那丽丽
目的：探讨新的急性胰腺炎国际分类对未来重症医学科胰腺炎病人构成成份的可能影响。方法回顾性分析39例重症医学科收治的胰腺炎病例，以新旧分类方法进行分类，比较新分类法分类后胰腺炎构成成份的改变及新分类法后中度重症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎预后的比较。结果遵旧标准分类重症急性胰腺炎占100%。遵新标准分类：中度重症急性胰腺炎占23.1%（9例），重症急性胰腺炎占76.9%（30例）。结论新的分类标准出台对重症医学科未来急性胰腺炎患者构成成份的影响不大，但对患者的预后判断有重要意义。。
作者：余保军；王黎 刊期： 2013年第07期
一氧化碳中毒迟发型脑病系指急性一氧化碳中毒昏迷病人神志恢复正常后，经历一段“假愈期”，又出现一系列精神神经症状，这种现象称为迟发型脑病。目的：观察高压氧对一氧化碳中毒性脑病的临床疗效。方法：对29例一氧化碳中毒迟发型脑病患者进行60到100次治疗。结果：完全康复者18例，疗效明显，基本康复7例，效果不明显4例。结论：高压氧治疗一氧化碳中毒性脑病是一种有效的治疗方案。
作者：陈展兵 刊期： 2013年第07期
目的：了解山东省和五莲县中小学生的健康状况，为指导学生合理营养提供理论依据。方法：按整群随机抽样的方法抽取12所中小学校（中学和小学个6所）7~18岁学生7896名，采用1995年《中国学生7~22岁身高标准体重值》进行评价与分析。结果：中学学生营养不良率为22.86%，营养不良程度以轻度为主；肥胖率平均为4.87%，超重检出率为3.68%。营养不良检查率，女生为27.83%，男生为18.41%，女生>男生；小学生为19.39%，初中生为22.47%，高中生为27.66%，中学生>小学生，青春前与青春早期（7~12岁）女生的营养不良检出率显著高于7~12岁男生。结论：五莲县中小学生的营养不良与肥胖同时存在，应采取健康教育干预和综合防治措施，尽快使学生及家长掌握合理营养、平衡膳食的科学知识，培养学生良好的饮食习惯，促进儿童青少年健康成长。
作者：陈东明；王丰寒 刊期： 2013年第07期
中药足浴疗法是一种传统的中医外治方法之一，该法操作简便、费用低廉、疗效确切的特点，近年来这种保健治疗方式重新得到了广大人民群众和医务工作者的重视，本文综述了中药足浴的渊源、作用机制，以及在临床中常见的疾病中的应用。
作者：胡燕；荣佳 刊期： 2013年第07期
糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病常见并发症，严重影响患者的生存和生活质量，是糖尿病致残的重要原因之一，临床常见表现为双侧肢体远端麻木感觉减退，发凉疼痛，肌肉萎缩甚至残疾。由于其发病机制尚不明了，DPN治疗较为棘手。现代医学尚缺乏特异性治疗措施，主要以营养神经、改善微循环、醛糖还原酶抑制剂及对症治疗为主。近年来中医治疗DPN显示出独特优势[1]，笔者现将近年来中医药治疗DPN方法综述如下。
作者：李永发；付小忍；陈婷；黄江荣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：选取我院在2010年~2012年收治的老年股骨转子间骨折患者50例，对50例患者均行股骨近端防旋髓内钉治疗，然后对术后疗效进行观察。结果：根据Harris髋关节的评分标准，19例优，27例良，2例中，2例差，总体优良率达92.0%。结论：对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉术具有很好的疗效，且并发症少，值得临床推广。
作者：张宝明 刊期： 2013年第07期
本文对230例阴道炎的临床观察，针对：外阴瘙痒、异味、白带、外阴灼烧感、尿急尿频、阴道浅表溃疡以及黄褐斑等指标进行临床统计。方法：将230例阴道炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组根据阴道炎严重程度予以常规治疗，治疗组则在常规治疗的基础上加用理疗巾，比较两组治疗后患者症状缓解时间、总体疗效及具体指标的疗效。从两组症状缓解时间来分析，差异有显著性统计学意义(P<0.01)；从具体情况的改善分析，差异有统计学意义(P<0.05)，从具体指标的疗效分析，差异有统计学意义(P<0.05)，结果显示理疗巾对阴道炎具有较好的辅助治疗和理疗。
作者：刘洪梅；安玉霞；王晓杨 刊期： 2013年第07期
