张正中；叶红梅；喻敏；牟韵竹；杨浩；严霞瑜；张凤；杜玉琳；叶存辉；何理
白细胞介素1-β（IL-1β）是一类重要的免疫细胞因子白细胞介素1的主要基因家族成员之一，近年来研究发现IL-1β在牙周病的免疫发生、发展中发挥着重要的作用，并且发现IL-1β基因多态性与牙周炎的类型有关，深入研究IL-1β和牙周炎的关系，对牙周炎的病因研究、预防、治疗以及预后判断有深远意义。
作者：曾毅 刊期： 2013年第07期
目的：专人对孕产妇实施产前母乳喂养宣教，产后母乳喂养技巧指导的全程性健康宣教，促进产妇母乳喂养。方法：孕妇从第一次孕检开始，由孕妇学校专门人员对其发放书面的宣教材料，并观看宣教片，住院后分娩后由专人及时进行母乳喂养技巧指导。结果：产前早期的母乳喂养知识的专人宣教，使孕妇树立了坚定的母乳喂养信心，对产后的哺乳打下了良好的基础，产后专人及时进行母乳喂养技巧指导，产前产后专人全程宣教指导，相辅相成有效促进母乳喂养
作者：许静；张在英；吴欣 刊期： 2013年第07期
目的：观察光损伤大鼠视网膜肿瘤坏死因子（TNF）-α表达变化的规律，及预先使用米诺环素(Minocycline，MC)对其分泌表达的影响，探讨视网膜光损伤的损伤机制和防治措施。方法：54只SD大鼠，随机分为光照对照组、光照实验组、正常对照组，前两组再各分为光照后6h、3d、7d、14d组，每组各6只大鼠（12只眼）。光照前90min，光照实验组大鼠MC灌胃（45mg/kg），光照对照组大鼠等量PBS液灌胃。分别于预定时间点取眼球，左眼石蜡包埋、HE染色、TNF-α免疫组化染色，计算机图像分析软件（Image-ProPlus，IPP）测量视网膜外核层（outernuclearlayer,ONL）厚度。右眼球摘除后即刻完整取出视网膜，匀浆后取上清液，ELISA法测定TNF-α的吸光度（O.D）值并计算出TNF-α浓度。SPSS行统计分析。结果：1，正常对照大鼠视网膜形态正常，TNF-α未见阳性染色，ELISA定量仅含微量。2，光照对照组视网膜6h即出现病理改变，3d和7d进行性加重，14d略有减轻。视网膜TNF-a阳性表达6h开始增加，3d显著增加，7d减少，14d进一步减少，ELISA定量结果和免疫组化结果相平行。各时间点ONL厚度、TNF-a表达量和正常对照组相比，P值均<0.05。3，光照实验组各时间点视网膜病理改变均较光照对照组轻，各时间点ONL厚度两两比较P值均<0.05，和正常对照组相比(6h组除外)，P值均<0.05，而6h组P>0.05。TNF-a表达量均较光照对照组同一时间点为少，两两比较P值均P<0.05，和正常对照组比较（14d组除外）P值均<0.05，14d组P>0.05。结论：本实验首次研究了光损伤大鼠视网膜TNF-α定位和定量的表达变化，及预先使用米诺环素对TNF-α表达变化和视网膜病理损伤的影响，结论如下：1.光损伤时过度表达的TNF-α参与并加重了视网膜光损伤。2.MC能减少光损伤大鼠视网膜感光细胞的丢失，对视网膜有保护作用，该作用主要通过抑制TNF-α分泌细胞的活性、减少TNF-α的过度分泌实现。3.分泌TNF-α的小胶质细胞参与了视网膜光损伤的病理生理过程。
作者：赵素霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨开放式无张力疝补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法：2008年元月至2008年4月对24例腹股沟疝行无张力疝补片修补术的手术时间、术后并发症、住院时间、复发情况和传统疝修补术进行回顾分析。结果：平均手术时间56分钟，并发症12.5%（3/24），平均住院时间8天，随访3个月-1年，无术后复发。结论：无张力疝补片修补术与传统疝修补术比较，有恢复快、并发症少、复发率低的优点，易于广泛推广。
作者：赵勇；段仁全；赵兴峰；宋军俊 刊期： 2013年第07期
目的：总结与探讨急性毒死蜱中毒的临床特点及治疗与护理经验。方法：32例急性毒死蜱中毒患者随机分成A、B两组，A组根据胆碱酯酶（ChE）水平给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量以及进行血液灌流等积极治疗，B组根据患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理。结果：两组患者中毒的临床特点是典型毒性症状即毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状均不明显，而血胆碱酯酶下降明显，经治疗胆碱酯酶活性恢复也不理想，但临床治愈率相同、均未出现迟发性多发神经病与中间型综合征，A组平均住院日明显延长、阿托品中毒例数增多。结论：急性毒死蜱中毒治疗以针对患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理及密切病情观察与护理，无需给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量及血液灌流等过度治疗。
作者：夏华平；黄泽玉 刊期： 2013年第07期
肠道准备是肠镜检查的关键，肠道准备的方法包括：饮食准备、清洁灌肠、药物性泻剂、中药泻剂。临床上应根据患者的年龄、性别、病情等，合理选择并联合使用肠道准备方法以达到清肠效果好、不良反应少、患者易耐受的效果。
