王丹朵
我州地处青藏高原腹地，平均海拔在4000米以上，气候特点为气压低，氧分压也相应降低，易导致人体缺氧。自4.14玉树强烈地震发生后，随着各地志愿者及外来援建人员的到来，使得我院接诊高原肺水肿的患者，与往年同期相比上升25-30%，回顾本院自4.14地震发生至今共收治的378例高原病患者的临床资料，现总结如下：
作者：张秋梅 刊期： 2013年第07期
慢性阻塞性肺疾病是一种目前无法完全“治愈”的疾病，它常常在某些诱因下出现突然病情加重，严重时可危及生命。目前，对慢性阻塞性肺疾病的治疗立足以增强患者机体的抗病能力，以减少这种患者的急性发病次数，达到延长患者生命、提高生活质量的目的。恰当的营养支持治疗能显著改善患者的营养指标和提高运动耐量及呼吸肌张力，从而有力地提高了患者机体的抗病能力，改善了生活质量。
作者：陈露 刊期： 2013年第07期
肠道准备是肠镜检查的关键，肠道准备的方法包括：饮食准备、清洁灌肠、药物性泻剂、中药泻剂。临床上应根据患者的年龄、性别、病情等，合理选择并联合使用肠道准备方法以达到清肠效果好、不良反应少、患者易耐受的效果。
作者：陆凤鸣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理特点和护理措施。方法：分析2005年1月至2008年6月行OPCAB的117例病人的术后循环系统监测，血管活性药物的使用，呼吸道的护理，电解质，出入量和术后的恢复情况。结果：本组死亡l例，病死率0.8%、余无其他脏器严重并发症，痊愈出院．结论：在常规冠状动脉旁路移植术后护理原则的基础上。OPCAB术后可早期进行康复护理：包括早期排除各种引流管，早期活动和早期进食。
作者：宫亚华；徐丽丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨合并糖尿病白内障围手术期的护理措施。方法：回顾性分析60例糖尿病性白内障患者围手术期护理方法。对患者采取病情观察和护理、心理护理、康复指导等护理措施综合护理，有效减少和预防并发症的发生。合并糖尿病的老年性白内障患者应观察干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等情况。术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结果：经过细致护理及观察，60例患者均顺利完成手术，术后视力均不同程度提高。结论：合并糖尿病性白内障患者在术前加强健康教育，控制血糖，做好饮食指导，术后严密细致地观察与护理，正确指导术后用药，是提高手术成功率、减少并发症和减轻人工晶体异物反应的关键。
作者：范卓丽 刊期： 2013年第07期
目的：提升手术室护理服务内涵，为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务。方法：制定优质护理服务规范，再造流程，充分履行告知义务，实施病人围手术期温馨服务措施。结果：手术病人术前访视率100%，患者术前术中配合良好率达到98％以上，近年来无一例因手术室护理服务引发的纠纷。结论：深化、细化优质护理服务，创造温馨舒适的手术环境，为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务，对减少医疗纠纷，构建和谐医患关系具有重要作用。
作者：黄睿 刊期： 2013年第07期
目的：分析烧伤病房157株鲍曼氏不动杆菌的临床特点及其耐药情况，为临床合理用药提供参考依据。方法：回顾性分析从我科烧伤住院病人标本中分离的157株鲍曼氏不动杆菌对13中抗生素的药敏结果。结果：2007-2011年间我科共检出鲍曼氏不动杆菌共157株，占总检出细菌的12.64%，检出株数及检出率近三年成明显增长趋势；主要从创面分泌物中检出，占80.89%；对头孢哌酮/舒巴坦保持较低的耐药率，其次泰能和美罗培南，但近些年有明显升高趋势；对哌拉西林、头孢他啶、安曲南、庆大霉素、环丙沙星长期处于较高的耐药率，且逐年均有不同程度的升高。结论：鲍曼氏不动杆菌耐药性问题越来越严重，应对其加强监测，合理使用抗生素。
作者：丁华荣；高兴新；欧斌贤 刊期： 2013年第07期
总结消毒供应中心外来器械管理。针对外来器械管理存在的问题，制定相应的对策，提高医疗护理质量，完善相应的管理规章制度，认真抓好接收清洗灭菌各个环节，确保医院外来器械的安全和质量，并有效控制医院感染。
作者：傅淑英 刊期： 2013年第07期
本文的旨要在于加强对计划生育避孕药具的有效管理，推进我国计划生育的顺利进行。笔者将从我国计划生育避孕药具的有关政策出发，浅谈我国目前对避孕药具的管理如何以及在管理过程中出现了哪些问题，后对如何去解决这些问题进行了探讨。
作者：徐文萍 刊期： 2013年第07期
目的：探讨促进大面积烧伤创面干燥、减少感染、减轻疼痛、促进血液循环的护理方法。方法：应用悬浮床对大面积烧伤患者进行有效的治疗，实施精心有效的护理。结果：大面积烧伤患者在应用悬浮床治疗中，创面得到了有效的保护。结论：应用悬浮床治疗大面积烧伤，能有效的保护创面、减少创面受压、使烧伤患者减轻痛苦、减少感染、同时减轻护理工作量。
作者：金小敏；涂升文 刊期： 2013年第07期
目的：探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理方法，减少并发症的发生率。方法：对收治的86例前列腺切除术后病人中有53例病人出现不同程度的膀胱痉挛，采用综合性护理措施。结果：明显降低膀胱痉挛的发生率。结论：通过采用综合性护理措施，降低了膀胱痉挛的发生率，减少了术后并发症的发生。
作者：郭果 刊期： 2013年第07期
