刘宗贵
目的：观察平溃散治疗各种胃炎的疗效。方法：应用平溃散对120例胃炎患者进行治疗。结果：112例治愈，临床症状改善，经内镜复查粘膜糜烂水肿消失，有效率为94％。结论：平溃散为纯中药制剂，配方合理，性能稳定，治疗各种胃炎疗效确切。
作者：李克钦 刊期： 2013年第07期
目的：观察光损伤大鼠视网膜肿瘤坏死因子（TNF）-α表达变化的规律，及预先使用米诺环素(Minocycline，MC)对其分泌表达的影响，探讨视网膜光损伤的损伤机制和防治措施。方法：54只SD大鼠，随机分为光照对照组、光照实验组、正常对照组，前两组再各分为光照后6h、3d、7d、14d组，每组各6只大鼠（12只眼）。光照前90min，光照实验组大鼠MC灌胃（45mg/kg），光照对照组大鼠等量PBS液灌胃。分别于预定时间点取眼球，左眼石蜡包埋、HE染色、TNF-α免疫组化染色，计算机图像分析软件（Image-ProPlus，IPP）测量视网膜外核层（outernuclearlayer,ONL）厚度。右眼球摘除后即刻完整取出视网膜，匀浆后取上清液，ELISA法测定TNF-α的吸光度（O.D）值并计算出TNF-α浓度。SPSS行统计分析。结果：1，正常对照大鼠视网膜形态正常，TNF-α未见阳性染色，ELISA定量仅含微量。2，光照对照组视网膜6h即出现病理改变，3d和7d进行性加重，14d略有减轻。视网膜TNF-a阳性表达6h开始增加，3d显著增加，7d减少，14d进一步减少，ELISA定量结果和免疫组化结果相平行。各时间点ONL厚度、TNF-a表达量和正常对照组相比，P值均<0.05。3，光照实验组各时间点视网膜病理改变均较光照对照组轻，各时间点ONL厚度两两比较P值均<0.05，和正常对照组相比(6h组除外)，P值均<0.05，而6h组P>0.05。TNF-a表达量均较光照对照组同一时间点为少，两两比较P值均P<0.05，和正常对照组比较（14d组除外）P值均<0.05，14d组P>0.05。结论：本实验首次研究了光损伤大鼠视网膜TNF-α定位和定量的表达变化，及预先使用米诺环素对TNF-α表达变化和视网膜病理损伤的影响，结论如下：1.光损伤时过度表达的TNF-α参与并加重了视网膜光损伤。2.MC能减少光损伤大鼠视网膜感光细胞的丢失，对视网膜有保护作用，该作用主要通过抑制TNF-α分泌细胞的活性、减少TNF-α的过度分泌实现。3.分泌TNF-α的小胶质细胞参与了视网膜光损伤的病理生理过程。
作者：赵素霞 刊期： 2013年第07期
2012年7月21日至26日，我县某幼儿园先后陆续有12名学生出现发热、手、足出疹症状。此时正是手足口病发病高峰，疫情发生后县疾病预防控制中心立即组织专业技术人员进行疫点处理和流行病学调查。7月27日后，再无新发病例发生。有效地控制了疫情的发生和蔓延。现将调查处置情况报告如下。
作者：娄金梅；张立先；王丰寒 刊期： 2013年第07期
目的：探讨泛福舒对小儿反复呼吸道感染的临床治疗效果。方法：选取我院在2011年01月到2013年03月收治的132例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上给予泛福舒治疗。结果：观察组患儿在呼吸道感染的次数、发热、咳嗽、激素使用以及抗生素使用等临床指标均优于对照组患儿，存在的显著差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论：泛福舒对小儿反复呼吸道感染取得的临床疗效显著。
作者：李桂娥 刊期： 2013年第07期
21世纪是一个服务质量的世纪，也是医疗服务质量竞争的世纪，护理工作面临着更多的挑战。高护理品质适应发展的需要，是当前护理管理中的一个重心，护理质量是护理管理永恒的主题，医院如何有效地抓好临床护理质量，是护理管理者面临的一个重要课题。护理质量的高低服务的优劣，直接影响着医院的声誉，同时关系着患蜊获得服务质量的好坏。我院着重从提高护理人员自身素质入手，以抓满意度为突破口，狠抓制度落实，以提高患者满意度为宗旨，改善护患关系，提高其对护理工作满意度，提高全院护理质量。
作者：李换素 刊期： 2013年第07期
上呼吸道感染是小儿常见的疾病之一，尤其多见于冬春季节。引起上呼吸道感染的主要病因是病毒，少数是由细菌或肺炎支原体引起。轻症主要是流清水鼻涕、打喷嚏、稍咳、咽痛、疲乏、可有低热，病程大约3-4天，少数持续1周以上；重症患儿可伴高热、频咳、烦躁、少数可有高热惊厥。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。如炎症向下蔓延可引起支气管炎或肺炎。常常在病毒感染的基础上合并细菌感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。
作者：张春香 刊期： 2013年第07期
