动指数(PI)升高。结论:脑梗死患者TCD检查脑血流动力学有明显改变,对脑梗死诊断、治疗及预防脑梗死复发提供可靠依据。
作者:李莉 刊期: 2013年第07期
目的:分析多层螺旋CT成像技术对儿童气管、支气管异物的临床诊断价值。方法:选取41例气管、支气管异物患儿,全部行多层CT检查,后图像处理技术采用多平面重建(MPR)、曲面重建(CMPR)、表面阴影显示法(SSD)、小密度投影(MinIP)、CT仿真内镜(CTVE)技术处理。结果:全部患儿均获得清晰的CT影像学资料,右侧支气管33例,占80.49%,左支气管8例,占19.51%。异物大部分附着在管壁上,也有嵌顿于管腔内的,影像学资料显示圆形者15例、不规则形者8例、一字形者18例。全部患儿在全麻高频通气下行支气管镜检查及异物取出术,与CT影像诊断的结果相一致40例,占97.56%。其中1例患儿无异物,镜下见支气管内黏膜肉芽组织增生,导致支气管腔阻塞。结论:多层螺旋CT成像技术可准确诊断儿童气管、支气管异物,并且具有检查时间短、无创、安全无痛苦等优点。为临床进一步治疗提供重要参考资依据,具有重要的临床应用价值。
作者:徐安波 刊期: 2013年第07期