目的：探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的防治及护理措施。方法：对前列腺术后膀胱痉挛的患者采用心理护理、膀胱冲洗、预防感染、中药敷脐、药物镇痛等措施。结果：缓解患者痛苦，减少了并发症的发生。结论：前列腺术前防治与术后护理可明显减少膀胱痉挛，促进患者康复。
作者：彭艳红 刊期： 2013年第07期
目的：对米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效展开分析。方法：随机选取2010年5月~2012年5月期间我院收治的119例妇产科疾病患者，根据不同疾病病情，给予不同剂量的米非司酮，对患者临床数据进行回顾性分析，研究米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效。结果：119例妇产科疾病患者经过一段时间的跟踪随访后，跟踪患者生命体征及临床表现评测临床疗效，治疗恶性肿瘤10例，有效6例（60.0%）；紧急避孕17例，有效14（82.3%）；终止妊娠37，33例（89.2%）；子宫性疾病43例，32例（74.4%）；其他妇科疾病12例，有效7（58.3%）；整体临床疗效良好。结论：米非司酮治疗妇产科疾病，临床治疗效果显著，安全有效，值得临床广泛推广。
作者：郭双德 刊期： 2013年第07期
目的：观察平溃散治疗各种胃炎的疗效。方法：应用平溃散对120例胃炎患者进行治疗。结果：112例治愈，临床症状改善，经内镜复查粘膜糜烂水肿消失，有效率为94％。结论：平溃散为纯中药制剂，配方合理，性能稳定，治疗各种胃炎疗效确切。
作者：李克钦 刊期： 2013年第07期
目的：探讨锌剂治疗29例肠病性肢端皮炎的临床疗效。方法：对川北医学院附属医院1990年1月至2009年12月收集的29例肠病性肢端皮炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：29例肠病性肢端皮炎治愈10例(占34.48％)，好转16例(占55.17％)，未愈2例(占6.9％)，死亡1例(占3.45％)，复发1例(占3.45％)。结论：锌剂治疗肠病性肢端皮炎效果良好。
作者：张正中；叶红梅；喻敏；牟韵竹；杨浩；严霞瑜；张凤；杜玉琳；叶存辉；何理 刊期： 2013年第07期
藏药是指病人假装服下药物，其实将药物隐藏起来拒绝治疗的行为。在精神疾病治疗中，病人藏药是影响治疗效果的常见而重要的原因，杜绝精神病人的藏药已被列为衡量精神科护理质量的重要指标。笔者调查了239例首次住院的女性病人，对其藏药原因及方式进行统计分析，结果报告如下。
作者：张朝霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨颅脑损伤患者躁动原因，采取有效的护理方法，提高患者的就治率。方法：2012年1月至12月收治我科ICU的86例躁动患者，分析躁动原因，并予以及时处理，结果：56例为颅内因素，如颅内血肿增大，术后并发出血，脑水肿加重等，早期及时发现，报告医生后，予手术或脱水治疗后好转。30例为颅外因素，如呼吸道不畅，尿潴留，尿管刺激，疼痛，便秘，电解质紊乱等，采取相应处理后，躁动消失。结论：护理人员密切观察躁动患者病情变化，及时分析原因，采取相应措施，有利于加快患者康复。减少并发症，提高护理工作质量。
作者：伍晓华 刊期： 2013年第07期
目的：通过观察早期中医乳房按摩对产妇产后乳汁分泌相关情况的影响，了解该护理方法对产后缺乳的作用。方法：选择符合纳入标准的200例产妇随机分两组（观察组、对照组各100例），观察两组泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛的发生率及产后42天、3个月的纯母乳喂养率的情况，并用统计软件包SPSS13.0进行分析。结果：两组间泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛的发生率及产后42天、3个月的纯母乳喂养率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：产后早期中医乳房按摩可以防治产后缺乳，降低乳房胀痛发生率、是提高母乳喂养率的有效方法，值得在临床上推广应用。
作者：周梅琳 刊期： 2013年第07期
目的：随着儿童计划免疫管理工作的进一步深入，流动儿童预防接种管理工作越来越引起政府部门的重视，因此，加强流动儿童的管理已成为当前免疫规划工作急需解决的问题。方法：根据多年从事免疫规划工作的实践，对影响城市社区流动儿童实施免疫规划的管理体制方面，家长方面，免疫规划实施人员方面等因素进行分析。结果：强化政府领导和部门协作，开展针对性的宣传教育，推进规范化预防接种门诊建设，加强流动儿童的免疫规划管理工作。讨论：改进流动儿童计划免疫工作，提高流动儿童免疫接种率，消除免疫空白[1]，减少易感人群，降低传染病发病率，保护儿童身心健康，是政府部门和广大免疫规划工作者共同关注的问题。
作者：高星 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胰岛素强化治疗初诊糖尿病的护理在减少血糖忽高忽低的波动，使其快速达标并保持稳定水平的重要作用。方法：对56例初诊2型糖尿病患者予胰岛素泵治疗，用泵前对患者及家属详细讲解胰岛素泵治疗的目的、意义、效果、步骤教育；用泵时严密观察血糖，并随时调整各时段基础量及餐前追加量，以及注射部位有否红肿感染等。结果：56例接受泵治疗患者血糖平稳达标，注射部位无红肿硬结等。讨论：胰岛素泵治疗是目前安全、有效控制血糖平稳的选择，胰岛素泵治疗的护理在其中起着必不可少的重要作用。
作者：陈惠珍；曾洁；徐英群；宋瑞 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
