马艳秋
祖国医学理论远在两千年前就基本形成了，基于当时的自然科学还没有分科，无法用分析和实验方法研究医学，人们对人的生命现象和疾病原理的观察、对疾病的诊疗和预防的研究还是以人作为一个有机整体以及人与自然界的密切关系中进行的。因此，我国的劳动人民和医学家通过长期与疾病做斗争的医疗实践，在古代的朴素唯物主义和自发的辩证法思想-------阴阳学说的影响下，逐步形成了脏腑经络学说为理论核心、整体观念、辨证施治为基本特点的理论体系。
作者：宋爱民 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及处理方法。方法：回顾性分析2010年1月-2013年6月广东省清远市人民医院产科收治的95例中央性前置胎盘患者（其中22例并发胎盘植入）的临床资料。结果：我院近4年来中央性前置胎盘的发生率为0.8%(95/12261)，中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为23.2%(22/95)；中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素包括：孕妇年龄≥35岁、有剖宫产史；中央性前置胎盘并发胎盘植入者产时产后出血量明显多于未并发胎盘植入者(P=0.000)。结论：对高龄的、有剖宫产史的中央性前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入；为减少中央性前置胎盘并发胎盘植入因严重的产时产后出血对母儿造成的危害，强调术前预测和诊断，制定手术方案，做好术前的充分准备。
作者：颜秋霞；郭晓燕；雷慧中；温穗文 刊期： 2013年第07期
目的：为掌握妇女病分布状况及发病率，及时采取干预措施，提高妇女生殖健康水平。方法：由乡镇服务站对应查对象进行摸底，准确率要达到100%，受检率要达到85%以上，其次，建立技术服务信息平台，使受检查妇女电子档案建档案率达到100%。结果：2008-2010年平均受检妇女42032人，累计检查人数126095人次，平均患病30996人，平均患病率73.4%。患病率由2008年的75.5%下降至2010年的71.5%。结论：本资料显示我县妇科常见病患病前4位慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。
作者：罗琼 刊期： 2013年第07期
目的：探究早期宫颈癌患者保留生育功能的局限性和可行性。方法：对我院于2010年2月-2013年3月接收的12例行宫颈癌保留生育功能手术的患者的临床诊治情况进行回顾性分析，并对患者术后进行随访。结果：12例手术患者中，1例患者进行了宫颈锥切，2例患者进行了阴式宫颈次切除，9例行清扫盆腔淋巴结和阴道宫颈切除。手术前采取PMV（长春新碱+丝裂霉素+卡铂）方案对患者实施新的辅助化疗；手术后采用MPV方案对2例患者行补充化疗；仅有1例患者在术后35个月出现了复发；1例患者接受了辅助生育的诊疗，促排卵和取卵5枚，因为内膜较薄没有做移植手术；到目前为止，12例患者中尚无受孕生产者。结论：保留早期宫颈癌患者的生育功能是安全的、可行的，特别是当肿瘤的直径小于1.8cm时，效果较佳。为了降低复发的几率，应该在手术前对是否存在阳性淋巴结、肿瘤大小、淋巴血管深部间质浸润、和不良病理类型等影响复发的因素进行认真评估。
作者：宋以平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨肝胆外科手术患者术后引流管的有效临床护理对策，促进患者术后的恢复。方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年12月间收治的48例肝胆外科手术患者的临床资料，所有患者均于术后留置引流管，总结术后引流管的临床护理经验。结果：本组48例肝胆外科术后留置引流管患者中，术后均正常拔管，顺利出院，术后未出现脱管、堵塞、感染、胆漏、出血等并发症。结论：加强对肝胆外科患者术后引流管的护理不仅能够提高临床疗效，还能够降低术后并发症的发生率。
作者：王亚波 刊期： 2013年第07期
随着社会的日益发展，各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等突发事件日益增多，在院外急救时其中一个重要的急救措施就是快速建立通畅的静脉通路，做好这关键的第一步，才能保证各类急救药物能及时地输入病人体内，快速起效，提高抢救成功率[1]。
作者：康霞；罗文学 刊期： 2013年第07期
临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节，是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素，产生的问题，并提出了改善方法，为以后的工作提供依据。
作者：张小丽 刊期： 2013年第07期
目的：分析探讨调控负压引流在预防颅骨修补术后皮下积液的应用。方法：将压缩调控负压引流器置于颅骨修补后的钛网外侧，根据骨瓣缺损大小调控负压装置压力，达到充分引流效果，术后72小时内拔除引流管。结果：34例术后效果满意，无发生皮下积血、积液现象，无皮肤感染及坏死。结论：通过调控负压引流效果好，可减少颅骨修补术后皮下积液发生。
作者：王崇科；李东海；黄毅(通讯作者)；江东东 刊期： 2013年第07期
目的：探讨合并糖尿病白内障围手术期的护理措施。方法：回顾性分析60例糖尿病性白内障患者围手术期护理方法。对患者采取病情观察和护理、心理护理、康复指导等护理措施综合护理，有效减少和预防并发症的发生。合并糖尿病的老年性白内障患者应观察干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等情况。术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结果：经过细致护理及观察，60例患者均顺利完成手术，术后视力均不同程度提高。结论：合并糖尿病性白内障患者在术前加强健康教育，控制血糖，做好饮食指导，术后严密细致地观察与护理，正确指导术后用药，是提高手术成功率、减少并发症和减轻人工晶体异物反应的关键。
作者：范卓丽 刊期： 2013年第07期
目的：从分子水平上检测蛋白激酶B和CDC25B在卵巢上皮性癌组织中表达，探讨PKB/CDC25B信号通路在卵巢癌发生发展中的意义。方法：应用western印迹方法对2010年1月至2012年12月在辽宁医学院附属第一医院进行手术治疗，经病理组织学检查确诊的20例卵巢上皮性癌组织，正常卵巢组织10例，卵巢良性肿瘤15例的PKB和CDC25B的表达进行了分析。结果：PKB 与CDC25B western印迹检测卵巢上皮性癌组织中磷酸化PKB蛋白和CDC25B蛋白与正常卵巢、卵巢良性肿瘤组织相比，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：磷酸化PKB蛋白和CDC25B蛋白与卵巢上皮性癌的发生、发展呈正相关，有望成为卵巢上皮性癌生物学行为的重要指标。