作者：陆凤鸣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨泌尿系统常见症状的护理措施。方法：相关文献资料的查阅以及护理经验的总结。结果：对泌尿系统常见症状进行了分类研究，为临床医学提供了宝贵的经验。
作者：陈莉娟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨授权教育对维持性血液透析（MHD）患者干体重评估的影响。方法：将20例未实行授权教育的MHD患者定为A组，将20例实行授权教育的MHD患者定为B组，时间3个月，由本中心专人对其进行宣教，评价做出统计进行比较分析。结果：经过授权教育的患者干体重保持在正常范围，并发症明显减少，病人依从性明显提高，自我管理意识增强。结论：授权教育能够促进患者更好地进行自我决策和自我管理，对 MHD 患者尤为重要，它可明显减少透析患者并发症，提高了透析质量和生活质量，延长生存期。
作者：丁俊 刊期： 2013年第07期
目的：了解住院耐多药肺结核患者健康知识需求情况，更好地为耐多药肺结核患者服务。方法：采用自行设计的结核患者健康知识需求调查问卷，对68例住院耐多药肺结核患者的健康知识需求情况进行调查，由调查人员介绍调查目的和要求，对调查项目逐一解释并指导患者填写。结果：绝大多数耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关知识表现很需要或需要，仅少数患者表现无所谓。结论：住院耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关健康知识需求较普遍，应对住院耐多药肺结核患者实施针对性的个性化的健康教育。
作者：陈燕萍；黄瑞娥 刊期： 2013年第07期
目的：探讨新生儿不同日龄肺功能的变化规律。方法：352例健康新生儿，其中早产儿152例，足月儿200例，足月儿按日龄各分为A、B、C、D四组，早产儿按日龄各分为 a、b、c、d四组,日龄分别为0h～<24h、24h～<72h、72 h～<1w、1w～28d。采用Master screen Paed型肺功能仪，利用潮气呼吸流速容量环及单次阻断法分别测定各组新生儿肺通气功能及力学改变,检测指标包括达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）、达峰时间（TPTEF）、分钟通气量（MV）、潮气量（VT）、潮气量/公斤（VT/kg）、平均吸气流速（MIF）、平均呼气流速（MEF）、呼气峰流速（PEF）、剩余75％潮气量时呼气流速（TEF75）、剩余50％潮气量时呼气流速（TEF50）、剩余25％潮气量时的呼气流速（TEF25）、呼气峰流速与剩余25％潮气量时呼气流速比（PTEF/TEF25）、呼吸系统顺应性（Crs）、呼吸系统阻力（Rrs）和吸气时间（Ti）；结果：早产儿和足月儿TPTEF/TE、VPEF/VE、TPTEF随日龄增加呈降低趋势；足月儿MV、VT、VT/kg、MIF、MEF、PEF、TEF75、PTEF/TEF25随日龄增加呈增加趋势，差异均有统计学意义，P均<0.05。早产儿VT/kg、PTEF/TEF25随日龄而增加，差异有统计学意义， P<0.05。结论：随着日龄的增加新生儿呼吸系统顺应性渐增加，呼吸系统阻力渐降低，肺通气功能逐渐成熟。肺功能变化以生后72h内显著，72h后至1w内渐趋稳定。
作者：邵予；吴本清；闫玉琴 刊期： 2013年第07期
社区卫生服务是以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围的需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入居民为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务[1]。是医疗卫生工作的重要组成部分，也是突破多年医疗过程中群众看病难、看病贵瓶颈的关键[2]。笔者所在社区从完善社区服务体系，优化服务网络，拓展服务功能，改善服务质量，打造卫生服务品牌等方面入手，进一步规范了社区的管理，提高了社区服务能力，现报道如下：
作者：刘卫华 刊期： 2013年第07期
在临床工作中，经常可见患儿臀部因受尿液、大便污染及不洁尿布刺激、摩擦引起的红臀。采用芦荟胶治疗具有明显效果。1方法婴儿大便后用温水清洗臀部皮肤，再用干净柔软的毛巾轻轻拭干，然后将芦荟胶涂抹于患处，每日2次或3次，直到痊愈。
作者：王丽娜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨及总结糖尿病患者的护理方法。方法：对2013年3月-2013年4月我科收治的糖尿病患者68例，采取饮食指导，用药护理，心理护理，运动指导等方法进行护理。结果：68例糖尿病患者经过正规用药治疗及精心护理，血糖得到有效控制，达到理想状态，病情稳定出院。结论：对糖尿病患者进行综合治疗、健康宣教和积极采取有效的护理措施，可减少糖尿病并发症的发生，降低病死率，延长生存期限。
作者：王萍 刊期： 2013年第07期
