王雪静；李家燕
目的：保持病室环境整洁，降低患儿感染的发生，为患儿提供舒适的治疗环境。方法：成立品管圈活动小组。针对晨间护理中存在的问题运用PDCA循环方法，选定活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果：通过全员参与该活动，使晨间护理后床单位的整洁度由改善前的58.57%/8天提高到94.64%/8天。结论：品管圈活动对提高晨间护理床单位的整洁度效果显著，有效的提高了病室环境的整洁，为患儿提供舒适的治疗环境；品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段，值得推广。
作者：陈宏；王文召 刊期： 2013年第07期
目的：探讨绝经后妇女取出宫内节育器（intrauterine device,IUD）的时机和方法。方法：对2009年3月至2013年2月92例来本院要求取出IUD绝经后妇女取环情况进行回顾性分析。结果：34例绝经<1年取器者，97.1%都能顺利取出；29例因宫颈硬器械不能进入宫腔造成取器困难者，用尼尔雌醇和米索前列醇配伍后能成功取器27例。结论：随着绝经时间增长和置器时间的增长取IUD难度增大，妇女绝经后取出IUD佳时机为绝经后半年之内，长不宜超过一年；术前用尼尔雌醇和米索前列醇使阴道宫颈组织软化，明显提高取器成功率。
作者：杨月辉 刊期： 2013年第07期
目的：分析我科烧伤住院患者1298株病原菌的构成及其耐药情况，指导临床合理用药。方法：回顾性分析2007-2011年间从我科烧伤住院病人标本中分离的1298株病原菌对主要抗生素的耐药结果。结果：2007-2011年间我科共检出病原菌共1298株，其中革兰氏阳性菌363株，占28%；革兰氏阴性菌880株，占67.8%；真菌56株，占4.2%。检出株数逐年呈增长趋势；革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素保持较高的耐药率；对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁基本不耐药。革兰氏阴性菌对常见抗生素的耐药情况差异较大，其中不动杆菌属的耐药情况为严重；总体来说对氨曲南、复方新诺明、哌拉西林耐药情况较为严重；对头孢哌酮/舒巴坦、泰能和美罗培南保持较低的耐药率。结论：烧伤患者病原菌耐药性问题日益严重，应加强监测，合理使用抗生素。
作者：丁华荣；韦俊(通讯作者)；梁自乾；刘晓辉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现，提高腹部手术后各种并发症的护理质量。方法：回顾2011年1月到2011年12月我科收治15例腹部手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果：15例腹部手术后炎性肠梗阻病人无一出现肠瘘，肠穿孔。结论：严密观察排气排便，腹痛，腹胀，肠鸣音情况，加强各项护理，炎性肠梗阻病人是完全可以采取保守治疗的，避免病人再次手术造成的不良后果。
作者：沈延花 刊期： 2013年第07期
肱骨近端骨折是一种常见的骨折，约占全身骨折的4%～5%，75%发生于老年骨质疏松者。80%肱骨近端骨折可以采用非手术治疗，但对于三部分、四部分骨折需要手术治疗。对于老年性患者，因其骨质疏松，手术治疗后易发生内固定失效[1]。自2009年3月至2011年10月，我院对33例老年肱骨近端骨折患者采用骨折切开复位肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humeral plate，LPHP)内固定治疗，疗效比较满意。现报告如下。
作者：刘剑；刘中梅 刊期： 2013年第07期
目的：1.随着社会的进步和科学技术的发展，我院眼科事业在基础理论、临床医疗等方面都有了迅速的发展和提高，眼科手术数量也随之增多，眼部手术后眼带粘贴不牢，容易造成眼部感染，也会给患者点眼药带来不便，为此，我科自制了眼罩将眼带固定，有效解决了上述缺点。