医院是我国医疗卫生事业发展的主要力量，它为广大人民的生命健康，社会稳定的维护、和谐社会的创建提供了坚实的保障。目前，我国正处于工业经济向知识经济转变的过渡时期，在这个阶段，为了适应时代发展的需要，为了卫生职业快速发展的需要，构建学习型医院势在必行。据统计，在美国，排名在前25位的医院中，有85%采用了学习型组织理论和模式进行了改造并取得了显著的效果。学习型组织理论是当今世界上前沿的管理理论和管理理念，而医院作为知识密集型和技术密集型单位，引进和运用这一理论，既有利于加强医院的学习能力，提高医务人员整体综合素质，又可以提升医院的核心竞争力。因此，创建学习型医院是医院适应知识经济时代而进行的管理理念和管理模式的变革，也是新医改政策下医院再发展的必然趋势。
作者：李军军 刊期： 2013年第07期
获得性免疫缺陷综合征即艾滋病在全世界流行现状十分严峻，无有效的治疗方法、无有效预防疫苗，健康教育和行为干预是遏制艾滋病流行的有效手段，因此应早发现艾滋病病毒（HIV）感染者并采取措施控制其流行。在 HIV 感染窗口期体内已有艾滋病病毒，处于窗口期的感染者同病人一样具有传染性，所以缩短窗口期时间尽早检测出HIV，对控制艾滋病流行有重要意义。本文综述了实验室在HIV窗口期按照检测的标志物分为：HIV抗体、HIV-1P24抗原、HIV核酸、细胞培养等检验方法。
作者：叶瑞国 刊期： 2013年第07期
痛经是妇科的常见病，多发病，青年妇女在社会工作中充当着中流砥柱的作用，痛经严重影响她们的工作及生活。摆脱痛经提高女性生活质量，更好的置身于工作中是我们医者责任。临床上针对青年年痛经女性，采用先以疏肝解郁治疗基础上再行辨证论治的治本治疗，效果显著。
作者：王探；王哲 刊期： 2013年第07期
患者，男，62岁。主因胸痛，憋气4小时步行入院就诊，观察面色苍白，精神萎靡。导诊护士用轮椅推入抢救室，呼叫医生。双人抬上抢救床。测血压80∕50mmHg，心电图示下壁心梗，室性心律失常。即给予高流量吸氧，心电监护，建立静脉通路，急查心肌酶、肌钙蛋白、血凝四项、血常规，静点5%G.S250ml+多巴胺100mg,5%G.S250ml+硝酸甘油5mg 静点，0.9%NS250ml+2%利多卡因15ml静点，5%G.S250ml+生脉60ml静点，肌注杜冷丁100mg。抢救20分钟后，患者阿-斯发作，意识丧失，血压测不到。心电监护示室颤，立即给予持续有效的胸外心脏按压，面罩给氧，300J电复律2次，留置导尿；滴斗入阿托品1mg,，付肾1mg，可拉明0.375，洛贝林3mg，抢救20分钟后，患者恢复自主呼吸，窦性心律，血压在升压药维持下100∕60mmHg，继续观察30分钟，生命体征平稳后收住内科。化验回报：肌酸激酶208，肌酸激酶同工酶49，天门冬氨酸转移酶43，肌钙蛋白阳性。经内科治疗护理22天后，临床治愈、出院。出院后一年回访患者，无胸痛发生，复查心电图未见异常。
作者：乔梅；于红；赵万金；高蕾 刊期： 2013年第07期
目的：总结分析60岁以上老年患者心脏瓣膜病的临床特点及手术效果。方法：回顾性分析2008年8月-2012年8月收治的75例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术，占同期心脏瓣膜手术的14.3%（75/526）。结果：手术后早期死亡2例（9%），主要手术后并发症包括重度低心排血量综合症，房室传导阻滞，急性肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等。半年后复查，2例死亡，70例生存。主要死亡原因为脑血管意外。结论：随着手术治疗技术、麻醉、体外循环和围手术期治疗水平的日益提高，虽然老年患者行心脏瓣膜手术风险均较大，但多数患者可以获得满意的治疗效果并提高生存质量。
作者：徐成阳；冯德广(通讯作者)；王佳祥；程兆云；王锋；葛振伟；杨志远；林彬；赵辉 刊期： 2013年第07期
目的：研究妇产科手术中泌尿系统损伤的诊断、治疗及预防方法。方法：对2326例妇产科手术患者的临床资料进行回顾性分析，统计泌尿系统损伤发生情况，分析损伤的部位、诊治及预防措施。结果：2326例患者中，泌尿系统损伤19例，膀胱损伤12例，输尿管损伤7例；经术中、静脉肾盂造影、B超、膀胱输尿管造影确诊；分别行修补术、松解线结术及置输尿管导管治疗。结论：妇产科手术易引发泌尿系统损伤，术中应熟练掌握解剖关系，严格规范操作，减少泌尿系统损伤，如有损伤应及时诊断、治疗。
作者：郭爱哲 刊期： 2013年第07期
目的：观察米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠术中临床效果。方法：对于妊娠14-28周以内要求引产者，随机分别给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产术（简称A组），与在给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮150mg（简称B组）两者疗效比较。结果：利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠，缩短了分娩时间，阴道流血量。结论：利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中，不但减少不全流产发生率减少手术操作，减少了有可能对子宫疤痕刺激造成不必要危险及出血，同时减少了阴道流血量，缩短了引产时间，对子宫术后缩复时间及质量效果都较好。因此可试行推广。
