黄佩华；王小玲
报告1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉护理体会。包括误入同侧与对侧颈内静脉的原因分析，处理对策及预防并发症措施等，避免置管后并发症的发生。
作者：沈琴琴 刊期： 2013年第07期
过阴道手术是近年来新发展起来的一种微创手术，因为发展时间不是很长，所以在不同的国家、不同的地区过阴道手术的应用率也是不同的[2]。在外科手术中，随着微创技术的不断发展与成熟，经阴道手术已渐成为妇科医生处理子宫良性疾病的首选术式。要探讨过阴道手术在临床上的应用价值，应该与传统的开腹手术进行比较，比较的方面应从术中术后的具体情况出发。
作者：阿达来提 刊期： 2013年第07期
目的：以动物源性的同源异形盒家族 HOXC6基因为靶标建立地沟油鉴定方法。方法：通过基因数据库的筛查、比对及特异性验证，筛选确定以动物源性的同源异形盒家族HOXC6基因为靶标，采用实时荧光PCR方法对正常植物油和地沟油进行鉴定。结果：6个已知来源的地沟油样品全部被鉴定为地沟油，而8个正常食用植物油全部被鉴定为非地沟油。结论：与课题组前期建立的采用针对多个动物物种特异性基因的PCR鉴定方法相比，该研究建立的方法在有效提高检测灵敏度的同时，不但避免了先后扩增多个基因片段的繁琐，同时降低了PCR污染的风险，提高了检测结果的准确性。
作者：杨冬燕；杨永存；李浩；耿艺介；张倩；吴双；邓平建 刊期： 2013年第07期
目的：对腹腔镜在妇产科手术中的应用进行研究。方法：2007年11月开始选取妇科手术200例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治疗组从手术平均用时、平均出血量、住院平均天数等明显低于对照组（P<0.05），差异显著，有统计学意义。结论：腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快的特点，是一种具有良好效果的治疗方法。并且，手术组人员能够观察到盆腔全貌，做出正确诊断，制定更为科学方案，进行合作治疗；当然镜下操作存在一定难度，这就需要医院根据自身条件，对各种手术的进行权衡，采取为合适的手术方式，以便保证腹腔镜手术的安全进行和良好效果。
作者：胡良英 刊期： 2013年第07期
目的：评价柴芩疏清颗粒治疗 GERD（肝胃郁热证）临床应用的安全性和有效性。方法：根据纳入和排除标准，选择符合条件的反流性食管炎患者64例，随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组：服用柴芩疏清颗粒,每日1剂，同时服用兰索拉唑胶囊，每次15mg，每日2次，疗程为4周。对照组：只服用兰索拉唑胶囊，每次15mg，每日2次，疗程为4周。观察治疗前后中医证候指标、胃镜结果及安全性指标。结果：治疗后两组胃镜分级比较有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组，两组中医证候总疗效的分级比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴芩舒清颗粒能明显改善GERD（肝胃郁热证）患者的临床症状，提高PPI治疗该病的胃镜疗效。
作者：赵文 刊期： 2013年第07期
目的：探讨避孕药具失败具体发生原因，从而帮助发现有效提高药具使用效果的对策。方法：针对2012年10月1日～2013年3月30日期间在我站选择避孕药具服务的300名已婚女性进行调查分析。城关地区采用深入村居与调查对象进行面对面问卷调查方法，偏远乡镇及流动在外人员采用电话随访咨询调查，并做好电话随访问卷调查登记。主要针对其避孕药具知情选择和药具使用方法、效果、不良反应、失败后的补救措施以及目前避孕方法等方面进行调查。原因：避孕药具选择不当、使用方法错误、特别是不能按要求坚持使用避孕药具是避孕药具失败的主要原因。通过调查发现使用避孕药具的意愿与实际使用有效率存在差异。300名调查对象中，避孕药具失败52例，其中安全套避孕失败35例，宫内节育器避孕失败1例，口服避孕药失败16例。避孕药具失败率17.33%。结论：重视科学避孕方法的相关健康知识宣传，使人们深入了解优生优育、生殖健康的重要性，加强避孕节育知情选择、提高服务人员业务技能，拓宽药具发放模式，指导育龄群众知情选择，从而不断提高避孕药具的临床效果，减少避孕失败情况。