目的：探讨外科手术治疗对妊娠期间合并难治性Graves病患者和新生儿的影响。方法：回顾性分析符合外科手术治疗适应症的妊娠合并难治性Graves病的68例患者，观察选择药物治疗和外科手术治疗对患者本人及新生儿的影响。结果：外科手术治疗组（甲亢控制）主要并发症为永久性甲旁减、永久性喉返神经损伤、出血并需再次手术、甲状腺功能减退。药物治疗甲亢未控制组发生甲亢危象2例，1例患者死亡；而手术治疗组和健康对照组均无严重并发症和死亡的发生。药物未控制组与手术治疗控制组比较，其早产、新生儿黄疸、新生儿低体重、新生儿甲亢发生率明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），且新生儿平均体重在未控制组也明显降低（P＜0.05）。新生儿甲减发生率手术治疗组高于未控制组（P＜0.05）。药物未控制组发生1例早产儿死亡，手术组和健康对照组均未见死亡病例，提示手术治疗控制甲亢病情，可能会减少围生儿死亡率。结论：外科手术控制难治性妊娠Graves病病情，可能减少孕妇和新生儿严重并发症发生率和死亡率。外科手术治疗控制难治性妊娠期Graves病甲亢病情也是非常必要的选择治疗策略之一。
作者：李树建 刊期： 2013年第07期
督办是医院办公室的一项重要职能，对于保证政令畅通、提高医院工作质量和执行力具有十分重要的意义，PDCA 循环作为工作有效进行合乎逻辑的程序，按照PDCA循环模式进行医院办公室督办工作，将会有效提升督办职能，更大发挥办公室的作用。
作者：张国峰；刘慧利 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析124例胎膜早破的危险因素，为以后的临床防治胎膜早破提供可参考的依据。方法：选取我院于2008年8月到2013年2月收治的523例新生儿以及产妇临床资料，对其进行回顾性分析，对可能引发胎膜早破发生相关危险因素对其进行Logistic回顾分析。结果：所选取的523例新生儿发生胎膜早破89例，发生率为17.0%。在本次研究中采用单因素分析法，在α=0.05水平初筛出4个同胎膜早破相关联的因素，主要为阴道炎、多次妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病，经多因素Logistic回归分析法，对相关影响胎膜早破因素进行分析，其中存在阴道炎和妊娠二次以上的孕妇发生胎膜早破的可能性更高。结论：阴道炎和多次妊娠为导致胎膜发生早破的主要危险因素，对这些危险因素进行有效评估以及合理有效控制，可以有效预防以及降低出现胎膜早破病症。
作者：蒲莉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法：以社区为基础的随机、双盲临床试验。在巴州地区入选40-75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12·5-25 mg/d)594例,双氢克尿噻组(12·5-25 mg/d)891例,硝苯地平缓释剂组(20-40 mg/d)947例,卡托普利组(25-50 mg/d)976例。随访治疗4周后血压和不良反应。结果：治疗4周整体达标率收缩压44·5%,舒张压56·2%。双氢克尿噻组和硝苯地平缓释剂组男、女性收缩压和舒张压达标率均显著优于卡托普利组和阿替洛尔组(均 P<0·001)。调整年龄、血糖、药物剂量、治疗前血压等因素后,收缩压降压反应在双氢克尿噻组[男(-18·7±1·2)mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),女(-21·5±1·9)mmHg]和硝苯地平缓释剂组[男(-20·9±1·3)mmHg,女(-23·1±1·7)mmHg]显著优于阿替洛尔组[男(-11·2±1·5)mmHg,女(-16·6±1·0)mmHg]和卡托普利组[男(-15·7±1·1)mmHg,女(-14·9±1·6)mmHg],P<0·001。卡托普利组舒张压降压反应显著低于其他治疗组(P<0·001)。双氢克尿噻组不良反应(4·62%)显著低于阿替洛尔组(11·1%)、硝苯地平缓释剂组(8·03%)和卡托普利组(7·52%)(P<0·001)。结论：小剂量双氢克尿噻的收缩压降压反应和达标率相对较高,不良反应发生率低,价格便宜,适合我国农村高血压患者的一线治疗。
作者：杨振显 刊期： 2013年第07期
健康教育是实现初级卫生保健任务的关键，目前随着人们生活水平的提高和法律意识的增强患者对健康知识的需求越来越强烈，因此医务人员有责任向病人传授疾病和保健知识帮助患者丰富保健知识，形成健康意识和健康行为，增强患者的预防疾病的意识与保健意识养成良好的行为方式和健康的生活方式。健康教育已成为患者预防疾病、控制疾病的重要方法。
