梁文飞
目的:减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。方法:分实验组与对照组。实验组于术中静脉缓注异丙酚,观察麻醉效果及术中并发症。对照组不用任何药物。结果:实验组麻醉效果满意且无人流综合征发生,亦无严重并发症。结论:异丙酚静脉麻醉方法简便、安全有效,减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。
作者:林素婷;洪四清 刊期: 2013年第07期
目的:在儿童群体性预防接种过程中运用心理护理,保证预防接种顺利有序进行,减少差错事故的发生。方法:针对不同年龄儿童开展心理护理。结果:在适当的心理护理下,减轻受种者的恐惧心理,保证预防接种的顺利进行。
作者:刘晓波 刊期: 2013年第07期
本人在门诊工作五年来,先后诊治9例头孢氨苄致双硫仑样反应患者,积累了一些经验,体会如下:1典型病例资料:例1患者,男,38岁,公务员,与朋友饮酒时突然头痛、眩晕、心慌、气促、濒死感,急送来医院.查体:T36.6,P130次/分,R30次/分,BP100/50mmHg。神智恍惚,颜面潮红,双肺呼吸音粗,心率130次/分,无杂音。心电图示:窦性心动过速,ST-T改变。
作者:卢庆华 刊期: 2013年第07期
目的:通过观察早期中医乳房按摩对产妇产后乳汁分泌相关情况的影响,了解该护理方法对产后缺乳的作用。方法:选择符合纳入标准的200例产妇随机分两组(观察组、对照组各100例),观察两组泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛的发生率及产后42天、3个月的纯母乳喂养率的情况,并用统计软件包SPSS13.0进行分析。结果:两组间泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛的发生率及产后42天、3个月的纯母乳喂养率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产后早期中医乳房按摩可以防治产后缺乳,降低乳房胀痛发生率、是提高母乳喂养率的有效方法,值得在临床上推广应用。
作者:周梅琳 刊期: 2013年第07期
医院是我国医疗卫生事业发展的主要力量,它为广大人民的生命健康,社会稳定的维护、和谐社会的创建提供了坚实的保障。目前,我国正处于工业经济向知识经济转变的过渡时期,在这个阶段,为了适应时代发展的需要,为了卫生职业快速发展的需要,构建学习型医院势在必行。据统计,在美国,排名在前25位的医院中,有85%采用了学习型组织理论和模式进行了改造并取得了显著的效果。学习型组织理论是当今世界上前沿的管理理论和管理理念,而医院作为知识密集型和技术密集型单位,引进和运用这一理论,既有利于加强医院的学习能力,提高医务人员整体综合素质,又可以提升医院的核心竞争力。因此,创建学习型医院是医院适应知识经济时代而进行的管理理念和管理模式的变革,也是新医改政策下医院再发展的必然趋势。
作者:李军军 刊期: 2013年第07期
人工流产是早期终止计划外妊娠的主要手段,采用传统人流法操作,受术者要承受很大的痛苦,特别是在受术过程中,需要行宫颈扩张术,,被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状,在传统人流术中人流综合症的发生率约10%左右。各级医院为减少受术者痛苦共同努力,所用方法颇多,如丙泊酚静脉给药,腰麻,术前给冬眠合剂,肛门放置宫术安栓,口服米非司酮及米索等,但各有利弊。我院门诊采用2%利多卡因注入宫腔,取得了明显的镇痛效果,减轻了受术者的痛苦,同时方法简便,价格低廉,适合在基层医院广泛使用。
作者:杨开华 刊期: 2013年第07期
探讨肺结核咯血患者的护理方法。方法:对62例肺结核咯血患者的护理方案进行分析,总结有效的护理措施。结果:经全面治疗和精心护理,本组中有60例好转出院,反复咯血迁延不愈1例,死亡1例。结论:通过对肺结核咯血患者的护理,能及时发现患者病情变化,及时发现咯血先兆症状,防止窒息、休克等并发症的发生,尽早有效止血,挽救患者生命,降低病死率,促进患者早日康复。