作者：刘辉；高志安(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：分析消化道出血的原因,更好地指导临床诊治。方法：分析127例消化道出血患者的病例资料,对其病因进行分析总结。结果：78例(61.4%)位于上消化道；49例(38.6%)位于下消化道；上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,48?7%,其次是急性胃黏膜病变(16.7%)和食管胃底静脉曲张破裂(12.8%)；下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变,分别占55.1%和16.3%。结论：消化道出血的部位以上消化道多见,上消化道出血原因以消化性溃疡占首位,而下消化道出血则以瘤多见。
作者：马奎杰；张宏业 刊期： 2013年第07期
目的：讨论由于小肠疾病引起的消化道出血的原因以及诊疗方案。方法：对38例小肠疾病导致消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析，分析诊断方法、病因以及治疗结果。结果：38例患者中小肠疾病多的是小肠肿瘤有14例，占36.84%；此外小肠炎症及息肉、血管病变、小肠憩室、克罗恩病都是病因。出血部位有19例位于回肠，占50%，18例位于空肠，占47.37%，只有1例位于全小肠。结论：以小肠肿瘤为首是消化道出血的主要原因，主要治疗方法有药物保守治疗，有需要的患者应选择手术治疗。
作者：石玉国 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法：将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组，对照组给予传统护理干预，观察组则在此基础上行针对性的心理护理，参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果：实施护理后1个月随访，观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组（P＜0.01），说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论：针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量，建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。
作者：徐建成；黄昌富；刘建勇 刊期： 2013年第07期
随着社会的发展和进步，医疗体制的深化改革，药房在当今医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置，药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。药房已经不再传统、单一的向病人供应药品，而是向着科学化管理、规范化管理、法制化管理转变，为广大医务人员和群众提供多元化的服务，这就对广大药房工作者提出了更高的要求。笔者从自身的工作中出发，结合自己的一些经验和体会，从提升药房管理水平的具体途径，提升药剂人员素质的具体措施，提升药剂人员服务水平的具体内容进行阐述。现报告如下。
作者：赵雪微 刊期： 2013年第07期
我市建立免费孕前优生健康检查政策，让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务，有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。开展孕前优生指导、咨询和检查，是一项关系到家庭幸福、后代健康、提高人口质量的重要措施，使夫妇在身体状态佳、环境条件适宜的情况下怀孕，了解妊娠的风险，避免不良孕产史的发生起到很大的作用。
作者：王彩香 刊期： 2013年第07期
目的：探讨手部微型皮神经皮瓣修复指部软组织缺损的效果。方法：用手部微型皮神经皮瓣(2.0cm×2.5cm～2.5cm×5.0cm)修复指部软组织缺损22例。结果：本组皮瓣全部成活。术后随访6个月，皮瓣修复区外观及功能良好。结论：手部微型皮神经皮瓣血供丰富，切取方法简单，能有效修复指部软组织缺损。
作者：李海红；舒申友；唐世杰；林宇 刊期： 2013年第07期
目的：探讨围绝经期阴道出血的病因，患者流血量、出血时间、症状，以便更好地诊断治疗。方法：对门诊及住院的围绝经期49例患者进行分析。结果：49例患者中，功能失调性子宫出血20例，子宫病变15例，生殖系统炎症8例，非妇科因素6例。结论：功能失调性子宫出血是围绝经期出血的主要原因。对围绝经期阴道出血应早检查，早诊断，早治疗。
作者：徐毛毛 刊期： 2013年第07期
目的：探讨健康教育对强直性脊柱炎患者生活质量的影响。方法：对400例住院患者进行系统的健康教育，分别于与入院时和出院后3月填写强脊炎影响表。结果：出院后3个月患者的生活质量明显高于入院时。结论：健康教育能有效减轻患者心理压力、提高治疗依从性、增强自我护理能力、改善生活质量。
作者：于小宁 刊期： 2013年第07期
目的：了解传染性肺结核病人密切接触者结核菌感染情况和发病情况。方法：以五莲县结核病防治所2010年1月至2011年7月登记的322例传染性肺结核病人密切接触者为调查对象，设计统一的调查表格。结果：调查密切接触者699人，结核菌素试验阳性471人，阳性率为67.38%，查出肺结核病人10例，患病率为1.43%。结论：传染性肺结核病人密切接触者结核菌感染率为67.38%，明显高于普通人群，对传染性肺结核病人应做到早发现、早隔离、早期规范治疗。
作者：刘加香；张继芬；李爱英；姚骋 刊期： 2013年第07期
目的：为手术患者提供优质护理服务，防范手术患者在接送过程中不安全事件发生。方法：制定手术患者接送流程及制度，加强对不安全因素的关注，注重护理人员的安全培训，做好途中意外情况的防范工作。结果：手术患者实现安全接送，护患关系得到改善。结论：做好手术患者接送中的安全保障工作，是围术期为患者提供优质护理服务的重要环节，是改善护患关系提高手术室护理质量的重要措施。
作者：王莉 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