作者：姜莲玉 刊期： 2013年第07期
四逆汤大辛大热，温补兼施，可使阳复厥回，为回阳救逆，治疗心肾阳虚寒厥证的代表方，具有调节免疫、抗动脉粥样硬化、保护心肌、保护脑缺血后损伤、抗休克、保护肠粘膜等药理活性，对于阳虚寒盛之证有着极广的适用范围。
作者：朱常美 刊期： 2013年第07期
胚胎停育是指妊娠早期时胚胎因某些原因而导致发育停止。要早期预防，早期发现，早期治疗，注重孕期检查，避免出现胚胎停育现象。有过胚胎停止发育史的患者，应该查找病因，在没有确定病因之前，不宜再次怀孕，以免导致更多的伤害。胚胎停育可能由很多原因引起，可能是胚胎自身的原因、母体的原因、甚至是环境因素影响的原因。
作者：黄巧玲 刊期： 2013年第07期
总结1例垂体后叶素致心率减慢的护理体会，在用药过程中要密切观察用药反应，做到早发现、早处理。
作者：黄海涛 刊期： 2013年第07期
目的：分析保定市2004～2011年急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统运转情况，评价无脊髓灰质炎（脊灰）成果。方法：对全市AFP病例监测系统上报的个案调查表及口服脊灰减毒活疫苗（OPV）免疫情况进行分析。结果：保定市2004～2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例631例，AFP病例监测系统各项指标均大于80%。根据病毒学分类标准，全部排除脊灰。2004～2011年，全市每年均开展了两轮OPV强化免疫活动，报告接种率均达到95%以上。结论：保定市AFP病例监测系统各项监测指标均超过规定的要求，运转良好，保持了较高的OPV常规免疫和强化免疫接种率，能够达到维持无脊灰状态要求。
作者：崔立周；陈万里；曹丽霞；左志平；张玉玺；李淑芳 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死是内科较常见的急症之一，病情重，猝死率高，在基层医院，若在患者发病后3～6h 内进行溶栓治疗，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，是一种积极有效的治疗措施，可显著降低 AMI 患者的死亡率。溶栓治疗过程中正确、及时、恰当的细节护理会直接影响到患者的康复。现将我院32例AMI患者溶栓治疗的护理体会报道如下。
作者：付川江 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年人急性阑尾炎的诊治经验。方法：对60例老年人急性阑尾炎的临床特点、诊断、治疗进行分析。结果：全部病例手术治疗，无围手术期死亡。结论：老年人急性阑尾炎患者应早期就诊、早期诊断、早期手术治疗。
作者：周志村 刊期： 2013年第07期
目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用价值。方法：选择我院手术治疗的214例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方案进行护理，观察组采用人性化护理方案进行护理，观察两组临床护理满意度及两组患者心理状态变化。结果：观察组临床护理满意度优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较治疗前下降，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后下降较对照组明显，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理模式应用于手术室的护理过程中，能够有效改善患者的焦虑和抑郁状态，提高患者的临床护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：张金花；张冬梅；王艳民 刊期： 2013年第07期
随着人们生活水平提高及剖腹产数量的增多，产后下肢静脉血栓的发病率逐年升高。下肢静脉血栓可引起肺栓塞、出血等严重并发症，威胁患者生命。我院自2008年1月至2013年6月共收治20例妊娠期及产后疑似下肢静脉血栓患者，彩色多普勒超声均诊断为下肢静脉血栓。后经下肢静脉造影检查证实。彩色多普勒超声具有操作简便、及时、经济、安全、无创等特点，可以为下肢静脉血栓的患者提供早期、准确的诊断。为临床的治疗提供可靠的依据。现将20例病例总结报告如下。
作者：韩云云 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