作者:张惠娣;李进英 刊期: 2013年第07期
1981年,加拿大多伦多大学的营养学教授David Jenkins首先提出了食物血糖生成指数(GI)的概念,旨在按照食物餐后血糖应答的不同来区分各种来源的碳水化合物(CHO)和富含CHO的食物。我们以社区早期糖尿病患者为对象,采用LGI膳食干预,取得满意的效果,现报道如下。
作者:陈茂芳;孙玮;钮建中;刘梅;陈爱芳;余卫平;安哲敏;马蓉蓉;孙建琴 刊期: 2013年第07期
塑形能力强是儿童骨骼具有的特点之一,儿童骨折后主要考虑保守治疗方法。但儿童股骨骨折具有多种不同的治疗方法,包括牵引、直接石膏固定、牵引后石膏固定、螺钉、钢板、克氏针固定、外固定和髓内钉固定,到底哪种治疗方法适用于儿童股骨骨折,不同的儿童骨科医师仍持有不同意见。治疗方法的选择受到患儿年龄,骨折的类型和程度的影响,更广的说,受到地区性的,制度上的,或者骨科医师偏好的影响。一个经过系统研究的文献表明,并没有哪种方法比另一种方法更好的证据。总体来说,各种不同治疗方法的效果及原理都基本一致。
作者:唐诗鹏 刊期: 2013年第07期
本文通过对实际案例的剖析,探讨了选择主要诊断的方法和技巧,提出对医生进行国际疾病分类知识的相关培训,并不断加强编码员的相关医学知识的学习和积累,做到二者默契配合,才能正确选择主要诊断。
作者:丛丽娜 刊期: 2013年第07期
近年来静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用。静脉留置针的使用,使患者在输液过程中感觉比较舒适,能够保持静脉管道的持续通畅,便于实施抢救,减少了普通头皮针反复多次穿刺给患者带来的痛苦及浅表静脉的损伤。为了避免或减少并发症的发生,为临床工作提供参考,将我的护理经验总结如下。
作者:陈红花;王晓鹏;张荣琴 刊期: 2013年第07期
目的:探讨综合干预阻断妊娠梅毒母婴传播的效果,以降低围产儿的死亡率。方法:综合干预治疗;注射苄星青霉素G240万单位,肌肉注射,每周一次,共4次;青霉素G静滴,从小量320万单位到大量1200万单位逐渐增大剂量;定期复查快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验。结果:早期诊断、足量正规治疗,胎传梅毒发生率两组对比,未治疗组明显高于治疗组,经治疗观察,在孕34周以后接受治疗者,胎儿将有40%~60%的机会感染梅毒,未经治疗孕妇几乎100%通过胎盘将病原体垂直传给胎儿。结论:早期诊断妊娠梅毒是阻断、改善妊娠梅毒结局和降低胎传梅毒患儿发生率的关键;通过综合干预治疗、阻断母婴传播,降低围产儿的死亡率效果显著。
作者:陈丽萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨临床护理健康教育方法及注意事项。方法:运用交往艺术优化沟通、扎实的各种理论基础。结果:患者能接受到正确、高质量、系统的健康教育保证患者获取自我保健知识,促进健康。结论:健康教育可提高病人的满意度,调动护士的主观能动性,提高护士的地位。
作者:罗莉;杨小芳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨深麻醉状态下,将吸痰管插入气管内吸痰,清理呼吸道的吸痰方法。方法:60例患儿随机分为两组:实验组,在深麻醉状态下吸痰的方法:对照组,采用传统气管导管内吸痰方法吸痰。比较两组患儿吸痰的效果,观察血氧饱和度、血压以及有无恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生。结果:实验组吸痰有效率高于对照组( P<0.05)。吸痰前,两组 SpO2、MAP、HR 差异无统计学意义( P>0.05);吸痰后,对照组MAP、HR 明显升高( P<0.05),恶心、呕吐发生率差异无统计学意义( P>0.05),对照组发生躁动明显升高( P<0.05)。结论:在深麻醉状态下吸痰的方法,将吸痰管插入气管内吸痰的方法能彻底清除呼吸道潴留的痰液,效果明显优于传统气管导管内吸痰法;同时能改善肺的通气功能;由于在深麻醉下进行操作,大大地减少了心血管系统反应,降低恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生,是一项保障麻醉安全,提高患儿术后生活质量的有效方法。