作者：杨相花；陈乃翠 刊期： 2013年第07期
HERG是筛选人类海马的cDNA文库而分离得到的。hERG编码快速型延迟整流钾电流（Ikr）的α亚基，在人脑、心肌、肝脏和脾脏等多种组织中均有表达。越来越多的临床研究表明许多药物引起的心血管不良反应与抑制hERG钾通道有关。另外，hERG在一些肿瘤细胞中的高表达也提示hERG很可能在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用。
作者：徐彪；王海波；郑大伟；连佳芳；秦葵 刊期： 2013年第07期
心律失常是指心脏跳动节律和频率的异常。临床上多见于各种器质性心脏病，心机损害或植物神经功能紊乱，心脏神经官能症等。笔者用补血、益气，养阴法治疗心律失常40例疗效满意。现介绍如下：
作者：马艳红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨龙血竭胶囊联合胰岛素治疗压疮的效果。方法：2009年6月-2010年6月内外科带入Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人70例，抓阄法随机分组，治疗组36例，对照组34例。对照组采用甲硝唑联合胰岛素，治疗组采用龙血竭胶囊联合胰岛素。结果：治疗组治疗压疮有效率100%，创面愈合时间8.92±3.03d。对照组治疗压疮有效率为38.24%，愈合时间13.4±3.05d，治疗组治疗压疮创面愈合时间和效果明显短于对照组。结论：龙血竭胶囊联合胰岛素用于压疮治疗效果显著，两组比较有统计学意义（p＜0.01）。且方法简便易行安全费用低，患者易于接受，值得临床应用。
作者：黎水莲；苏飞群；周翠屏；谢红；白燕群；吴航；黄婷婷；黄淑娟；白静；罗丽君 刊期： 2013年第07期
目的：探讨关节镜下盘状半月板的治疗方法与疗效。方法：系统性回顾了我院关节镜下治疗的87例（92膝）盘状半月板。结果：按Ikeuchi氏膝关节评价等级：优74例，好13例，良5例。结论：关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效，主张尽可能施行关节镜下成形术治疗盘状半月板。
作者：刘国庆；郝斌昌；孙科研；白石 刊期： 2013年第07期
孕前保健服务是关系孕产妇及胎婴儿健康水平的一个关键环节。做好孕前优生健康检查，不仅可以提高出生人口素质，还可以降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素。现将本站自11年8月至12年8月，开展孕前优生健康检查以来，孕前优生检查健康检查门诊筛查出女性弓形虫抗体阳性15例进行分析。
作者：仇晓晨 刊期： 2013年第07期
目的：研究DWI对脑脓肿与其它颅内常见环形强化病灶鉴别诊断价值。材料和方法：对经病理及临床证实的23例脑脓肿与36例颅内环形强化肿瘤性病变进行DWI检查，对比病灶DWI 信号特征，测量并比较病灶的表观扩散系数( ADC)值，统计学分析采用X2检验和t检验。结果：22例脑脓肿共30个病灶在DWI 上呈程度不等的高信号,30个病灶在ADC上均呈低信号,平均ADC值为(0.63±0.30)×10-3mm2/s；36例肿瘤性病灶中33例在DWI上呈低信号,3例呈高信号,平均ADC值为(2.37±0.70)×10-3mm2/s。统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值差异均有显著性意义( P<0.05),前者均显著低于后者；以DWI高信号为诊断标准，DWI对脑脓肿的诊断敏感性为93.7%(30/32),特异性89.1%(33/37)。结论：DWI与ADC结合能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤囊内容物性质,对区别脑脓肿与其它颅内环形强化病灶具有重要价值。
作者：谭迎杰；余留森 刊期： 2013年第07期
高血压病是一种临床上常见的慢性疾病，是多种心脑血管病重要病因或危险因素，仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。现实生活中，对高血压的危害认识不足，重视不够，造成心脑血管疾病发生率明显上升，高血压的增加有年轻化的趋势，因此，提高全民健康意识，提高民众生活质量，对高血压的防治是非常重要的。
作者：孙长瑞 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
