杨维民；袁丽华
本文概述了黄芪地上部分（茎、叶）化学成分及药理作用研究，并为其进一步研究提供参考。
作者：罗黎 刊期： 2013年第07期
目的：通过对临床急性重症脑外伤患者的临床护理观察，找到合理有效的护理方法，降低急性重症脑外伤患者的死亡率。方法：对20例急性重症脑外伤患者密切观察生命体征细微变化，并给以精心护理。结果：20例患者除4例伤残、2例死亡外，成功救治14例。结论：严密观察病情变化，精心护理，在短的时间给予患者佳的治疗是抢救患者生命的关键
作者：朱俊芳 刊期： 2013年第07期
慢性心力衰竭（CHF）是由多种细胞因子参与，以多种神经内分泌激素过度激活和心室重构为基本特征的临床综合征。其病情复杂，发病率高。心力衰竭病人5年内死亡率高达40%~60%。据我国50家医院病例调查，心力衰竭住院率只占同期心血管疾病的20%，但死亡率却占40%，提示预后严复。心力衰竭治疗目标是增加心排血量，减低心脏负荷，改善或消除淤血，缓解症状，防止心脏重构，提高病人生活质量，延长寿命。为了科学，合理治疗心力衰竭，本文将综述心力衰竭药物的研究进展，对目前心力衰竭药物在临床的应用进行评价，以供该类药物的合理选用，联用提供参考。
作者：权兰萍 刊期： 2013年第07期
目的：观察西药配合藏医联合治高血压疾病疗效。方法：将1058例者按随机数字表法，分为治疗组（481例）和对照组（467例）。对照组采用常规西医降压治疗，治疗组在对照组治疗基础上，藏医联合治疗，3个月后分别分析两组患者临床效果。结果：治疗组临床疗效总有效率97.56%，对照组临床疗效总有治疗组疗效优于对照组（p＜0.05）。两组症状疗效比较，治疗组均优于对照组（P＜0.01）。结论：西药配合藏医联合治疗高血压疾病在改善症状和总有效率方面都有很好疗效。
作者：白玛求措 刊期： 2013年第07期
细胞是生物体结构和功能的基本单位。每个细胞生存的基础是新陈代谢，所以我们机体的细胞无时不在运转着，就像一个小型工厂一样。本文详细地介绍了细胞内各种细胞器的形态，形象地阐述了各种细胞器的功能，有助于对细胞的理解。
作者：李娇娜 刊期： 2013年第07期
炮制，是选用各种加工技术或加入各种辅料后，由于受温度，时间以及各种人为因素的影响，使药物发生各种不同程度的物理或化学变化，以达到降低或消除药物的毒副作用，而增强临床疗效等目的。本文试从炮制对中药微量元素的影响看炮制的重要性。
作者：李建芝 刊期： 2013年第07期
目的：探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗与预后。方法：应用常规HE染色、免疫组化SP法及光镜观察1例嗅神经母细胞瘤，进行临床和病理组织学观察，并复习相关文献。结果：肿瘤为高密度的小圆形细胞，形态大小一致，少数纤维状胞浆，核深染，排列成小叶状、片状、条索状，绝大多数病例均存在多少不一，典型及不典型的菊形团结构。免疫组化显示瘤细胞CD56、S-100、Syn、CgA、（+）；CK、NS、EMA、CEA、desmin、CD99均（-）；Ki-67<8%（+）。结论：术前放疗，可以有效地缩小肿瘤体积，使较大的肿瘤能够在鼻内镜下完整切除。术后放疗可以降低肿瘤复发，提高疗效。该瘤低倍镜下需与小细胞癌、恶性淋巴瘤、胚胎性横纹肌肉瘤等相鉴别。
作者：杨建梅 刊期： 2013年第07期
股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一，而老年人伤前常合并高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间的卧床及被动体位，很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症，因此，加强并发症和预防并发症的护理至关重要。现将我院收治的50例老年性股骨颈骨折患者的护理体会报告如下。
作者：扎西央青 刊期： 2013年第07期
目的：探讨奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取2010年1月～2012年3月于我院进行治疗的86例慢性胃炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各43例，观察组采用奥美拉唑联合凝血酶治疗，对照组采用奥美拉唑进行治疗，比较两组临床效果。结果：观察组比对照组临床治疗效果更好，且有显著性差异（P＜0.05）。结论：奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎，具有显效快、疗效明确、不良反应少的优点，值得临床推广应用。
