姜莲玉
同种异体肾移植已成为治疗不可逆终末期肾病的理想方法，是维护健康的有效治疗措施，肾的长期存活受到移植并发症的影响。2013年1月～6月本人全程参与24例患者的术后的护理，深刻体会到术后的护理对于移植术的成功与否起着十分关键的作用，现将护理体会报告如下。
作者：林霞；赵艳华 刊期： 2013年第07期
目的：了解梅河口市医疗机构消毒质量，查找存在的问题，为指导基层医疗机构消毒工作提供依据。方法：按照统一的监测技术方案，对辖区内15家医疗机构，采用现场抽样和检测方法，对其使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、室内空气、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器、进行监测，并用CS10.34统计软件进行统计分析。结果：共采样399份，合格374份，平均总合格率为93.73%。不同监测项目中，使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯合格率依次为100%、98.88%、98.88%、97.67%、85.59%和81.25%，不同项目合格率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：梅河口市各级医疗机构总体消毒质量不高，尤其是压力蒸汽灭菌器和紫外线灯辐射强度合格率还比较低，通过加强对医务人员的消毒知识培训和对医疗机构的监督管理一系列措施，提高医疗机构的消毒工作质量，预防、控制医院感染事故发生。
作者：陈华；冯殿生 刊期： 2013年第07期
探讨影响新生儿听力筛查结果的相关因素及注意事项。方法：分析我院2011年11月-2013年5月分娩的3700例活新生儿，在生后2-7天用OAE筛查。结果：通过3219例，需要复筛481例，复筛率13%。42天时复筛通过率90%，转诊46例。
作者：夏禄香 刊期： 2013年第07期
甲状腺结节病是甲状腺常见的一种疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，近年来证明成年人甲状腺肿半数以上伴有结节，尸体解剖亦发现组织学上非侵润性微小恶性肿瘤的发生率高达17%【1】。现代医学认为，人体中的甲状腺结节是由于内分泌系统出现紊乱，或长期的压抑、生气引起的。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，很多患者不能接受。笔者用消癥化积丸用治于临床，治疗效果明显，现报道如下：
作者：黄晓；高春雨 刊期： 2013年第07期
在NICU的护理工作中，由于治疗护理的需要，常常会使用砂袋对患儿肢体进行约束以及固定仪器设备的管路等。传统使用的砂袋一般是将沙子装入致密的棉布缝制而成，在临床使用过程中，虽然沙子取材方便，但使用时无法消毒，且使用中常会出现沙子漏出而导致被服污染，如未能及时发现，严重者可能导致患儿皮肤损伤，给患儿的治疗带来不良影响。我科室从2011年11月开始，以市售的食用盐（规格：400g/袋）代替传统砂袋，在新生儿护理中取得良好效果。介绍如下：
作者：王莉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨和分析外科手术患者腹部切口的临床护理措施。方法：我院选取2011年6月到2013年2月收治的536例实施腹部外科手术的患者作为研究对象，其中将发生腹部切口感染的作为实验组，将为发生切口感染的患者作为对照组。分析感染原因及相应的护理措施。结果；研究发现手术时间过长、备皮时间过长、入侵性的手术可增加伤口感染几率，同时污染越严重的切口术后感染可能性越大，可通过合理用药、日常护理、营养护理等方面对患者进行有效护理。讨论：在临床护理工作中，可以通过合理用药、日常护理、营养护理等方面并有效的控制切口感染，有效的降低患者感染的几率，同时保证手术的理想效果。
作者：王晓丽 刊期： 2013年第07期
随着我国经济的高速发展，人们的生活水平不断提高，心血病已成为威胁人们健康的重要因素。其不但日间变化迅速复杂，而且夜间的发病率也较高。早期发现，早期抢救，早期治疗，通过抢救能转危为安，多年来的实践经验告诉我们，加强夜间护理，是护理工作中根本的一条，为了引起临床护理人员对心血病夜间病情观察的重视，现结合临床上心血管病的病理、生理变化，根据对心血管疾病人的观察，谈谈护理体会：
