学术投稿

从处方点评浅析门诊不合理用药现状

李霞

关键词:处方, 门诊, 不合理用药
摘要:据报道,不合理用药使全球1/3患者死亡,我国每年死于药物不良反应者近20万人,临床不合理用药在我国占病例数的12%~32%[1]。为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗卫生安全,本部定期组织医药相关人员对门诊处方进行点评,现将不合理用药现状进行分析如下。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 固尔苏联合鼻塞持续正压通气预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

    目的:探讨应用固尔苏联合鼻塞持续正压通气(nCPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:2010~2012年期间我科收住的62例早产儿,分为治疗组(32例)和对照组(30例),两组均给予nCPAP进行治疗,治疗组在生后12h内给予固尔苏治疗,对照组未用药。结果:治疗组在使用固尔苏后发生呼吸窘迫综合征比例为3.1%,使用呼吸机机械通气0例,而对照组发生呼吸窘迫综合征比例为40%,使用呼吸机机械通气2例,有统计学差异(p<0.05)。结论:早产儿预防性应用固尔苏可以降低nrds发病率减少呼吸机的应用,改善早产儿预后。

    作者:葛永红;玄春花;张金华 刊期: 2013年第07期

  • 血管瘤的超声诊断价值

    目的:评价超声检查在血管瘤诊断中的临床价值。方法:应用超声检查对56例患者观察血管瘤患者的病变部位、范围、内部结构与周围组织的关系及血流状态并与病理结果进行对照分析。结果:56例中超声诊断毛细血管瘤27例,海绵状血管瘤19例,蔓状血管瘤10例。诊断准确率91.1%。结论:超声检查应作为血管瘤疾病的首选诊断方法。

    作者:李金凤;郭文文;贾椿霞;何立国 刊期: 2013年第07期

  • 梅毒检测方法的比较分析

    目的:比较常用4种梅毒血清学试验方法,观察各种方法阳性率,为检验与临床提供参考。方法:采用目前临床实验室检测梅毒常用的血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)4种方法对971例门诊患者进行检验。结果:RPR和TRUST这两种方法对梅毒检出率明显低于ELISA和TPPA法。结论:TP-ELISA和TPPA法检测梅毒特异性抗体,应作为临床梅毒确诊的主要检测手段;RPR法和TRUST法检测梅毒非特异性抗体,应作为临床梅毒的筛查实验以及梅毒复发、再感染和治疗的监测手段。

    作者:周吉华 刊期: 2013年第07期

  • 如何做好儿童输液室的巡回工作

    我院是一家二级甲等儿童专科医院,平均每日儿童输液室输液的患儿约有200-300人,在输液患儿人数比较多的时候,做好输液患儿的巡回工作,可有效减少患纠纷,促进友好护患关系,提高家长的满意度。

    作者:蔡敏;李霞;胡劲松 刊期: 2013年第07期

  • 老年人肺炎诊治的临床体会

    目的:探讨老年人肺炎的临床特点。方法:取87例老年人肺炎的病例进行临床分析。结果:老年人肺炎的临床表现常不典型。仅半数病人有呼吸道的症状和体征。实验室检查难以提供有益的支持证据。病情进展快,常有不同程度的内脏功能减退,发生肺炎后,预后较差,死亡率高。本组例患者治疗好转61例,死亡26例。死亡率为29.89%。结论:老年人肺炎临床表现不典型,合并多种慢性疾病,首诊医生要提高认识,及早诊断及治疗,提高治疗成功率。

    作者:李亚瑞 刊期: 2013年第07期

  • 白玉散用于体表脓肿切开引流换药的疗效观察

    目的:探讨白玉散在体表脓肿切开引流换药的临床疗效。方法:应用白玉散加凡士林油纱对15例脓肿切来引流患者换药,同时对另外15例患者常规使用凡士林油纱换药,比较两组患者换药的次数和愈合的时间。结果:使用白玉散换药的患者,明显病程缩短,换药的次数少,愈合时间提前。结论:白玉散用于治疗脓肿切开引流效果明显,患者接受度和满意度高。