作者：李春华 刊期： 2013年第07期
本文综述了外用中药剂型的研究进展，在综合其文献资料研究的基础上，提炼出外用中药剂型的发展方向。
作者：罗黎 刊期： 2013年第07期
目的：探讨颅内静脉窦血栓形成的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后分析。方法：分析我院7年收的19例静脉窦血栓形成患者的临床诊治及转归资料。结果：19例患者中，发生于分娩或流产后女性7例，表现多以高颅内压症状为主，可伴意识障碍、抽搐、偏瘫。经保守治疗，17例治愈，2例死亡。结论：该病临床表现各异，首发症状多为头痛、癫痫、精神障碍、肢体活动障碍，误诊率高，CT、MRI可早期诊断。DSA是确诊的金标准，早诊断、早抗凝、早溶栓治疗可取得良好疗效。
作者：李莉；张敏 刊期： 2013年第07期
目的：观察盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤的抢救价值与临床鉴别价值。方法：对56例急性酒精中毒合并颅脑损伤患者给予盐酸纳美芬0.1～0.2mg稀释静注，20～120min解除酒精对中枢神经系统的抑制，同时进行头颅CT检查。结果：盐酸纳美芬对急性酒精中毒诊断性治疗的准确率达97.6%。结论：盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤患者的抢救与鉴别诊断中疗效显著，具有很高的临床应用价值。
作者：刘荣贤；易小生 刊期： 2013年第07期
医疗设备档案是指在医疗器械使用管理工作中从医疗、防疫、科研、教学、生物制品、生产、器械管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的全部历史记录，它是设备管理工作的重要组成部分，主要表现在医疗器械审批、购置、使用、直至报废的动态记录。因此，设备档案工作在医疗设备管理工作中有着十分重要的意义。
作者：李振华 刊期： 2013年第07期
选取我院急诊78例锁骨外端骨折或肩锁关节脱位骨科诊治为观察对象，时间阶段为：2011年6月~2013年3月。将其随机分作普通组和AO组两组。普通组患者采用普通锁骨钩钢板治疗、AO组采用AO锁骨钩钢板进行内固定治疗。两组患者的临床预后方法为对比Laz-zcano标准。结果显示：普通组优、良、差的案例个数依次为9、16、7；AO组的案例个数则分别为19、23、5例。两组患者的优良率分别为79.5%、94.5%，差异统计为P<0.05有统计学意义。对通过AO锁骨钩钢板内固定的骨科急诊肩锁关节脱位及锁骨外端骨折的患者能较普通锁骨钩钢板内固定的患者取得更理想的临床预后。
作者：李良义 刊期： 2013年第07期
随着我国经济的快速发展，人们的生活水平不断提高，对健康生活的想往、追求也不断强化。健康教育系列丛书从卫生健康知识宣教入手，教育人们在衣食无忧的背景下，加强自我防护，做到无病防病、有病防变，人人成为自我保健的专家，对于提高全民的卫生健康水平具有重大的现时意义和社会价值。
作者：王贤；杨跃 刊期： 2013年第07期
目的：探讨泌尿系统常见症状的护理措施。方法：相关文献资料的查阅以及护理经验的总结。结果：对泌尿系统常见症状进行了分类研究，为临床医学提供了宝贵的经验。
作者：陈莉娟 刊期： 2013年第07期
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。妊娠相关脑出血发生的大危险在产后，特别是产后几天内，此应引起高度重视。产后脑出血临床罕见，一旦发生，危害极大。2012年10月我科诊治了一例顺产产后脑出血患者，由于发现及时，处理恰当，未造成严重不良后果。现报告如下。
作者：温雪婷 刊期： 2013年第07期
目的：探讨章丘市围产儿死亡原因及影响因素，为进一步降低围产儿死亡率提出干预措施。方法：对章丘市2006年～2010年出生的围产儿进行监测。结果：2006～2010年章丘市平均围产儿死亡率为11.57‰。围产儿死亡死因前三位是出生缺陷、胎儿因素、脐带因素。结论：加强孕前优生优育宣传及孕期保健，降低出生缺陷的发生是降低围产儿死亡的有力措施.加强孕前保健和孕期保健，提高产前诊断、产前筛查技术水平，加强围产保健服务质量，提高早产儿的救护能力和降低早产发生概率，提高孕产妇自我监护能力，有利于降低围产儿死亡率。
