李畅；杜璇
由于社会的发展，医学也从传统生物学模式向生物-心理-社会医学模式转变，而临床误诊是现代医学发展过程中的必然产物，但对患者及社会造成的危害及影响都非常严重。误诊教训是我们临床医生对患者的任何一个症状都要从心理和生理两个角度去考虑、去理解、去分析，这样才能尽量减少或避免误诊。
作者：康益明 刊期： 2013年第07期
目的：探讨家庭式沟通模式对患者进行护理的临床价值。方法：选取在我院治疗的86例患者，随机分为干预组和对照组，每组各43例。对对照组进行常规护理，干预组在对照组的基础上进行家庭式沟通护理模式。到患者出院时进行效果分析。结果：干预组相比对照组成功率更高，住院时间更短，满意度也更高。结论：在妇科护理中，家庭式沟通能够有效提高护理工作效果，促进病人身心健康。
作者：邹霞 刊期： 2013年第07期
目的：观察异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒肝损伤的防治作用。方法：将确诊的75例急性重度有机磷农药中毒患者按数字表法随机分为治疗组37例和对照组38例，进行前瞻性研究，两组均给洗胃、导泻、应用特殊解毒剂、保护胃黏膜等相关治疗，治疗组应用异甘草酸镁，对照组应用硫普乐宁。动态监测肝功能各项指标，观察两组肝功能损伤发生情况及损伤严重程度评分，以及肝功能恢复正常时间及住院时间。结果：治疗组肝功能损伤的发生率及严重程度评分2分的患者均较对照组明显降低（肝功能损伤发生率：40.5%比63.1%，严重程度评分：2比10，均P<0.05），肝功能恢复正常的时间（d）及住院时间（d），治疗组较对照组明显缩短（肝功能恢复正常时间：9.5±2.7比11.3±3.2，住院时间：11.5±4.8比14.9±5.2，均P<0.01）。结论：异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒致肝损伤有明显的防治作用。
作者：张随玉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨停用插管术，改用舌下含服米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆行钳刮术临床效果。方法：选择B超提示宫内孕10-12周，自愿来站行钳刮术而无手术禁忌症的150例妊娠妇女，随机分成A、B两组，A组给予术前3小时、1.5小时分别舌下含服米索前列醇200ug，于术前2-3分钟宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支；B组给予术前14小时行插管术，术前3小时口服米索前列醇400ug。结果：A组宫颈松弛度显效率、术中镇痛率、药物副反应均低于B组，具有显著差异（p＜0.01﹚，同时降低术后感染率。结论：舌下含服米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于钳刮术宫颈松弛度高、术中镇痛效果好，舌下含服给药更方便，减少阴道、宫腔操作次数，降低术后感染率，更适合在基层临床应用。
作者：朱志红；李颖；杨春玲；祖素梅；杨春香；李智红；张金伟；万桂香 刊期： 2013年第07期
目的：了解高职高专护生心理亚健康状态状况及相关因素对亚健康状态的影响,以便相关部门根据实际情况提出针对性的教育对策和相应的方案措施。方法：通过分层随机抽样方法，抽取对本校大一到大三护生共1184名,运用症状自评量表( SCL-90)进行问卷调查，应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果：1184名护生中，调查心理亚健康794人，占67.1%，心理健康390人，占32.9%。不同性别护生心理亚健康发生率差异无统计学意义(χ2=0.152，P＞0.05)。高年级护生心理亚健康发生率显著高于低年级护生，差异具有统计学意义(χ2=7.897，P ＜0.01，χ2=13.658，P<0.01)。来自于农村的护生心理亚健康发生率高于来自城市的护生，差异有统计学意义(χ2=26.070，P＜0.01)。独生子女大学生心理亚健康发生率高于非独生子女大学生(χ2=15.990，P＜0.01)。结论：年级、地域性、是否独生子女可能成为影响高职高专护生心理亚健康的主要因素。
作者：陈雪红；郭伊莉；江琳娜 刊期： 2013年第07期
腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦的目的。
