王增玉
老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病病人。在日常门诊中，我们统计了干休所老年病人中发现，目前231为病人中，糖尿病病人48例，占20.77%，由此可见糖尿病史多发病、常见病，需要长期使用药物控制，如果血糖控制不好，极易并发多系统损害，导致眼、肾、双足、心血管、牙齿个组织慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒，高惨性昏迷等急性代谢紊乱，甚至死亡。而不健康生活方式或用药过量可引起低血糖反应，危及生命。
作者：李青海；王焱虹；叶菲 刊期： 2013年第07期
近年来，中小学校结核病集中感染和集中发病事件时有发生，严重影响了学生的身心健康和学校的正常教学秩序。为全面掌握我县中小学入学新生的结核菌感染情况，尽早发现活动性肺结核病人，有针对性地制定学校结核病防治措施，防止学校结核病的发生和流行，根据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》的要求，我县自2010年起对全县中小学入学新人生开展了结核菌素试验（PPD）筛查，现就2010年至2012年五莲县中小学校入学新生结核菌素试验（PPD）筛查的情况分析报告如下。
作者：李爱英；刘加香；张继芬；姚骋 刊期： 2013年第07期
腔镜器械由于其结构复杂，构造精密，价格昂贵，清洗保养的要求很高，难度很大，我院手术室的腔镜器械包括腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、膀胱镜、关节镜等均由消毒供应中心统一回收、分类、清洗、消毒、灭菌，有效预防和控制交叉感染，现介绍如下：
作者：曾庆菊；望艳嫱；刘贤婷 刊期： 2013年第07期
目的：探讨小儿肠系膜淋巴结炎彩色超声多普勒声像图表现及临床价值。方法：对60例2～12岁临床诊断为肠系膜淋巴结炎的小儿进行腹部超声检查，观察肠系膜淋巴结炎声像学特点。结果：60例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大，以脐周及右下腹多见，肿大的淋巴结呈单发或多发，皮髓质分界多较清晰，CDFI：淋巴门可见丰富的放射状血流信号，RI多在0.63左右。结论：彩色多普勒超声检查便捷，能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎，可作为首选影像学诊断方法。
作者：苏小勇；张虹 刊期： 2013年第07期
目的：为了了解我院2012级新生乙肝疫苗接种后表面抗体（抗HBs)阳性率产生情况，以评价其免疫效果，探讨相关原因，找出合适对策。
作者：孟铮 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的疗效。方法：将68例结核性胸膜炎患者随机分为中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组。对照组采用胸腔穿刺抽液联合常规抗结核治疗，并短期抗炎治疗；治疗组给予常规抗结核治疗，并短期抗炎治疗，同时联合中心静脉导管胸腔引流及尿激酶胸腔注入。结果：治疗组患者的治疗的总有效率(94.10%)明显高于对照组(67.60%)；治疗组胸腔积液总引流量比较对照组明显增加，差异有统计学意义( P ＜0.01)；治疗组患者胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组，差异有统计学意义( P ＜0.01)。治疗组和对照组均无明显不良反应。结论：中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性胸膜炎安全有效，有较大临床应用价值。
作者：章士清；胡鹏；卢立国；闫卫彬；陈民 刊期： 2013年第07期
目的：讨论新生儿大疱性表皮松解症的护理。方法：对13例新生儿大疱性表皮松解症的病人进行针对性的护理。结果：经早期护理和对症治疗，10例患儿病情好转，水疱结痂，无新增水疱后出院，3例家长要求放弃治疗自动出院。结论：大疱性表皮松解症病人的护理要点，需严密观察病情，监测生命体征，预防感染，加强皮肤护理尤其重要，防止皮肤受压、摩擦及感染，积极预防并发症的发生。
作者：楼佳；车月苹；俞君；吴小花 刊期： 2013年第07期
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，中医辨证主要以本虚邪实为主。笔者试图以五脏辩证的方法来更好的治疗本病，以达到阴阳和谐，五脏六腑之和谐。在临床中取得了令广大患者满意的疗效。
作者：杨长青 刊期： 2013年第07期
“优质护理服务”是以病人为中心，全面落实责任制整体护理，深化务实护理专业内涵，提升护理服务水平。我院积极响应卫生部号召，成立了优质护理服务专项活动小组，将优质护理服务作为常态化管理，产科本着“用心服务，保证母婴安康”为宗旨的服务理念，把“为病员提供宾馆式的优质服务”作为主旋律，除传统的服务项目外，于2012年12月在全院首推自制的“护士名片”，为母婴提供全程化、连续化、无缝隙服务，使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。经过7个月运行，效果满意，报告如下：
作者：邓兴萍；肖玉婷；王敏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁心理状况及护理对策。方法：采用Wil am、 WK zung编制的焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表(SDS)，对158例慢性乙型肝炎患者进行焦虑、抑郁心理反应调查分析及采取相应的护理对策。结果：158例慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁反应发生率高。结论：针对慢性乙型肝炎患者的不同心理状况，采取积极地护理干预措施，可以迅速改善症状，提高疗效。
作者：崔秀贞 刊期： 2013年第07期