    作者:顾莎莎;葛云霞(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 栀子临床应用及药理研究概况

    栀子为茜草科植物,含有栀子素、栀子甙等,能利胆保肝、降压、镇静、降温、镇痛;具有抗肿瘤、抗病毒、降血糖、解热抗炎等作用,有进一步开发利用的价值。

    作者:贾俊骅;刘红 刊期: 2013年第07期

  • 农村社区老年糖尿病患者的健康教育体会

    近年来,随着农村经济的发展和人们生活水平的提高,生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和或作用缺陷而引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢病群。是一种终身性疾病,尤其是慢性并发症累及多个器官,不仅影响患者的生活质量,而且给患者带来沉重的心理和经济负担。[1]所以,早期发现、预防和治疗对控制糖尿病病情的发展,减少并发症,提高糖尿病人的生活质量十分重要。我院自2011年开展65岁以上农村老年人免费健康查体以来,对筛查出来的糖尿病患者进行针对性的健康教育,取得较好的效果,现总结如下。

    作者:朱孟芹 刊期: 2013年第07期

  • 补肝益肾活血通络中药熏蒸联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎36例疗效分析

    目的:观察采用补肝益肾、活血通络中药熏蒸联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将我院骨科创伤中心收治的72例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯性关节腔内注射施沛特治疗,治疗组在此基础上采用中药汽化热疗法加用补肝益肾、活血通络中药熏蒸。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为75.0%,两者比较差异有统计学意义(P

    作者:徐雅鹏;郝玉杰 刊期: 2013年第07期

  • 原位回肠新膀胱术后的护理

    目的:总结膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤病人术后护理体会。方法:回顾性分析2010年7月~2013年3月行膀胱全切除、原位回肠新膀胱术的病历资料。结果:24例患者顺利接受手术,康复出院,未出现新膀胱尿道吻合口瘘等并发症,无排尿困难;未出现护理并发症。结论:术后各引流管的护理、并发症的预防以及膀胱功能的训练是本手术护理的关键,精心护理有助于预防和减少并发症,提高手术的效果。

    作者:王丽;梁惠玲;袁宝玉;谭坚铃(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 腰椎间盘突出手术病人的护理

    目的:讨论如何通过加强手术前后的护理,提高腰椎间盘突出手术病人治疗效果,有效降低并发症的发生几率,促进手术病人更好恢复。方法:手术前,对腰椎间盘突出手术病人进行心理护理,手术体位的练习,床上排便训练,备皮,教会病人功能锻练的方法。手术后,密切观察病情变化,对特殊并发症及时发现处理,早期指导康复锻炼,出院指导。结果:腰椎间盘突出手术病人术后恢复较快,平均卧床约三至四周,并发症发生几率小。结论:给予腰椎间盘突出手术病人正确的指导和护理,能有效降低并发症的发生几率,促进病人术后迅速康复。

    作者:刘松梅;毛红艳 刊期: 2013年第07期

  • DWI对肝占位性病变的鉴别诊断价值

    目的:探讨1.5T MR扩散加权成像(DWI)及ADC值对肝脏占位性病变的诊断价值。方法:原发性肝细胞癌30例,转移瘤17例,肝血管瘤16例,肝囊肿20例,进行MRI平扫及DWI,拟合出ADC图,选取病灶感兴趣区,测出ADC值,进行量化分析。结果:肝脏占位性病变的平均ADC值如下:肝囊肿(2.93±0.21)×10-3mm2/s,血管瘤(1.41±0.43)×10-3mm2/s,转移瘤(0.83±0.25)×10-3mm2/s,原发性肝细胞癌(0.79±0.16)×10-3mm2/s。肝脏良性病变的ADC值明显高于恶性肿瘤,差异具有显著性(P<0.05)。结论:通过对肝脏不同病变的ADC值进行量化分析,能为肝脏占位性病变的定性诊断提供重要依据。