作者：陈丽清；何彩瑶 刊期： 2013年第07期
目的：研究穴位注射治疗脑血管意外后吞咽障碍的临床效果。方法：随机将60例脑血管意外后吞咽障碍患者分成观察组和对照组各30例，对照组采用常规输液治疗，观察组在对照组基础上予以穴位药物注射，对比分析两组疗效。结果：经过一个疗程的治疗，两组痊愈率和总有效率比较，差异有显著性意义( P＜0.01)。观察组优于对照组。结论：穴位注射治疗脑血管意外后吞咽障碍疗效显著，值得临床推广应用。
作者：兰翠 刊期： 2013年第07期
高血压病的发生和发展与高脂血症密切相关。大量研究资料表明，许多高血压病人伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人明显偏高，而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。MRFIT 多重危险因素干预研究显示，高血压与高血脂对冠心病致病危险有协同作用。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远较一项者高。因此，降压联合调脂治疗已成为高血压治疗的新策略[1]。
作者：陈生福；陈杰；胡斌 刊期： 2013年第07期
白细胞介素1-β（IL-1β）是一类重要的免疫细胞因子白细胞介素1的主要基因家族成员之一，近年来研究发现IL-1β在牙周病的免疫发生、发展中发挥着重要的作用，并且发现IL-1β基因多态性与牙周炎的类型有关，深入研究IL-1β和牙周炎的关系，对牙周炎的病因研究、预防、治疗以及预后判断有深远意义。
作者：曾毅 刊期： 2013年第07期
患者女性，49岁。因“检查发现盆腔包块11天”于2013年5月29入我院治疗。病史采集：入院前11天，患者因肺炎于甘孜州医院B超提示盆腔囊性团块，无畏寒、发热，无恶性、呕吐，无腹痛及腰痛，无同房出血，无月经紊乱及白带异常，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，患者未重视未治疗，于我院复查彩超示盆腔巨大囊性团块（8*6cm）。既往史：无特殊,否认手术外伤史.查体：患者身高1.56米，体重99公斤，生命体征平稳，妇科检查（患者肥胖，腹壁厚，扪诊不理想）：外阴经产型，阴道畅，壁光滑，宫颈光滑，子宫后位，常大，质中，活动，无压痛，子宫右后方扪及增厚，未扪及明确包块。彩超：盆腔囊性团块。入院诊断：盆腔包块待诊：附件囊肿？。于2013.5.30行全麻下腹腔镜子宫囊肿切除术，术中见子宫后位，孕2月大小，子宫后壁囊性突出，大小约6cm，内为无色清亮液，囊壁光滑，双附件外观未见异常，盆腔无积液。术后患者子宫创面渗液较多，予腹腔引流管引流对症治疗好转，术后病检结果示子宫囊肿，复查彩超示盆腔混合性区域（包裹性积液？），复查血常规无明显异常，腹壁切口甲级愈合出院。
作者：张英；闫燕；王雪英 刊期： 2013年第07期
盖诺联合其他化疗药广泛用于非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等患者的静脉化疗取得了较好的疗效。但该药的毒副作用主要是骨髓抑制和静脉炎。文献报道静脉炎发生率达50%～70%，发生渗漏者难以治愈。本科在2013年3月5日发生一例用盖诺5天后再外周静脉穿刺处出现的皮肤延迟反应，现报告如下。
作者：杨红艳；沈爱霞；宋虹 刊期： 2013年第07期
目的：探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现及其诊断和救治方案。方法：对58例DAI患者的诊治总结损伤原因，救治措施和预后情况。结果：58例DAI患者，多为车祸伤及坠落伤，治愈11例，中残20例，重残13例，植物生存2例，死亡12例。结论：DAI的患者死亡率高，早期诊断治疗是抢救成功的关键。
作者：宋志慧；郭玉琢；付庆福 刊期： 2013年第07期
目的：为进一步减轻患者就静脉输液中的疼痛，寻找更为理想的护理方式。特探讨就输液环节中加入预见性护理的效果。方法：将收录出于2012年12月到2013年4月在本院门诊及住院进行输液治疗的72例患者设为研究对象。并将其随机分为两组，即对照组与观察组各36人。对照组运用医院常规输液护理程序，而观察组则采用预见性护理的方式。针对两组患者3天内疼痛评分的平均分进行分析研究。结果：两组患者就输液无痛率与护理有效率分别为（对照组）37.65%和78.59%，（治疗组）后者分别为12.86%和67.25%。其两组对比结果差异具有显著性（p<0.05）。结论：在临床上对输液患者进行预见性护理可以显著降低患者的疼痛，对提高患者临床满意度和增强护理任运和患者之间的信任度有极大作用，可在临床上推广使用。