目的：以Access数据库和Visual Basic应用程序(VBA)为基础，建立急诊危重病患者APACHE -Ⅱ评分数据库，并探讨其在急诊医学中的应用。方法：根据APACHE-Ⅱ评分内容通过Access2007软件构件APACHE-Ⅱ评分数据库。结果：通过数据库全面和准确记录病患资料，同时可有多条件的查询功能、自动的APACHE-Ⅱ和危险分层以及科研数据分析的功能。结论：以Access和VBA为基础建立一个简易、便捷的APACHE-Ⅱ数据库可方便急诊危重病患者的信息化管理，不仅有利于临床诊疗，而且利于教学和科研工作。
作者：伍卓文；江慧琳；莫均荣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨肿瘤病人的心里问题。方法：通过问卷形式对肿瘤病人，健康生活质量有关的主要问题前后的效果比较。结果：实施相应的心理干预，能取得良好效果。结论：对肿瘤病人进行连续心理干预，病人能取得良好心理状态，生活质量有不同程度提高。
作者：古丽布斯坦·阿里；贺多敏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹腔镜技术在直肠癌手术中的应用价值。方法：将80例直肠癌患者随机分为腹腔镜手术组和传统手术组，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：腹腔镜手术组患者各项观察项目和临床指标均显著优于传统手术组患者，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P<0.05）。结论：与传统的手术治疗方法相比，腹腔镜手术治疗直肠癌，具有更加理想的临床疗效，能够显著提高患者的术后生存质量。
作者：王兴 刊期： 2013年第07期
目的：就帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁32例进行临床观察。方法：选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的64例脑卒中抑郁病人作为研究对象，将其分为治疗组和对照组，每组32例患者，这2组患者在病情程度、性别、年龄等方面具有可比性，无显著性差异（P＞0.05）。本组资料中的64例患者均按照脑卒中的常规治疗方法进行，但是32例治疗组患者在此治疗基础上，每天早饭三十分钟以后都要服用20mg帕罗西汀，连服4周。结论：帕罗西汀有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用。
作者：崔炜 刊期： 2013年第07期
目的：通过对现有的健康教育进行分析，探索提高医护人员对肝胆病人健康教育效果方法。方法：通过自行设计的问卷表对患者接受健康教育情况进行调查，采用访谈法与护理人员进行交流。结果：患者学历普遍偏低，年龄在30-50岁居多，大多数能理解一部分健康教育相关知识。结论：对患者实施围手术期健康教育能有助于患者接受治疗和康复。
作者：向小林 刊期： 2013年第07期
护理分级管理模式是通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用，充分调动员工的积极性，使护理人员的个人潜能发挥到大限度，减低人员成本，提高护理工作效率，实现组织目标的工作过程。它是基于目前我国护理人力资源状况而提出的新发展思路和趋势，这种分层次设岗，赋予了护理人才结构的新形式，有利于加快护理学科的建设。
作者：杨佳飞；宣君芳 刊期： 2013年第07期
桡骨头骨折是成人常见骨折，多发生在跌倒时伤侧上肢伸直肘部外翻，手掌撑地时，桡骨头猛烈撞击肱骨小头所致，故属于高能量骨折，同时又属于关节内骨折，治疗不当可能导致肘关节功能受限。其中MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折因保守治疗常得不到满意的复位，故多数采取手术治疗。本文报道我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折，具体如下：一般资料：自2007年7月至2012年10月经我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折共计33例，其中男性21，女性12例；年龄平均为35±5.2岁；左侧=9例，右侧24例；受伤原因：运动性损伤14例，车祸伤10例，生活性摔伤9例。MasonⅡ型19例，MasonⅢ型5例。
作者：杨建中；李振清；吴伟 刊期： 2013年第07期
目的：分析老年甲状腺功能减退症致肾损害患者的临床表现和治疗效果。方法：对诊治的26例老年甲状腺功能减退症致肾损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果：老年甲状腺功能减退症致肾损害患者表现复杂多样。治疗后患者血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率估算值（eGFR）等肾功能指数明显改善（P＜0.05），蛋白尿、血尿明显改善（P＜0.05）。痊愈19例，占73.1%。结论：老年甲状腺功能减退症致肾损害患者临床表现缺乏特异性，易误诊和漏诊，诊断明确后治疗效果良好。
作者：何兵 刊期： 2013年第07期
目的：探讨不同西药治疗高血压的临床对比疗效。方法：80例原发性高血压患者据治疗药物的不同分为治疗组与对照组，各40例，治疗组口服贝那普利治疗，对照组口服氯沙坦治疗。结果：治疗后经过观察，治疗组总有效率为92.5%，对照组总有效率为70.0%，组间对比差异明显(P<0.05)。两组的不良反应多为干咳、皮疹、乏力外，无严重并发症，组间不良反应率比较无明显差异(P>0.05)。结论：相对于氯沙坦，贝那普利治疗原发性高血压能有效提高治疗疗效，不良反应少，值得推广应用。
作者：张燚 刊期： 2013年第07期
牙周炎作为一种慢性感染性疾病，其发病机制至今尚不完全清楚。现在普遍接受的观点认为不仅牙菌斑细菌的直接入侵可引起牙周组织的破坏，而且由菌斑引发的宿主炎症和免疫反应也可造成牙周组织的损伤。因此，宿主所引起的不恰当的免疫应答在牙周炎发生发展中的作用越来越受到牙周病学者们的关注和重视。本文就免疫应答细胞中的巨噬细胞来源、生物学功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述。
作者：吴象宇 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