作者：于海燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析先兆流产经保胎治疗后继续妊娠的结局。方法：对于2011年1月到2012年6月到我院进行生产的520例产妇的临床资料进行回顾性分析，因发生先兆流产在我院妇产科进行保胎治疗并在我院进行分娩而没有其他高危因素的260例患者为观察组，其余260例为随机选选取的同期分娩而无先兆流产史的的正常产妇作为对照组。对两组妊娠期及分娩期并发症及新生儿不良结局进行比较分析。结果：先兆流产经保胎治疗后继续妊娠者，妊娠期以及分娩期的并发症发生率与对照组相比较差异无显著性意义(P<0.05)，新生儿的健康情况与对照组新生儿健康情况相比差异无显著性意义(P<0.05)。结论：先兆流产患者，如果未发生染色体变异，经过有针对性的保胎治疗之后，继续妊娠对于母婴健康没有影响，因此先兆流产要积极行保胎治疗，适合在临床推广应用。
作者：何全中 刊期： 2013年第07期
脑外伤后脑血管痉挛（CVS）是脑外伤后继发的基本病理变化之一，可以加重脑缺血、缺氧、脑水肿及形成脑梗塞，引起不可逆的神经功能障碍，甚至死亡。我们自2008年6月~2009年6月，对95例脑外伤后患者行经颅多普勒（TCD）检查，现作回顾性分析。
作者：刘宗贵 刊期： 2013年第07期
随着医学模式的不断变化，心理护理在临床护理工作中得到了广泛的应用，这也是目前提高患者治疗效果的佳方式。在对中老年患者进行临床护理的过程中，如何帮助老年患者解决疾病给他们在社会、心理以及身体方面所带来的影响，已经成为了现代护理学研究领域的热点问题。在对老年患者进行临床护理的过程中，如果忽略了心理护理，就会给患者造成不必要的损失和痛苦，这就对临床护理工作提出了更高的要求。
作者：马艳秋 刊期： 2013年第07期
少数孕妇的早孕反应严重，频繁的呕吐，不能进食，以至发生体液平衡及新陈代谢障碍，甚至危及生命，成为妊娠剧吐。其发生率为0.35％-0.47％，妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。多数妊娠6-12周出现，重者肝肾功能受损危及孕妇生命，致使医护人员常常忽视此类患者的护理，通过4例患者的临床治疗与护理，疗效满意。
作者：平红丽 刊期： 2013年第07期
目的：比较二种静脉留置针送管方法对老年病人静脉留置针的留置成功率的影响。方法：将180例老年患者（65岁以上），随机分为二组，试验组和对照组各90例，对照组在静脉留置针操作中采用双手送管法，试验组采用单手送管法，比较二组的一次穿刺成功率，留置天数。结果：试验组老年病人静脉留置针一次穿刺成功率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），二组留置时间(>3天)比较，差异无统计学意义(P>0.05).结论：单手送管法可提高老年病人静脉留置针的一次穿刺成功率，减轻病人的痛苦，提高护理质量，同时增加了病人的满意度。
作者：李桂华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法：回顾性分析我院各26例腹腔镜子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组）和开腹子宫肌瘤剔除术（开腹组）的临床资料，对手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症进行分析，比较两者的临床效果。结果：两组手术均顺利完成，无相关手术并发症发生。腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P<0.05)，而手术出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有损伤小、出血少、恢复快等优点，是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法。
作者：吴梅 刊期： 2013年第07期
科技的速猛发展，社会的不断进步，促进了医学的不断转变。人们的健康观念也发生了根本的改变，生殖健康的内涵已跨小医学的范畴，而是以人为中心的社会定义。整体护理的作用日益受到重视，心理护理学作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成部分，应贯穿于临床护理全过程。做好心理护理，掌握与提高交流技巧，做好患者的心理疏导。
作者：汪秀兰 刊期： 2013年第07期
