刘建波；王跃伟
泄泻亦称腹泻，是一种临床常见病、多发病，一年四季均可发生，以夏秋多见。多由于湿邪壅盛，脾胃功能失调而致清浊不分，水谷混杂，并走大肠而致。西医中胃、肠、肝胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻，属于本病范畴。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起，当摄人大量不吸收的高渗溶质，使体液被动进入肠腔时，可导致渗透性腹泻；由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻；当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时，造成大量渗出而形成渗出性腹泻（炎症性腹泻）；当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时，直接影响到水的吸收，形成胃肠运动功能异常性腹泻。古人将大便质薄而势缓者为泄，大便如水而势急者为泻。对我院收治的40余例腹泻患者，应用中医辨证施护配合治疗取得了较好的疗效。
作者：李艾青；王飞 刊期： 2013年第07期
小儿烧伤约占总烧伤发生率的1/3左右，绝大部分致伤原因是生活烧伤，多为热力烧伤，即高温物质对皮肤造成的损伤，包括热液、炎焰、热金属物等。少数为特殊原因烧伤，如酸碱性化学物质、电接触伤，放射性损伤。由于小儿生长发育过程中各年龄组活动的范围和生活能力不同，烧伤原因也各异。婴幼儿期常用热水袋、洗澡盆内的热水或撞翻盛热液的容器而烧伤，过节时小儿常因放烟花爆炸被炸伤和严重烧伤。由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部、会阴部、臀部及手掌部。这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染，对感染的预防应加倍注意。
作者：尹建容 刊期： 2013年第07期
目的：探究早期宫颈癌患者保留生育功能的局限性和可行性。方法：对我院于2010年2月-2013年3月接收的12例行宫颈癌保留生育功能手术的患者的临床诊治情况进行回顾性分析，并对患者术后进行随访。结果：12例手术患者中，1例患者进行了宫颈锥切，2例患者进行了阴式宫颈次切除，9例行清扫盆腔淋巴结和阴道宫颈切除。手术前采取PMV（长春新碱+丝裂霉素+卡铂）方案对患者实施新的辅助化疗；手术后采用MPV方案对2例患者行补充化疗；仅有1例患者在术后35个月出现了复发；1例患者接受了辅助生育的诊疗，促排卵和取卵5枚，因为内膜较薄没有做移植手术；到目前为止，12例患者中尚无受孕生产者。结论：保留早期宫颈癌患者的生育功能是安全的、可行的，特别是当肿瘤的直径小于1.8cm时，效果较佳。为了降低复发的几率，应该在手术前对是否存在阳性淋巴结、肿瘤大小、淋巴血管深部间质浸润、和不良病理类型等影响复发的因素进行认真评估。
作者：宋以平 刊期： 2013年第07期
目的：在腰椎间盘摘除手术中使用连硬外麻醉和腰硬联合麻醉，对麻醉的临床效果进行比较。方法：选择2007年~2011年在我院进行腰椎间盘摘除手术的1000名病例作为本次研究的对象，随机将1000名病例，分成两组，一组在手术过程中进行连硬外麻醉，另一组进行腰硬联合麻醉，之后对二者麻醉的临床效果进行分析。结果：连硬麻醉组阻滞平面到达T10平面所需的时间为（7.61.2）min，腰硬联合组的阻滞平面到达T10平面所需的时间为（5.4±1.6）min，两组所用的时间具有显著差异。腰硬联合组的镇痛效果可达到100%，而连硬外组的镇痛效果仅能达到65%，具有显著差异。结论：在腰椎间盘摘除手术中应用腰硬联合手术的疗效比连硬外麻醉疗效好，但在手术过程中应当注意调控麻醉平面，确保安全还应注意血流动力的变化等。
作者：周晓珠 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析基层医疗单位开展孕产妇保健服务工作对孕产妇及围产儿的影响。方法：以望谟县复兴镇2009-2010年与2011-2012年度两个阶段孕产妇保健管理工作开展情况作对比，比较两个阶段孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局的发生率。结果：随着孕产妇系统保健管理率及管理质量较的提高，孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局发生率明显下降。结论：加强基层网底建设，提高孕产妇系统保健管理率和保健服务质量，是降低孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局的有效途径。
