董惠
中医药物铺灸配合传统治疗膝骨关节病的治疗及护理方法。方法老年膝骨关节病患者110例，应用中医中药铺灸配合传统治疗，并于相应的护理及功能锻炼指导，观察患者治疗后膝骨关节疼痛及功能情况。结果中医药物铺灸配合传统治疗老年膝骨关节病，可缩短疗程，提高临床治愈率。结论中医药物铺灸治疗老年膝骨关节病能有效减轻老年性膝骨性关节炎引起的的疼痛及关节活动度。疗效显著，治疗中予相应的护理指导，使其关节功能得以及时锻炼，防止关节僵硬变形，肌肉萎缩，提高患者的生活质量。
作者：王琛 刊期： 2013年第07期
目的：探讨甲型H7N9流感流行期间发热门诊的管理经验。方法：加强组织管理、人员培训，强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度、做好关口筛查、现场督导。结果：与拟似患者密切接触者和医务人员未发生感染，无第二代患者；及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论：健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H7N9流感流行的关键。做好流感防治知识的宣传普及工作，让群众了解本病是可防、可治、可控的，提高群众自我保护意识和防病能力。
作者：徐丽丹；曹亚平；张翠琼；韩劲草；曾露莹；麦宝珍 刊期： 2013年第07期
目的：了解山东省和五莲县中小学生的健康状况，为指导学生合理营养提供理论依据。方法：按整群随机抽样的方法抽取12所中小学校（中学和小学个6所）7~18岁学生7896名，采用1995年《中国学生7~22岁身高标准体重值》进行评价与分析。结果：中学学生营养不良率为22.86%，营养不良程度以轻度为主；肥胖率平均为4.87%，超重检出率为3.68%。营养不良检查率，女生为27.83%，男生为18.41%，女生>男生；小学生为19.39%，初中生为22.47%，高中生为27.66%，中学生>小学生，青春前与青春早期（7~12岁）女生的营养不良检出率显著高于7~12岁男生。结论：五莲县中小学生的营养不良与肥胖同时存在，应采取健康教育干预和综合防治措施，尽快使学生及家长掌握合理营养、平衡膳食的科学知识，培养学生良好的饮食习惯，促进儿童青少年健康成长。
作者：陈东明；王丰寒 刊期： 2013年第07期
目的：总结分析60岁以上老年患者心脏瓣膜病的临床特点及手术效果。方法：回顾性分析2008年8月-2012年8月收治的75例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术，占同期心脏瓣膜手术的14.3%（75/526）。结果：手术后早期死亡2例（9%），主要手术后并发症包括重度低心排血量综合症，房室传导阻滞，急性肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等。半年后复查，2例死亡，70例生存。主要死亡原因为脑血管意外。结论：随着手术治疗技术、麻醉、体外循环和围手术期治疗水平的日益提高，虽然老年患者行心脏瓣膜手术风险均较大，但多数患者可以获得满意的治疗效果并提高生存质量。
作者：徐成阳；冯德广(通讯作者)；王佳祥；程兆云；王锋；葛振伟；杨志远；林彬；赵辉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨轮状病毒肠炎患儿的体液免疫功能。方法：采集62例轮状病毒肠炎患儿，以同期35例正常儿童为对照，测定血清肌酸激酶同工酶-MB （CK-MB）及IgG、IgA、IgM。结果：与正常对照组相比，轮状病毒肠炎组的血清IgG、IgA水平显著降低（P<0.05），而IgM水平明显升高（P<0.05）。62例轮状病毒肠炎患儿中有21例CK-MB升高（>25U/L），与CK-MB正常患儿相比，IgA水平显著降低（P<0.05），IgG、IgM水平无明显差异（P>0.5）。结论：轮状病毒肠炎患儿的体液免疫应答存在异常，可能与心肌损害的发生有一定关系。
作者：韦蓉；庞夏玲；黄章琼；牟静飞；傅君；谢友军；卢功志；阮毅燕；莫武桂 刊期： 2013年第07期
通过对新招聘的护士进行岗前临床常用技能的强化培训，进一步巩固其基本技能操作能力，使他们在工作中尽快适应新的环境，更好地胜任临床护理工作。通过合理选定强化培训项目及规范的临床技能强化培训，收到了良好的效果。表明我们的培训方法是可行有效的。
作者：邢介红 刊期： 2013年第07期
目的：阐述新型健康教育模式在优质护理服务中的应用。方法：由健康教育组护士采用新型健康教育模式进行健康教育。结果：患者在入院宣教、相关知识掌握、遵医行为以及对护理工作满意度等方面显著提高。结论：运用新型健康教育模式对患者实施健康育，可达到保证健康教育质量、提高患者护理满意度的目的。
作者：史伶颖 刊期： 2013年第07期