作者：董霞；王叶颖；黄艳 刊期： 2013年第07期
婴幼儿体温调节中枢发育不完善，当体温过高并持续较长时间时，可引起惊厥，产生永久性脑损伤。T>38.5°C时在医嘱使用药物降温的同时配以物理降温，可有效控制体温恢复正常。以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温，但冰块大小不一，放置不均，并且患儿高热时较为躁动，使冰袋稳定性差，不能与体表充分接触，影响降温效果，且需专人扶持，加大护理工作量。为探索幼儿降温的有效性及可行性方法，本研究结合医用降温毯的原理对发热患儿采用背部凉冰袋降温，经临床应用，效果良好，介绍如下。
作者：梁凤葵 刊期： 2013年第07期
目的：了解和强化医疗机构消毒质量管理，为有效预防和控制医源性感染，保障人们身体健康提供科学依据。方法：对县级医疗机构和社区卫生服务站的室内空气、物体表面、医务人员手、压力蒸汽灭菌器采样进行了消毒效果监测。结果：2009～2012年总合格率为75.12%（643/856）；2009～2012年监测合格率分别为64.93%（137/211）、70.83%（153/216）、79.10%（159/201）和85.09%（194/228），呈逐年上升趋势；不同监测项目中，室内空气、物体表面、医务人员手、压力蒸汽灭菌器合格率依次为67.55%（229/339）、78.68%（214/272）、74.23%（121/163）和96.34%（79/82）。结论：南丹县医疗机构消毒效果合格率呈逐年上升趋势，掌握医院感染动态及新消毒技术规范，是控制医院感染有效的手段。
作者：周青华；凌玲 刊期： 2013年第07期
目的：中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察。方法：将肝肾亏虚，目络失养型的DR的患者随机分为两组，治疗组（23人，44眼）以石斛夜光丸为基本方的汤剂治疗，对照组（20人，37眼）以羟苯磺酸钙胶囊治疗，观察用药3个月后的指标变化。结果：治疗组与对照组的有效率分别为34.1%与10.8%，具有显著地统计学差异。眼底检查也显示，治疗组视网膜出血、渗出情况及黄斑水肿较对照组有明显的改善。结论：中药加减治疗非增生性糖尿病视网膜病变有助于改善视力，促进视网膜出血渗出的吸收，黄斑水肿减轻，延缓DR的发生发展，取得良好的临床疗效。
作者：王重洋 刊期： 2013年第07期
肠瘘：是一种严重并发症，因各种原因所形成胃肠道之间异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或是肠管与体表之间的病理通道，可分为内瘘及外瘘。因其并发症多、处理难度大、故死亡率高。它继发于外科手术、腹部损伤、腹腔感染及肠道炎症性疾病等。其临床症状有瘘口局部症状、出血、内稳态失衡、营养缺乏、感染及多器官功能衰竭。其护理要点是围绕肠瘘引起的肺部感染、水电解质失衡、营养障碍、及促进瘘口愈合而采取相应的护理措施以达到纠正内稳态失衡、控制感染、保护重要脏器功能的目的。常见护理问题包括：①长期卧床的临床护理；②营养失调的护理；③长期患病心理护理；④外瘘口的护理。
作者：郑伟伟 刊期： 2013年第07期
目的：通过一起大学生风疹疫情的调查分析，总结了经验教训，为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。方法：依据103例患者的流行病学调查及分析，及时采取消毒隔离，应急接种疫苗等措施。结果：疫情历时52天，共发病103例，男性多于女性。大一发病高。结论：高校生源广泛，人群密集，是传染病爱青睐的地方，高校传染病的防范工作是校医院工作的重中之重。
作者：于淑艳；柳琳；赵晓民 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