    作者:温琳峰;贾月霞;周威;刘技强 刊期: 2013年第07期

  • 1886例0-6岁儿童超声骨强度不足结果分析

    目的:了解本地区儿童的骨强度现状,探讨引起婴幼儿骨强度不足的相关因素。方法:对1886例0-6岁儿童进行骨强度检测。结果:检出骨强度不足的儿童759例,阳性率为40.2%,其中男童401例,女童358例,0-6月龄的441例,检出率43.27%,7-12月250例,检出率39.1%,1-3岁月龄的61例,3-6岁7例。早产儿62例,检出率54.38%。结论:1,低年龄儿童检出率明显高于高年龄,提示骨强度与年龄相关。2,早产儿明显高于足月儿。3,母孕期补充维生素D及钙剂的骨强度较高。

    作者:陈萍 刊期: 2013年第07期

  • 院前急救中急性呼吸衰竭患者的转运程序及护理

    目的:探讨院前急救中如何对急性呼吸衰竭的患者进行转运才能使患者得到迅速有效的救治。方法:对转运的50例急性呼吸衰竭患者进行分析。结果:在转运途中全组1例患者死亡,8例患者在转运前予以气管插管,4例患者在转运途中予以气管插管。结论:掌握正确的急救方法及程序,是使患者得到及时、迅速、准确、有效救治的重要保证。

    作者:陈妍 刊期: 2013年第07期

  • 参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠症33例

    目的:探讨参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠临床疗。方法:选用参松养心胶囊加针刺按摩辩证配合施治失眠,结果有效率94%。

    作者:高志豪 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病下肢感觉神经病变的康复理疗及护理指导

    目的:观察康复理疗对糖尿病下肢感觉神经病变的治疗效果及护理指导。方法:对我院2012.1---2012.3期间的60例患有糖尿病下肢感觉神经病变的患者应用康复设备进行康复治疗,并对此进行密切的临床观察与护理。结果:康复治疗后,糖尿病患者的感觉神经病变症状有所好转。结论:康复理疗在治疗糖尿病患者的下肢感觉神病变方面有很好的治疗效果,再配合药物治疗,可以有效的控制感觉神经病变引起的双下肢麻木和疼痛。

    作者:田志敏 刊期: 2013年第07期

  • 成人化脓性脑膜炎12例临床分析

    目的:探讨化脓性脑膜炎的临床诊断和治疗。方法:对我院收治的12例化脓性脑膜炎患者的临床表现进行回顾性分析。结果:12例均在3天内临床症状明显缓解,未留下后遗症,1-2周治愈出院。结论:抗生素匮乏的年代,化脑是死亡率极高的病症,但是目前有多重有效且能够穿透血脑屏障的药物,只要控制好病人的并发症,积极对症支持治疗,抗生素多数将很快起效,控制病因,病情亦随之好转。

    作者:赵林 刊期: 2013年第07期

  • AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效

    目的:探讨AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效。方法:本院自2007年10月---2012年5月收治肱骨髁间粉碎性骨折病人15例,采用AO双钢板技术固定,平均回访13个月,疗效满意,效果优良。

    作者:周永立;邱诚;韩守江;李树旺 刊期: 2013年第07期

  • 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD的临床观察

    目的:分析沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于中重度稳定期COPD治疗中的效果。方法:随机选择2009年3月-2013年3月接诊的中重度稳定期COPD患者100例,分为沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗及噻托溴铵单药治疗两组。比较两组治疗前后患者的肺功能情况、动脉血气情况,并统计比较两组治疗中的不良反应。结果:两组患者治疗前的FVC、FEV1与FEV1/FVC,以及SaO2、PaO2和PaCO2等指标相当。治疗后,联合治疗组以上指标改善明显,且优于单药治疗组。两组不良反应率无明显差别。结论:沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于中重度稳定期COPD的治疗中,临床效果明显,且用药安全性高,应积极推广。

    作者:刘安丽 刊期: 2013年第07期

  • 听神经瘤围手术术期护理体会

    随着影像学的发展,听神经瘤的检出率和手术切除率逐渐提高,手术的水平逐渐提高,护理的要求也相应要求更高。现将近些年的护理体会报告如下,我科自2006年6月开始采用经枕下乙状窦后入路处理听神经瘤18例,接受该手术的患者术后获得满意效果:

    作者:高瑞芳;史占华 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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