咳嗽变异型哮喘（Cough variant asthma,CVA）是以反复发作性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型哮喘。咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。通过多年的临床研究和探索，本人总结出以疏风宣肺、降气缓急为治法的蝉龙定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘，疗效显著。本项临床研究主要观察蝉龙定喘汤对咳嗽变异型哮喘患者免疫功能的调节作用。现报道如下：
作者：王媛；高殿浩 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹部闭合性损伤合并失血性休克的急救方法和护理，提高急诊急救和护理水平。方法：回顾分析46例腹部闭合性损伤合并失血性休克病例的急诊救治和护理效果。结果：46例患者中，追踪调查39例成功治愈，7例死亡，抢救治愈率84.7%。结论：急诊救治和护理的关键在于有效的为患者制定抢救方案及护理计划，尽快明确诊断，尽快建立静脉留置通路，有效的进行血容量维持，大限度挽救患者生命。
作者：高龙海；陈宝婷；谢明新 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西药结合治疗高血压病的疗效。方法：将80例患者随机分为两组。对照组40例，给予生活干预性治疗，同时给予络活喜和（或）洛丁新10mg qd。治疗组40例，在西药治疗的基础上，采用中医辨证分型治疗，治疗后观察两组治疗效果。结果：两组经过4周的治疗血压均有明显下降，治疗组显效85％，有效15％；对照组显效75％，有效25％；两组均未发现无效病例。治疗组疗效优于对照组。结论：在常规西药治疗的基础上，配合中医辨证分型治疗本病，疗效可靠，且无毒副反应，值得临床推广应用。
作者：李志坚；李振强；吴兆怀；张祝好 刊期： 2013年第07期
目的：探讨和分析外科手术患者腹部切口的临床护理措施。方法：我院选取2011年6月到2013年2月收治的536例实施腹部外科手术的患者作为研究对象，其中将发生腹部切口感染的作为实验组，将为发生切口感染的患者作为对照组。分析感染原因及相应的护理措施。结果；研究发现手术时间过长、备皮时间过长、入侵性的手术可增加伤口感染几率，同时污染越严重的切口术后感染可能性越大，可通过合理用药、日常护理、营养护理等方面对患者进行有效护理。讨论：在临床护理工作中，可以通过合理用药、日常护理、营养护理等方面并有效的控制切口感染，有效的降低患者感染的几率，同时保证手术的理想效果。
作者：王晓丽 刊期： 2013年第07期
目的：缩短静脉药物配置中心忙时临时医嘱配送时间，提高工作效率，保障患者及时用药。方法：通过在静脉药物配置中心开展品管圈活动，比较活动前后，每天忙时(10：00-12：00)临时医嘱送达病区的时间长短,分析原因，提出对策并实施，从而达到成效。结果：通过品管圈活动，PIVAS忙时临时医嘱平均配送时间由平均120.08 min/份下降至56.42 min/份。目标达标率为119.53%。结论：品管圈活动的开展，缩短了静脉药物配置中心临时医嘱配送时间，改善了药师工作流程，提高了患者用药及时性、患者满意度，提升了医疗服务质量。
作者：李海清 刊期： 2013年第07期
目的：观察异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒肝损伤的防治作用。方法：将确诊的75例急性重度有机磷农药中毒患者按数字表法随机分为治疗组37例和对照组38例，进行前瞻性研究，两组均给洗胃、导泻、应用特殊解毒剂、保护胃黏膜等相关治疗，治疗组应用异甘草酸镁，对照组应用硫普乐宁。动态监测肝功能各项指标，观察两组肝功能损伤发生情况及损伤严重程度评分，以及肝功能恢复正常时间及住院时间。结果：治疗组肝功能损伤的发生率及严重程度评分2分的患者均较对照组明显降低（肝功能损伤发生率：40.5%比63.1%，严重程度评分：2比10，均P<0.05），肝功能恢复正常的时间（d）及住院时间（d），治疗组较对照组明显缩短（肝功能恢复正常时间：9.5±2.7比11.3±3.2，住院时间：11.5±4.8比14.9±5.2，均P<0.01）。结论：异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒致肝损伤有明显的防治作用。
作者：张随玉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心理护理干预对肺癌晚期患者生存质量的影响。方法：将152例肺癌患者随机分为观察组、对照组各76例。2组患者均给予肺癌常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预，消除紧张焦虑、消极以及敏感多疑心理。结果：观察组患者经过心理护理干预后，SAS评分显著低于对照组的评分( P＜0.01)，生活质量优良率观察组为71.05%，对照组为40.79%，2组相比差异有统计学意义( P＜0.05)。结论：心理护理干预可明显改善肺癌患者生存质量。
