马艳红
近年来，根据WHO调查显示，大约有15%的育龄夫妇患有不孕不育。目前据我国统计大约有20%的育龄夫妇不能生育，其中男性不育约占50%。本文分析影响男性不育的因素与预防措施，并针对这些因素提出了相关的预防措施。建议全社会关爱男性生殖健康和男性不育，通过多种形式全面宣传导致男性不育的因素，广泛开展健康教育，努力扭转男性不育上升趋势。
作者：陈顺宣 刊期： 2013年第07期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积（HCT）增高和血液高黏状态。本研究旨在观察氯沙坦对 COPD 病人HCT和血液流变学的影响。1对象与方法1.1研究对象病例选择符合以下条件：（1）中华医学会1997年制定的COPD诊断标准［1］；（2）动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg。将符合上述条件的住院患者100例，随机分为观察组50例，男32例，女18，平均年龄70±11岁，平均PaO252.1±4.2mmHg；对照组50例，男31例，女19例，平均年龄68±9岁，平均PaO253.6±3.9mmHg。两组年龄、构成和PaO2经统计学检验，无显著性差异(P>0.05)。
作者：代雪梅；刘海军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨宫颈薄层液基细胞学联合阴道镜下病理活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法：收集2011年1月-2012年6月在我院妇科行常规TCT体检者共7350例，并对选择TCT异常并同时行阴道镜下病理活检的455例患者资料进行回顾性分析。结果：在行TCT常规体检的7350例体检者中，细胞学异常455例，（约占6.2%），其中ASC-US 219例，（约占48.2%），LSIL 143例，（约31.5占%），ASC-H 51例，（约占11.4%），HSIL 39例，（约8.6占%），AIS 1例，（约占0.1%）, SCC 2例，（约占0.2%）。实施阴道镜下病理活检体检者455例，组织学CIN检出率57.81%，其中其中炎症/正常192例（约占42.2%），CINI 158例，（约34.8占%），CINII 65例，（约占14.5%），CINIII 36例，（约占8.0%），宫颈癌3例，（约占0.5%）。结论：薄层液基细胞学对于宫颈癌前病变的筛查来说是一种非常有效的方法，阴道镜下病理活检又能验证病变存在与否，两者相互配合，具有良好的应用价值。
作者：郝彤；李晓敏；于哲；马潇潇；刘学伟；何金萍；刘晓燕 刊期： 2013年第07期
目的：对健康教育对原发性高血压患者的治疗的影响进行分析和观察。方法：此次临床研究主要以我院在2007年7月份到2012年8月份收治的400例原发性高血压患者为研究对象，所有患者均实施健康教育进行干预，对干预前后的效果进行比较和分析。结果：健康教育实施后，所有患者的健康指标以及治疗依从性均显著好转，健康指标包括了 BMI、血糖、血胆固醇、收缩压以及舒张压。患者干预前后差异有统计学意义。结论：经研究结果表明，健康教育的落实，能够有效改善患者的健康指标，降低患者的治疗依从性，具有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：王增玉 刊期： 2013年第07期
目的：分析消化道出血的原因,更好地指导临床诊治。方法：分析127例消化道出血患者的病例资料,对其病因进行分析总结。结果：78例(61.4%)位于上消化道；49例(38.6%)位于下消化道；上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,48?7%,其次是急性胃黏膜病变(16.7%)和食管胃底静脉曲张破裂(12.8%)；下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变,分别占55.1%和16.3%。结论：消化道出血的部位以上消化道多见,上消化道出血原因以消化性溃疡占首位,而下消化道出血则以瘤多见。
作者：马奎杰；张宏业 刊期： 2013年第07期
目的：探讨保留肾单位的肾部分切除术的术前、术后护理方法，总结护理经验，以提高护理质量。方法：选取泌尿外科12例肾癌（直径﹤4cm）患者施行保留肾单位的肾部分切除术，并进行有效的术前术后护理，观察术后早期恢复情况、并发症及舒适程度。结果：12例患者均手术成功，无明显并发症，恢复情况良好。结论：精湛的手术技巧，充分的术前准备和精心的围手术期护理及病情观察是保证手术顺利进行、提高手术成功率、减少和预防手术并发症的发生、促进患者康复的重要措施。
作者：胡敏 刊期： 2013年第07期