作者：冉启珍 刊期： 2013年第07期
母婴床旁护理是实现产科优质护理服务的核心内容[1]。我科施行母婴床旁护理模式近四年时间。通过加强母婴床旁护理环节管理中夜间护理环节的建立、实施和改善，确保了母婴床旁护理的正确实施，取得了满意效果。
作者：陈萌；杨韶婕 刊期： 2013年第07期
随着新医改的颁布，人们又对医疗卫生有了希望，对于处于夹缝中的二级医院，也应该有所行动，应医改要求，改变现状。
作者：董惠 刊期： 2013年第07期
目的：探讨临床护理路径(CNP)在我院产科护理中的实用性。方法：以本院120例产妇为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用临床护理路径，而对照组采用常规护理方法，对比产妇进行满意度、母乳喂养及母婴保健知识合格率及住院时间天数。结果：实验组各方面明显优于对照组。结论：临床护理路径在产科值得推广。
作者：张利红；蓝天玉；王琴 刊期： 2013年第07期
为很好的预防手术中压疮形成，我们分析了手术中易形成压疮的危险因素有，局部因素、麻醉因素、手术时间和手术时的体位、年龄、营养不良、疾病等，我们采取术前对患者用Norton Braden评分表对患者进行压疮评分，因人而异做好体位安置，保护好受压皮肤，保持皮肤干燥，皮肤保暖，供给营养、做到有效灌注和术后交接班等护理，有效降低的术中压疮的发生。
作者：沈红波 刊期： 2013年第07期
腰椎间盘突出症是一种常见病，多发病，在前来就诊的400例腰腿痛中确诊为腰椎间盘突出症的占156例，笔者来用牵引，推拿，针灸，配合维吾尔医药治疗156例腰椎间盘突出症取得了满意疗效。
作者：帕尔哈提·牙克甫 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析心理应激对策在慢性盆腔炎护理中的应用。方法：选取我院在2011年11月至2012年10月收治的86例慢性盆腔炎患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（43例）和对照组（43例），对比两组患者护理效果。结果：对比两组患者治疗总有效率，治疗组患者治疗总有效率为97.67%，对照组患者治疗总有效率为86.05%，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组的，有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理应激在慢性盆腔炎临床护理上具有较好的疗效，可显著提高患者治疗效果。
作者：蔡海静 刊期： 2013年第07期
本文为对近年来中医药治疗产后出血研究近况的综述，产后出血属中医“产后恶露不绝”范畴，本文主要阐述了近年来对该病的病因病机的全面而深层次的认识，以及各医家对本病的不同治疗思想和方法，以期把恶露不绝的理论充分应用于妇科相关血证的治疗。
作者：蓝春生 刊期： 2013年第07期
目的：观察脑血管介入手术患者术前进行量化排尿训练对预防术后尿潴留的疗效。方法：选自2010年3月至2012年5月间脑血管造影患者167例，随机分为训练组89例及对照组78例，术前，对照组床上排尿进行训练指导，训练组进行排尿量化训练。结果：两组患者术后尿潴留发生率有显著的差异（P＜0.05）结论：量化排尿训练能有效预防脑血管造影术后尿潴留的发生。
作者：梁敬红；鲁旖；谢冬梅；韦丹莉 刊期： 2013年第07期
新生儿黄疸是新生儿时期十分常见的疾病，尤其多见于有色人种新生儿，主要为血清未结合胆红素增高所致。蓝光治疗疗是一种降低患儿血清未结合胆红素简单易行的方法[1]。近年来利用胆红素能吸收光线，尤其是主峰波长425-475nm蓝光的特点，将光疗应用于临床治疗新生儿黄疸，经观察光疗消退黄疸效果比其他药物治疗的效果明显，方便，而且价格低廉，成为目前治疗新生儿黄疸的新方法之一[2]。现各个医院均在开展优质护理服务，而优质护理的内涵不仅仅是要满足患儿基本生活的需要及保证患儿的安全，更重要的是要保持患儿躯体的舒适，协助平衡患儿的心理，取得患儿家庭和社会的协调和支持。蓝光照射能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素，而正确、精心的护理则是蓝光治疗的关键。我院从2011年7月至2012年7月，将优质护理应用于蓝光照射患儿，效果满意，现总结如下。
