李文丽
2013年6月7日因厦门市BRT纵火案我院收治大面积烧伤病人18例,其中9例因病情较重转入我科,经过积极的抢救与护理,9名患者均已安全度过休克期。1临床资料9例患者中男性4例、女性5例,年龄小18岁,大40岁,烧伤面积大80%,小25%。烧伤特点:所有病人均有面部、颈部、躯干及四肢不同程度的烧伤,烧伤创面以深II-深III度为主,并伴有肺爆震伤及吸入性损伤,其中5例行气管切开。经抢救治疗,休克期过后,其中8例均已行植皮手术,现已进入抗感染期。见表一。
作者:游成;纪玲 刊期: 2013年第07期
目的:观察中医药治疗泌尿系结石的疗效。方法:对我院2008年至2012年收治的泌尿系结石患者118例用自拟排石汤进行治疗。结果:治愈84例,显效26例,无效8例。结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效确切,值得推广。
作者:谭春芳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:直肠癌永久性结肠造口患者90例根据护理方法不同分为治疗组与对照组,对照组进行常规护理,治疗组由造口治疗师一对一进行个性化指导与护理干预。结果:干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的躯体功能、角色功能和情绪功能评分明显高于对照组(P<0.05),而两组的认知功能、社会功能与总健康状况评分对比无明显差异。结论:基于造口治疗师的护理干预应用于直肠癌永久性结肠造口患者能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪,改善其生活质量,值得推广应用。
作者:顾艳琴 刊期: 2013年第07期
目的:探讨直视微创胆囊切除术的手术方法、技巧及适应证。方法:回顾性分析我院普外科2007年11月-2013年5月应用直视微创方法完成胆囊切除术430例病历资料。结果:术中因操作困难、胆道探查取石中转手术16例,414例(96.3%)成功。无胆道损伤、术后出血、切口感染及死亡病例。结论:本手术方法无须人工气腹,创伤小,病人痛苦小,是一种安全有效的术式。
作者:王磊;马力群 刊期: 2013年第07期
新建科室无论是医护队伍建设,还是人员思想,以及工作流程都不健全,加强制度化管理是科室工作具有科学、适用、有效、严格、标准的重中之重,是科室各项工作顺利运行的重要基础,从完善制度职责、规范服务行为、优化工作流程等细微之处入手,狠抓科室工作内涵建设,使科室制度化建设达到管理规范化、服务人性化、流程合理化、环境家庭化的标准。真正做到了“以优良的技术让病人放心、以优质的服务让病人称心、以优美的环境让病人舒心、以科学的工作流程让病人安心”。
作者:张素香 刊期: 2013年第07期
目前,腹部手术患者中肥胖者增加,手术切口易发生皮下脂肪液化并发感染,增加患者痛苦,延长住院日数。如何处理好肥胖病人的腹部手术切口,值得重视。我们采用皮下脂肪浅层不缝合加橡皮片引流弹性腹带包扎腹部的方法,处理切口取得较好效果。
作者:张春江 刊期: 2013年第07期
目的:总结批量大面积烧伤患者气管切开及气道管理的方法及经验。方法:回顾性分析12例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料,讨论“气切后‘’临床并发症及护理对策。结果:除2例感染多重耐药菌,其余伤员均成功度过休克期及感染期。结论:对于大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开术后,及时实施气管切开及正确的气道管理,有效降低呼吸道及其他重要脏器的并发症,为烧伤伤员的成功救治奠定良好的基础。
作者:黄秀花;纪玲;游成 刊期: 2013年第07期
目的:对输卵管结扎术中输卵管断裂原因展开分析,探讨有效的预防措施。方法:随机抽取2010年5月~2012年5月期间我站收治的11例输卵管结扎术中输卵管断裂患者,对临床数据进行回顾性分析,观察输卵管结扎术中输卵管断裂原因,并采取预防措施。结果:输卵管结扎术中输卵管断裂存在多种原因,以输卵管粘连、麻醉效果差、患者紧张情绪影响为主,输卵管粘连5例,发生率45.4%;麻醉因素3例,27.3%;患者因素3例,27.3%。结论:输卵管结扎术中输卵管断裂存在多种多样的原因,控制输卵管结扎术中输卵管断裂,要进行精心有效的预防措施。
作者:谭云西 刊期: 2013年第07期
肝性胸水,临床相对少见,其发病率约为肝硬化患者的5%~12%【1】,现将我们收治的肝性胸水19例病例报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年6月~2013年3月我们收治肝性胸水19例,其中男13例,女6例,年龄43岁~81岁。其中乙型肝炎肝硬化7例,丙型肝炎肝硬化10例,酒精性肝硬化2例。
作者:张凤驰;康洪华;马丽艳;史显芳 刊期: 2013年第07期
目的:对剖宫产术后发生压疮的原因进行分析,提出预防措施。结果:护理宣教不到位、皮肤潮湿、翻身次数少及药物影响是剖宫产术后发生压疮的主要原因。结论:通过护理干预可以有效预防剖宫术后压疮的发生。
作者:郭伟芹 刊期: 2013年第07期