作者：叶苗苗 刊期： 2013年第07期
目的：探讨和分析脾切除手术后胰瘘的预防和处理方法。方法：在对患者进行脾切除手术后，对患者进行必要的干预。结果：此次研究和治疗的20例患者都采用非手术方式进行治疗，对患者进行充分的引流，同时进行持续负压吸引，对胰腺的分泌产生抑制，控制感染的发生，同时对患者进行营养支持和对瘘口的治疗，所有患者在术后30~60d治愈出院。结论：对患者进行脾切除手术后进行必要的处理，能够有效地预防和避免患者发生胰瘘等并发症，减轻患者的痛苦，促进患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：陈文进；李彦 刊期： 2013年第07期
目的：为进一步提高本单位在使用荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸方面的检验水平。方法：对本单位的荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸的质控考核结果进行分析。结果：在本次质控考核实验中，检出流感病毒甲1型和流感病毒甲3型，根据分子生物考核操作标准，本单位使用荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸方面的检验情况合格。结论：荧光实时定量PCR法在检测流感病毒核酸方面具有广泛的应用空间，可以为一些突发性公共性事件的检验提供准确的数据，值得进一步推广。
作者：赵琪林 刊期： 2013年第07期
一次性包皮除去环在临床上已应用多年，因其操作简单，术后美观，颇受患者的欢迎。但术中沿用传统的阻滞麻醉仍很繁琐，无形中延长了手术时间，增加了患者的心理负担[1]。为此，我们改用复方多年菌素B软膏行局部皮肤黏膜麻醉，使得麻醉过程简化，临床观察效果良好。1资料方法1.1临床资料我科自2008年6月-2012年12月通过使用复方多年菌素B软膏（商品名称：孚诺生产商：浙江日升昌药业有限公司）行局部皮肤黏膜麻醉，配合一次性包皮除去环（生产商：山东威海镇熙医疗器械公司）切除单纯包皮过长患者450例，其中儿童（5-16岁）347例，成人（17-68岁）103例。
作者：蔡军民；袁卜燕 刊期： 2013年第07期
目的：观察三伏天穴位药物贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：120例支气管哮喘缓解期患者随机分成治疗组和对照组。治疗组60例采用自制穴位敷贴药膏于初伏、中伏、末伏的第1天进行的穴位敷贴。对照组60例给予针灸治疗。结果：治疗组治愈20例，显效36例，无效4例，总有效率93.3%；对照组治愈10例，显效27例，无效23例，总有效率61.7%。两组患者总有效率比较，治疗组优于对照组，有显著性差异(P
作者：张忠平；张海月 刊期： 2013年第07期
目的：探讨品管圈在急诊静脉输液中的作用，提高静脉穿刺一次成功率，保证护理安全。方法：以6-8人为1个圈，进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策、按品管圈程序开展实施和效果确认。结果：通过品管圈活动，急诊静脉穿刺一次成功率达到97.1%，提高7%。结论：开展品管圈活动不仅提高了急诊静脉穿刺成功率，同时还提高了护理人员的综合素质。
作者：陈燕莎；颜锶娜；洪雅如 刊期： 2013年第07期
目的：探讨实验室检测指标对妊娠剧吐患者的临床价值。方法：收集2011年4月～2012年4月在我院住院治疗的妊娠剧吐患者120例，其中妊娠剧吐肝功能异常者53例（研究组），妊娠剧吐肝功能正常者67例（对照组），将两组实验室指标进行比较。结果：两组比较肝功能指标存在明显的差异性，且研究组尿酮体转阴、临床症状消失及住院时间均明显延长，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：通过检测HG实验室指标在临床工作中能及时发现妊娠剧吐患者对肝脏的损害，并能更好指导临床实施治疗。
作者：张新圆；张树丽；胡晓云(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
