曲金华;杨旭;刘松筠
目的:观察前列宁胶囊对前列腺炎的临床治疗效果方法:将前列腺炎患者166例,随机平均分为两组,分别给予前列宁胶囊(治疗组)和西药(对照组)治疗,分析用药后疗效。结果:治疗组总有效率为89.2%,对照组总有效率是78.3%。结论:前列宁胶囊能有效治疗慢性前列腺炎,值得临床推广。
作者:马艳;张蕾;孙秀华 刊期: 2013年第07期
患者男,55岁。因躯干及四肢多发性丘疹6年余,于2013年5月来我科就诊。6年前无明显诱因患者躯干及四肢出现粟粒至绿豆大小的丘疹、结节,红色或淡黄色,散在或群集分布。无明显自觉症状。夏季明显,冬季大部分皮疹自行消退。但自去年冬季以来,皮疹未退且逐渐增多。未曾诊治。自发病以来,精神好、食欲佳,无异常不适。6年前确诊为高血压病,高达160/100mmHg,口服“降压胶囊”、“尼莫地平片”,控制在140/90mmHg。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,系统检查无明显异常。皮肤科检查:躯干部可见散在分布数个绿豆大小黄色结节,圆形、界清,质硬;四肢尤双上肢肘后可见多个粟粒至米粒大小红色丘疹,群集分布,部分融合成簇状,质软;双手背部及掌心可见多个沿皮纹分布绿豆大小黄色结节,表面光滑,质硬。实验室检查:甘油三酯30.10mmol/L、总胆固醇13.8830.10mmol/L、高密度脂蛋白0.7530.10mmol/L、低密度脂蛋白0.5530.10mmol/L、载脂蛋白A0.09g/L、载脂蛋白B0.10 g/L。病理检查:表皮正常,真皮中可见泡沫细胞呈群集浸润。
作者:宣晓梅;代丽丽;李艳佳 刊期: 2013年第07期
目的:通过回顾我院老年恶性骨肿瘤54例年误诊原因分析,提高老年恶性骨肿瘤治疗效果。方法:回顾我院1991年-2012年的54例老年恶性骨肿瘤患者资料进行回顾性分析,针对这54例病人的情况探讨,寻找误诊原因。结果:老年恶性骨肿瘤误诊率达74%,患者为常见的首发症状为骨痛,有32例,其次是肾脏病变,有10例,其他症状分别是为血小板减少、感染、贫血等。结论:在临床医学中,老年恶性骨肿瘤症状表现呈现多样性,不同的患者其临床表现各有不同,因此,需要医护人员高度警惕,提高老年恶性骨肿瘤诊断准确率,从而为患者提升科学合理的治疗。
作者:易贵祥;凌向阳;熊平;滕文建;李晖;张彪;朱智华;李程;饶小华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨环维黄杨星 D(CVB-D)对大鼠离体胸主动脉环的作用。方法:采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型,观察累积浓度CVB-D对盐酸去氧肾上腺素(PE)或氯化钾(KCl)预处理的内皮完整及去内皮主动脉环的作用。结果:累积加入CVB-D 4~64μg/ml,对PE或KCl预处理的主动脉环均能产生明显的舒张作用(P<0.01),且其舒张作用随浓度的增高而增强,呈现明显的剂量-效应关系。在64~256μg/ml之间其收缩作用逐渐增强(P<0.01)。在CVB-D浓度高于256μg/ml时,其舒张作用又随着浓度的增高而增强(P<0.01)。结论:不同浓度的CVB-D对大鼠离体胸主动脉环具有双向调节作用。
作者:刘妍妍;邱浩;郭玲;丛晓荣;孙振强(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
护理,如何为人类服务,这不仅要靠专业知识和技能,更要具备伦理道德的坚实基础。护理伦理学,规定了医护人员的义务及病人的权利。在护患交流和护理工作中,病人的权利意识不断觉醒,自主意识不断增强--希望了解和参与医护过程,并发表自己的看法,希望有机会决定自己的健康问题,需要诸如尊重、信任、责任、尊严、利益等这些伦理学的重要内容予以关注。
作者:梁文飞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨妇女阴道分泌物的清洁度及病原菌感染情况,为临床妇科炎症疾病的预防、诊断和治疗提供参考依据。方法:回顾性分析自2012年5月~2013年5月来我院就诊的1500例妇科炎症患者阴道分泌物常规检查结果。结果:1500份标本中,白带常规清洁度Ⅰ度235例,占15.7%;Ⅱ度419例,占27.9%;Ⅲ度481例,占32.1%;Ⅳ度365例,占24.3%;其中Ⅰ度检出病原体19例,检出率为8.08%;Ⅱ度检出病原体46例,检出率为13.26%;Ⅲ度检出病原体204例,检出率为42.35%,Ⅳ度检出病原体330例,检出率为90.54%。结论:妇科炎症患者病原菌感染十分普遍,应加强本地区妇女的健康教育,高度重视并加以防范,定期体检,发现问题,及时治疗。
作者:余广琼 刊期: 2013年第07期