据报道,不合理用药使全球1/3患者死亡,我国每年死于药物不良反应者近20万人,临床不合理用药在我国占病例数的12%~32%[1]。为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗卫生安全,本部定期组织医药相关人员对门诊处方进行点评,现将不合理用药现状进行分析如下。
作者:李霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨和分析护理干预对高血压疾病患者药物治疗依从性的影响。方法:对我院374例门诊高血压患者的药物治疗情况和依从性以及对高血压知识的了解情况进行调查和分析,并对患者实施必要的护理干预。结果:经过护理干预之后,并经过Logistic回归分析发现,与患者药物治疗相关的因素有:文化程度、年龄、经济情况、婚姻状况、药物反应等。结论:对影响高血压患者药物治疗依从性的因素进行分析,同时对患者进行必要的护理干预。有效地改善高血压患者的药物治疗依从性,进而改善患者的症状和控制血压,提高药物治疗效果。
作者:董华琴 刊期: 2013年第07期
利用患者口腔现有条件,制作一副使患者满意的全口义齿,是临床无牙颌患者修复的主要手段,这种常规的修复方式对于口腔内牙槽嵴条件好的患者一般都能取得满意的效果.而对于那些由于牙槽骨严重吸收致牙槽嵴过于低平的患者,全口义齿修复时因义齿固位稳定性较差,可能会影响其修复效果.2010年~2012年间,我诊所为25例此类病人制作全口义齿,通过利用患者口腔现有条件,加强对义齿制作过程每一个环节的精细处理,辅以精神心理指导取得满意的效果。
作者:刘春艳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨做好流动儿童管理对实现消除麻疹(简称消麻)目标的作用,对消麻工作提出合理化建议。方法:利用各种宣传活动对流动儿童家长进行麻疹等相关知识宣教,免疫规划专干与居委会相配合,认真做好应种儿童(尤其是流动儿童)摸底工作,降低麻疹发病率。结果:通过流动儿童管理,麻疹发病率逐年下降。结论:流动儿童麻疹发病的控制虽然是消麻工作中的重点与难点,但是通过各种形式的宣教,社区免疫规划专干与居委会的配合,采取主动搜索,加强督促,流动儿童麻疹发病率得到有效控制。
作者:叶静丽;刘梅军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨前列腺增生电切术后碎块组织标本的病理检查方法及免疫组化染色在诊断可疑前列腺癌病例中的作用。方法:回顾性观察738例前列腺增生电切术后碎块组织的常规HE染色及部分病例的免疫组化染色结果,统计分析其中诊断为PCa的病例。结果:738例前列腺增生术后碎块组织标本中,镜下形态结合免疫组化染色结果诊断为恶性的病例有89例(12.0%),其中88例为PCa病例,另有1例为非寉奇金氏淋巴瘤;41例可疑病例经免疫组化染色后诊断为前列腺癌的有19例。结论:前列腺增生电切术后碎块组织中可能存在前列腺癌,免疫组化染色在可疑病例中的诊断具有重要的作用。
作者:吴才良;龙琼先;刘欣雅 刊期: 2013年第07期
1981年,加拿大多伦多大学的营养学教授David Jenkins首先提出了食物血糖生成指数(GI)的概念,旨在按照食物餐后血糖应答的不同来区分各种来源的碳水化合物(CHO)和富含CHO的食物。我们以社区早期糖尿病患者为对象,采用LGI膳食干预,取得满意的效果,现报道如下。
作者:陈茂芳;孙玮;钮建中;刘梅;陈爱芳;余卫平;安哲敏;马蓉蓉;孙建琴 刊期: 2013年第07期
了解大学生院前急救知识的目前状况及获取途径,研究与探讨提高大学生院前急救知识的应对措施。
作者:金莉娜;徐菊玲 刊期: 2013年第07期
心理护理,指护理过程中,护士通过各种方式和途径,主动运用心理学的理论和技能,积极影响病人的心理活动,帮助病人在其自身条件下获得适宜的身心状态。心理护理是整体护理的重要组成部分,其质量高低决定着对病人护理质量的高低且贯穿于整体护理的全过程。随着医学模式的转变和护理技术的发展,心理护理已被医务工作人员所认同。我院积极开展了系统的心理护理工作,主要包括术前,术中,术后的心理护理,通过心理护理干预,减少病人在住院期间忧郁、紧张、恐惧等负性情绪反应的发生率,促进康复,提高患者生活质量。
作者:唐立冬 刊期: 2013年第07期
目的:探讨提高严重腹泻患者康复效率的临床护理方式。方法:选取本院2012年7月至2013年5月的46例严重腹泻患者,采取随机分组的模式分配为A、B两组,A组病患护理采用基础护理,B组病患在基础护理的前提下再加强护理干预。结果: A组采取基础护理的24例病患中,严重腹泻病症治愈11例,好转6例,病症减轻4例,无效3例,护理整体有效率为87.50%;B组采取基础护理并加以护理干预的22例病患中,严重腹泻病症治愈13例,好转5例,病症减轻3例,无效1例,护理的整体有效率为95.45%。A、B两组患者的整体效率比较具有显著差异(P<0.05)且B组的整体有效率要明显高于A组的整体有效率。结论:导致病患严重腹泻原因的了解,并在临床护理期间加强护理干预,一方面能够使患者的生活质量有所提高,另一方面也提高了院方的医疗效率,值得临床推广。
作者:符芳玲 刊期: 2013年第07期
近年来,各种药物不良反应的事件层出不穷,不合理用药已严重威胁着患者的健康和生命安全,药物的使用从配伍、到剂量、到用药时间及用药对象上,都存在着不合理使用的现象,临床药师作为专职人员,参与医生查房,对医生处方进行审核监督,在确保临床用药安全、有效、经济、合理的问题上起到重要的作用。
作者:徐东科 刊期: 2013年第07期