作者：缪欣 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法：将42例患者随机分为2组，治疗组21例用中西医结合治疗：西医保守治疗＋中药汤剂＋芒硝外敷；对照组21例用西医保守治疗。结果：对照组治愈11例，治愈率为52.38%，有效率80.95%，平均治愈时间为288.72±81.32h；治疗组治愈16例，治愈率为76.19%，有效率95.24%，平均治愈时间为264.56±56.52h，差异有显著性(P<0.05)。结论：中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间，疗效显著。
作者：叶国强；郭朝晖；刘锐 刊期： 2013年第07期
目的：探讨刮痧疗法对以项背疼痛为主要表现的亚健康状态的临床疗效。方法：回顾分析2009年1月~2012年12月对98例以项背疼痛为主要表现的亚健康状态患者使用刮痧疗法的临床治疗情况。结果：通过治疗，本组98例患者痊愈79例，占80.6%；好转19例，占19.4%；无效0例。总有效率100%。结论：刮痧疗法调整项背疼痛亚健康状态效果显著，方法简便，值得临床推广应用。
作者：卢华锋 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胃大部切除术后营养不良发生的原因及治疗方法。方法：近端和远端胃大部切除患者各8例，术后随访，对比两组患者并发症发生情况。结果：近端胃大部切除组营养不良发生率高于远端胃大部切除组。结论：近端胃大部切除容易发生营养不良，应值得重视。
作者：艾军 刊期： 2013年第07期
我州地处青藏高原腹地，平均海拔在4000米以上，气候特点为气压低，氧分压也相应降低，易导致人体缺氧。自4.14玉树强烈地震发生后，随着各地志愿者及外来援建人员的到来，使得我院接诊高原肺水肿的患者，与往年同期相比上升25-30%，回顾本院自4.14地震发生至今共收治的378例高原病患者的临床资料，现总结如下：
作者：张秋梅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨益肾方对慢性肾衰竭的干预作用。方法：采用二步5/6肾切除法复制大鼠慢性肾衰竭模型，随机分为正常组、模型组、尿毒清组（2.5 g/kg.d）及益肾保真方高（46.5 g/kg.d）、低剂量组（15.6 g/kg.d）。给药6周，观察大鼠摄食量、体重，检测血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿蛋白定量（24hUprV）变化。结果：模型组大鼠BUN、Scr、24hUprV较正常组显著升高，摄食量、体重水平显著降低。与模型组比较，益肾方组的血BUN、Scr、24hUprV显著降低（P<0.01），摄食量、体重水平显著升高（P<0.01）。结论：益肾方对CRF大鼠有良好的干预作用。
作者：张晓菊；周冬枝；李锋；薛松妍；袁平；李宏护 刊期： 2013年第07期
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中（PIS）的临床疗效。方法：将我院2011年8月-2012年8月收治的128例急性PIS患者随机分为两组，对照组单用阿司匹林，观察组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗，比较两组临床治疗效果。结果：观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组治疗后NIHSS 评分和 Barthel 指数均较治疗前明显改善，且观察组治疗后较对照组改善更为显著，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗PIS效果显著，可明显改善患者神经功能缺损，提高其生活质量，值得进一步推广和应用。
作者：代国政；仇清；阎丕欣 刊期： 2013年第07期
目的：分析两种不同方法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效比较。方法：选取2006年11月～2012年3月对我院收治的90例多囊卵巢综合症患者，按照随机数字表法，随机分为两组。对照组40例患者采用西药综合治疗；观察组50例患者在对照组用药基础上加用自拟疏气升肝汤。分析比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果：两组患者黄体生成素、促卵泡素、雌二醇以及血清睾酮水平在治疗前、后均有显著统计学变化（P＜0.05），观察组患者黄体生成素、促卵泡素、雌二醇、血清睾酮水平较对照组患者有显著统计学差异（P＜0.05）。通过6个月临床随访研究，观察组患者妊娠率以及临床治疗有效率均显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论：疏气升肝汤联合西药治疗多囊卵巢综合征临床效果显著，治疗有效率和妊娠率高于单纯西药治疗，无不良反应，值得临床推广应用。