作者：尕松卓玛；索南达杰 刊期： 2013年第07期
目的：观察补阳祛斑汤对面部黄褐班治疗效果。方法：随机分为两组治疗组80例口服补阳祛斑汤，外敷增白汤，对照组80例口服仲景牌六味地黄丸，外敷增白汤。结果：治疗组总有效率为91.25%，显愈率为45%；对照组总有效率为67.5%，显愈率为20%。经统计学处理，两组愈显率和总有效率差异有显著性（p＜0.05）。结论：补阳祛斑汤治疗面部黄褐斑具有较好的疗效，其疗效优于对照组。
作者：田晓军 刊期： 2013年第07期
在当今社会，由于工业的发展，以及电力行业和化工行业的发展，高温，高热以及电，工业原材料造成的烧烫伤，呈逐年上升趋势。由于其造成的伤口不易愈合以及愈后的疤痕等问题，会给患者带来严重身体损害以及心理伤害。作为烧伤治疗的重要部分，烧伤护理是烧伤康复以及术后功能恢复的重要手段。本文谈论了烧伤的形成原因以及分类的基础上，分析了烧伤之后的病人的生理特性以及烧伤对机体造成的危害，提出了从基础护理、营养支持、心理护理等方面对烧伤病人进行护理，减少并发症，使其早日康复。
作者：王立娟 刊期： 2013年第07期
目的：总结探讨锁骨下静脉置管的并发症及护理应对策略。方法：我科自2010年10月-2013年4月对220例危重并发症病人及大手术后病人行锁骨下静脉置管,220例病人资料进行收集和回顾性分析。结果：对存在的护理问题即穿刺失败、导管堵塞、穿刺点出血和渗血、穿刺局部疼痛、导管脱出和移位等进行原因分析并针对问题的原因采取有效的护理对策，使置管护理取得满意的效果。
作者：郭利明 刊期： 2013年第07期
目的：观察肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法：采用肩关节松动术配合针灸治疗。结果：症状完全或基本消失，肩关节活动完全恢复正常或明显改善。总有效率为96.7%。结论：肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率，减少治疗时间，是治疗本病的佳方案。
作者：王荣丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨昏迷患者鼻饲后取半卧位持续时间对发生误吸的影响。方法：选取32例昏迷鼻饲患者，每次鼻饲后分别取半卧位30min、60min、120min，连续观察30天，比较3组体位持续时间患者发生误吸的次数。结果：3组体位持续时间患者误吸发生率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，其中鼻饲后持续120min，患者发生率低，其次是持续体位60min。鼻饲后持续体位60min与120min误吸发生率经比较无明显差异，差异有统计学意义(P＞0.05)，而60min对患者皮肤的保护更为有利。结论：昏迷鼻饲的患者若病情允许，鼻饲后尽量取半卧位持续60min能较好地减少误吸，利于患者康复。
作者：黄春燕；陈柳华；纪玲 刊期： 2013年第07期
目的：探讨前列腺素E1（PGE1）对慢性肾功能不全患者的治疗作用。方法：选取我院2010年3月-2012年6月诊治54例慢性肾功能不全患者，将患者随机分为对照组及观察组各27例，对照组仅采用非透析常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加以静脉滴注前列腺素E1（PGE1），4周为一疗程。观察两组患者在治疗前后的生化指标、治疗期间的临床症状及不良反应等，以评判PGE1的治疗效果。结果：治疗后观察组各项生化指标均优于治疗前，对照组变化不明显；两组治疗后临床症状均得到不同程度的缓解，观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：PGE1用于治疗慢性肾功能不全，可明显改善患者的血压、尿蛋白、血肌酐及血尿素氮，保护残余肾单位，具有十分重要的临床意义。
作者：吕志广 刊期： 2013年第07期