目的：对带状疱疹患者进行健康教育，探讨和分析其作用和效果。方法：此次研究的120例皮肤病患者，都是我院在2010年5月~2012年6月期间所收治。将这些患者随机分为治疗组和对照组，各60例。治疗组：在对照组的基础上，对患者进行健康教育护理。对照组：对患者采用药物进行治疗，不对患者进行健康教育护理。结果：两组患者在饮食睡眠、抑郁症、并发症、一般知识的掌握等方面进行比较和分析，治疗组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对带状疱疹患者进行健康教育，让患者养成良好的行为方式，同时使得患者的药物治疗依从性得到有效提高。进而减少了抑郁症和并发症的发生，改善患者的病情，提高患者的生存和生活质量。
作者：赵莉 刊期： 2013年第07期
子宫颈小细胞癌又称为子宫颈小细胞神经内分泌癌(Small cell neuroen docrine carcinoma of the cervix，SCCC)，占子宫颈癌的1％～3％[1]。SCCC具有恶性程度高，高度侵袭性，早期容易发生远处转移，预后极差的特点。本文报告10例，并结合文献对其病理特点、诊断分析如下。1临床资料1.1一般资料本组患者年龄35～50岁，平均43岁，均未绝经。均以不规则阴道流血或接触性出血2～6个月就诊，无其他不适。妇科体检：7例子宫颈见明显赘生物，2例子宫颈肥大伴中-重度糜烂，l例宫颈表面粗糙，可见蜡油样坏死物。症状体征与普通宫颈癌类似，均无全身内分泌症状。影像学检测未发现其他器官有占位性病变。10例均经活检病理证实为小细胞神经内分泌癌，其中2例为门诊病例，8例为住院病例，本组术后按FIGO1994年临床分期标准[2]均判定为Ⅰb期1例、Ⅱ期5例、Ⅲ期4例。4例术前、术后活检病理诊断均存在一定差异。10例患者中1例失访，随访时间23-39个月，无瘤生存，另4例均已死亡；生存期分别为13个月（Ⅲb期），17个月（Ⅲ期）、26个月（Ⅱ期）和34个月（Ⅰb期）。
作者：那丽丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨骨疏康与阿法骨化醇联用治疗绝经后妇女骨质疏松的临床效果。方法：80例绝经后妇女骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组，观察组给予骨疏康与阿法骨化醇治疗，对照组仅给予骨疏康治疗，用药6个月后观察疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），掌骨皮质指数高于对照组（P＜0.05）。结论：对于绝经后妇女骨质疏松的治疗，骨疏康与阿法骨化醇联用的疗效优于骨疏康单用。
作者：詹洪斌；金燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨微波疗法治疗慢性宫颈炎的临床疗效及注意事项。方法：选取了2009年6月到2012年6月我院收治的慢性宫颈炎患者共100例，随机的将其分为两组，各50例。一组为对照组，采取聚焦超声的方法进行治疗；另外一组为观察组，主要采取微波治疗方法进行治疗，然后对其临床疗效进行对比分析。结果：对两组治疗情况进行统计对比，其中观察组治疗痊愈5例，显效20例，有效22例，无效3例，治疗有效率为94%；对照组治疗痊愈3例，显效18例，有效20，无效9例，治疗有效率为82%。两组之间比较差异有统计学意义（(P<0．05）。结论：在慢性宫颈炎的治疗过程中，采用微波治疗方法进行治疗具有较好的临床疗效，且手术时间短，不良反应相对较少，值得在临床上进行有效的推广和应用。
作者：沈雪芬 刊期： 2013年第07期
异位甲状腺是一种先天胚胎发育异常性疾病，因发病率低、缺乏特异性临床表现，易被误诊误治[1]。自2000年1月～2011年1月，我院共收入颈部异位甲状腺患者13例，现将相关问题报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男2例，女11例，4～68岁，平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月～15年不等9例，肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸、消瘦等症状4例，位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。
作者：阿比丹·木依孜 刊期： 2013年第07期
蛋白质是生命的物质基础，它与各种形式的生命活动紧密联系在一起。机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与。
作者：曲金华；杨旭；刘松筠 刊期： 2013年第07期