医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题,它不仅威胁着患者的健康生命,而且直接影响医疗质量。根据美国疾病预防与控制中心的统计,在美国每年有2-3百万患者发生医院感染,这些医院感染直接导致每年88000例患者死亡。而每年医院需花费45亿用于治疗医院感染(1)在我国2009年5名新生儿在天津蓟县妇幼保健医院受到医院感染而死亡,十分令人痛心疾首。因此,洗手是标准预防的第一环节,标准预防是院内隔离预防的基础,WHOHE CDC 在SARS 预防中首先强调了洗手,洗手是重要且简单有效能防止感染传播的方法。在医疗护理工作中,要求医务人员洗手,保持手部卫生,目的是为了清除手部微生物,切断通过手传播感染的途手是作为各种病菌传播的媒介,在医院感染传播途径中,医务人员的手由于频繁接触患者而污染严重,是造成医院感染的重要原因,由医护人员的手传播的病原菌所致感染占医院感染发生率约30%,而手卫生消毒是一种基本、简便、可行的重要措施,它能有效预防与控制病原体的传播。
作者:董玉花 刊期: 2013年第07期
目前,丘脑与认知功能的关系已成为临床神经心理学领域的研究热点。丘脑的内部解剖结构非常复杂,其不同部位的损害可产生特异的认知功能改变。本文就丘脑卒中患者相异的认知损害特点总结如下。1丘脑的神经解剖学结构丘脑是一对卵圆形灰质核团,由丘脑间黏合连接,在第三脑室的两侧呈对称分布。左、右丘脑借中间块相连,其前端的突起以及后端的膨大称丘脑前结节及丘脑枕。丘脑的核团众多,被Y形的内髓板分隔成位于分叉处的前核,位于前外侧的外侧核和位于后内侧的内侧核三大神经元群组,其中外侧核又分为腹侧核和背侧核,腹侧核又包括腹前核、腹外侧核、腹中间外侧核、腹后外侧核、腹后内侧核。背侧核则分为背外侧核与后外侧核。在内髓板内还存在一些较小的神经元群即板内核,以及一些较大的位于中央的神经元复合体即丘脑中央核。丘脑的供血由大脑后动脉系统完成,共有4条血管供应,丘脑前核群主要由丘脑结节动脉和丘脑穿通动脉供血,丘脑外侧核群主要由丘脑膝状体动脉供血,而丘脑内侧核群由脉络膜后动脉供血[1]。丘脑是感觉中继站,在丘脑核团,接受各种感觉冲动并且能将冲动经过突触换元后传递至大脑皮质的称为特异性丘脑核团,这类核团包括丘脑的腹侧核,内侧和外侧膝状体,因其将冲动传导至大脑皮质的初级投射区,故又称初级丘脑核。而丘脑前核、内侧核和丘脑枕因其与大脑皮质的单一感觉或多感觉联合区相连接,且不直接接受传人冲动,故又称为二级和三级丘脑核。在板内核团,其接受的冲动来自于脑干网状结构的上行纤维,小脑的栓状核,苍白球,以及其他的丘脑核团,这类核团将冲动传递至大脑皮质广泛的次级中枢故称之为非特异性丘脑核团。这些核团从细胞学和功能上划分为120余个亚群,其划分及命名标准国际上尚未完全一致[1]。
作者:郭轩东;徐梅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的疗效。方法:将68例结核性胸膜炎患者随机分为中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组。对照组采用胸腔穿刺抽液联合常规抗结核治疗,并短期抗炎治疗;治疗组给予常规抗结核治疗,并短期抗炎治疗,同时联合中心静脉导管胸腔引流及尿激酶胸腔注入。结果:治疗组患者的治疗的总有效率(94.10%)明显高于对照组(67.60%);治疗组胸腔积液总引流量比较对照组明显增加,差异有统计学意义( P <0.01);治疗组患者胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组,差异有统计学意义( P <0.01)。治疗组和对照组均无明显不良反应。结论:中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性胸膜炎安全有效,有较大临床应用价值。
作者:章士清;胡鹏;卢立国;闫卫彬;陈民 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中医治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:整体与局部相结合健脾培土益气。结果:反复口腔溃疡患者痊愈。结论:中医治疗复发性口腔溃疡疗效显著。
作者:胡占杰;陈耀章 刊期: 2013年第07期
目的:探讨综合护理干预对宫颈癌介入治疗不良反应的影响。方法:将78例宫颈癌介入患者随机分为两组,实验组38例,对照组40例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外对患者实施综合护理干预。比较两组患者介入治疗不良反应的发生情况。结果:实验组患者的介入治疗不良反应发生率低于观察组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:综合护理干预改善患者的身心状态,能有效地减轻介入治疗不良反应,提高患者的生存质量。
作者:黄佩华;王小玲 刊期: 2013年第07期
目的:观察西药配合藏医联合治高血压疾病疗效。方法:将1058例者按随机数字表法,分为治疗组(481例)和对照组(467例)。对照组采用常规西医降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上,藏医联合治疗,3个月后分别分析两组患者临床效果。结果:治疗组临床疗效总有效率97.56%,对照组临床疗效总有治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。两组症状疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.01)。结论:西药配合藏医联合治疗高血压疾病在改善症状和总有效率方面都有很好疗效。