病例1：患者女，25岁，住院号132855，主因G1P0孕40周，腹阵痛12小时于2013-04-29,14：34入院。患者平素月经规则，末次月经2012-07-21，预产期2013-04-29，核对孕周准确。孕期经过顺利，定期产前检查均正常。既往体健。入院查体：T36.5℃ P84次/分 BP90/60mmHg，心肺未见异常，宫高31cm，腹围102cm，胎方位LOA，胎心140次/分，宫缩规则30″/3-4′，子宫无压痛，估计胎儿体重3350g。骨盆外测量正常。阴道检查：宫颈管已消失90%，宫口开大1.5cm，先露头S-2。辅助检查：超声提示BPD93.2mm，FL72.7mm，胎盘II级，AFI130.9mm，脐带绕颈1周。入院诊断：G1P0宫内孕40周LOA临产、脐带绕颈。入院后完善各项检查，尿常规、凝血功能、肝肾功能正常，血球分析WBC11.92×10^9/L,RBC3.88×10^12/L ，HB109g/L，PLT235×10^9/L，血型A型，RH阳性。患者及家属拒绝阴道试产，强烈要求剖宫产。遂同患者及家属交代手术风险，备皮、导尿、备血，于17：00入手术室在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见子宫下段形成良好，羊水清亮，量约600ml，以LOA取出一男婴，重3400g，Apgar评分1分钟10分。胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素20单位，静点缩宫素20单位。胎盘自然剥离，娩出完整，子宫不收缩，给予按摩子宫、米索前列醇0.4mg 舌下含服，垂体后叶素6单位宫体注射，并再次宫体注射缩宫素10单位，入壶缩宫素10单位，热敷子宫等综合处理后子宫一度收缩好转10分钟后再次变软，阴道出血多，立即行子宫B-Lynch缝合，观察20分钟阴道无明显出血，关腹。手术结束时间：19：00。术中出血约1200ml,术后于手术室观察并输同型去白悬浮红细胞4单位，术后30分钟阴道出血340ml，1小时出血560ml，考虑顽固性产后出血，因患者年轻，决定行子宫动脉栓塞术。右侧股动脉置管成功后立即至放射科行子宫动脉栓塞术。手术顺利，21：30栓塞成功，栓塞过程中阴道出血200ml。术后送至病房观察，前2小时阴道出血128ml，后无明显阴道出血。患者共出血2088ml，共输去白悬浮红细胞8单位，恢复顺利，术后第6天痊愈出院。
作者：贠秀丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨围手术期护理干预对翼状胬肉患者的临床心理影响。方法：将120例翼状胬肉手术患者随机分为实验组（n=65）和对照组（n=55），两组均行翼状胬肉手术，对照组围手术期给予常规护理，实验组给予针对性护理。结果：干预后实验组焦虑自评量表评分总分明显低于对照组，实验组疗效显著显著优于对照组。结论：对翼状胬肉手术患者围手术期实施针对性护理，能有效降低手术患者对手术产生的焦虑，有助于患者平稳渡过手术，促进术后早日康复，值得在临床上推广和应用。
作者：王源 刊期： 2013年第07期
目的：观察术前采用不同皮肤准备方法各种普外科手术术后切口愈合，切口感染率情况。方法：采用随机抽样分组，对我院及县人民医院普外科2011年1月至2012年12月份各种普外科手术采取不同的术前皮肤准备方法。A组传统皮肤准备，即术前晚清洁，剃毛；B组术前晚清洁不剃毛，术前2小时再度清洁不剃毛；C组术前晚清洁消毒不剃毛，术前2小时再度清洁消毒不剃毛；所有患者术前晚均沐浴并用肥皂清洁术区两遍。结果：共收集病例680例。A组：240；B组：228例、C组：232例。统计结果显示：剃毛与不剃毛组间切口愈合差异有统计学意义。但切口感染情况差异无统计学意义。而皮肤消毒与皮肤清洁对术后切口愈合，感染情况差异无统计学意义。结论：彻底清洁皮肤后与剃毛方式相比，术前皮肤准备只清洁不剃毛的患者术后切口愈合情况更好，不剃毛不增加术后切口感染率。而皮肤消毒和皮肤清洁对术后切口愈合情况基本无差异。因此，临床上多根据具体情况选择术前皮肤准备方法
作者：邹晓文；邹建军 刊期： 2013年第07期
目的：观察分析幼儿急疹临床特征，以助于早期诊断。方法：对30例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：30例幼儿急疹中24例(80%)为4～8个月婴儿；所有病例均出现发热，其中高热者25例(83.3%)；血常规：白细胞计数不高，淋巴细胞相对增高27例（90%）。伴轻微恶心呕吐、腹泻10例(30%)，热退疹出30例（100%），耳后、枕后均可触及肿大淋巴结10例（30%）。结论：幼儿急疹好发于4～8月婴儿，以持续高热，伴随轻微的消化道症状较多见，精神好，血常规：白细胞计数不高，热退疹出为主要临床特征.
作者：于明明 刊期： 2013年第07期
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，中医辨证主要以本虚邪实为主。笔者试图以五脏辩证的方法来更好的治疗本病，以达到阴阳和谐，五脏六腑之和谐。在临床中取得了令广大患者满意的疗效。
作者：杨长青 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