作者：刘朝霞 刊期： 2013年第07期
武权生教授从事中医妇产科临床、科研、教学工作多年，对不孕症有深入细致的研究，治疗方面有独特的思路。在辨证论治的基础上，做到标本兼治、整体调理，治疗不孕症每获良效。
作者：宫润莲 刊期： 2013年第07期
目的：观察了β受体阻滞剂倍他乐克治疗老年高血压患者的临床疗效及耐受性。方法：2011年1月~2013年6月选择了86例老年高血压病患者，给于口服倍他乐克100mg每晨一次，4周为一疗程。结果：该药对I期高血压病患者总有效率为77.5%，对于Ⅱ期高血压病患者总有效率为67.4%，其中并发冠心病心绞痛、窦性心动过速、室性早搏、房性早搏者也大多缓解，无严重不良反应。
作者：李厚臣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨社区老年人的健康教育效果。方法：选取在我社区居住的200例老年人，将其随机分为两组，观察组100例，对照组100例，两组均建立相应的健康档案，观察组老年人开展健康教育，对照组仅建立健康档案，对老年人的日常生活状态进行记录、评估。1年后对所有老年人进行问卷调查，评价老年人的健康行为及自我保健能力，主要包括合理用药、心理状态、合理饮食、自护技巧等。结果：观察组老年人的健康意识显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05），对于患者生活质量的提高具有重要意义。结论：通过向社区老年人开展健康教育，有助于老年人养成健康行为，提高自我保健能力。
作者：施泳 刊期： 2013年第07期
压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。常发生在长期卧床病人的骨突部位，如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处。日常预防和护理方法如下。
作者：陈光菊 刊期： 2013年第07期
随着重症医学的进展，危重新生儿的存活率在不断提高，但院内感染亦呈上升趋势并构成对住院患儿尤其是早产儿的严重威胁，已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)面临的主要挑战。由于环境因素、广谱抗生素的联合使用还有各种有创诊疗手段的广泛开展，新生儿(特别是早产儿)免疫功能低下，住院时间长、感染机会较多，新生儿院内感染败血症的发生率呈上升趋势。一旦出现新生儿败血症，不少患儿危及生命，多数明显延长住院时间，大大增加住院费用。为进一步探讨新生儿院内感染败血症的特点，为院内感染的防治提供参考，现将我院NICU2008年1月～2012年12月诊治的30例临床资料进行回顾性的分析，报道如下。
作者：李建峰 刊期： 2013年第07期
目的：了解沿海某市大学生高血压相关知识知晓情况。方法：采用问卷调查法，利用自行设计的调查问卷，对3217名大学生高血压相关知识知晓情况进行调查。结果：大学生高血压危险因素知晓率为62.17%，高血压诊断标准知晓率为20.11%，高血压并发症知晓率为32.70%，控制高血压方法知晓率为67.24%。结论：该市大学生对高血压相关知识的知晓率较低，尤其是诊断标准和并发症，应加强对大学生高血压防治相关知识的教育。
作者：逄淑群；毕春蕾；王群；张栋 刊期： 2013年第07期
目的：了解昆明市五华区居民死亡原因，为制定针对干预措施提供依据。方法：查询中国疾控中心死因登记报告系统收集2012年五华区死因监测数据，按照国际疾病分类根本死因ICD-10进行分类，采用spss17.0和Excel 2003进行软件处理。结果：2012年五华区死亡共4214人，死亡率657.37/10万。死因顺位前三位依次为心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病，合计占死亡总数的83.01%。结论：心脑血管疾病、恶性肿瘤及呼吸系统等慢性疾病占死亡比重的3/4以上，这也是今后预防和控制工作的重点和方向。
作者：周丽 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