目前血液净化从单一器官替代变为多器官支持，因而血液净化技术的临床应用范围已扩展非肾脏病领域，成为各种危重救治中多器官支持疗法的一项重要手段[1]。连续性静-静脉血液滤过（ continous veno-venous hemofiltration,CVVH）治疗可使重症患者机体的内环境处于稳定状态[2],去除炎症递质等有害物质,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。90年代以来，有些学者将它用于包括重症胰腺炎（SPA）在内的全身炎症反应综合征(SURS)和多脏器功能衰竭（MODS）的治疗[3]。血液灌流（he-moperfusion,HP）从单一的抢救中毒到了多个相关领域,尤其是 SPA、SURS、系统性红斑狼疮(SLE)的应用,为救治多种危重症及难治性疾病提供了新的方法及用途,为患者带来了福音,有着广泛的应用前景[4],现将2012年在我院ICU进行CVVH+HP治疗10例患者护理总结报告如下。
作者：王雪静；李家燕 刊期： 2013年第07期
肾活检作为一项明确诊断，调整治疗方案，判断预后的主要依据，其病理学资料对诊断各类原发性和继发性肾脏疾病具有十分重要的意义。
作者：王玲 刊期： 2013年第07期
目的：探讨泌尿系统常见症状的护理措施。方法：相关文献资料的查阅以及护理经验的总结。结果：对泌尿系统常见症状进行了分类研究，为临床医学提供了宝贵的经验。
作者：陈莉娟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨甲型H7N9流感流行期间发热门诊的管理经验。方法：加强组织管理、人员培训，强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度、做好关口筛查、现场督导。结果：与拟似患者密切接触者和医务人员未发生感染，无第二代患者；及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论：健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H7N9流感流行的关键。做好流感防治知识的宣传普及工作，让群众了解本病是可防、可治、可控的，提高群众自我保护意识和防病能力。
作者：徐丽丹；曹亚平；张翠琼；韩劲草；曾露莹；麦宝珍 刊期： 2013年第07期
目的：提升手术室护理服务内涵，为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务。方法：制定优质护理服务规范，再造流程，充分履行告知义务，实施病人围手术期温馨服务措施。结果：手术病人术前访视率100%，患者术前术中配合良好率达到98％以上，近年来无一例因手术室护理服务引发的纠纷。结论：深化、细化优质护理服务，创造温馨舒适的手术环境，为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务，对减少医疗纠纷，构建和谐医患关系具有重要作用。
作者：黄睿 刊期： 2013年第07期
目的：探讨护理干预在预防开胸患者术后肺不张发生方面的有效性。方法：将2012年1~12月住院，符合开胸手术治疗，并行开胸手术的患者192例按随机数字表法分为对照组和干预组各96例。在常规治疗的基础上对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予护理干预。比较2组患者术后肺不张的发生率。结果：干预组肺不张发生1例，对照组肺不张发生9例，差异有统计学意义。结论：开胸术后早期进行呼吸功能训练、有效咳嗽排痰、早期下床活动等护理干预，可显著改善肺通气换气功能，减少肺不张的发生，有利于患者的早日康复。
作者：郝群 刊期： 2013年第07期
输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质。为提高护理工作者的输液安全意识，尽量减少输液微粒的产生，保障患者的生命安全，本文对输液微粒研究现状及进展综述如下：1输液用具对输液微粒产生的影响1.1胶塞目前临床使用的胶塞有丁基胶塞和聚异戊二烯胶塞。据吴胜林[1]等人报道，在同样穿刺后丁基胶塞产生的微粒更多，可能是由于丁基胶塞较聚异戊二烯胶塞脆性更大，在穿刺过程中，与针头摩擦易产生碎屑，同时聚异戊二烯胶塞较好的回弹性使其在穿刺后的孔隙较快恢复至较小，所以密闭性也较好。因此选用聚异戊二烯胶塞及覆膜胶塞的溶液能减少微粒污染。
作者：夏慧爽；薛丹；徐晓婷；王家琦；娄望江；陈小萍 刊期： 2013年第07期
目的：对产后出血的抢救护理展开体会探析。方法：随机选取2010年3月~2012年3月期间我院收治的100例产后出血产妇，对其临床资料展开回顾性分析。结果：100例产妇在有效的诊断与处理后，全部痊愈出院。引发产后出血因素，宫缩乏力79例，79.0%，胎盘因素11例，11.0%，软产道损伤10例，10.0%。结论：产后出血威胁产妇生命健康，严密开展产后出血预防、规范的抢救护理，是提升抢救成功率、降低并发症发生率、保护产妇生命健康的重要途径。
作者：王丹朵 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