目的：对末梢血和静脉血在血常规检验中的应用效果进行比较和分析。方法：对我院两个月内部分门诊患者100例，同时采用静脉（试验组）和末梢（对照组）两种方法进行血液采集，并进行血常规检测。结果：经过血液分析仪的检测之后，两组的检测结果存在很大的差异，对照组的5项常见指标的检测结果要明显小于试验组；而对照组的平均MCV值要明显大于试验组的平均MCV值，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），说明对照组的稳定性低于试验组。结论：在进行血常规检测时，采用两种方法进行的检测结果存在很大的差异性，然而对患者进行静脉血的采集，检测结果会更加的精准，因此，在临床上对患者进行血常规检测时，要尽量采集患者的静脉血。
作者：鲁文育；周新明 刊期： 2013年第07期
目的：通过对85例颜面部烧伤患者心理的观察、分析，较全面总结了心理护理措施。方法：针对不同病人心理变化特点和原因，有针对性的开展心理护理，并同时加强常规护理。结果：增强了护患关系，使护患关系融洽，消除心理障碍，积极配合治疗。结论：良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提，全面准确的护理计划和及时有效的心理护理措施是保证颜面部烧伤患者身心健康的关键。
作者：王静 刊期： 2013年第07期
目的：调查分析平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状。方法：利用2012年我区全部乡镇卫生院及社区健康调查时确诊的农村户籍2型糖尿病患者。采用随机抽样办法，抽取东、西、南、北及中心区域五个乡镇的2型糖尿病患者100例，按不同年龄、性别、居住地及文化程度分别进行健康教育及糖尿病治疗问卷调查，再分别检测患者空腹血糖、餐后2h 血糖，低血糖发生次数，然后汇总、统计，总结、分析。结果：农村2型糖尿患者文化程度普遍较低，发病年龄段多处在45-65岁之间，且病程均较长，并发症多，不遵医行为严重。直接导致患者空腹血糖、餐后2小时血糖达标率低，低血糖发生次数较多。讨论：平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状不容乐观，要加大对农村偏远山区和低文化层次2型糖尿病患者健康教育与治疗宣教力度，以提高农村2型糖尿病患者的防治水平。
作者：王小兴；彭亮 刊期： 2013年第07期
免费孕前优生筛查[1][2]是我国的一项利国利民的基本国策，其目的是为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。我县于2012年被批准为国家免费孕前健康检查项目县，为符合生育政策，计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）免费提供包括健康检查，风险评估和咨询指导等方面的19项孕前优生健康检查服务。截止2012年12月全县免费孕前优生健康检查人数为3956人，在体检静脉采血过程中共发生12列低血糖反应，发生率为0.3﹪，且不同程度出现头晕，面色苍白，出冷汗，晕厥及抽搐。
作者：张倩霆 刊期： 2013年第07期
超重、肥胖以及肥胖相关慢性病的高发和流行，已经成为人群健康的主要问题，肥胖不仅损害身心健康，而且降低生活质量，因此，如何更好的预防和控制肥胖，已成为现今医学界关注的焦点。本文在认真梳理古今肥胖预防相关文献的基础上，认为在政府主导下，多部门合作基础上，以多种形式的健康教育为核心，全社会广泛参与的三级预防体系可能是有效的。
作者：唐红珍 刊期： 2013年第07期
肱骨近端骨折是一种常见的骨折，约占全身骨折的4%～5%，75%发生于老年骨质疏松者。80%肱骨近端骨折可以采用非手术治疗，但对于三部分、四部分骨折需要手术治疗。对于老年性患者，因其骨质疏松，手术治疗后易发生内固定失效[1]。自2009年3月至2011年10月，我院对33例老年肱骨近端骨折患者采用骨折切开复位肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humeral plate，LPHP)内固定治疗，疗效比较满意。现报告如下。
作者：刘剑；刘中梅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨清热消炎宁联用小剂量激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将96例患者随机分为清热消炎宁治疗组（48例）和常规激素对照组（48例），治疗组予清热消炎宁胶囊早中晚三次口服，每次4粒，同时口服强的松0.5mg/（kg﹒d），待血小板恢复正常后，激素量递减至5-10mg/d，维持用药3个月。对照组予强的松片口服1mg（kg﹒d），待血小板恢复正常后，激素量递减至5-10mg/d，维持用药3个月。结果：治疗组总有效率96.2%，对照组总有效率92.4%，组间比较经统计学分析(P﹤0.05)，具有显著差异。结论：清热消炎宁联用小剂量激素治疗ITP具有整体调节和辨证论治的优势，避免长期服用西药带来的副作用，改善了ITP患者的症状，对于ITP的治疗拓展有一定的意义。
作者：饶其镗；廖利辉；李志金；尹兴强；夏瑞玲 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