作者：吴雯；来纯云；王丽娟；刘英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨和分析对急诊剖宫产术进行护理干预的效果。方法：将此次研究和护理的20健康产妇进行随机分组，分成试验组和对照组，各为10例；对照组：对产妇采用常规护理；试验组：在对照组的基础上，给产妇采用针对性地护理干预措施。结果：试验组与对照组的泌乳始动时间比较，P<0.05，前者明显比后者好，具有统计学差异。结论：产妇在进行剖宫产之后，对产妇实行针对性地护理干预，能够有效地使得产妇的泌乳时间提前，同时增加其的泌乳量，进而减少了产妇的乳胀情况的发生，提高了母乳喂养效果。
作者：李晓玲 刊期： 2013年第07期
低血糖反应是糖尿病治疗中常见的并发症之一，由于老年糖尿病患者的生理机能减退，出现低血糖反应时，临床症状不典型，容易误诊为脑血管疾病而延误抢救时机，如不及时处理，可危及生命或造成不同程度的重要脏器功能的损害，对我院2009年1月一2012年2月老年糖尿病住院患者44例发生低血糖反应进行原因分析，提出预防措施，以提高护理人员识别和预防老年糖尿病患者低血糖反应的能力。
作者：代玉萍；王琏 刊期： 2013年第07期
输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质。为提高护理工作者的输液安全意识，尽量减少输液微粒的产生，保障患者的生命安全，本文对输液微粒研究现状及进展综述如下：1输液用具对输液微粒产生的影响1.1胶塞目前临床使用的胶塞有丁基胶塞和聚异戊二烯胶塞。据吴胜林[1]等人报道，在同样穿刺后丁基胶塞产生的微粒更多，可能是由于丁基胶塞较聚异戊二烯胶塞脆性更大，在穿刺过程中，与针头摩擦易产生碎屑，同时聚异戊二烯胶塞较好的回弹性使其在穿刺后的孔隙较快恢复至较小，所以密闭性也较好。因此选用聚异戊二烯胶塞及覆膜胶塞的溶液能减少微粒污染。
作者：夏慧爽；薛丹；徐晓婷；王家琦；娄望江；陈小萍 刊期： 2013年第07期
随着科技技术的进步，医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中，麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感，而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例，研究常见的麻醉处理，并总结对其的认识和理解。
作者：刘锋 刊期： 2013年第07期
目的：研究并探讨尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法：选择我院2010年2月-2011年2月确诊收治的120例稳定性心绞痛患者，按治疗方法的不同将患者随机分为对照组与观察组两组各60例，对照组患者采用常规稳定性心绞痛的药物进行治疗，观察组患者采用尼可地尔进行治疗，比较两组患者治疗后病情改善情况。结果：治疗结果显示观察组患者在治疗后在心绞痛等病情的改善方面明显优于对照组患者，两组相比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床效果显著，安全性较高，值得大力推广使用。
作者：张顺茹 刊期： 2013年第07期
目的：分析小剂量 TP 方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和毒性反应。方法：56例局部晚期非小细胞肺癌患者，随机分为同步放化组和单放组各28例，化疗用小剂量TP方案，紫杉醇30mg+顺铂30mg，每周一次，连续5～6周，同步化疗于放疗第1天开始。放疗采用三维适形放疗，直线加速器、6MV-X线，放疗剂量为60～70GY，6～7周完成放疗，同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异，放疗结束后3个月评价疗效。结果：56例全部完成治疗计划，同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01），毒副反应较单放组有所增加，但经对症治疗均能耐受，均能顺利完成治疗计划。结论：小剂量TP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效，毒副反应有所增加，但患者可以耐受。
作者：王海峰 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