作者:王新程;王进全(通讯作者);张强华;辛险峰 刊期: 2013年第07期
随着我国经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,对健康生活的想往、追求也不断强化。健康教育系列丛书从卫生健康知识宣教入手,教育人们在衣食无忧的背景下,加强自我防护,做到无病防病、有病防变,人人成为自我保健的专家,对于提高全民的卫生健康水平具有重大的现时意义和社会价值。
作者:王贤;杨跃 刊期: 2013年第07期
目的:探讨胸部疾病患者行PICC置管后出现心慌、胸闷心律失常等并发症的应对措施。方法:选取采用300例PICC置管的病例进行回顾性的分析和研究,其中有3例患者发生了不同程度的心慌、胸闷、心电图改变,3例均为肺心病患者。结果:1例立即拔管,2例经过调整置入深度后症状消失。结论:在PICC置管过程后,做好基础疾病的评估,有的放矢的采取有效的护理措施,减少患者的痛苦,提高治疗效果,保证治疗的顺利进行。
作者:任俊华;苑建磊 刊期: 2013年第07期
手术室是进行手术治疗和抢救患者的重要场所,手术室护理安全直接关系到患者的生命安全。随着患者自我保护意识和法律观念的不断提高,手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强安全管理、提高服务质量将有利于规避护理风险,减少医疗纠纷。现将手术室护理工作不安全因素的原因分析与防范对策报告如下。
作者:任美红;肖小燕 刊期: 2013年第07期
急性有机磷中毒(AOPP)是急诊科常见的危重急症之一,其发生率及中毒死亡率非常高。肝脏作为有机磷进入体内的代谢器官,功能损伤是中毒后致死的原因之一,有研究报道,中重度AOPP的肝损伤发生率为100%[1]。因此,降低AOPP的死亡率,治疗肝损伤是关键。甘草酸二铵作为肝功能改善和代谢解毒剂,应用于谷丙转氨酶升高的急性病毒性肝炎的治疗。但该药作为AOPP所致的肝损伤治疗效果尚无评价。我们对甘草酸二铵与传统的保肝治疗对AOPP所致的肝损伤的疗效对比研究,现报道如下。
作者:陆忠杰 刊期: 2013年第07期
目的:探索建立广大农村地区肺结核病预防控治体制控制肺结核流行的技术策略,为卫生财政部门决策提供数据依据。方法:通过政府拨款,日本赠款、慈善基金、民政救助,四个结核病预防治疗控制项目的实行,遴选科学有效的肺结核防治政策,分析预防控制效果,以验证其可行性。结果:全县肺结核免费筛查范围扩大2.3倍,医疗机构疑似病人报告率提高215%,全县人口初次就诊患者就诊率提高122%,新涂阳肺结核病人发现率由23.6%提高到52.6%,肺结核病人就诊延迟率由63.2%下降,至50.3%新涂阳病人2月末痰菌阴转率由83.7%提高到95.8%,治愈率由81.1%提高到93.6%,农民群众普及结核病防治知识由25.6%提高到63.4%,5年累计减少患肺结核病人16890人,每年可保护健康人群3.09万人。结论:坚持原则,建立机制,落实保障,健全网络,实施规范,农村地区肺结核病工作模式和防治体系,社会效益显著,预防控制效果良好,对实现结核病防治规划目标,提高整体工作质量有明显推动作用。
作者:李艳玲;乔宇;李平 刊期: 2013年第07期
目的:观察盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤的抢救价值与临床鉴别价值。方法:对56例急性酒精中毒合并颅脑损伤患者给予盐酸纳美芬0.1~0.2mg稀释静注,20~120min解除酒精对中枢神经系统的抑制,同时进行头颅CT检查。结果:盐酸纳美芬对急性酒精中毒诊断性治疗的准确率达97.6%。结论:盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤患者的抢救与鉴别诊断中疗效显著,具有很高的临床应用价值。
作者:刘荣贤;易小生 刊期: 2013年第07期