急诊科是面向社会的窗口，是医院的前源阵地，是连接科室的一条枢纽，是抢救病人的第一站。在急诊科不仅要有扎实的理论知识还要有娴熟的操作技能，更要有迅速敏捷的思维能力和超速的动作能力，还要有一支医疗技术精湛、素质较高的护理队伍。所以提高护理服务理念，必须重视基本素质的培养，才能满足日益发展的医疗护理需求。
作者：颜锶娜 刊期： 2013年第07期
Ⅰ类手术切口感染与患者年龄、手术时间、手术月份、围手术期用药、基础疾病、术前皮肤准备、受伤程度有关，因此采取有效的预防错施，控制切口感染危险因素，应成为全面医疗质量管理工作中的重要内容。
作者：祝建平 刊期： 2013年第07期
康复医学是促进残疾人康复的医学学科，治疗方法主要是用物理因子及方法来诊断、治疗、预防残疾及疾病，使残留的肢体功能发挥出来，尽可能在肢体、精神、职业、社会等全方面得到康复。
作者：于杰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石（EST）治疗胆总管结石的效果及护理方法。方法：回顾性分析76例行EST取石术治疗胆总管结石患者的围手术期护理。结果：76例患者均治愈出院，有5例术后并发胰腺炎，未发生其它严重并发症和死亡。结论：EST术成功与否，与全面的术前准备、术中配合和术后护理及严密的并发症观察处理密切相关。
作者：李畅；杜璇 刊期： 2013年第07期
目的：探讨多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折常见原因及解决方法。方法：采取对照方法选择经临床确诊为胸肋骨骨折的病例30例，再随机选择正常组30例，对可疑出现胸肋骨假象的病例改变扫描条件及重建参数，总结骨折假像的常见因素，找出骨折假象的消除方法。结果：60例患者中出现假性骨折16例（26.7%）；通过对16例出现骨折假像的不同原因加以改进后，出现假性骨折3例（5%）。结论：针对多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折原因加以改进，可有效地防止胸肋骨假象的发生。
作者：陈东 刊期： 2013年第07期
目的：对抗结核药物对肝肾功能的影响进行研究。方法：选取自2011年5月到2012年5月期间在我中心接受治疗的634例肺结核患者，回顾分析其肝脏功能的变化情况。结果：HBV阳性和阴性患者发生肝损情况的差异明显。(P<0.01)；HBV阳性组的肌酐（Cr）、尿微量白蛋白（mAlb），同HBV阴性组明显升高。结论：抗结核药物在一定程度上会对肝肾功能更产生不良影响，这应当引起高度的重视。
作者：文春梅 刊期： 2013年第07期
目前，丘脑与认知功能的关系已成为临床神经心理学领域的研究热点。丘脑的内部解剖结构非常复杂，其不同部位的损害可产生特异的认知功能改变。本文就丘脑卒中患者相异的认知损害特点总结如下。1丘脑的神经解剖学结构丘脑是一对卵圆形灰质核团，由丘脑间黏合连接，在第三脑室的两侧呈对称分布。左、右丘脑借中间块相连，其前端的突起以及后端的膨大称丘脑前结节及丘脑枕。丘脑的核团众多，被Y形的内髓板分隔成位于分叉处的前核，位于前外侧的外侧核和位于后内侧的内侧核三大神经元群组，其中外侧核又分为腹侧核和背侧核，腹侧核又包括腹前核、腹外侧核、腹中间外侧核、腹后外侧核、腹后内侧核。背侧核则分为背外侧核与后外侧核。在内髓板内还存在一些较小的神经元群即板内核，以及一些较大的位于中央的神经元复合体即丘脑中央核。丘脑的供血由大脑后动脉系统完成，共有4条血管供应，丘脑前核群主要由丘脑结节动脉和丘脑穿通动脉供血，丘脑外侧核群主要由丘脑膝状体动脉供血，而丘脑内侧核群由脉络膜后动脉供血[1]。丘脑是感觉中继站，在丘脑核团，接受各种感觉冲动并且能将冲动经过突触换元后传递至大脑皮质的称为特异性丘脑核团，这类核团包括丘脑的腹侧核，内侧和外侧膝状体，因其将冲动传导至大脑皮质的初级投射区，故又称初级丘脑核。而丘脑前核、内侧核和丘脑枕因其与大脑皮质的单一感觉或多感觉联合区相连接，且不直接接受传人冲动，故又称为二级和三级丘脑核。在板内核团，其接受的冲动来自于脑干网状结构的上行纤维，小脑的栓状核，苍白球，以及其他的丘脑核团，这类核团将冲动传递至大脑皮质广泛的次级中枢故称之为非特异性丘脑核团。这些核团从细胞学和功能上划分为120余个亚群，其划分及命名标准国际上尚未完全一致[1]。
作者：郭轩东；徐梅 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