作者:白玛求措 刊期: 2013年第07期
在当今社会,由于工业的发展,以及电力行业和化工行业的发展,高温,高热以及电,工业原材料造成的烧烫伤,呈逐年上升趋势。由于其造成的伤口不易愈合以及愈后的疤痕等问题,会给患者带来严重身体损害以及心理伤害。作为烧伤治疗的重要部分,烧伤护理是烧伤康复以及术后功能恢复的重要手段。本文谈论了烧伤的形成原因以及分类的基础上,分析了烧伤之后的病人的生理特性以及烧伤对机体造成的危害,提出了从基础护理、营养支持、心理护理等方面对烧伤病人进行护理,减少并发症,使其早日康复。
作者:王立娟 刊期: 2013年第07期
失眠通常指患者对睡眠时间和质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及或晨醒过早。可引起人的疲劳感,不安、全身不适、无精打采,反应迟缓、头痛,记忆力不集中等症状,它的大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂,长期失眠还会导致其他疾病。失眠通常采用药物治疗,但药物治疗容易产生依从性。我科从2010年5月2013年2月收治了36名失眠患者,完全采用耳穴贴压配合脑循环治疗仪治疗,取得了较好的治疗效果。其中临床治愈20例,显效12例,有效2例,无效2例,有效率为94.4%。资料:观察对象为2010年5月2013年2月我科门诊收治的以失眠为主诉36名患者,男14例,女22例,年龄18岁-57岁,平均40.23岁,病程长10年,短2个月,参照中华医学会精神科学分会制定的“中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)中有关诊断标准,以上病例均符合失眠的诊断标准。
作者:王玲;尹佳;杜磊 刊期: 2013年第07期
目的:了解五莲县托幼儿童乙肝疫苗免疫状况,评价防治效果,为制定防治对策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,抽取五莲县4个乡镇的4所幼儿园及县直机关幼儿园,对其进行流行病学调查。结果:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,HbsAg 携带率已降至较低水平,表明自乙肝疫苗纳入计划免疫以来取得了明显的成效。结论:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,抗-HBs阳性率还有待提高。抗-HBs阴性的儿童应及时进行加强免疫。
作者:王丰寒;陈东明 刊期: 2013年第07期
系统总结分析中医病房护理差错产生的五项原因:责任心不强、制度执行不到位、未重视高危环节、安全管理不够、配合不协调。提出强化责任、严格制度管理、重视高危环节、强化安全教育、团队建设等五项防范措施,从而有效避免护理差错的发生。
作者:王春英 刊期: 2013年第07期
目的:探讨对该社区的糖尿病患者进行综合干预的治疗效果。方法:选取2011年6月-2012年8月该社区185例糖尿病患者进行综合干预,对患者在干预前后进行空腹血糖和餐后2小时血糖的测量,观察患者的治疗效果。结果:经过一系列的综合干预之后,患者正确的认识了到糖尿病的并发症和对身体造成的危害,并了解了一定的防治知识,纠正了自己的不良生活习惯,干预后的指标均优于干预前的指标。结论:通过对社区糖尿病患者进行综合干预,患者的病情得到了有效的缓解和控制,减少了并发症的出现,提高了患者的生活质量。
作者:朱伟梁 刊期: 2013年第07期
目的:在儿童群体性预防接种过程中运用心理护理,保证预防接种顺利有序进行,减少差错事故的发生。方法:针对不同年龄儿童开展心理护理。结果:在适当的心理护理下,减轻受种者的恐惧心理,保证预防接种的顺利进行。
作者:刘晓波 刊期: 2013年第07期
目的:总结纤维支气管镜检查后常见并发症并探讨人性化护理干预减少并发症的疗效分析。方法:回顾分析2009年4月至2011年4月我院收治的221例接受纤维支气管镜检查的患者临床资料,其中111例接受人性化护理干预的作为研究组,另110例给予常规护理的作为对照组。总结常见并发症及比较两组并发症的发生率、患者满意度。结果:观察组患者满意度为97.2%,明显高于对照组的80.9%。观察组并发症发生率明显低于对照组,也有显著性差异(p<0.05)。结论:采取人性化护理干预,熟练操作,可有效减少纤维支气管镜检查并发症发生率,提高患者满意度。
作者:谢静 刊期: 2013年第07期
婴幼儿体温调节中枢发育不完善,当体温过高并持续较长时间时,可引起惊厥,产生永久性脑损伤。T>38.5°C时在医嘱使用药物降温的同时配以物理降温,可有效控制体温恢复正常。以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温,但冰块大小不一,放置不均,并且患儿高热时较为躁动,使冰袋稳定性差,不能与体表充分接触,影响降温效果,且需专人扶持,加大护理工作量。为探索幼儿降温的有效性及可行性方法,本研究结合医用降温毯的原理对发热患儿采用背部凉冰袋降温,经临床应用,效果良好,介绍如下。
作者:梁凤葵 刊期: 2013年第07期