作者：罗雁雁 刊期： 2013年第07期
目的：通过对子宫平滑肌瘤(leiomyoma,LM)患者进行分组，妊娠组、非孕育龄组及绝经组子宫平滑肌瘤的病理组织学分型，探讨雌、孕激素对子宫平滑肌瘤生长的影响。方法：对213例子宫平滑肌瘤标本的组织切片进行回顾性分析，观察病理组织学分型与患者妊娠及年龄的关系。结果：213例子宫平滑肌瘤患者妊娠42例,合并变性26例；非妊娠171例,合并变性9例。妊娠变性率高于非妊娠者(26/42与9/171,P<0.01)。绝经患者20例,6例合并子宫内膜病变；非绝经患者193例,21例合并子宫内膜病变。绝经合并子宫内膜病变率较非绝经者高(6/20与21/193,P<0.05)。结论：妊娠期合并肌瘤易发生变性及核分裂活跃,绝经患者更易合并子宫内膜病变。对绝经后妇女合并肌瘤者应常规术前诊刮。雌激素和孕激素是子宫平滑肌瘤的促生长主要因素。
作者：侯立卿 刊期： 2013年第07期
目的：对2011年青岛市12所普通小学，共计8746名学生健康体检情况进行统计分析。方法：学生由学校组织统一安排时间，每校(1-3天)，提供场所，医务人员携带医疗器械，深入到学校，对学生进行统一项目体检。结果：体检的主要项目是身高、体重、肺活量、肥胖、视力、龋齿等。通过对学生的体检，发现影响小学生健康发展的因素。结论：发现主要影响小学生健康发展的危险因素是视力不良、龋齿和肥胖，对以后加强和指导小学生预防卫生保健工作，对影响小学生健康发展具有重要意义。
作者：孙慧博；李誉海；王青 刊期： 2013年第07期
目的：加强急诊护理工作，减少护患纠纷，保障医疗护理安全。方法：根据急诊急救的特点对容易出现的护患纠纷的原因进行分析和探讨，提出防范措施。结果：加强自身修养和有效的防范措施可以减少护患纠纷的发生。结论：加强护患之间的沟通、重视患者及家属的心理需求，提高护士业务水平、公开合理收费，是防范护患纠纷的有效措施。
作者：任青敏；孙志书；初娜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨肱骨近端骨折使用锁定钢板治疗效果。方法：收集从2008.5-2013.5入住我院的肱骨近端骨折的患者86例。结果：手术时间：1h-2h。出血量：100ml-250ml，随访时间：12个月-24个月，骨折愈合时间：2个月-4个月，用Neer评分法评分其功能，51例优，23例良，10例可，2例差。结论：使用锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效明显，是一种很好的治疗方法。
作者：陈鹏；杨国强 刊期： 2013年第07期
目的对重症监护病房患者血小板减少的原因进行分析总结。方法选取2013年1月至5月份入住重症监护病房期间发现血小板减少的患者170例，按照疾病类型进行分类，了解病种比例及治疗效果。结果在血小板减少的重症患者中，脓毒症占的比例高，其次为多发伤，比例低的患者为原发血液病及肝素诱导的血小板减少；经过积极治疗，多数患者的预后较好，原发血液病患者的预后差。结论在重症患者中血小板减少很常见，原因多样，多数患者预后好。
作者：李敏；刘建波 刊期： 2013年第07期
随着不良生活方式的影响，我国的糖尿病患者数呈攀升趋势，亟待遏制。目前，20岁以上的成人中的患病率达到9.7%，逐渐呈低龄化趋势，我国以9240万患者数成为糖尿病第一大国。糖尿病已成为严重威胁我国国民健康的疾病之一，单纯药物治疗不能长期、有效地控制血糖，还需要通过健康教育的手段对糖尿病进行综合治疗，加强其自我管理能力。1996年国际糖尿病联盟将糖尿病健康教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一。当前，我国整体护理工作正不断深入发展，护士不仅要注重临床护理，也要关注疾病的转归，参与出院后患者的跟踪随访。护士是对患者实施健康教育的主力军，在指导和帮助患者学会与糖尿病相处的技术、能力和技巧，在糖尿病护理、教育和管理方面，都起着独特而重要的作用。我国有关法律也明确指出，健康教育是对患者权利的尊重，也是护士应该履行的义务。
作者：应臻愉；李鸿琳 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
